Alhaisten ääripäiden trofiset haavaumat

Troofinen haavauma on sairaus, jolle on tunnusomaista se, että muodostuu vikoja ihossa tai limakalvossa, joka esiintyy nekroottisen kudoksen hylkäämisen jälkeen ja jolle on tunnusomaista hidas kurssi, pieni taipumus parantua ja taipumus uusiutumaan.

Yleensä ne kehittyvät erilaisten sairauksien taustalla, ja ne erottuvat pitkään pitkällä kurssilla ja niitä on vaikea hoitaa. Elpyminen riippuu suoraan taustalla olevan taudin kulusta ja mahdollisuudesta kompensoida sairauksia, jotka johtivat patologian puhkeamiseen.

Tällaiset haavat eivät paranna pitkään - yli 3 kuukautta. Useimmiten trofia haava vaikuttaa alaraajoihin, joten hoito on aloitettava, kun ensimmäiset merkit havaitaan alkuvaiheessa.

syitä

Heikentynyt verenkierto iholle johtaa mikrokytkentähäiriöiden, hapenpuutteen ja ravintoaineiden kehittymiseen sekä kudosten brutto aineenvaihdunnan häiriöihin. Haurastunut ihoalue on nekroottinen, muuttuu herkiksi traumaattisille tekijöille ja tartunnan liittymiselle.

Riskitekijät trofisten säärihaavojen esiintymiselle ovat:

1. Laskimonsisäisen verenkierron ongelmat: tromboflebiitti, alemman ääripäiden suonikohjut jne. (Molemmat sairaudet vaikuttavat veren laskeutumiseen laskimoissa, häiritsevät kudoksen ravintoa ja aiheuttavat nekroosia) - haavat näkyvät jalan alaosassa;
2. Valtimonkierron paheneminen (erityisesti ateroskleroosissa, diabetes mellituksessa);
3. Jotkut systeemiset sairaudet (vaskuliitti);
4. Ihon mekaaninen vaurio. Se voi olla paitsi tavanomainen, kotitalouksien loukkaantuminen, myös palovamma, paleltuma. Sama alue sisältää haittavaikutuksia, jotka muodostavat huumeiden väärinkäyttäjille injektion jälkeen, sekä säteilyn vaikutukset;
5. Myrkyllisten aineiden myrkytys (kromi, arseeni);
6. Ihosairaudet, kuten krooninen dermatiitti, ihottuma;
7. Paikallisen verenkierron rikkoutuminen pitkäaikaisen liikkumattomuuden vuoksi vamman tai sairauden vuoksi (syntyy vuotoja).

Diagnoosista tehdessään tauti on erittäin tärkeä, mikä aiheutti koulutusta, koska trophiset haavaumat hoidettaessa jalka ja ennuste riippuvat suurelta osin perustan laskimoon liittyvän patologian luonteesta.

Trofisten haavaumien oireet

Haavan haavan muodostumista yleensä säännellään objektiivisten ja subjektiivisten oireiden koko kompleksilla, mikä viittaa lonkan verenkierron asteittaiseen loukkaamiseen raajoissa.

Potilaat raportoivat vasikoiden lisääntyneestä turvotuksesta ja raskaudesta, vasikka-lihasten lisääntyneistä kouristuksista, etenkin yöllä, polttavasta tuulesta, "lämmöstä" ja joskus haavasta ihon. Tänä ajanjaksona pienen halkaisijan pehmeiden sinertävien suonien verkosto kasvaa jalan kolmanneksen pienemmäksi. Ihossa näkyvät violetit tai violetit pigmenttipisteet, jotka sulautuvat muodostavat laajan hyperpigmentaation alueen.

Alkuvaiheessa trofia haavauma sijaitsee pinnallisesti, on kostea tummanpunainen pinta, joka on peitetty haavasilla. Tulevaisuudessa haavauma laajenee ja syvenee.

Yksittäiset haavaumat voivat sulautua keskenään muodostaen suuria vikoja. Useat juoksevat trofiat haavaumat voivat joissakin tapauksissa muodostaa yhden haavan pinnan koko jalan ympärysmitta. Prosessi ulottuu paitsi leveyteen myös syvyyteen.

komplikaatioita

Troofinen haava on erittäin vaarallinen komplikaatioilleen, jotka ovat erittäin vakavia ja joilla on huonoja näkymiä. Jos emme kiinnitä huomiota ääripäiden troofisiin haava-ajoihin ajoissa ja aloitamme hoidon, seuraavia epämiellyttäviä prosesseja voi kehittyä:

Trofisten haavojen pakollista hoitoa olisi suoritettava lääkärin valvonnassa ilman aloitetta, mutta tässä tapauksessa voit minimoida seuraamukset.

ennaltaehkäisy

Tärkein ennaltaehkäisy trofisten haavojen esiintymisen estämiseksi on ensisijaisten sairauksien (verenkiertohäiriöiden ja imusolujen) välitön hoito.

On välttämätöntä paitsi soveltaa huumeita sisälle, myös soveltaa niitä ulkoisesti. Paikallinen altistuminen auttaa pysäyttämään patologiset prosessit, hoitaa olemassa olevan haiman ja estä sen jälkeen kudosten tuhoutumisen.

Mikä on vaarallinen tauti?

Progressiivinen troofinen haavauma voi lopulta miehittää merkittäviä ihon alueita lisäämällä nekroottisen vaikutuksen syvyyttä. Pyogeeninen infektio, joka tulee sisään, voi aiheuttaa erysipelaa, lymfadeniittiä, imusolmukkeutta ja septisiä komplikaatioita.

Tulevaisuudessa troofisten haavaumien pitkät vaiheet voivat kehittyä kaasugranaasiin, ja tästä tulee tilaisuus kiireellisiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Pitkäaikainen, ei-parantava haava, joka altistuu aggressiivisille aineille - salisyylihappo, terva, voi kehittyä pahanlaatuisina muutoksina - ihosyöpä.

Trofisten haavaumien hoito jalkaan

Jalkojen trofisen haavauman läsnä ollessa yksi hoidon tärkeimmistä vaiheista on tunnistaa taudin syy. Tätä varten on tarpeen neuvotella sellaisten lääkäreiden kanssa kuin flebologi, ihotautilääkäri, endokrinologi, kardiologi, verisuonikirurgi tai yleislääkäri.

Taudin myöhäisvaiheita käsitellään yleensä kirurgisissa sairaaloissa. Trofisten haavaumien syiden tunnistamisen ja poistamisen lisäksi on myös välttämätöntä unohtaa asianomaisen alueen päivittäinen hoito.

Kuinka kohdata alaraajojen troofinen haavauma? Käytä useita vaihtoehtoja patologisen prosessin laiminlyönnistä riippuen.

1. Konservaattinen hoito, kun potilasta on määrätty sellaisia ​​lääkkeitä kuin flebotonit, antibiootit, verihiutaleiden torjunta-aineet. He auttavat parantamaan suurimman osan sairauden oireista. Seuraavat lääkkeet määrätään usein potilaille: tokoferoli, solkosykli, Actovegil. Vain lääkäri voi määrätä tällaisen lääkekäsittelyn.
2. Paikallinen hoito, jota voidaan käyttää kudosten ja ihovaurioiden parantamiseen. Diabeteksessä käytetään voiteita, jotka sisältävät antiseptisiä aineita ja entsyymejä. Nämä korjaavat toimenpiteet parantavat haavoja ja antavat paikallista anestesiaa. Verenkiertoa parantavat voiteet on kielletty tarttumaan trofisen haavansa avoimeen pintaan. Tällaiset voiteet, kuten dioksykoli, levomekoli, kuriosiini, levosiini, ovat haavan parantavaa vaikutusta. Voide kohdistetaan pakkaukseen ja tehdäänkö erityiset sidokset.
3. Kirurginen interventio, joka suoritetaan haavojen parantumisen jälkeen. Sen aikana verenvuoto laskostuneissa alueissa olevissa laskimoissa palautuu. Tällainen toiminta sisältää ohitus- ja flebektomia.

Haavojen hoitoon käyttämällä näitä lääkkeitä: klorheksidiini, dioksidiini, Eplan. Kotona voit käyttää furaziliinin tai kaliumpermanganaatin liuosta.

Operatiivinen toiminta

Alaraajojen trofisten haavojen kirurginen hoito on tarkoitettu laajoille ja vakaville ihovaurioille.

Toimenpide koostuu haavojen poistamisesta ympäröivien elinkelvottomien kudosten kanssa ja sulkemisen edelleen sulkemiseksi, toisessa vaiheessa suoritetaan suonien toiminta.

