Trombosytopenia on verihiutaleiden hemostaasin kvantitatiivinen rikkomus, jolle on tyypillistä verihiutaleiden määrän väheneminen tilavuusyksikköä kohden. Kliiniset oireet trombosytopenia ovat lisääntynyttä verenvuotoa vaurioituneesta ihon ja limakalvojen, alttius mustelmia ja purppuraa, spontaani verenvuoto eri lokalisointi (nenän, ikenien, vatsa, kohdun, jne.). Hematologinen diagnoosi perustuu täydelliseen veriarvojen tutkimiseen verihiutaleiden määrällä, immunologisella tutkimuksella ja luuytimen punktuksella. Mahdollisia trombosytopenian hoitomenetelmiä ovat lääkehoito, splenectomia, veren in vitro puhdistus.

trombosytopenia

Trombosytopenia - verenvuotoinen diateesi, erilainen etiologiassa, patogeneesissä ja kurssilla, jolle on tunnusomaista taipumus lisätä verenvuotoa verilevyjen määrän vähenemisen vuoksi. Trombosytopenian kynnystä hematologiassa pidetään verihiutaleiden määrä alle 150 x 109 / l. Kehittynyt kliininen kuva trombosytopenasta kuitenkin kehittyy, kun verihiutaleiden määrä vähenee arvoon 50x109 / l ja taso, joka on 30x109 / l ja alle, on kriittinen. Fysiologinen trombosytopenia, joka esiintyy naisilla kuukautisten tai raskauden aikana (raskausviha), ei yleensä saavuta huomattavaa astetta. Patologinen trombosytopenia esiintyy eri syistä johtuen 50-100 ihmisestä 1 miljoonasta.

Verihiutaleet (Bitscocero plakit) ovat pieniä verihiutaleita, joiden koko on 1-4 mikronia. Ne muodostuvat luuytimen megakaryosyytteistä, joilla on polypeptidihormonin trombopoietiinin suora stimuloiva vaikutus. Verihiutaleiden normaali taso on 150-400x109 / l; Noin 70% verihiutaleista kiertää jatkuvasti perifeerisessä veressä, ja 1/3 osa on peräsuolesta. Verihiutaleiden keskimääräinen elinikä on 7-10 päivää, minkä jälkeen ne hävitetään pernassa.

Trombosytopenian luokitus

Trombosytopenia luokitellaan yleensä useiden merkkien perusteella: syyt, oireyhtymän luonne, patogeneettinen tekijä, hemorragisia oireita. Etiologisella kriteerillä erotetaan ensisijainen (idiopaattinen) ja sekundaarinen (hankittu) trombosytopenia. Ensimmäisessä tapauksessa oireyhtymä on itsenäinen sairaus; toisessa, se kehittyy jälleen useiden muiden patologisten prosessien kanssa.

Trombosytopenia voi olla akuutti (jopa 6 kuukausi kesto, äkillinen ja nopea lasku verihiutaleiden) ja krooninen (yli 6 kuukausi, nostaen asteittain oireiden ja väheneminen verihiutaleiden taso).

Ottaen huomioon johtava patogeneettinen tekijä päästää:

  • trombosytopenian laimennus
  • trombosytopenian jakautuminen
  • trombosytopenian kulutus
  • trombosytopenia johtuen riittämättömästä verihiutaleiden muodostumisesta
  • trombosytopenia, joka aiheutuu verihiutaleiden lisääntyneestä tuhoutumisesta: ei-immuuni ja immuuni (alloimmuuni, autoimmuuni, transimmuuni, heteroimmuuni)

Trombosytopenian vakavuuden kriteeri on verihiutaleiden taso ja heikentyneen hemostaasin aste:

  • I - verihiutaleiden määrä 150-50x109 / l - tyydyttävä hemostaasi
  • II - verihiutaleiden määrä 50-20 x 109 / l - vähäisessä loukkaantumisessa, ihon sisäisissä verenvuodoissa, petekissä, pitkittyneestä haavojen verenvuodosta
  • III - verihiutaleiden määrä 20x109 / l ja sen alapuolella - syntyy spontaani sisäinen verenvuoto.

Trombosytopenian syyt

Synnynnäinen trombosytopenia ovat pääosin osa perinnöllinen oireyhtymät kuten Viskota-Aldrichin oireyhtymä, Fanconin anemia, Bernard-Soulier oireyhtymä, anomalia Meyn-Hegglina et ai. Koska perinnöllinen trombosytopenia, yleensä havaitaan myös laadullisia verihiutaleiden muuttaa yleensä kutsutaan thrombocytopathy.

Ostetun trombosytopenian syyt ovat erittäin erilaisia. Näin ollen verenpudotuksen korvaaminen infuusioväliaineella, plasmalla ja punasolumassalla voi johtaa verihiutaleiden pitoisuuden vähenemiseen 20-25%: lla ja ns. Trombosytopenian laimennuksen syntymisen. Trombosytopenian jakautumisen perusta on verihiutaleiden sitominen pernassa tai verisuonikasvaimissa - hemangioomat, joilla huomattava määrä verihiutaleiden massaa suljetaan yleisestä verenkiertojärjestelmästä. jakelu trombosytopenia voi esiintyä sairauksiin liittyy massiivinen splenomegaly: lymfooma, sarkoidoosi, portahypertension, tuberkuloosi, perna, alkoholismi, Gaucherin tauti, feltyn oireyhtymä, ja toiset.

Lukuisimmista ryhmistä koostuu trombosytopenia, joka johtuu verihiutaleiden lisääntyneestä tuhoutumisesta. Ne voivat kehittyä verihiutaleiden mekaanisen tuhoutumisen yhteydessä (esim. Proteesien sydänventtiileillä, sydänpulmonaalisella ohituskytkimellä, paroksismaalisella yöllisellä hemoglobinurilla) ja immuunikomponentin läsnä ollessa.

Alloimmuuneen trombosytopenia saattaa johtua ei-konsentraation veren verensiirrosta; transimmuuni - tunkeutumista äidin vasta-aineisiin verihiutaleille istukan kautta sikiöön. Autoimmuuni trombosytopenia, jotka liittyvät vasta-aineiden kehittymistä modifioimattoman oma verihiutaleiden antigeenejä, jotka esiintyy idiopaattinen trombosytopeeninen purppura, systeeminen lupus erythematosus, autoimmuunityreoidiitti, multippeli myelooma, krooninen hepatiitti, HIV-infektio ja muut.

Heterotyyppinen trombosytopenia johtuu vieraiden antigeenien vasta-aineiden muodostumisesta, jotka on kiinnitetty verihiutaleiden pinnalle (lääkkeet, virukset jne.). Lääkkeen aiheuttama patologia tapahtuu sedatiivisten, antibakteeristen, sulfanilamidilääkkeiden, alkaloidien, kultayhdisteiden, vismutin, hepariini-injektioiden jne. mononukleoosi), rokotus.

Trombosytopenia, joka johtuu riittämättömästä verihiutaleiden muodostumisesta (tuottava), kehittyy hematopoieettisten kantasolujen heikkenemisellä. Tällainen edellytys ominaisuus aplastinen anemia, akuutti leukemia, myelofibrosis ja mieloskleroza, kasvaimen etäpesäkkeiden luuytimessä, raudan puute, foolihappoa ja B12-vitamiinia, sädehoidon ja sytotoksisen kemoterapian.

Lopuksi kulutus trombosytopenia syntyy lisääntyneen verihiutaleiden tarpeen vuoksi veren hyytymisen varmistamiseksi esimerkiksi DIC: n, tromboosin jne. Kanssa.