On olemassa useita erilaisia ​​kirurgisia menetelmiä:

1. Tyhjiöhoito, jonka avulla voit nopeasti poistaa pusseja ja vähentää turvotusta sekä luoda kostea ympäristö haavassa, mikä estää suuresti bakteerien kehittymisestä.
2. Kateteroituminen - sopii haavaumille, jotka eivät parane hyvin pitkään aikaan.
3. Perkulainen vilkkuminen sopii hypertensiivisten haavaumien hoitoon. Sen ydin on laskimon valtimon fistulien dissosiaatiossa.
4. Virtuaalinen amputointi. Metatarsal luu ja metatarsophalangeal nivel on katkaistu, mutta jalka anatominen eheys ei ole heikentynyt - mutta luuterveyden infektiot poistetaan, mikä mahdollistaa neurotrofisen haavauman tehokkaan torjumisen.

Haavauma on pienempi kuin 10 cm2, haava peitetään omilla kudoksillaan, kiristämällä ihoa päivässä 2-3 mm: llä, vähitellen reunojen yhdistämiseen ja sulkemiseen 35-40 päivässä. Haavan sijasta on edelleen arpi, joka on suojattava mahdollisilta vammoilta. Jos leesioalue on yli 10 cm2, ihon muovia levitetään potilaan terveen ihon kautta.

Lääkehoito

Huumeidenkäsittelyn kulku liittyy välttämättä kaikkiin toimenpiteisiin. Lääkehoito on jaettu useaan vaiheeseen patologisen prosessin vaiheesta riippuen.

Ensimmäisessä vaiheessa (itku haavauma) seuraavat lääkkeet sisältyvät lääkehoidon aikana:

1. Laajaperäiset antibiootit;
2. Tulehduskipulääkkeet, mukaan lukien ketoprofeeni, diklofenaakki jne.;
3. Verihiutaleiden aiheuttajat laskimonsisäiseen injektioon: pentoksifyliini ja reopoglukiini;
4. Antiallergiset lääkkeet: tavegil, suprastin jne.

Paikallinen hoito tässä vaiheessa on tarkoitettu kuolleiden epiteelien ja patogeenien haavojen puhdistamiseen. Se sisältää seuraavat toimenpiteet:

1. Haavojen puhdistaminen antiseptisilla liuoksilla: kaliumpermanganaatti, furaziliini, klooriheksidiini, suklaan, sukutuksen tai kamomillin decoction;
2. Kastikkeiden käyttö lääkkeiden voiteilla (diok- sykoli, levomikoli, streptolaviini jne.) Ja hiilihappo (erityiset sorptiotuotteet).

Seuraavassa vaiheessa, jolle on tunnusomaista alkuvaiheen parantuminen ja arven muodostuminen, hoidon - solkosyylin, acteviginin, eberminin jne. Hoitoon käytetään myös parantavia voiteita troofisiin haavaumiin sekä antioksidanttivalmisteita, kuten tolkoferonia.

Myös tässä vaiheessa, joka on suunniteltu erityisesti tähän haavasementtiin, sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin jne. Käytetään ilmaistun pinnan käsittelyä kuriosiinilla. Lopullisissa vaiheissa lääketieteellisellä hoidolla pyritään poistamaan tärkein tauti, joka aiheutti troofisten haavaumien syntymisen.

Miten hoidetaan trofisia haavaumia kotona

Trophic haavojen hoitoon suosittujen reseptien mukaan on välttämätöntä ottaa yhteys lääkäriisi.

Kotona voit käyttää:

1. Vetyperoksidi. On tarpeen pudottaa peroksidi itse haavaumiin, sitten ripotella streptokideä tälle paikalle. Sinun päälle pitää laittaa lautasliina, joka on kostutettu viisikymmentä millilitralla kiehuvaa vettä. Lisätään tähän veteen kaksi teelusikallista peroksidia. Sitten peitä pakkaus pakkauksella ja sitota se nenäliinalla. Vaihda pakkaus useita kertoja päivässä. Ja streptotsidi kaadetaan, kun haava kostuu.
2. Parantuminen balsamilla trofisten haavojen hoidossa diabetes mellituksessa. Se koostuu: 100 g katajanmarjaa, kaksi munankeltuaista, 1 rkl ruusuöljyä, 1 tl puhdistettua tärpättiä. Kaikki tämä on sekoitettava. Tärpätti kaada typerä, muuten muna romahtaa. Tämä balsami levitetään Trophic Haukku, sitten peitetty side. Tämä folk korjaustoimenpide on hyvä antiseptinen.
3. Jauhe kuivilta lehdiltä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Levitä side. Seuraavana aamuna jauhetaan jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haavaa. Pian haava alkaa heikentää.
4. Trofisia haavaumia voidaan hoitaa antiseptisilla aineilla: pese haavat lämpimällä vedellä ja pyykinpesuaineella, levitä antiseptistä ja sidosta. Nämä sidokset vaihtelevat meri- tai suolaliuoksella (1 rkl, 1 litra vettä). Harja taitetaan 4 kerroksella, kostutetaan suolaliuoksessa, hieman puristetaan ja asetetaan haavaksi pakatun paperin päälle ja pidetään 3 tuntia. Menettely toistetaan kahdesti päivässä. Sovellusten välillä on 3-4 tunnin tauko, jolloin haavaumat ovat auki. Pian he alkavat pienentää kokoa, reunat tulevat harmaiksi, mikä tarkoittaa, että paranemisprosessi on käynnissä.
5. Valkosipulihiutaleita tai -pakkauksia käytetään avoimiin haavaumiin. Ota monikerroksinen harja tai froteepyyhe, liitä valkosipuli kuumaan liemiin, purista ylimääräinen neste ja pistä heti kipeästi. Laita kuivaa flanelli-kastetta ja kuumennuslevyä tai pulloa kuumaa vettä kattilaan tai pakkaa pitämään se lämpimänä pidempään.
6. Sinun on sekoitettava munanvalkuaista hunajaa siten, että nämä ainesosat ovat samassa suhteessa. Voittaa kaikki ja hakeutua haavaumiin, mukaan lukien loukkaantuneet laskut. Sitten peitä takana takana takia takia. Siinä olisi oltava kolme kerrosta. Kääri sellofaanikalvo ja perebintyuyu pellava kangas. Jätä pakkaus yöksi. Sinun täytyy tehdä tämä hoito 5-8 kertaa.

Muista, että ilman ajoissa ja oikein hoito voi kehittyä komplikaatioita, kuten :. Mikrobien ekseema, ruusu, paise, pyoderma, niveltulehdus nilkan jne Käytä siksi folk korjaustoimenpiteitä, unohtamatta perinteistä hoitoa ei tarvita.

Voide hoitoon

Tämän taudin hoitoon voit myös käyttää erilaisia ​​voiteita, jotka ovat luonnollisia ja ostettuja apteekista. Tehokkaasti parantuvat haavat ja niillä on anti-inflammatorinen vaikutus arnica, comfrey ja room geranium.

Usein käytetty Vishnevsky-voide. Apteekissa ostettavista voiteista he korostavat erityisesti dioksolia, levomekolia sekä streptokokkia ja useita analogeja.

Trophic haavaumat jalan

Trophic haavaumat jalan - sairaus, joka vaikuttaa ihon epiteelin, deformoituminen ja johtaa voimakkaaseen tulehdusprosessiin. Tauti vahingoittaa ihokudosta ja jättää arvet ja arvet. Huolimatta nykyaikaisen lääketieteen kehityksestä jalostushaavojen hoitoa pidetään monimutkaisena prosessina. Syynä on solujen tavanomaisen ravitsemuksen rikkominen, kehon pienentynyt immuniteetti ja suojaavat reaktiot, epiteelin kyky kyllästää itseensä.

On vaikeampaa käsitellä tätä tautia kuin ehkäistä sitä. Ehkäisy, sopiva hoito lääkäriin on edelleen ensisijainen tapa rikkoa eroon.

Trofisten haavojen haavaumat

Trophic haavojen syitä on paljon. Tämä ei sisällä ulkoisia mutta sisäisiä häiriöitä elinten ja järjestelmien työstä, mukaan lukien veren muodostuminen. Orgaaniset syyt johtavat taudin kehittymiseen:

• Laskimon vajaatoiminta kroonisessa sairaudessa;
• Tromboflebiitin seuraus;
• Verenpaine, riittämätön valtimonkierto;
• Diabetes mellitus;
• lymphedema;
• ateroskleroosi;
• Tartuntataudit;
• liikunnan puute;
• Krooniset sairaudet iholle;
• Erilaiset ihovauriot;
• Myrkytys voimakkailla aineilla;
• Kuolleet

Taudin yleisin syy on laskimotukosten vaikeus (tilastojen mukaan 70% tapauksista), mutta sen tulee hoitaa flebologi.