Trombosytopenian oireet

Tavallisesti ensimmäinen verihiutaleiden vähenemiseen liittyvä signaali on ihon verenvuodon ulkonäkö ja pehmytkudosten vähäinen loukkaantuminen (vaikutukset, puristus). Potilaat raportoivat esiintyy usein mustelmia erityisiä pistemäinen ihottuma (verenpurkaumat) kehon ja raajojen, verenvuoto limakalvojen, lisääntynyt verenvuodon kumit ja m. N. Tämän ajanjakson trombosytopenia tunnistamishetkellä vain perustuu veri kaava muuttuu usein tutkittu toisessa yhteydessä.

Seuraavassa vaiheessa verenvuodotusaika kasvaa vähäisillä leikkauksilla, pitkittyneillä ja raskailla kuukautisilla verenvuodoilla naisilla (menorragia), ekseemian esiintymisen pistoskohdissa. Trauman tai lääketieteellisen manipuloinnin aiheuttamat verenvuodot (esimerkiksi hampaan poisto) voivat kestää useita tunteja tai useita päiviä. Trombosytopenian splenomegaly yleensä kehittyy vain taudinaiheuttajien taustalla (autoimmuuni hemolyyttinen anemia, krooninen hepatiitti, lymfosyyttinen leukemia jne.); maksan laajentuminen ei ole ominaista. Artralgian tapauksessa tulisi miettiä kollagenaasin esiintymistä potilaassa ja trombosytopenian toissijaisuus; joilla on taipumus syvien viskeraalisten hematoomien tai hemartroosin muodostumiseen - hemofilian suhteen.

Verihiutaleiden määrän huomattava väheneminen aiheuttaa spontaania verenvuotoa (nenän, kohdun, keuhkojen, munuaisten, ruoansulatuskanavan), kirurgisten toimenpiteiden jälkeen ilmaantuneen verenvuototaudin. Lievä irrotettava verenvuoto ja verenvuoto aivoissa voivat olla kohtalokkaita.

Trombosytopenian diagnoosi ja hoito

Jos sinulla on lisääntynyt verenvuoto, ota yhteyttä hematologisti. Ensimmäinen testitulppa trombosytopeniaa varten on veri verihiutaleiden määrä. Perifeerinen preparaatti voi ilmoittaa mahdollinen syy trombosytopenia: läsnä tumallisten punasolujen tai epäkypsiä leukosyyttien todennäköisesti suosii hemoblastosis ja vaatii enemmän tehdystä tutkimuksesta (ja rintalastan punktio trepanobiopsy).

Koagulopatian poissulkemiseksi hemostasiogrammi tutkitaan; Jos trombosytopenian autoimmuunisyystä epäillään, verihiutaleiden vasta-aineet havaitaan. Mahdollinen trombosytopenia voi tunnistaa pernan, rinnan röntgen, ELISA-ultraäänitutkimuksen. Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan erilaisten trombosytopenianmuotojen, kuten myös von Willebrandin taudin, hemofilian, synnynnäisen anemian, trombosytopatian jne. Välillä.

Trombosytopenian toissijaisen luonteen määrittämisessä pääasiallinen hoito on taustalla olevan taudin hoito. Merkittävä hemorraginen oireyhtymä edellyttää kuitenkin potilaan sairaalahoitoa ja sairaanhoitoa. Aktiivisen verenvuodon, verihiutaleiden verensiirtojen, angioproteiinien (etamzila), fibrinolyysi-inhibiittoreiden (aminokapronihapon) nimeäminen on osoitettu. Asetyylisalisyylihapon, antikoagulanttien, NSAIDien hyväksyminen ei ole sallittua.

Idiopaattisen trombosytopeenisen purppurapotilaat saavat glukokortikoidihoitoa, immunoglobuliinin laskimonsisäistä antoa, plasfepereesiä ja solunsalpaajahoitoa sytostaattisilla aineilla. Joissakin tapauksissa (joissa on huumeiden hoidon tehottomuus, toistuva verenvuoto), splenectomia on osoitettu. Trombosytopeniaa, joka ei ole immuuneja, suoritetaan oireinen hemostaattinen hoito.

trombosytopenia

Trombosytopenia on patologia, joka liittyy punasolujen tai verihiutaleiden määrän voimakkaaseen laskuun. Verihiutaleilla on valtava vaikutus veren hyytymismekanismiin, minkä takia niiden puute voi aiheuttaa verenvuotoa tai terävää verenvuotoa sisäelinten onteloon, mikä on välitön uhka ihmisen terveydelle ja elämälle.

Verihiutaleiden morfologian ydin on se, että niillä ei ole ydintä, ja ne ovat osa megakaryosyyttistä sytoplasmaa. Niiden muodostuminen tapahtuu punaisessa luuytimessä äidin solun fragmenttien erottamisprosessin tuloksena. Verihiutaleet elävät enintään 12 vuorokautta. Kuolleet verihiutaleet pilkkoivat makrofagit kehon kudoksissa, ja nuoret kypsyvät luuytimestä sen sijaan. Soluseinää edustaa membraani, jolla on erityinen molekyylityyppi, jonka tehtävänä on tunnistaa valtimoiden ja laskimoiden vaurioituneet segmentit. Jopa kapillaari-verenvuoto herättää prosessin, jolla estetään vaikuttava alue verilevyllä, upottamalla ns. "Laastari" aluksen haavanonteloon. Tällä perusteella verihiutaleiden tärkeimmät toiminnalliset tehtävät ovat: primaarisen verihiutaleiden muodostuminen, vasokonstriktioon johtavista tekijöistä muodostuminen sekä jonkin veren hyytymisjärjestelmän aktivointi.

Trombosytopenia aiheuttaa

Fysikaaliset ominaisuudet punasolujen verihiutaleiden elinkaaren aikana antavat meille mahdollisuuden luokitella trombosytopeniaa johtavat tekijät:

- vähentää verihiutaleiden muodostumista;

- lisätä verihiutaleiden kuolemaa;

- johtaa verihiutaleiden uudelleenjakoon.

Ensimmäinen tekijä on puolestaan ​​jaettu: trombotsitoneniyu indusoi megakaryosyyttistä hypoplasia alkio, trombosytopenia, jonka syy on tehottomuus trombotsitopoeza ja trombosytopenia, joka saadaan aikaan korvaamalla alkio megakaryosyyttien epiphysis pitkien luiden, paikalla luuytimen.

Megakaryosyyttisen itun kehittymättömyys johtuu inertin aivojen kyvyttömyydestä aloittaa päivittäisen korvaamisen prosessi. Syynä on aplastinen anemia, joka johtaa leukosyyttien, verihiutaleiden ja punasolujen täydelliseen hypoplasiaan.

Tärkeä rooli tämän nimenomaisen trombosytopenian tyypin kehityksessä on antibioottien, sytotoksisten lääkkeiden, kilpirauhasten huumeiden ja kultavalmisteiden antaminen. Joten sytostaattien ryhmä estää luuytimen ja antibiootit johtavat luuytimen alttiuden lisääntymiseen tähän lääkeryhmään. Alkoholi, virusinfektio, rokotus tuhkarokkoihin, sepsiksen kehittyminen potilaille, erilaisten etiologioiden kudosten ja elinten pitkäaikainen happea nälkä, ja muut aiheuttavat myös hypoplasiaa. On olemassa tapauksia synnynnäistä hypoplasiaa esimerkkinä - perustuslaillinen aplastinen anemia.

Trombosytopenia, joka aiheutuu trombosytopsoesien prosessien estämisestä, johtuu monista syistä. Yksi niistä on riittämätön määrä trombopoietiinia, joka tavallisesti ilmenee syntymän aikana. Trombopoietiini on aine, joka parantaa verihiutaleiden kypsymistä megakarioosyytti-alkioista. Tällä hetkellä tämä patologia on hyvin diagnosoitu ja voidaan nopeasti parantaa.

Toinen syy verihiutaleiden muodostumiseen on vaikea raudan puutos-anemia. Tämä johtuu siitä, että verenkierron normaalin tason ylläpitämiseksi verenkiertoelimessä ja syanokobalamiinissa tai B12-vitamiinissa tarvitaan tietty määrä rautaa. Lisäksi thrombocytopoiesis pelkistysprosessit usein liittyvät virusinfektioon, alkoholimyrkytys ja perinnöllisiin sairauksiin, etiologia, joka on kypsytyksen sovellu kvalitatiivista verihiutaleiden hematopoieesia.

Punainen luuytimen megakaryosyytit korvataan: veren syöpä metastaasilla lopullisessa vaiheessa, kuitukudoksen ja granulomien lisääntyminen, jotka korvaavat normaalit punaiset luuydinsolut solujensa kanssa. Nämä patologiset olosuhteet vähentävät kaikkien muodostuneiden verielementtien kvantitatiivista sisältöä, mukaan lukien verihiutaleet.

Verihiutaleiden kuolemaa lisäävät tekijät voidaan ehdottomasti luokitella immunologisiksi ja ei-immunologisiksi. Tämä on laajin trombosytopenian aiheuttamien syiden joukko, koska verihiutaleiden nopeutettu liukeneminen johtaa verenkiertojärjestelmän rakenteellisten osien määrän lisääntymiseen hallitsemattoman kasvaimen seurauksena.

Tavanomaisesti immunologisten tekijöiden ryhmä voidaan jakaa:

- aiheutti aplanttivasta-aineita tai isoimmuuneja trombosytopeniaa;

- autoantikoiden tuotteet tai autoimmuunitrombosytopenia;

- aiheutuu lääkkeiden määräämisestä tai immuunitromboottopeniasta.

Isoimmuuneista trombosytopeniaa esiintyy, koska tietylle organismin verenkierrossa epätavallinen verihiutale on nielty. Syynä tähän on vastasyntyneiden aploimmuuninen trombosytopeeninen purppura ja vastaanottajien vastustus verensiirron aikana. Vastasyntyneiden purppura kehittyy, kun äidin verihiutaleantigeenit eivät ole yhteensopivia lapsen verihiutaleiden antigeenien kanssa. Tuloksena ovat verihiutaleita tuhoavat verenkierron vasta-aineet, jotka tulevat lapsen kehoon. Tämä tauti ei ole yleinen ja riippuu suoraan naisten kyvyttömyydestä raskauden aikana. Syyt vastaanottajien vastustuskyvyn muodostumiselle ovat huonosti ymmärrettyjä, mutta voidaan sanoa luotettavasti, että niiden ilmenemismuodot liittyvät veriransfuusioon, joka ei ole yhteensopiva verihiutaleiden kanssa.

Autoimmuuni trombosytopenia tapahtuu, kun verihiutaleiden kuolema liittyy vasta-aineiden vaikutukseen immuunikompleksiin. Tämä johtaa krooniseen lymfosyyttiseen leukemiaan, maha-suolikanavan tulehtuneisiin sairauksiin, ihmisen immuunikatovirus-virukseen ja muihin.

Immuunijärjestelmän trombosytopeniaan johtaviin tekijöihin kuuluvat penisilliiniryhmän, sulfonamidien, heroiinin, morfiinin ja muiden lääkkeiden antibiootit, jotka määräävät anti-haavaisia ​​lääkkeitä, kuten ranitidiinia tai simetidiiniä. Peruuttamalla lääke lääkärin kiireelliseltä pyynnöstä potilas on itse parantava.

Immuuneja syitä ovat patologiset sairaudet, kuten sydän- ja verisuonijärjestelmän virheet, metastasoituminen kehon verisuoniin, sydämen laitteiden korvaaminen ja valtimon lumen kaventaminen skleroottisella plakilla. Tähän tekijäryhmään sisältyy myös suuri verenvuoto ja suurien määrien verensiirtoaineiden infuusio.

Kun verihiutaleiden uudelleenjakautuminen tällaisen elimen varastoon kuin perna häiriintyy, enemmän verihiutaleita kerääntyy kuin normaali. Tämä johtaa splenomegaliaan. Sairaudet, jotka aiheuttavat patologisen prosessin, ovat: maksasyövä, leukemia, lymfooma, hengityselinten tartuntataudit ja muut.

Trombosytopenia oireet

Tauti ilmenee yllättäen ja joissakin tapauksissa on altis pahenemiselle, kun taas toisissa se on pitkittynyt. Trombosytopenia luokitellaan heteroimmuuni- ja autoimmuunimuotoiksi. Ensimmäinen muoto esiintyy voimakkaasti ja toinen krooniseen patologiaan. Mutta tällainen erottelu katsotaan ehdolliseksi, koska taudin kliinisen kuvan ilmeneminen ei aina voi liittyä tiettyyn trombosytopenian muotoon.

Trombosytopenia alkaa tyypillisillä ihon verenvuodoilla ja verenvuodon limakalvoilla. Ihon verenvuotoa kuvaa useimmiten raajojen ja rungon alueella. Joskus ne tarttuvat kasvojen ja huulten reunaan, ja ne löytyvät pistospaikasta.

Verenvuoto hampaan irrottamisen jälkeen on harvinainen, alkaa välittömästi sen poistamisen jälkeen ja kesto on useita tunteja useisiin päiviin. Jos relapsi pysähtyy kokonaan, se ei ole taipuvainen.

Tällainen kliininen oire kuin splenomegalia ilmaistaan ​​potilailla, joilla on koeputki. Se sisältää autoimmuunin hemolyyttisen anemian, lymfosyyttisen leukemian, kroonisen hepatiitin. Maksa ei kasva trombosytopeniaa, ja pienessä määrin potilaita imusolmukkeet yleensä tulehdusta, mikä johtaa kehon lämpötilan nousuun subfebrile numeroihin. Liittyen nivelröntisyndrooman klinikkaan ja erytrosyyttien sedimentaatioasteen nousuun viittaa siihen, että potilaalla on sidekudoksen systeeminen sairaus, kuten lupus erythematosus.

Perifeerisen veren yleinen analyysi eroaa normaalista, koska verihiutaleiden kvantitatiivinen indikaattori vähenee. Plasman hyytymistekijät pysyvät kuitenkin hyväksyttävissä rajoissa. Verihiutaleiden morfologia muuttuu, ne kasvavat kooltaan, siniset solut ilmestyvät, niiden transformaatiota havaitaan. Retikulosyyttien määrä kasvaa ja erytrosyytit tuhoutuvat. Joskus leukosyyttisen kaavan siirtyminen vasemmalle. Suurimmalla osalla trombosytopeniaa sairastavilla potilailla megakaryosyyttien määrä punaisesta luuytimestä on normaalia korkeampi johtuen laajasta verenvuodosta. Veren koaguloitumisaikaa pidennetään, kapillaarin haurauden reaktio on positiivinen, veren hyytymisen väheneminen pienenee.

Kliinisten oireiden vakavuuden mukaan seuraavat trombosytopenian asteet eroavat toisistaan: lievä, keskivaikea ja vaikea.

Lievää trombosytopeniaa esiintyy pitkäaikaisen ja raskaana olevan naisten kuukautisten seurauksena, nenäverenvuodot ja ihonsisäiset verenvuodot. Tässä vaiheessa taudin diagnosointi on lähes mahdotonta, se havaitaan sattumalta rutiinitutkimuksissa tai verituloksen tarkastamisen yhteydessä, kun lähdetään lääkärille toisen taudin varalta.

Trombosytopenian keskimääräinen aste ilmaantuu verenvuotoherkkyydellä, joka esiintyy ihon ja limakalvon lukuisten pistemäärien veressä.

Vakava ruoansulatuskanavan verenvuoto aiheuttaa vakavan trombosytopenian, joka ilmenee, kun verihiutaleiden määrä laskee 25 000 / μl: iin.