Jalkojen troofisten haavaumien oireet

Trophisen haavauman tunnistaminen on yksinkertaista. Se näyttää avoimelta haavalta iholle, joka voi paisua ja ei parane useita viikkoja. Aluksi jalkaan muodostuu sinisen värin hematooma, siinä on pieniä avoimia haavoja, jotka voivat vuotaa, paisua ja kehittyä nopeasti. Joskus haavat antavat epämiellyttävän haju mätä. Psykologisesti ja fyysisesti samanlaiset haavat aiheuttavat suurta epämukavuutta. Listataan jalkojen trofisten haavaumien fyysiset oireet:

• Vasikka-lihaksia turvotetaan, raskauden tunne;
• Yöjalkojen kouristukset;
• Kutina, jalkojen ihon palaminen;
• Ihon pigmentaatio ilmenee, mikä kasvaa nopeasti;
• Ihon paksuus loukkaantumispaikassa;
• Erilainen luontainen kipu;
• Ihon päälle ilmestyy valkoinen valkovuoto (valkoinen atrofia)
• Lukuisia haavaumia.

Yhdessä trophisen haavalin kanssa ilmenee myös muita ihon ongelmia, jolloin sepsis. Jos potilas näkee muutoksia jalkojen ihon regressiiviseen luonteeseen, on tärkeää, ettei lääketieteellistä apua hakeudu.

Jalkojen trofisten haavojen tyypit

Tyypin taudin katsotaan johtuvan jalkojen sairauksista, heikentyneestä verenkierrosta, mikä johtaa epiteelisolujen riittämättömään kyllästymiseen, niiden nopeaan sukupuuttoon. On olemassa erilaisia ​​troofisia haavaumia:

• Laskimot (esiintyy heikentyneen veren virtauksen vuoksi);
• Hypertensives (muodostuu korkean paineen taustalla);
• Tarttuva (hygienian puute, pieni immuniteetti);
• Neurotrofinen (muodostuu pään ja selkärangan vakavista vammoista);
• Diabeettinen (esiintyy diabeteksen taustalla);
• Arterial (tauti vaikuttaa valtimoihin).

Mainittujen haavaumien tyypit paljastavat erilaisen lokalisoinnin ja syyt, jotka määrittävät nimen. Lantion troofiset haavaumat syntyvät alusten kohdalla, pääasiassa jalan sisäpuolen alapuolella. Saattaa esiintyä suonikohjujen komplikaationa. Kuviossa on kuvattu laskimoiden haavojen komplikaatioiden neljä vaihetta, joista jälkimmäinen johtaa vakaviin seurauksiin ja lisätautien kehittymiseen. Myöhemmin taudin hoito (tunnetut rekisteröidyt tapaukset) voi johtaa potilaan veren ja kuoleman infektioon.

Trofisten jalkahaavojen kokonaisvaltainen hoito

Jalkojen trofista haavaamista tarvitaan kompleksissa. Taudin hoito sisältää useita menetelmiä, riippuen potilaan yksittäisestä taudista. Ennen terapeuttisia toimenpiteitä on tarpeen suorittaa diagnostinen tutkimus, joka vie aikaa ja vaivaa. Sisältää veren, sytologian ja muun biokemiallisen analyysin.

Kun hoitava lääkäri tekee tarkan diagnoosin, hoito alkaa. Taudin hoitoon kuuluu kirurginen ja lääketieteellinen menetelmä. Lääkäri määrää ylimääräisen paikallisen hoitomenetelmän, jonka tarkoituksena on puhdistaa haava märkästä sisällöstä ja kuolleista soluista erityisten geelien, voiteiden ja antiseptisten aineiden avulla. Keinot auttavat puhdistamaan, desinfioimaan haavan, palauttamaan ja parantamaan epiteelin.

• Kirurginen hoito. Sen avulla kuolleet kudokset poistetaan, tulehduskeskus poistetaan. Kirurginen menetelmä sisältää tyhjökäsittelyn, katetrointimenetelmän.
• Puristusliitokset. Jalkojen troofisen haavauman vaiheessa vaaditaan erityisiä puristusliitoksia. Suurten avointen haavojen hoitomenetelmä on tehokas. On tärkeää vaihtaa siteitä päivittäin. Ne vähentävät jalkojen turvotusta, normalisoivat verenkiertoa.
• Fysioterapia. Vahvistaa taudin hoitoa ja lisää tehokkuutta. Menetelmiin kuuluvat laser, magneettiterapia, ultraviolettisäteily, mutahoito, NO-hoito ja niin edelleen, riippuen haavojen tyypistä.
• Radikaali menetelmä vaikeiden haavojen muodoille, jotka eivät ole sopivia tavanomaiseen hoitoon - potilaan ihonsiirtoon. Iho on otettu potilaan pakaroista ja reiteistä.

Lääkehoito

On hyvä aloittaa alhaisen jalan trofisten haavaumien hoito lääkehoidolla, joka edeltää kirurgista toimenpidettä. Lääkkeiden käyttö on määrätty itsenäisenä terapeuttisten haavaumien muodoina. Yleensä lääkehoito sisältää useita vaiheita. Ensimmäinen vaihe poistaa infektion, bakteerit, pidetään puhdistuksena. Tässä vaiheessa käytetään yleisesti antibiootteja, anti-inflammatorisia aineita ja antiallergia-lääkkeitä. Lisäksi potilaan on itsenäisesti puhdistettava haavat solusta liuosten, tinktuurien ja antiseptisten aineiden avulla, joita lääkäri määrää, levittää sidoksia voiteilla.

Lääkehoidon yhteydessä suoritetaan veren puhdistusmenetelmä. Toisessa vaiheessa on tunnusomaista haavan paranemisprosessi ja haavojen arpeutuminen. Trofisten säärihaavojen hoitoon tarvitaan erityisiä parantavia voiteita ja geelejä (esimerkiksi aktiginia, solkoseryyliä), antioksidantteja. TVrach nimittää erikoistyökaluja ja vuorausta arpien poistamiseksi. Lääkehoidon kolmannen vaiheen tarkoituksena on poistaa taudin tärkein syy.

Trofisten haavaumien hoito kotona

Jalkahaavojen hoito on vaikea tehtävä, eikä sitä voida tehdä ilman perinteistä lääkettä. Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö auttaa palauttamaan ihon ja nopean kudoksen uudistumisen. Hyvän antiseptisen aineen katsotaan olevan kalendulan, kamomillan, seleniinin ja sukutuksen ruoho. On välttämätöntä valmistaa infuusiota yrtteistä, haavojen pesemiseksi. Apteekissa on mahdollista ostaa lääkekasveja ja maksuja.

• Haava hoidetaan tehokkaasti propolis alkoholin tinktuurin ja alkoholin tai vodkan avulla. Puhdista puhdistettu haava keinolla, levitä Vishnevsky-voide tai jokin voide, myös koivu, iholle.
• Jos haava ei paranna pitkään, on käytettävä tervaa sideharsoa tai puuvillapohjaa, levitä se haavaumiin useita päiviä. Vaihda sitten pukeutuminen uuteen. Menettely, jolla saavutetaan positiivinen tulos.
• Tehokkaasti hoidettaessa haavaumia, joissa on jauhettuja tartra-lehtiä, on helppo tehdä omalla tai ostaa apteekista. Ensin sinun on puhdistettava haava rivanolilla (farmaseuttinen liuos), ripottele jauhe päälle ja levitä sideharso. Tehdä yöllä. Aamulla taas jauhe haava jauheen, ennen pesemistä. Menettely aloitetaan ennen arpeutumisen aloittamista.
• On hyväksyttävää hoitaa trofisten jalkahaavoja tuorejuustolla. Pese haava seerumin avulla, laita pieni pala juustomassasta haavaumalla, paperi- paperi, kiinnitä se sidehihnaan.
• Hyvä korjaava sairaus katsotaan ASD: n jakeiksi. Huumeidenkäsittely yhdistää sisäisen ja ulkoisen vastaanoton. On tarpeen laimentaa lääke ASD-2 0,5 ml 100 mg: aan vettä suun kautta viiden päivän ajan. Ota tauko kolmeen päivään. Lääkitys ASD-3 käytetään ulkoisesti. Voiteen valmistukseen tarvitaan huume- ja kasviöljy suhteessa 1:20. Ennen voiteen levittämistä haava on desinfioitava esimerkiksi vetyperoksidilla. Sekoita sitten seos.

On tarpeen hoitaa jalkojen trofista haavaumaa, kunnes hoito antaa myönteisen tuloksen. Taudilla on kyky uusiutua, noudattaa tarkasti hoitavan lääkärin suosituksia.

Trophinen jalkahaava alkuvaiheessa: kuva, oireet ja hoito

Trofisiä haavaumia kutsutaan ihon tai limakalvon eheyden rikkomuksiksi, jotka johtuvat epiteelisolujen riittämättömästä verenkierrosta ja asteittaisesta kuolemasta. Ne sijaitsevat pääasiassa jaloilla (alemmissa osissa), mutta niitä löytyy myös muilta paikoilta.