On huomattava, että tämän patologian tyyppi on toissijainen trombosytopenia. Hänen klinikkansa toistaa kliinisen sairauden kokonaan. Esimerkiksi allerginen trombosytopenia, joka johtuu allergisten antigeenien vaikutuksesta verihiutaleisiin, johtaen niiden vaurioon tai täydelliseen liukenemiseen.

Trombosytopenia raskauden aikana

Huomataan, että raskauden aikana esiintyvien verihiutaleiden määrä vaihtelee epätasaisesti, koska tässä on suuri merkitys naisen kehon yksilöllisessä tilassa. Jos raskaana oleva nainen on terve, pieniä verihiutaleita saattaa esiintyä. Tämä johtuu eliniän vähenemisestä ja lisääntyneestä osallistumisesta perifeerisen verenkierron prosessiin. Pienillä verihiutaleiden määrällä esiintyy trombosytopenian kehittymisen edellytyksiä. Syynä tähän on verihiutaleiden muodostumisen väheneminen, niiden kuoleman tai kulutuksen korkea aste. Kliinisesti tauti ilmaistaan ​​verenvuodolla ja ihonalaisilla verenvuodoilla. Verihiutaleiden puutteen tekijät ovat raskaana olevan naisen ravitsemus, heikentynyt immuuniteema, tai krooninen verenhukka. Täten verihiutaleita ei tuoteta tai hankkia epäsäännöllistä muotoa.

Trombosytopenian diagnosointiin tehdään verihyytymistutkimus koagulogrammin muodossa. Tämä on erittäin informatiivinen ja tarkka tapa. Verihiutaleiden sisällön saannin tärkeys veressä on se, että se voi välttää vakavia komplikaatioita synnytyksen aikana. Joten vauvassa, jolla on synnytyksen immuunijärjestelmän omaava trombosytopenia, on suuri sisäisen verenvuodon kehitys, joista vaarallisimpia on aivoverenvuoto. Tällaisessa skenaariossa lääkäri tekee päätöksen kirurgisesta toimituksesta. Useimmissa tapauksissa tämä tauti ei uhkaa vauvan terveyttä.

Trombosytopenia lapsilla

Tilastot osoittavat, että trombosytopeniaan sairastuneiden lasten määrä terveiden lasten keskuudessa on 1/20 000 tapausta. Tärkeimpänä riskiryhmänä on esikouluikäisiä lapsia, ja tunnistettujen potilaiden enimmäismäärä havaitaan talvella ja keväällä.

Useimmiten trombosytopenia on synnynnäinen. Tällaisilla lapsilla on usein perna tai hypersplenismi nopeutettu toiminta. Tämä on mahdollista kehon fysiologisten ominaisuuksien vuoksi. Perna on verihiutaleiden varasto, joka on täyttänyt termin, jossa he kuolevat ja ovat uudestisyntyneet. Lisäksi vastasyntyneiden trombosytopenia johtuu immunologisesta ristiriidasta, joka johtuu siitä, että vauva ja raskaana oleva nainen eivät ole yhteensopivia verihiutaleiden antigeenien kanssa. Herkistävä äidin organismi muodostaa verihiutaleiden vasta-aineita, jotka tunkeutuvat sikiön verenkiertoon istukan seinän läpi ja johtavat sen omien verihiutaleiden tuhoamiseen. Ostetun trombosytopenian syyt ovat ruumiin päihtymys, huumeiden allergiat, tartuntataudit ja korkeammat kilpirauhashormonien tasot.

Lasten oireetologia ei eroa merkittävästi aikuisten oireiden kanssa. Pysyvä nenän verenvuoto, petekialinen ihottuma kehon alempiin ryhmiin, hematooman hetkellinen ilmeneminen pienillä mekaanisilla vaikutuksilla, hematuriaan tulisi varoittaa vanhempia. Mutta tällaiset olosuhteet eivät aiheuta huolta, koska kipu-oireyhtymää ja merkittäviä kliinisiä oireita ei ole. Tässä on suuri vaara nuorten potilaiden terveydelle, koska se on perimmäinen syy vakavaan verenvuotoon sisäelimissä ja aivoissa, joka voi päätyä kuolemaan.

Lapsilla trombosytopenia on jaettu primääriseen ja sekundääriseen. Ensimmäiselle muodolle on tunnusomaista trombosytopeeninen oireyhtymä, johon liittyy toisen patologian puuttuminen. Trombosytopenian toissijainen muoto ilmenee taustalla olevan taudin komplikaatioissa. Esimerkiksi, se on maksakirroosi, ihmisen immuunikatoviruksen infektio ja leukemia.

Immuunikompleksin vaikutuksen asteen mukaan lasten sairauden kehittymiseen vaikuttaa ero immuunijärjestelmän ja ei-immuuni trombosytopenian välillä. Immuunitrombosytopenia liittyy verihiutaleiden massakuolemaan vasta-aineiden altistumisen seurauksena. Lapsen koskemattomuuden tila ei eroa verihiutaleiden välillä ja hyväksyy ne vieraiksi elimiksi, mikä johtaa vasta-aineiden tuottamiseen. Tämän tyyppinen tauti on aploimmuuninen, transimmuuni, heteroimmuuni ja autoimmuuninen lajike. Immuuneja trombosytopenia tapahtuu, kun verihiutaleiden mekaaninen vaurio tapahtuu.

Autoimmuuni trombosytopenia

Autoimmuunilla trombosytopeniaa on tyypillistä verihiutaleiden tuhoutumisella autovasta-aineiden vaikutuksen seurauksena. Pääasiallinen kypsyminen on perna. Se vie myös verisuonten kuoleman autovasta-aineista. Lisäksi verihiutaleiden makrofagit tuhoavat elimiä, kuten maksan ja imusolmukkeiden. Taudin esiintymistiheys tilastojen mukaan on 1 kpl 15 000 tapausta ja ikäryhmän 25-55-vuotiaat naiset ovat alttiimpia sille.

Autoimmuunilla trombosytopenialla on tavallisesti akuutti puhkeaminen, mutta joskus se voi kehittyä hitaasti. Tyypillinen autoimmuunitrombosytopeniaan liittyvä oire on ihon ja limakalvojen lokalisoima hemorrhagic petechial-ihottuma. Paikat ovat kivuton kivuton, tulehduksen kliininen kuva puuttuu. Potilailla on verenvuotoa nenästä, ruoansulatuskanavan sisäelimistä ja kohdusta. Vakavin komplikaatio verenvuotohäiriöistä on verkkokalvon verenvuoto, mikä johtaa näkemän menetykseen.

Tämän oireyhtymän vakavuus riippuu verihiutaleiden määrällisestä sisällöstä verenkierrossa. Alhaiset tulokset aiheuttavat spontaania verenvuotoa. Mutta riippumatta siitä, kuinka paradoksaalinen se saattaa kuulostaa, korkeat hinnat, joihin liittyy verenvuoto tai yleistyneet infektiot, voivat aiheuttaa vakavia verenvuotoja.

Autoimmuunitromplisen trombosytopenian klinikka alkaa verenvuotoilla suuontelon limakalvolla ja kehon kosketuksen alueella vaatteiden kanssa. Verenvuoto ja sidekalvot ovat huono diagnostinen merkki.

Automaattisen trombosytopenian diagnoosin tekemiseksi standardikokeiden (täydellisen veren määrä, virtsa-analyysi ja muut) ottamisen lisäksi suoritetaan erityisiä testejä. Ensimmäinen testi koskee Steffen-menetelmää. Se koostuu antiglobuliinien kvantitatiivisesta ilmentämisestä. Testi ei ole herkkä, samoin kuin sen käytöstä potilaiden seerumissa.