Tärkein ero tällaisten haavojen välillä on pitkäkestoinen paraneminen, useimmiten mahdoton ilman lääketieteellisiä toimenpiteitä. Usein haavaumat eivät epäröi yli 60 päivää, ihon tulehdus ja turvotus jatkuvasti voimistuvat ja vaativat nopeaa hoitoa. Tämä aine kertoo siitä, kuinka hoidetaan alaraajojen troofisia haavaumia, niiden tyypeistä ja ominaisuuksista.

Mikä se on?

Alaraajojen troofinen haavauma on pinnan ihon ja limakalvon puute, joka ilmenee pintakudosten tuhoutumisen jälkeen. Intensiivinen tuhoaminen voi aiheuttaa heikentynyt verenkierto, infektio ja muut tekijät. Sen jälkeen potilas kehittää taudin astioissa, mikä leviää ja sen seurauksena hoito vaikeutuu.

Trofinen haava eroaa muista sairauksista:

• pitkä (enintään 1 kuukausi tai enemmän) toistuva luonne;
• vaurion leviäminen ei ole vain ihon pinnalla vaan myös syvälle kudoksiin luihin asti;
• kyvyttömyys elvyttää vaurioitunut alue;
• paraneminen tapahtuu karkean arven muodostamisen yhteydessä.

Trofisten haavojen oikea-aikaiseen hoitoon liittyy arpia. Kuitenkaan mikään potilas ei ole immuuni tulevien jalkojen tulehdusten paljastamisesta tulevaisuudessa.

syitä

Tilastojen mukaan trofisten haavaumien oireet esiintyvät useimmiten monikosmouhosten suonien tai tromboflebitin hoidossa. Tällöin taudin syy rikkoo laskimoverin ulosvirtausta alempien ääripäiden alemmista osista - vähäisen kaliipin suonissa oleva veren pysähtyminen vähitellen kehittyy, mikrovaskulaarisen kapillaarisen sävyn säätely häiriintyy ja verisuonijärjestelmän valtimotiliin viimeksi vaikuttaa. Verisuonien ateroskleroosissa veren virtaus ja vastaavasti hapen ja ravinteiden tarjonta kudoksiin ateroskleroottisen plaketin sijainnin alapuolelle heikkenevät.

Trofisten haavaumien yleisimmät syyt:

1. Lämpövaurioita - paleltumia tai palovammoja;
2. Diabetes ja sen komplikaatiot;
3. Krooninen dermatiitti, mukaan lukien allerginen;
4. Kaventaa valtimoiden ateroskleroosi alaraajoissa;
5. Alaraajojen krooniset sairaudet - suonikohju, laskimotulehdus ja sen seuraukset;
6. Imusuonten anatomiset ja tulehdukselliset sairaudet - akuutti ja krooninen lymfostaasi;
7. Hermo-rungon vammat, jotka johtavat eheyden rikkomiseen;
8. Sidekudoksen autoimmuunisairaudet, joihin liittyy systeeminen veren virtaus valtimossa, mikro-kierteisissä ja laskimoissa, mukaan lukien antifosfolipidisyndrooma.

Tavallisesti troofisten haavaumien muodostumisessa kahdella prosessilla on sama merkitys - patologisten ilmiöiden muodostuminen, jotka vaikuttavat tiettyyn osaan ihon ja ihonalaiskudoksen verenkierrosta ja innervaatiosta (useimmiten alaraajoissa) ja traumasta, joka aiheuttaa ensisijaisen vamman tulevan haavauman puutteen kohdalla.

oireet

Taudin vaara on se, että oireet, jotka auttavat troofista haavautumista, ilmestyvät yhtäkkiä. Siitä huolimatta on olemassa merkkejä puudutuksen, vakavuuden ja kipujen esiintymisessä raajoissa, joihin liittyy oireita, jotka määrittelevät troofisen haavauman kehityksen alun.

Merkkejä, jotka osoittavat mahdollisuuden aloittaa troofisten haavaumien syntyminen, on tärkeää korostaa tärkeimmät:

1. Kutina, kuumuus ja palaminen ihoalueilla.
2. Nukkumisen aikana ilmenevät kohtaukset.
3. Eteerisen ihon ulkonäkö, johon liittyy kipu.
4. Lävistykset lila viiltävä, joka voidaan yhdistää kasvun prosessiin.
5. Ulkopuoliset muutokset iholla: on karkeita alueita kiiltävällä pinnalla.

Nämä merkit näkyvät suonien alueella, jalan sisäpuolella. Tämä johtuu siitä, että taudin kehitys alkaa juuri alueilla, joilla suonet sijaitsevat, missä se ilmenee pienien haavaumien muodostumisen muodossa. Haavojen muoto muistuttaa tulivuoren kraatteria, jonka rei'itetyt reunat ovat koko pyöreyttä pitkin ja mahdolliset supistukset loppuessa tulehdusprosessien seurauksena. Arterioiden vaurioituminen, nimittäin ne, jotka altistuvat ensisijaisesti tulehdusprosesseille ja eheyden hävittämiselle, määräytyvät seuraavien piirteiden mukaan:

• Ulkonäkö pienillä haavaumilla.
• Epidermikärpänen.

Neurotrooppisen haavan haavaumat muistuttavat pyöreitä vuotoja. Paikan sijainti on useimmiten kantapään alue tai jalkainen pohja. Tulehdusprosessit ovat hitaita ja eivät vaivaudu erityisen kipuilla. Autoimmuunisairaudet ilmenevät molemmilla jaloilla olevan järjestelyn symmetriassa, diabeteksen kanssa, haavaumat näkyvät kantapään osaan ja yhteen sormeihin.

luokitus

Eri tyyppisten troofisten haavaumien erityispiirteet:

1. Neurotrofiset haavaumat - ovat syvän kraatterin muotoisia;
2. Pyrogeeniset haavaumat - matala, on soikea muoto;
3. Laskimotukokset - yön kouristukset, turvotus ja jalkojen raskaus, purppuranpunaiset / purppuranpaikat laskimoissa;
4. Hypertensiiviset haavat (Martorell) ovat melko harvinaisia, punaisten syanoottisten taustalla olevat symmetriset tiivisteet hitaasti muodostavat;
5. Diabeettinen haavauma - tunne, yötauko, ei ole oireita "ajoittaisista claudication", erittäin syvät haavat suurella alueella kehittyvät nopeasti;
6. Ateroskleroottiset haavaumat - joita edeltää "jaksottainen claudication" (portaiden kiipeily vaikeuksissa), jalkojen jatkuva kylmyys, yöllä lisääntynyt kipu.

Haavojen kehittymisen vaihe

Trofisia haavaumia muodostetaan useissa vaiheissa:

1. Ensimmäinen vaihe patologian muodostumiseen. Potilailla on alussa olevat oireet - punaiset kohdat alemmat raajat, jotka irtoavat voimakkaasti. Vähitellen pisteet alkavat herättää kutinaa ja epämukavuutta.
2. Patologian etenemisen toinen vaihe. Punapisteen sijaan potilaalla on haavaumia, joilla on tumma sävy. Haavojen pinnalla on solmu, joka hidastaa paranemista. Potilas alkaa valittaa terveydentilan, kuumeen ja kuumenemisen heikkenemisestä. Päihtymystä voidaan myös diagnosoida.
3. Vaurion kolmas vaihe. Haavoista alkaa voimakkaasti vapauttaa pussi. Tappio kasvaa kokoa ja muuttuu oikeaksi. Haavaumat etenevät myös jalkojen syvyydessä, mikä aiheuttaa voimakasta kipua. Potilas huomasi uusien vaurioiden syntymisen.

Jos et aloittaa hoitoa, tämä tilanne voi aiheuttaa sepsiksen.

Mikä trophic haava näyttää: valokuva

Alla oleva kuva osoittaa, kuinka tauti ilmenee alkuvaiheessa ja edistyneissä vaiheissa.

Kuinka hoitaa trofia haavauma?

Mitä nopeammin aloitetaan täysipainoinen (sekä paikallinen että systeeminen) hoito, sitä parempi tulos saavutetaan, ja elimistö on vähemmän vaarassa. Alushoidon hauraita haavaumia alkuvaiheessa hoidetaan varovaisesti, joten kirurgiset toimenpiteet tässä tapauksessa ovat sopimattomia.

Miten hoidetaan troofisia haavaumia ja mitä lääkkeitä käytetään - vain lääkäri-flebologi päättää. Itsehoitoinen paikallinen hoito voi johtaa yksittäisen haavauman parantumiseen, mutta ei sulje pois uusien haavojen syntymistä. Vain paikallisen lääkärin määräämä hoito ja taudin taustalla tapahtuva systeeminen hoito estävät haavaisen prosessin syventämisen ja minimoivat mahdollisuudet uusiutumiseen.