Dixon-testillä saadaan luotettavampi verihiutaleiden testi. Sen ydin on vasta-aineiden laskeminen verihiutaleiden soluseinään. Normaalisti niiden määrä ei ylitä 15 × 10-15 g. Tämän indikaattorin kasvun myötä immuuni trombosytopenia kehittyy. Menetelmä on informatiivinen, mutta aikaa vievää, minkä seurauksena se ei ole löytänyt laajaa käytännön sovellusta.

Trombosytopenia

Trombosytopenia-hoito alkaa hormonien määräämisellä, etenkin prednisoloni on määrätty. Annos valitaan yksilöllisesti 1 ml: n nopeudella 1 kg potilaan kehonpainoa kohti päivässä. Jos tauti etenee, tätä annosta suurennetaan 2 kertaa. Trombosytopenian hoidon tehokkuus on välittömästi havaittavissa. Ensinnäkin hemorragisen oireyhtymän kliininen kuva pienenee, sitten verihiutaleiden määrällinen indikaattori nousee. Ota lääke, kunnes koko vaikutus saavutetaan. Välittömästi tämän jälkeen annosta säädetään täydellisen peruutuksen jälkeen.

Glukokortikosteroidien käytön tulos 90 prosentissa tapauksista on positiivinen, mutta potilaiden jäljellä olevassa osassa on vain verenvuodon lopettaminen ja trombosytopenia palaa.

Kolmen tai neljän kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta potilaan kirurginen poisto on kiireellinen. Splenectomian tehokkuus on osoitettu 80%: lla potilaista. Glukokortikosteroidihoidon positiivisella dynamiikalla on täydellisen paranemisen edellytys. Toimenpide toteutetaan pääsääntöisesti rinnakkain Prednisolonin 3 tai useamman annoksen suurentamisen kanssa. Jos sitä annettiin lihaksensisäisesti ennen leikkausta, ennen toimenpiteen aloittamista ja sen jälkeen on välttämätöntä vaihtaa suonensisäisiin injektioihin. On mahdollista sanoa, kuinka onnistuneesti splenectomia on kulunut vasta kahden vuoden kuluttua. Samanaikaisesti hormonihoitoa jatketaan, mutta annokset vähenevät merkittävästi.

Yleisin terapeuttisin mielin vaikein on potilaiden läsnäolo, joille toimenpide ei tuottanut merkittäviä tuloksia. Tällaisille potilaille on määrätty immunosuppressiivinen kemoterapia sytostaattien kanssa jopa kahden kuukauden ajan. Näitä ovat esimerkiksi atsatiopriini, vinkristiinisulfaatti. Systeemisen lupus erythematosuksen tai muiden sidekudoksen hajakuoristen sairauksien läsnäolo johtaa siihen, että immunosuppressanttien aikaisempaa käyttöä tarvitaan. Tämä koskee vakavia systeemisen sairauden muotoja. Jos potilas on nuori ja vahinko on vähäinen, käytetään vain glukokortikosteroideja.

Ei rationaalisesti ottaa sytostaatit ja ennen leikkausta, koska immunosuppressanttihoitoa on valittava lääkeaineen tehokkaimmin tietyn yksilön, ja todisteita siitä, että lääkkeen vaikutusta määräytyy mitä perusteita tai ei. Lisäksi käytännön tietojen perusteella lääkärit määräävät suuria annoksia kemoterapia-lääkkeitä ja hormoneja potilaille, mikä tekee potilaan mahdottomaksi suorittaa toimenpiteen pernan poistamiseksi. On myös huomattava, että tämä hoito aiheuttaa mutaatioita, hedelmättömyyttä tai perinnöllistä patologiaa.

Hankittua ei-immuuni-trombosytopeniaa hoidetaan oireenmukaisesti. Niinpä hemorragiaalisella oireyhtymällä säädettiin hemostaattisia, yleisiä ja paikallisia arvoja. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat 5% aminokapronihappo, estrogeeni, progestiini, androksoni ja muut. Toinen ryhmä koostuu hemosostaattisesta sienestä, hapetusta selluloosasta, paikallisesta kryoterapiasta.

Jos trombosytopenian syy on massiivinen verenvuoto, verensiirto suoritetaan. "Puhdas" punasolusolut ovat verensiirtojen kohteena, ja ne valitaan ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet. Autoimmuuni trombosytopenia on vasta-aiheinen verensiirtoon veren korvaamalla ratkaisuja johtuu siitä, että patogeneesiin tässä muodossa tauti on liuottaa verihiutaleiden. Ja tämä pahentaa trombosytolyyssia. Edellytyksenä onnistuneen hoidon on poistaa lääkkeitä, jotka edistävät häiriöiden verihiutaleiden hyytymän muodostavan kyky, kuten asetyylisalisyylihappo, ibuprofeeni, varfariinia ja monet muut.

Potilaat, jotka ovat saaneet lääkärin rekisteriin diagnoosin vahvistamisen jälkeen, suorittavat kaikki tarvittavat kliiniset ja laboratoriotutkimukset. Kaikella varovaisuudella he keräävät perinnöllisen historian, määrittävät verihiutaleiden morfologiset oireet lähimmäiseltä.

Lasten taudin muodot paranee hyvin hormonaalisilla lääkkeillä, ja toissijainen trombosytopenia vaatii oireenmukaista hoitoa.

Kansanhoidon käyttöä ei suljeta pois. Hyvin auttavat nokkoslehdet, luonnonvaraiset ruusu-marjat ja mansikat. Jotta juominen juominen koivu, vadelma ja sokerijuurikkaat. Anemian myötä hunaja, jossa on saksanpähkinöitä, antaa hyviä tuloksia.

Ruoka, jossa on trombosytopenia

Erityisruokavalio potilaille, joilla on aiemmin ollut trombosytopenia, sisältää ryhmän tuotteita, jotka sisältävät komponentteja, jotka liittyvät verisuonien tukirakenteen rakentamiseen verisolujen jakautumisessa ja muodostumisessa. On erittäin tärkeää välttää aineita, jotka estävät vaikutuksen asteen hematopoieettiseen vaiheeseen.

Ruoka-annoksen tulisi olla runsaampaa kasviperäistä proteiinia, syanokobalomiinia tai B 12-vitamiinia, ja elintarvikkeiden on myös oltava folaa- ja askorbiinihappoa. Syynä tähän on se, että tässä patologiassa rikotaan puriinin aineenvaihduntaa. Tämä johtaa eläintuotteiden kulutuksen vähenemiseen. Proteiinia täydentävät kasviperäiset elintarvikkeet, jotka sisältävät soijapapuja: pavut, herneet ja muut. Trombosytopeniaan käytettävän ruoan pitäisi olla ruokavaliota, mukaan lukien erilaisia ​​vihanneksia, hedelmiä, marjoja ja vihanneksia. Eläinrasvojen pitäisi olla rajoitettuja, ja on parempi korvata ne auringonkukalla, oliivilla tai muulla öljyllä.

Trombosytopeniapotilaiden luetteloon sisältyvä näyte luettelo ruokia:

- broileri, mikä lisää ruokahalua;

- rukiista tai vehnäjauhoista valmistetut leipomotuotteet;

- ensimmäinen astia olisi keittoa;

- Kasviöljyllä valmistetut salaatit, yrtit;

- vähärasvaisen kalan kala-astiat;

- siipikarjanlihavalmisteet, joihin sovelletaan erilaisia ​​lämpökäsittelyjä;

- Sideruoat on valmistettu viljoista, pastasta;

- Juomia ei ole rajoitettu.

Jotta terapeuttinen ravitsemus voisi hyötyä ja auttaa trombosytopenian hoidossa, on tärkeää noudattaa joitain sääntöjä. Ensinnäkin tiamiinia ja typpeä sisältäviä tuotteita tarvitaan ohjaamaan uusien verisolujen vapautumista pernasta. Toiseksi verisolujen tukirakenne tarvitsee riittävän määrän lysiiniä, metioniinia, tryptofaania, tyrosiinia, lesitiiniä ja koliinia, jotka kuuluvat välttämättömien aminohappojen ryhmään. Kolmanneksi verisolujen erottaminen on mahdotonta ilman hivenaineita, kuten koboltti, B-vitamiinit, askorbiinihappoa ja foolihappoa sisältävät aineet. Ja neljäs, veren muodostumisen laatu riippuu lyijyn, alumiinin, seleenin ja kullan esiintymisestä veressä. Niillä on myrkyllinen vaikutus kehoon.

Trombosytopenia aiheuttaa ja oireita aikuisilla

Jo pitkään ihmiset eivät edes tienneet sellaisen lääkärin olemassaolosta kuin hematologi. Mutta viime aikoina erikoislääkärillä on yhä enemmän potilaita. Tosiasia on, että ihmiset alkoivat näkyä yhä enemmän verenkiertoa, joista yksi on trombosytopenia. Tämä on melko yleinen ongelma, jossa joko vähäinen verihiutale tai verihiutale tuhoutuu altistuessaan eri tekijöille. Tätä pidetään hematologisena sairaudena, jota on käsiteltävä. Verihiutaleiden vähimmäiskynnys veressä tulisi olla 150-300 yksikköä. Jos veressä on alle 150 verihiutaleita, tämä on jo ongelma. Jotkut lähteet sanovat, että verihiutaleiden määrä 150-50 ei ole vielä kriittinen, mutta jos testit osoittavat vähemmän kuin viisikymmentä verihiutaleita, tämä on jälleen iso ongelma. Yleensä tauti ei vaikuta henkilön hyvinvointiin. Mutta se on vaarallista, koska sen veren hyytymistä on pahempi, ja siksi on olemassa suuri sisäisen verenvuotoriski.

Trombosytopenian oireet aikuisilla

Trombosytopenian pääasiallinen oire on pitkittynyt verenvuoto ja mustelmia äkillinen ulkonäkö koko kehossa. Jos puhumme sisäelimistä, perna kärsii ensinnäkin. Tämä tauti voi kehittyä itsestään joidenkin tekijöiden vuoksi, ja se voi olla synnynnäinen. Taudin usein esiintyvät oireet ovat verenvuoto ja verenvuoto limakalvosta. Kaiken kaikkiaan ne näkyvät raajoissa samoin kuin kehon eri osissa. Vaikka sisäinen verenvuoto voi ilmetä, se on havaittavissa ihmiskehossa, koska se vie täysin erilainen ilme. Oireisiin kuuluu myös verenvuotoja jaloissa. Mutta tässä näkökohdassa on tarpeen tarkastella tarkemmin, sillä jalkojen veren jäljet ​​eivät ole yhtä näkyviä kuin muilla kehon osilla. Voi olla, että verenvuoto on havaittavissa kasvoilla, erityisesti huulilla. Asiantuntijat neuvovat kiinnittämään huomiota tähän oireeseen. Jos henkilö kehittää verenvuotoa huulilla, tämä voi olla suurempi riski aivoverenvuodolle. Siksi potilaan kasvojen tulee kiinnittää erityistä huomiota.

Hammaslääkäri voi määrittää trombosytopenian vakavuuden, mutta vain sen jälkeen, kun hampaat on poistettu. Asiantuntijat huomauttavat, että ihmisillä, joiden sairaus on rento, veren virtaus on vain muutama tunti, eikä sitä uudisteta enää. Jos kaikki on toisinpäin, se tarkoittaa sitä, että henkilöllä on akuutti sairaus, ja hoidon monimutkaisuutta käytetään entistä vakavammin.

Tämän taudin tärkein oire on verenvuoto ja mustelmat. On tärkeää tietää, että molemmat eivät välttämättä ole mitään erityistä syytä. Trombosytopenian oire on äkillinen mustelma. Pohjimmiltaan ne näkyvät raajoissa, toisin sanoen käsiin ja / tai jalkoihin. Mutta mustelmat voivat levitä koko kehoon.

Toinen tärkein syy on verenvuodon vaikeus. Verihiutaleet ovat vastuussa veren viskositeetista. Tästä seuraa, että mitä pienempi verihiutale on henkilön veressä, sitä vaikeampi on pysäyttää verenvuoto ja verenvuodon riski myös lisääntyy. Kolmas tärkein oire on kaikki sama verenvuoto, vain suun limakalvolla. Tämä on jo erittäin vakava oire, että sinun on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota. Verenvuoto suuontelossa on tärkein merkki siitä, että henkilöllä on suuri riski mahdollisesta sisäisestä verenvuodosta aivoissa. Neljäs merkki kaikista yleisimmistä ja voimakkaimmista on nenäverenvuoto.

Trombosytopenia havaitaan akuuteissa hengitystieinfektioissa ja influenssataudeissa. Se voi myös esiintyä immuunipuutosviruksen kanssa. Hepatiitti on toinen sairauden syy. Hepatiitti puolestaan ​​on maksan tulehduksellinen sairaus. Tämä on virustauti. Trombosytopenian syyksi voi muun muassa olla herpes tai sen komplikaatioita. Herpes on virusihoiraus, jolle on ominaista kasvojen ihon tulehdus (lähinnä huulet). Tässä sairaudessa myös silmien, kurkunpään ja muiden elinten kalvot tulevat tulehtumaan. Trombosytopenian harvinainen, mutta mahdollinen syy on Gaucherin tauti. Tämä on harvinainen sairaus, joka ilmenee alle 10 000 ihmisellä ympäri maailmaa. Taudille on tunnusomaista se, että ihmisen kehossa esiintyy erilaisia ​​rasvahäiriöitä. Ja toinen syy, jota voit ja pitäisi kiinnittää huomiota - se on mononukleoosi. Tämä on erittäin epämiellyttävä sairaus, jossa henkilön lämpötila nousee, kuume ilmenee ja tärkeimmät muutokset tapahtuvat veriryhmässä. Tätä sairautta kutsutaan "opiskelijaksi", koska useimmiten se ilmenee nuorena. Samana ajanjaksona veren rakenne on hyvin haavoittuva, joten trombosytopenia saattaa kehittyä.

Monet ihmettelevät, mikä on trombosytopenia aikuisilla? Yksinkertaisin ja ymmärrettävä selitys on se, että kun tämä tauti ilmenee, verihiutaleiden määrä vähenee. Verihiutaleita voidaan myös tuhota. Potilailla useimmiten tauti ilmenee usein verenvuodosta ja vaikeuksissa verenvuodon pysäyttämisessä. Jos verihiutaleiden kapasiteetti on alle 150 yksikköä, jo tämä voi aiheuttaa verenvuotoa, mikä on erittäin vaikeata pysäyttää. Huomionarvoista on, että trombosytopenia ei useinkaan ole monotoninen sairaus, joka esiintyy vain omalla tavallaan. Se myös liittyy muihin hematologisen linjan sairauksiin. Tauti voi kuitenkin esiintyä yhdessä luvussa, mutta sitä kutsutaan jo krooniseksi trombosytopeeniseksi purpuraksi. Kun tämä sairaus ilmenee, veren verihiutaleiden määrä vähenee, mutta myös niiden tuotanto hidastuu kehossa. 20 yksikön verihiutaleiden määrää pidetään kriittisenä ja alla. Tällöin potilaan on mentävä sairaalan sairaalaan. 20-50 yksikön osalta voi olla tarpeen myös intensiivistä hoitoa, mutta tässä tapauksessa sinua voidaan hoitaa kotona. Mutta on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin.