Käytä seuraavia keinoja avoimella, vielä epämuodostumalla:

• Tulehduskipulääkkeet tulehduksen ja kivun lievittämiseksi;
• Antibiootit - kapselit, tabletit ja vaikeissa tautitapauksissa - injektioita lihaksensisäisesti;
• Antihistamiinit - Suprastin, Ksizal, Tavegil - allergisen reaktion poistamiseksi;
• Lääkeaineet, jotka vähentävät veren viskositeettia - verihiutaleiden aiheuttajat - verihyytymien muodostumisen estämiseksi;
• Antiseptiset tai kasviperäiset ratkaisut haavan päivittäiseen pesuun.

Haavojen hoidossa käytetään usein Unna-sidettä. Tätä varten tarvitset gelatinoglyseroliseoksen, johon on lisätty sinkkiä ja joustava side.

• Kaulus on kiinnitettävä alaosaan jalasta polviin.
• Valmis seos levitetään iholle ja kääritään sitten yhdellä kerroksella sidetta ja uudelleen päällystetään seoksella, joka on jo sidoksen päällä. Tee sama muutkin kerrokset.
• 10 minuutin kuluttua kastike tulisi tahriutua formaliinilla, jotta päästäisiin eroon tahmeudesta.
• Voit kävellä 3 tunnissa. 1,5 kuukauden kuluttua haavaumat parantuvat.

Voideohenteille, antiseptisille aineille, proteolyytteille ja venotonisille tulee käyttää hoitoa.

• Ensimmäinen sisältää: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
• Toiseen ryhmään: Iruksol ja Protex - TM.
• Venotonisten ryhmään kuuluvat: Lawton, hepatrombiini ja Hepton.

Trofisten haavaumien hoitoon käyttämällä geeliä topikaalisesta antamisesta hepariinin perusteella. Geelit muodostavat entsyymit ovat vähäisiä, joten ne eivät aiheuta allergioita ja sivuvaikutuksia. Mitä suurempi geeli-hepariinin koostumus, sitä parempi vaikutus. Nämä geelit sisältävät:

Aloita hoito laastarilla, sinun on valmisteltava se:

• 20 g palavaa rikkiä;
• kaksi keskipitkeä sipulia;
• 80 g vahaa;
• 20g hartsi söi;
• 60 g voita.

Sekoita kaikki perusteellisesti, jotta saadaan yksi paksu massa. Levitä seos pellavalangalle ja kiinnitä kipeästi paikalleen, kiinnitä siteellä. Poista 2 päivää.

Tämän lisäksi fysioterapiamenetelmät lisäävät merkittävästi haavojen parantumista:

• Magneettien vaikutus laajentaa verisuonia ja lisää verenkiertoa.
• Auringonotto (ultraviolettivalaisin);
• Menetelmä, jolla vaikuttaa haavaumukseen ultraäänikavitaatiolla, joka toimii matalilla taajuuksilla, on antiseptinen vaikutus;
• Painekammion menettelyt antavat erinomaisen vaikutuksen valtimoiden haavojen hoidossa;
• Haavojen hoito laserilla on suhteellisen uusi menetelmä, jolla voidaan vähentää merkittävästi kipua;
• Otsoniterapia puhdistaa haavan bakteereista ja kuolleista soluista, ruokkii eläviä kudoksia hapella ja on hyvin siedetty kaikille potilaille.
• Täydelliseen elvytykseen suositellaan balneoterapiaa ja mutahoitoa.

Puristusliitokset troofi-haavojen hoidossa

Hoidon kaikissa vaiheissa on tehtävä elastinen pakkaus. Useimmiten se on useita kerroksia joustavia siteitä, joilla on rajoitettu venytys, joka on vaihdettava päivittäin. Tämäntyyppistä puristusta käytetään avoimen laskimotukoksen haavoja. Pakkaus vähentää huomattavasti suonien turvotusta ja läpimittaa, parantaa verenkiertoa alaraajoissa ja imunestejärjestelmän.

Yksi progressiivisista kompressiojärjestelmistä laskimotrofekisten haavojen hoidossa on Saphena Med UCV. Kourujen sijaan käytettiin paria joustavia sukkia. Suurten verisuonien haavojen hoitoon suositellaan pysyvää elastista puristusta lääketieteellisellä neulontatuilla "Sigvaris" tai "Kupari" puristusluokilla II tai III. Jatkuvan puristuksen aikaansaamiseksi pyogeenisten, pysyvien ja muiden tyyppien kanssa voit käyttää erityisiä pakkausliinoja, joita kutsutaan Unna's bootiksi sinkki-gelatiinipohjaisesti tai "Air Cast-boot".

Puristuskastikkeen kastelu ja asettaminen

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Luettelo joitakin suosittuja reseptejä, ne voivat lisäksi auttaa hoidettaessa haavaumia kotona:

1. Se tapahtui ennen vallankumousta. 6-vuotiaana tytön kaikki jalat peittyivät haavoja ja kiehuu. Hän makasi itku päivää ja yötä. Kun ohikulkija tuli kämpään, tutki haavat ja sanoi, mitä tehdä. Meidän on otettava kolme kourallista härän ja nokkon ja höyryä niitä 5 litraa kiehuvaa vettä. Laita sitten tynnyri vedellä niin, että veden taso saavuttaa tytön nivusiin. Pidä vauva lämpimässä liemessä 30-40 minuuttia. Vanhemmat tekivät niin, aluksi tyttö huusi kuin hän oli kastettu kiehuvaan veteen. Menettelyn jälkeen hän nukahti ja nukkui hiljaa päivässä. Kolme hoitoa riitti täydelliseen hoitoon. (HLS 2004, nro 23, s. 30).
2. Ota 4 paahdettua pähkinäydintä, jauhaa jauheen kahvimyllyssä. Kypsennä 2 munaa jyrkässä, ota keltuaiset, kuiva ja hiomaan niitä jauheen kuumalla pannulla (puhdasta ilman rasvaa). Sekoita ja jauhaa keltuaiset ja ytimet, lisää 1 kaakaon lusikka keltaista jodimuovipulveria. Puhdista trofinen haavaumus nekroottisilta kerroksilta vetyperoksidilla, levitä sitten ohut seoskerros, älä nauhoita sitä 1,5 tuntia. Sitten peitä steriili kangas ja koukulla kahden päivän ajan. (HLS 2003, nro 6, s. 15, keskustelusta Klara Doroninan kanssa).
3. Puhdista haava propolis-alkoholin tinktuurilla tai tavallisella vodalla. Ja sitten levitä Vishnevsky-voide, johon kuuluu koivu. Voit käyttää eteeniöljyä, jolla on samankaltaiset ominaisuudet.
4. Diabeteksen taustalla oleva nainen avasi jalkojen trofiset haavaumat. 4 kuukautta hän melkein nukkunut, kokenut kauhea kipu, mahdoton kutina. Hän kulki monien lääketieteellisten laitosten ympärille, hoidettiin eri tavoilla, joita lääkärit määräsivät hänelle, mutta haavaumat eivät olleet parantuneet. Ystävä kehotti häntä lukemaan "Bulletin of the Healthy Living", kirjoittamaan suosittuja reseptejä ja kiinnittämään erityistä huomiota ASD-ryhmittymän hoitoon. Päätin hoitaa haavaumia tällä korjaavalla aineella, minkä seurauksena kipu pysähtyi lähes välittömästi ja kahden viikon kuluttua haavaumat alkoivat parantua. (2010, # 13, s. 22-23).
5. Propolis-voide, joka perustuu karamursseihin. Ota 100 g gourmet-rasvaa ja 30 g murskattua propolista. Keitä vesihauteella 15 minuuttia. Laita voide ekspressoituun kaivoon. Peitä pakkauspaperi ja kääri. Tämä voide voidaan valmistaa voin tai sisäisen sianlihan rasvasta.
6. Kun he toivat potilaan lääketieteellisestä ja sosiaalisesta hoitoryhmästä paareilla, hänellä oli kolme troofista haavaa alhaalla, hän asui yksin ja kärsinyt alkoholismista, näytti kuumalta, pestiin, hoidettiin, hänen tilansa parani, mutta haavat eivät olleet sileä. Lääkäri, joka kohteli potilasta kirjallisuudessa rasvahapon hoitomenetelmää. Ihmisiä hoidettiin haavaumilla vetyperoksidilla ja vyötettiin rasvalla kahden päivän ajan. Vähitellen haavat puhdistettiin ja alkoivat parantua. Potilas alkoi kävellä. (2008, nro 8, s. 19).
7. Jauhe kuivilta lehdiltä Pese haava rivanoliliuoksella. Ripottele valmis jauhe. Levitä side. Seuraavana aamuna jauhetaan jauhe uudelleen, mutta älä huuhtele haavaa. Pian haava alkaa heikentää.