Millaisia ​​trombosytopenia-sairauksia on olemassa

Trombosytopenia - mikä on tämä sairaus? Tämä on hematologinen sairaus, jota ei voida jättää huomiotta, koska sen "käynnistämisellä" voi olla kielteisiä vaikutuksia koko organismiin. On myös huomattava, että tämä on hyvin "ovela" tauti. Se ei saa vaikuttaa potilaan yleiseen tilaan, eikä se periaatteessa häiritse hänen kapasiteettiaan. Mutta tämä kestää vain, kunnes verihiutaleiden määrä putoaa vähimmäisnopeuteen ja vakavat verenvuodot alkavat. Jopa normaalin henkilön terveydentilan vuoksi sisäelinten verenvuoto on vaarana, joten on erittäin tärkeää välttää vakavia iskuja. Trombosytopeniassa monet fyysiset haarat ovat kiellettyjä. Jos tauti on akuutti tai henkilöllä on hyvin vähän verihiutaleita, lääkärit voivat kieltää paitsi fyysisen rasituksen myös vaarallisten äkillisten liikkeiden, jotka voivat aiheuttaa vammoja, haavoja ja verenvuotoja. Useimmiten trombosytopenia on idiopaattinen ja sitä kutsutaan purpuraksi. 95 prosenttia trombosytopeniapotilaista on juuri tällainen diagnoosi (ITP). Tauti voi olla akuutti ja krooninen. Trombosytopenia luokitellaan akuutteiksi, jos sen kesto on enintään kuusi kuukautta. Jos alhaista verihiutaleiden määrää on havaittu yli kuusi kuukautta, sairautta pidetään kroonisena. Toinen vaihtoehto on yleisempi aikuisilla kuin lapsilla.

Idiopaattinen trombosytopenia on yleisempi lapsilla kuin aikuisilla. Lähinnä tytöillä. Tämä on trombosytopenian yleisin muunnos, jossa henkilön verihiutaleiden määrä laskee.

ITP: n syyt:

  • Stressi, emotionaalinen stressi
  • vammat
  • Toimenpiteiden vaikutukset
  • Usein rokotukset
  • Usein mikrobiset ja särkyvät infektiot

On huomionarvoista, että suuri määrä potilaita, syyt ITP voi olla epäselvä. Tätä varten potilaan on suoritettava melko suuri tutkimus, jotta hän ymmärtäisi ongelman syyn. Tutkinnan jälkeen lääkäri määrää hoitoa. Tästä sairaudesta ei ole kattavaa hoitoa - kaikki riippuu siitä, kuinka vaikea tauti on ja mitä tarkalleen sinun on kiinnitettävä huomiota.

Toinen tyyppinen trombosytopenia on tärkeä trombosytemia. Vain harvinaisissa tapauksissa tällainen sairaus katsotaan pitkittyneen leukemian muodoksi. Useimmissa tapauksissa se on alkuperäinen sairaus, jota hoidetaan menestyksekkäästi. Monet potilaat eivät edes tarvitse sairaalahoitoa, ja niitä voidaan hoitaa kotona, mutta sinun on säännöllisesti neuvoteltava lääkärin kanssa ja noudatettava tiukasti kaikkia erikoislääkärin määräämiä. Trombosytopenian muoto on yleisempi yli 50-vuotiaille. Tilastojen mukaan naisilla on useammin kuin miehillä. Tautilla on veritulppien riski. Jos sairaus on mahdollista havaita alkuvaiheissa, hoito ei välttämättä ole tarpeen. Vakavimmissa vaiheissa lääkärit voivat attribuita eri lääkkeitä. Yleensä nämä ovat huumeita, jotka edistävät veren ohenemista. Yksi trombosytemian tärkeimmistä tekijöistä on liikaa verihiutaleita - tämä on myös huono, koska tässä tapauksessa verihyytymien riski kasvaa. Trombosytemian yhteydessä verenvuotoja on harvoin havaittu tai niitä ei ehkä ole lainkaan. Jos verenvuotoa ilmenee, ne näkyvät pääasiassa nenän tai kumien alueella. Taudin tämän tyyppisessä muodossa ripuli on myös mahdollista.

Tavanomaisen trombosytemian oireet:

  • Kasvojen puutuminen
  • Liiallinen heikkous raajoissa (käsivarret, jalat)
  • Kyvyn kyvyttömyys ymmärtää puheen, "inhibition". Sanojen ääntämisestä saattaa myös olla ongelma.
  • Hengenahdistus
  • Embolia - verisuonten tukkeutuminen. Useimmiten alukset ovat tukossa kaasuja tai vieraita hiukkasia.
  • Iskeemiset manifestaatiot

Trombosytemian hoidossa keskitytään potilaan veren hyytymistason palautumiseen normaaliksi. Tälle taudille on luotu riskiryhmä. Se sisältää ihmisiä, joilla on jo tiettyjä sairauksia, joihin saattaa esiintyä trombosyytemiaa. Tämä ryhmä sisältää ihmisiä, jotka kärsivät diabetesta tai kärsivät kroonisesta hypertensioista. Riskiryhmään kuuluu myös ihmisiä, joilla on huonoja tapoja, enimmäkseen tupakoitsijoita, joilla on paljon "kokemusta". Ihmiset, jotka kärsivät sydänsairauksista ja kilpirauhasen sairauksista kärsivät henkilöt ovat myös vaarassa. Yleensä tauti voi esiintyä yksinkertaisesti iän kanssa kehon vanhenemisprosessissa. Siksi kaikkien ikäisten ihmisten on erittäin tärkeää harjoittaa aktiivista ja terveellistä elämäntapaa, luopua huonoista tavoista, saada riittävästi nukkumaan eikä ylitöitä.

Trombosytopenian syyt aikuisilla voivat olla hyvin erilaisia. Tärkeimpiä syitä ovat perinnöllinen sairaus, verihiutaleiden uudelleen jakautuminen, verihiutaleiden tuhoutuminen, kulutus ja niin edelleen. Internetissä löydät trombosytopenianvalokuvia ja näet itse, miten ihmiskeho muuttuu ja sen väri tapahtuu taudin vakavissa vaiheissa.

Trombosytopenian syyt

  • Anemia ja muut hematologiset ongelmat
  • Akuutti leukemia
  • Lääkkeet, jotka sisältävät elementtejä, jotka estävät uusien verihiutaleiden syntymisen
  • säteily
  • Huonoja tapoja. Tähän voi kuulua paitsi tupakointi, myös liiallinen juominen
  • Suuri lääkeryhmä: antibiootit, diureetit, diabeteslääkkeet, tulehduskipulääkkeet, kouristuslääkkeet, psykotrooppiset lääkkeet

Säteilyn kannalta kannattaa eritellä erikseen usein säteilyä, mukaan lukien sädehoito. Alkoholia suuria määriä ei voida käyttää, koska etyylialkoholilla on huono vaikutus verihiutaleiden kehittymiseen.

On olemassa tapauksia, joissa myös leukopenia kehittyy trombosytopenian aikana. Leukopenia ja trombosytopenia voivat samanaikaisesti heikentää kehoa entisestään, koska nämä kaksi tautia toimivat yhdessä. Leukopeniaa leimaavat leukosyyttien määrän väheneminen veressä. Leukopenian positiivinen seikka on se, että useimmissa tapauksissa tämä sairaus on tilapäinen ja lyhytaikainen. Se voi kuitenkin tapahtua pidemmissä tapauksissa, vaikkakin harvemmin. Samalla veren leukosyyttien määrä vähenee säännöllisesti ja vähitellen. Leukopenian tärkeimmät syyt voivat olla perinnöllisiä vikoja, erilaisia ​​häiriöitä, hematopoieettisten solujen vaurioita, immuunisolujen vaurioita ja niin edelleen. Leukopenian kanssa koko keho heikkenee jatkuvasti. Tästä johtuen syntyy erilaisia ​​oireita, kuten vilunväristyksiä, päänsärkyä, ahdistusta, kuumetta tai yleistä uupumusta. Leukosyytit voivat myös heikentyä reaktiosta tiettyihin lääkkeisiin, myös lääketieteellisiin. Tätä sairautta ei hoideta usein. Vain tapauksissa, joissa tutkimus paljastaa luuytimen vaurioitumisen.