Alhaisten ääripäiden hoito kansanhoidolla on pitkä ja työläs prosessi. Elpyminen tapahtuu vain säännöllisen hoidon vaikutuksesta ihon, ruokavalion noudattaminen, oikea elämäntapa. Lääkärin tulee myös määrätä käytetyistä kansanvastaisista lääkkeistä. Itsehoito voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Kirurginen hoito

Jos ehtoa laiminlyödään tai haavojen kehittymistä ei voida hidastaa, kirurgiset toimenpiteet ovat tehokkaita. Kussakin tapauksessa yksittäinen toimintasuunnitelma. Toimen yleinen merkitys on kuitenkin:

• Poista kuollut kudos;
• Varmistetaan mahdollisimman nopeasti poisto;
• Aktivoi ja luo edellytykset luonnolliselle paranemiselle.
• Varpailla, jaloilla syvällä on trofisia haavaumia - ne amputoituvat gangreenin ja veren myrkytyksen estämiseksi.

Erilliset interventioryhmät ovat trofisten haavojen jäljelle jääneiden kosmeettisten virheiden poistaminen. Terveitä ihokudoksia voidaan siirtää (esimerkiksi potilaan pakaroista) ja arpien hionta.

Trofisten haavaumien komplikaatiot

Kuten jo mainittiin, haavauma ei ole itsessään kauhea. Paljon huonompi kuin sen komplikaatiot. Joista:

1. Kuolio.
2. Sepsis (verenmyrkytys).
3. Osteomyeliitti (märkävaurio periosteumille ja luulle).
4. Kuolema.

Tämän estämiseksi tulisi hoitaa aika troofiset haavaumat.

ennaltaehkäisy

Mikä tahansa sairaus on helpompi estää kuin parantaa, ja trophinen haavauma on erityisen tärkeää. Ehkäisyssä on suositeltavaa seurata tarkasti laskimotilojen tilaa, levittää säännöllisesti geelejä ja voiteita, jotka parantavat verenkiertoa, estävät pitkittyneen seisomisen tai istumisen.

Jos verenkiertohäiriöitä havaitaan, harjoitushoidon harjoittaminen on tehtävä säännöllisesti, eikä lääkärintarkastuksia pidä laiminlyödä. On myös tärkeää muistaa, että itsehoito voi olla tuhoisa.

Alhaisten ääripäiden trofiset haavaumat

Kudosten patologinen aliravitsemus aiheuttaa alhaisten ääripäiden troofisia haavaumia, jotka ovat pitkiä ja vaikeita parantaa.

Trofiset haavan haavat eivät ole itsenäinen sairaus, vaan ne johtuvat vaskulaarisista patologeista tai tarttuvaan vaurioon verenkiertohäiriöiden taustalla. Taudin nimi kertoo pääasiallisen sairauden syyn - kudosten (trofien) aliravitsemuksen ja niiden myöhemmän kuoleman (nekroosin) pitkäaikaisen sairauden taustalla ja elimistön immuunipuolustuksen kriittisellä vähenemisellä. Trofiset haavaumat 9 tapaukses- sa, joista 10 esiintyy jaloissa ja päissä, ruumiin yläosassa esiintyy paljon harvemmin, 6 kymmenestä ihmisestä tunnetaan vammaisiksi.

Trophiset vaurioita jalat: ominaisuudet

Trophic leg ulcer - syvä ihovaurio, pitkäaikainen sairaala tai säännöllisesti uusittu. Alaraajojen ihovaurioita kutsutaan haavoiksi, jos niiden kesto on yli kuusi viikkoa, eikä se näytä spontaanista kaltevuudesta parantua.

Patologian muodostumisen mekanismia ei ole täysin ymmärretty, monia sairauksia ja sairauksia on tunnistettu ja kuvattu, joiden komplikaatio voi olla sen ulkonäkö. Nykyaikaiset lääkärit pitävät sairauden tärkeimmät syyt:

• riittämätön verenkierto kyseisellä alueella;
• hapen nälkään ja ravitsemuksellisiin puutteisiin kudosseoksissa;
• lymfaattisen ulosvirtauksen patologia;
• verenvuodon loukkaukset suonien ja valtimoiden kautta;
• endokrinologiset ja hormonaaliset häiriöt;
• laaja, systeeminen infektio kehossa.
• perinnöllisyys.

Useimmiten haavojen esiintyminen on kirjattu ikääntyneille 65 vuoden kuluttua (tietyissä patologisissa muodoissa, naisilla on 45 vuoden ikäinen vaikutus) taustalla:

• pakko liikkuvuus;
• vastaanotetut vammat;
• syvä yleinen köyhtyminen kehosta.

Taustalla olevan taudin tyypistä riippuen alaraajoissa muodostuu haavaumia:

• joka johtuu heikentyneestä laskimo- tai valtimonkierrosta - laskimosta tai valtimosta;
• jotka ovat aiheuttaneet diabetes mellituksen (diabeettinen jalka tai neurotrofinen) kehitys;
• loukkaantumisten jälkeen muodostuneet raajat;
• tarttuva (pyogeeninen), joka esiintyy olemassa olevien ihovaurioiden taustalla;
• esiintyi verenpaineen taustalla (Martorell-haavauma);
• yhdistelmä, jonka syy on useita tekijöitä, joilla on samanlainen vaikutus.
• jotka johtuvat pahanlaatuisten kasvainten vaurioista;
• aiheutuu muista syistä.

Yleisimpiä varicose- ja neurotrofisia (diabeettisia) troofisia haavaumia voidaan tarkastella tässä, valtimoissa ja sekaisin.

Mikä trophic haava näyttää riippuu tyypin vaurio:

• laskimot eroavat pyöreästä muodosta, paljaat reunat ja märkivä täyttö;
• diabeetikko syvä ja kuiva, karkeilla rei'illä reunoilla, jotka sijaitsevat jaloilla;
• haittavaikutukset, jotka syntyvät lisääntyneen paineen taustalla, ovat syviä ja selkeitä reunoja, pohjassa, kavennusten alapuolella, jänteet ovat näkyvissä;
• moninkertainen tarttuva, pieni halkaisija, joka sijaitsee koko jalan.

Trophic haavojen ulkonäkö on osoitus syvästä vahinkoa keholle taudin varalta:

• laskimotulehdus esiintyy pitkään kestävien ja kovien virtaavien suonikohjojen ja tromboflebiitin vaikutusten taustalla. Lonkkasilmähaavoja esiintyy suonikohjujen rakenteella, jotka rikkovat oikeaa laskimonsuojaa;
• jalkojen valtimotrofiset haavaumat aiheuttavat raajojen ateroskleroosin taustalla muodostuvan valtimon patologian (kokonaan (okkluusiota) tai osittain kaventumisen vuoksi, veren virtaus on tukossa). Yleensä häiriö esiintyy reisiluun tai popliteaalisen verisuoniston kohdalla sen jakautumisessa. Ihohäiriön esiintyminen ateroskleroosissa obliteransissa esiintyy taudin kehittymisen neljässä vaiheessa;
• diabeettinen jalka neurotrofisen haavauman tyypinä esiintyy ruumiin monimutkaisen tuskan taustalla diabetes mellituksella ja ääreishermojen herkkyyden rikkomisen ilmetessä. Samankaltaiset leesiot voivat johtua hermoston infektiivisistä tai myrkyllisistä häiriöistä;
• voi esiintyä heikentyneiden imusolujen aiheuttamia haavainen leesioita erysipelas-taudin jälkeen säteilytyksen tai leikkauksen jälkeen;
• Posttraumaattiset jalkahaavat näkyvät täällä, kun tulipalon, sähkövirran, kemikaalien ja säteilyn aiheuttamat erilaiset vahingot iholle ovat. Ne voivat olla seurausta ampuma-aseiden ja veitsien, puremien ja amputaatioiden tappion aikuisilla. Usein voi esiintyä huumausaineiden pistoskohdassa riippuvaisilla potilailla;
• pyrogeenisiä tai infektioita aiheuttavat patogeeniset mikro-organismit, virukset ja sienet yhteisen ihosairauden taustalla - tuberkuloosi, erysipelas, flegmon, syfilis, lepra, leishmaniaasi, jos hoito on laiminlyöty - useiden haavojen haavat näkyvät;
• haavojen syynä voivat olla yleiset systeemiset sairaudet, jotka kestävät pitkään ja heikentävät merkittävästi kehoa - polyartriitti, lupus erythematosus, kihti. Mahdollisiin syihin kuuluvat vakava munuais- ja sydämen vajaatoiminta, vaikea ja pitkäaikainen maksasairaus, anemia, vitamiinipuutos ja pitkittynyt paasto.
• pitkäaikaisia ​​ei-parantavia haavaumia iholla voi esiintyä uudelleen syntyneiden moolien, papilloomien ja syylien paikan, pahanlaatuisten ihokasvainten tai sisäisten elinten kasvainten metastaasin alueella.