Trombosytopeeninen purppura on myös erilainen monenlaisten trombosytopenien välillä. Tämä on tavanomaisempi trombosytopenia, jolle on ominaista verenvuoto. Sairauden ilmenemisen syy ovat kaikki samat verihiutaleet, tai pikemminkin niiden vähentynyt määrä ihmiskehossa. Trombosytopeniaa sairastavilla potilailla tällainen tauti on yleisimpiä. Se havaitaan pääasiassa alle 10-vuotiailla lapsilla tai noin kymmenellä vuodella, mutta se tapahtuu myös aikuisilla. Asiantuntijat huomauttavat, että tämän taudin tapauksessa verihiutaleet tuhoutuvat immuunimekanismeilla. Tauti kehittyy, kun ottaa paljon lääkkeitä tai rokotuksia, hypotermiassa, kirurgisten toimenpiteiden aikana sekä vammoja. Mutta on olemassa tapauksia, joissa taudin tarkkaa syytä ei voida selventää, koska trombosytopenia on "nuori" tauti eikä sitä tutkita täydellisesti. Tämän sairauden seurauksena verenvuotoa havaitaan, mutta henkilön yleinen kunto on tavallisesti normaalia. Saattaa esiintyä takykardiaa, sydämen murmureita ja anemiaa. Tämän tyyppisen trombosytopenian hoito on yksilöllistä. Yleensä monimutkaista hoitoa ei ole määrätty. Kun taudin kriisi on suositeltavaa syödä kylmässä, sekä levätä.

Toinen tämän taudin tyyppi on toissijainen trombosytopenia. Taudin toissijainen tyyppi ei erottele erityisesti primaarista. Oireet ovat samat, mutta taudin toissijaisella muodolla on pienempi verihiutaleiden määrä. Hoito ja oireet kiinnittävät huomiota samoihin komponentteihin, jotka ovat tärkeitä primäärisysteemille. Aikuisilla primaarinen ja sekundaarinen trombosytopenia kehittyy pääasiassa 20-40-vuotiaana. Naisilla sairaus havaitaan paljon useammin kuin miehet, mikä on tilastotietojen varalta. Taudin tarkkaa syytä on vaikea tunnistaa. Joissakin tapauksissa tämä voi olla pitkäaikaisen infektion vaikutus. On tärkeää tietää, että tauti voi esiintyä äkillisesti, mutta etenee vähitellen vähitellen verihiutaleiden vähenemisellä. Trombosytopenia havaitaan tavallisesti sattumalta. Lievemmissä muodoissa se havaitaan punctate tai pieniä mustelmia kehossa, ja monimutkaisempia vakavissa verenvuodoissa. Taudin vakavin muoto esiintyy verenvuotoa suussa. Trombosytopenian vakavuuden ymmärtämiseksi on tarpeen tutkia. Ensinnäkin tavallinen täysi veren määrä auttaa, sitten - riippuen siitä, mitä lääkäri määrää.

Taudinkäsittelymenetelmät

Kysymys siitä, miten trombosytopenian hoito sinänsä ilmenee potilailla hyvin usein. Asiantuntijat huomaavat, että aikuisilla spontaani sairaus on mahdollinen, mutta spontaani toipuminen on erittäin harvinaista, joten trombosytopeniaa on käsiteltävä kattavasti. Kun verihiutaleiden määrä on 30-50 yksikköä, kliininen hoito on vapaaehtoista. Mutta kotona on välttämätöntä suorittaa kaikki, mitä lääkäri määrää ja pitää jatkuvasti. Hoito voi olla lääkitystä, jos potilas voi verenvuodon tai verenpaineen, haavaumien tai muiden vatsatilojen, sekä aktiivisen elämäntavan. Jos verihiutaleiden määrä tulee 20-30 yksikköä, niin lisää lääkkeitä on jo määritetty. Kun verihiutaleiden määrä on alle 20, potilasta kehotetaan menemään sairaalaan. Jos verihiutaleiden määrä on liian alhainen, verihiutaleiden infuusio suoritetaan. Jos tämä menettely ei auta kolmesta kuuteen kuukauteen, leikkaus on mahdollista, nimittäin pernan poistaminen.

Harvoin lääkärit käyttävät rituksimabia trombosytopeniaan. Tämä korjaus kasvaimia vastaan, mikä johtuu äärimmäisissä tapauksissa. Lisäksi sitä ei ole vielä virallisesti hyväksytty. Trombosytopenian yksinkertaisempia vaiheita voidaan yrittää parantaa kansanvastaisilla toimenpiteillä. Yrttien alueella voit käyttää nokkosen, koiranruusun, mansikan ja yrtin. Näitä yrttejä käytetään vakaviin ja / tai usein verenvuotoon. On myös suositeltavaa juoda luonnollisia mehuja: kirsikka, vadelma ja koivu. Voit myös juoda kaalin lehdet tai retiisi. Voit myös syödä saksanpähkinöitä hunajalla. Teetä suositellaan myös (kun verenvuotoa): teet, joissa on lehtikiusuja ja karhunvatukka-lehtiä. Voit myös syödä herukkahyytelöä tai herukka marjoja itse. Ravitsemus aikuisilla, joilla on trombosytopenia, on erillinen asia, koska ravitsemusta on seurattava, vaikka tätä tautia koskevia erityisruokavaliota ei ole kehitetty. Kasvisruokavalio on vasta-aiheinen, koska potilas tarvitsee riittävän määrän proteiinia. Kun taudin pahenemisvaiheessa ei voida noudattaa tiukkaa ruokavaliota, jotta vatsassa tai suolistossa ei olisi ongelmia. On erittäin toivottavaa luopua alkoholista, väriaineista, aromista, aromista ja säilöntäaineista.

Lisäksi Lukea Alusta

Sydämen verisuoniston koronarografia: menettelyn ydin, indikaatiot ja vasta-aiheet

Sepelvaltimoiden angiografia on erittäin informatiivinen, moderni ja luotettava menetelmä sepelvalvonnan leesioiden (kapeneman, stenoosin) diagnosoimiseksi.

Aivohalvauksen oireet, ensimmäiset merkit

Aivohalvaus on tuhoava häiriö aivojen normaalille tarjontamuodolle, mikä aiheuttaa aivokudoksen kuoleman johtuen hapen puutteesta ja välttämättömistä ravintoaineista.

Aivoverisuonten hoitoon käytettävät lääkkeet: 8 tablettia ja kapselia

Tässä artikkelissa opit, mitä valmisteita aivojen aluksiin käytetään kliinisessä käytännössä. Käyttöaiheet tämän lääkeryhmän käyttöön, toimintatavat ja hallintasäännöt.

Miten hoidetaan nikamavaltimon kouristuksia

Ihmiset, joilla on verenpainetauti ja muut sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyvät ongelmat, eivät aina tiedä näiden sairauksien tarkkaa syytä. Joissakin tapauksissa nämä ongelmat liittyvät erityyppisen patologian kehittymiseen - selkärankaisten kouristusten muodostumiseen.

Mikä on INR-indikaattorin normi?

Jopa terveelle henkilölle biokemiallinen verikoke on pakollinen vähintään kerran vuodessa. Tämän analyysin avulla voidaan arvioida, ovatko tietyt sisäelimet normaaleja. Toinen erittäin suosittu analyysityyppi on koagulogrammi.