Laskimotrofisia haavaumia, valtimoita ja ateroskleroottisia vaurioita löytyy 6 tapauksesta 10 tapauksesta, diabeettinen jalka - 2. Kaikkien muiden haavaumien esiintymistiheys on 20% diagnosoitujen tilojen kokonaismäärästä. Alaraajojen troofiset haavaumat havaitaan useimmiten jalan alaosassa, sen etu- ja ulkopuoli

Valtion diagnostiikka

Trophic haava jalka, katso kuva alla on visuaalisesti määritelty melko helposti syvyys ja vakavuus ihon vaurio. Ulkopuolella kokenut lääkäri voi diagnosoida vian tyypin ulkoisen kuvion ja syvyyden mukaan potilaan valitusten perusteella ja sairauden historian määrittämiseksi.

Trofisten haavaumien hoito jalkoihin on mahdollista vasta kun primaari- sen taudin tarkka diagnoosi ja sen oireiden poistaminen on poistettu ja se on poistanut vaurion kasvun oireet ja kudosten kuoleman.

Lääkärin käytössä oleva diagnoosi käyttää seuraavaa:

• täydellinen verenlaskeminen sen sakeuttamisen ja sitä seuraavien verenkiertohäiriöiden, lisääntyneen punasolun sedimentaation ja leukosyyttien pitoisuuksien (tulehduksen havaitsemisen) mahdollisuuden määrittämiseksi. Diabeettisen jalan diagnosoimiseksi määritetään verensokeriarvot;
• haavan sisällön bakteriologista viljelmää (kaikki trofiset leesiot ovat tartunnan saaneet) infektion ja antibiootin määrittämiseksi hoitoa varten;
• kudosten mikroskooppinen histologinen tutkimus, joka voi osoittaa solujen happea ja troofista nälkään, suoritetaan vain patologian alkuvaiheessa;
• ultraäänitutkimus (Doppler-sonografia), johtumisen aikana on mahdollista valvoa verenkiertoa kyseessä olevien alueiden astioissa (halpa, helppokäyttöinen, informatiivinen menetelmä);
• Lasertutkimus (virtausmittaus) tehdään samalla tavalla kuin ultraäänitutkimus. Menetelmä on objektiivinen ja tarkka, sillä sitä käytetään verenkiertoon liittyvien sairauksien diagnosointiin.
• röntgenkuvaa käyttämällä kontrastiainetta käytetään vaskulaaristen vikojen määrittämiseen - laajentaminen, supistuminen, aneurysmat, sulkeumat, menetelmä on teknisesti vaikea, se erotetaan tarkkuudella;
• MRI-, CT- ja MSCT-angiografia tunnistavat verisuonien ja veren virtaavuuksien muutokset, niiden seinämien rakenteen muutokset, mikä johtaa verenkierron heikentymiseen.

Trophic haavojen hoito jalka voidaan määrätä vain lääkäri jälkeen perusteellinen tutkimus potilasta yhdessä terapiassa taustalla patologian. Kirurgin, flebologin, endokrinologin ja onkologin on osallistunut potilaan kuulemiseen.

Trophic haavojen oireet ja hoito tyypin mukaan

Kunkin potilaan haavan muodostumisen ja kehityksen patologinen prosessi tapahtuu yksitellen; Miten hoidata troofisia haavaumia jaloissa, lääkäri määrittää seuraavien tekijöiden perusteella:

• niiden lajit;
• ihon leesioiden syvyys ja leesioiden määrä;
• yleinen kunto ja potilaan ikä;
• taustalla olevan taudin ennuste.

Vaurion syvyydestä riippuen on haavaumia. Valokuvan troofinen haavauma alkaa pintavirränä (alkuvaihe), vähitellen kasvaa; viimeinen vaihe on vaurion tunkeutuminen jänteeseen ja luuhun.

Trofisten jalkahaavojen hoidon pääasiallinen tarkoitus on:

• verenkierron parantaminen ja uudistaminen kyseisellä alueella;
• puhdistaa haava pusta;
• nekroottisten massojen hylkääminen;
• uusien terveiden kudosten muodostumisen stimulointi;
• arpi muodostuminen;
• uusien vaurioiden ehkäiseminen.

Käytettyjen käsittelyjen osalta:

• konservatiivinen hoito;
• operatiivinen toiminta;
• fysioterapia;
• ennaltaehkäisevä hoito;
• ruokavalioon ja elämäntapaan.

Länsimaissa konservatiivista hoitoa pidetään ensisijaisena ja harvoin turvautuu kirurgiseen hoitoon. Venäjällä käytetään usein kirurgista menetelmää.

Kirurginen hoito sisältää molemmat menetelmät, joilla puhdistetaan haava kuolleesta kudoksesta ja pususta, sekä jalkojen tai raajojen osan tarpeellinen poisto. Näihin menetelmiin kuuluvat:

• haavapinnan alipaineen puhdistus jalkoihin ja sen jälkeinen käsittely;
• katetrin asennus pitkittyneille, haavoja haavaaville;
• irrotetaan osa nivel- ja jalka-luista liiallisen paineen poistamiseksi
• infektiot;
• menetelmä reunojen käsittelyssä vilkkuu vaskulaariset fistulat ihon läpi niiden poistamiseksi.

Ennen troofisten haavojen hoitoa leikkauksella hoidetaan lääkkeitä.

Yleisimmin käytetyt:

• antibiootit säiliöanalyysitulosten mukaan;
• anti-inflammatoriset lääkkeet diklofenaakki, ketoprofeeni;
• pentoksifyliinin laskimoon annettavia valmisteita;
• sedatiivit tavegil ja suprastin lievittää mahdollisia allergioita;
• ratkaisuja haavojen pesuun Furacilin, Chlorhexidine;
• Dioxycol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioksidantteja tokoferolia
• kastikkeet, jotka kattavat Algiporin, Svidermin, Geshispon-haavat.

Tällainen hoito on optimaalista, kunnes tulehdusprosessi stabiloituu, sitten kirurgisen käsittelyn käyttö haavan puhdistukseen ja sulkemiseen ihonsiirron avulla (tyypistä riippuen).

Varicose-leesio

Haavoja esiintyy alareunan sisäosan kolmanneksen kolmanneksen iholla, lähes ilman takaa takaa ja ulkoosia. Laskimonfektiot ovat sekundaarisena sairaudena suonikohjujen taustalla. Syy ei ole täysin selvää, mutta lääkärit uskovat, että pääasiallinen tekijä, joka aiheuttaa troofisia haavaumia suonikohjuille, on verisuonten sidekudosten synnynnäinen heikkous ja tästä johtuva venttiilivika. Ei sulkeutuvan tiukasti, he:

• ei voi antaa fysiologisesti oikeaa verenkiertoa;
• aiheuttavat väärää, "heilurin" liikkeeseen;
• aiheuttavat kudosten veren ja hapen nälänhädän pysähtymistä, niiden asteittaista nekroosia ja haavojen kehittymistä.

Toinen syy patologian esiintymiselle on laskimotromboosin kehitys, joka johtaa suonien sisäisen halkaisijan kaventumiseen ja aiheuttaa veren pysähtymistä.

Trofisten haavaumien kehittyminen suonikohjuilla on prosessi, joka on melko pitkä aika. Jos käsittelemätöntä, haavat voivat kattaa molemmat raajojen halkaisijat ja pahentaa infektio (erysipelas, dermatiitti).

Taudin tärkeimmät oireet:

• alkuvaiheessa potilas valittaa vasikoiden ja jalkojen turvotusta;
• yöllä, aikaisemmin epämuodolliset jalkakrampit;
• iholla on selvä ristikko sinisistä laskimoista;
• vähitellen, jalkojen laskimotulpat kasvavat ja yhdistyvät purppuran ja violetin kukkien paikkoihin;
• imusuonen turvotus ja pysähtyneisyys johtavat effuusioon vaurion pinnalla;
• pisteiden asteittainen laajeneminen vangitsee uudet alueet;
• Seuraavassa vaiheessa iho kärsineillä alueilla tulee tiheä, sileä ja kiiltävä;
• valkaisevat hiutaleet näkyvät haavan pinnalla;
• jos et kohtele tautia, vahinkoja ilmenee pian;
• haavauma, joka näyttää vaarattomalta kuorelta, kasvaa ajan myötä ja muuttuu paiseeksi, etenee ja tarttuu ihon syvempiin kerroksiin, tunkeutuvat ihokartoihin, lihaksiin ja jänteisiin ja kehittyy vakavasti - periosteum;
• itkevä haava täytetään ensin läpikuultavilla massoilla veren kanssa, sitten ne muuttuvat pilviksi, kun infektio liittyy, ne ovat märkivä;
• haavan ympärillä muodostuu tulehtunut alue;
• kaikki kehitysvaiheet ovat mukana kipu, joka kasvaa laajentamalla vaikutusalueen.

Hoitomenetelmissä olisi otettava huomioon laihdutustutkimuksissa havaittu heikentyneen laskimotilavuuden todettu diagnoosi.

Miten hoidetaan suonikohjujen troofista haavaamista? Etusijalle asetetaan kirurgiset menetelmät laskimopatologioiden poistamiseksi ja syvien ja ihonalaisten käsittelyjen palauttamiseksi verenkierron palauttamiseksi ja haavojen syiden poistamiseksi; puhdistus ja muovi suoraan haavaumia. Vähintään yhtä tärkeä on troofisten jalkojen haavaumien ehkäiseminen - joustavien sukkien jatkuva kuluminen ja jalkojen oikea sidonta joustavalla sidoksella.

Trofisen haavan haava, jonka ensisijainen hoito suoritetaan kotona, on suljettava asianmukaisesti sidoksella. hän:

• suojaa haavaa infektiolta;
• poistaa tartunnan lisääntymisen haavassa;
• luo kohtalaisen märän pinnan, joka estää kuoren esiintymisen;
• on poistettava pussi ja ichor haavasta, mikä nopeuttaa paranemista;
• sallii haavan hengittämään;
• tulisi poistaa nopeasti, ilman kipua ja haavan ärsytystä.

Konservatiivihoito sisältää antibioottihoidon (Miramistin, Hexicon), kipuaineenvaihdunnan nopeuttavat kipulääkkeet (Actovegin, Ebermin).

Valtimoiden haavaumat

Mikä on ateroskleroottisen tyypin troofinen haavauma ja miten sitä hoidetaan? Tapahtuman syy on verenkierron patologinen vaikutus ja kudosten happea nälänhädästä, joka on aiheuttanut verenkiertohäiriö. Pieni työntö - hypothermia, vaurioituminen tiukkojen kengän, naarmujen tai puremien vuoksi riittää ulkotilaan. Varpaiden iho, kantapäässä, jalkojen sivuilla vaikuttaa. Valokuvan trophic leg ulcers antaa hyvän kuvan haavat, jotka näyttävät pieniä märkivä vaurioita kellertävä ihon rullina ympäri.

Haavojen muodostumisen alkua edeltää potilaan valitukset jalkaosan yökakipuista, väsymys, vaikeudet ja satunnaiset hämärtyminen kävelyssä. Tarkastelussa havaitaan, että haavaumien aiheuttama jalka on kylmempi kuin terveellinen (potilas valittaa, että hän pysähtyy jatkuvasti yöllä). Vaarana - ihmisiä 60 vuoden kuluttua. Jos hoitoa ei aloiteta sen jälkeen, kun ensimmäiset oireet ilmenivät, kaikki jalat koskettavat ihoa.

Patologian hoito

Taudin tärkeimmät hoitomenetelmät ovat vaskulaaristen muovien käyttö (angioplastiikka, stentti). Samanaikaisesti lääketieteellistä hoitoa suoritetaan Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol kanssa. Märkiä sidoksia käytetään sulkemaan haavat käyttämällä jodipohjaisia ​​antiseptisiä liuoksia.

Kun verenvirtauksen kirurginen korjaus on suoritettu, haavapinta peitetään geelivalmisteilla, jotka pystyvät pitämään haavan optimisen kosteuden nopeuden parantamiseksi ja kuolleen kudoksen purkamisesta haavasta, jos haavoittunut alue on suuri, käytetään käytettyjä menetelmiä.

Kun avohoito vaatii jatkuvaa siteenmuutosta kotonaan, haavoja on käsiteltävä samanaikaisesti Digisponomilla, Kollahitomilla. Potilaita määrätään nikotiinin hylkäämisestä, pakollisesta valikoinnista mukavista kengistä, ruokavaliosta.

Onko mahdollista puhdistaa tämäntyyppinen trofia haavauma? Jos hoito aloitetaan myöhään, jalkojen alaosa peitetään täysin haavaumilla, iho on niin voimakasta ja masentavaa, että vaikka operatiivinen toimenpide ei johda haavojen heikkenemiseen ja paranemiseen, on mahdotonta pysäyttää kipu-oireyhtymää. Tietyllä ajanjaksolla esiintyy gangreenin oireita, ja ainoa hoitomenetelmä on amputoituminen sääriluun korkeudessa (jalkojen vaurioitumisella) tai reidellä (sääriluun leesio). Tilastojen mukaan raajan menetystä arvioidaan koko vuoden ajan joka toinen potilas.

Diabeettinen jalka

Diabeteksen haavojen oireet ovat samanlaisia ​​kuin valtimoiden vaurioita, mutta niitä täydentää hermopäätteiden tunne menettää. Diabeettisen jalkaisen potilaan valitukset ovat samankaltaisia ​​kuin valtimoiden vaurioituneet potilaat, mutta ilman jaksottaista claudicationa. Haavojen ulkonäkö maississa, varpaissa. Syynä on kävelyn häiriö, joka johtuu jalkojen tuntemattomuudesta ja tuen tukemisesta uudelleen kävelyä.

Diabeettinen jalka on vaarallinen infektion, verisuonisairauksien, huonon sairauden ennustaminen. Tämäntyyppinen tyypillinen haava on syvä, jossa on särmätyt reidet ja ihon rullat, ja tunne menettää usein.

Ihon tulehduksen ja troofisten haavojen esiintymisen estämiseksi on välttämätöntä:

• tarkkaile tarkasti ihon koskemattomuutta ja ota yhteyttä lääkäriin mahdollisimman vähäisillä vaurioilla;
• pese jalkasi päivittäin, sinun on erityisen varovainen ihon tilasta sormiesi välissä, pesun jälkeen sinun tulee varovasti liottaa vettä pyyhkeellä eikä pyyhkiä sitä;
• vältä jalkojen ylikuormitusta ja altistumista kuumalle vedelle. Jalat ovat yleensä kylmiä, jolloin on parempi käyttää sukkia;
• käytä mukavin kenkiä ilman ulkonevia saumoja, vuori on ehjä, jos jalka on kovin kaareva, se on ommeltu yksitellen;
• käytä ulkoilukenkiä, jotka kuluvat yksinomaan varvasta, ilman hihnoja ja solkia. Sukkien on oltava ehjät, ilman saumoja ja karkaisuja;
• käytä pelkästään huonoja lääkkeitä vähäisiin vammoihin - hajota ne klooriheksidiinillä tai vetyperoksidilla. Alkoholin, jodin ja loistavan vihreän käyttö on kielletty;
• käytä vain hyväksyttyjä pedikyyriatuotteita, leikkaa kynnet suoraan, jotta ne eivät pääse tarttumaan sisään, poista kalkit vain hohkakivestä tai erityisestä tiedostosta;
• päivittäin kohtelee jalkojen ravitseva kerma iholle. On kiellettyä koskettaa sormien välistä aluetta.

Pakollinen vaihe hoidossa - savukkeiden kieltäminen, mikä vähentää huomattavasti amputaation vaaraa.

Haavojen kansallinen hoito

Avoin, pitkäkestoinen haava ja jalkahoito edellyttävät lääkäriltä jatkuvan seurannan, perinteistä lääkettä voidaan käyttää vain hänen luvallaan.

Kummankin ja kuolleen kudoksen poistamiseen käyttäen kamomillan, kynsilakan ja sarjan infuusiota. Erinomaisilla antimikrobisilla ominaisuuksilla on seleniini.

Haavojen paranemiseen diabetes mellituksessa käytetään peiteltuja lehtiä, jotka on jauhettu haavan jälkeen pesun jälkeen. Kultaisilla viikillä on samanlainen vaikutus.

Melko hyvin tunnettu resepti haavojen pesemiseksi juuri valmistetulla heralla, joka jää jäljelle tuorejuuston valmistuksesta. Pesun jälkeen haavaan levitetään pieni pala pehmeää tuoretta juustoa, joka on peitetty pergamentilla ja kiinnitetty sidoksella.

Kuivakudoksen kosteuden syntymiseksi ja kuolleiden kudosten hylkäämisolosuhteiden aikana käytä pakattuja suolaliuosta (1 rkl merisuolaa tai tavallista suolaa litrassa vettä), joka on levitettävä käsitellylle haavalle, peitetty puristetulla paperilla ja kiinnitettävä kastikkeella 3 tuntia. Poista sitten side 4 tunnin ajan, toista.

Jotkut parantajat varoittavat, että voidetta ei saa levittää suoraan haavaan, mutta se ei salli nekroottisten massoiden hylkäämistä. Lääke on asetettava steriiliin kankaaseen ja laitettava haavaumiin. Yhdistelmä voite streptokondilla on osoittautunut hoidettavaksi. Valmisteluun on ryhdyttävä hyosykliset, metyyliurasiini- ja Gentamicin-voiteet, lääke Sinaflan. Valmisteet sekoitetaan streptokokki (4 pussia) ja 100 g vaseliinia. Voide käytettäväksi joka ilta, asettaen lautasliina.

Trofinen haavan haava on vaikea testi sekä potilaalle että lääkäriin. Taudin pääasiallisen syyn poistaminen ja oikea-aikainen hoito on tarpeen potilaan elämän pelastamiseksi.