Kohonnut veren kolesterolipitoisuus edellyttää lääketieteellistä korjausta, jonka kesto voi olla kuukausi tai vuosi, joten lääkärit ovat varovaisia ​​lääkkeiden valinnassa.

Statiinien käyttö vaikuttaa vain asianmukaisesti annettuun lääkärin määräämän erityisjärjestelmän mukaisesti.

Miksi vähentää lipiditasoja

Kolinoliinipitoisuuksien käyttöönotosta alkoi jo kauan sitten - tämä on välttämätöntä, koska tämän rasvaisen alkoholin korkea taso tulee tärkeimpänä provosoiva tekijä ateroskleroosin ja sen samanaikaisten sairauksien kehittymiselle. Uuden sukupolven kaikki statiinit estävät tehokkaasti HMG-CoA-reduktaasi - erityinen entsyymi, joka on vastuussa kolesterolin synteesistä maksassa. Näin voit nopeasti vähentää kolesterolin määrää, sillä noin 80% siitä ei tule ruoasta vaan muodostuu kehon sisällä.

Häiriötyn lipidiprofiilin seurauksena rasva-plakkien kertyminen aluksiin. Tavallisimmat kohteet ovat sepelvaltimo ja aivo. Tämä aiheuttaa sepelvaltimotaudin kehittymistä ja lisää riskiä aivojen verenkierron voimakkaan loukkaamisen kehittymisestä. Korkealla kolesterolilla plakin muodostuminen tapahtuu nopeasti, ja hengenvaarallisen sydänkohtauksen tai aivohalvauksen riski pysyy korkeana.

Lipidogrammi - verikokeessa kolesterolille

Milloin statiineja on annettu?

Tätä lääkeryhmää määrää vain lääkäri, joka päättää annoksen kestosta ja annosta, joka perustuu useisiin kriteereihin. Tärkeintä on ikä, nykyinen tila, kroonisten (ja aiempien) sairauksien, biokemiallisten parametrien esiintyminen. Huolellinen analyysi antaa sinulle mahdollisuuden määrätä hoito, jolla on korkea teho ja vähimmäismäärä haittavaikutuksia, koska näitä lääkkeitä on määrätty pitkään.

Tämän ryhmän nimittämistä koskevat tiedot ovat:

  • korkea hyperkolesterinemia;
  • korkea todennäköisyys sydänkohtaukselle / aivohalvaukselle;
  • viime aikoina siirretty sydänkohtaus;
  • elpymisaika leikkauksen jälkeen (angioplastiikka, stentti, ohitusleikkaus);
  • sepelvaltimotaudin tai ateroskleroosin todettu diagnoosi;
  • vaskulaarinen dystonia;
  • hypertensio vanhanaikina;
  • metabolisen oireyhtymän.

Lääkäri määrää lääkeaineen statiinilääkeryhmän lääkeaineet saadun potilaan tutkimustietojen perusteella

Kysyn, mitkä statiinit ovat turvallisimpia, on ymmärrettävä, että niillä kaikilla on tietyt haittavaikutukset ja vasta-aiheet, joihin kuuluvat:

  • raskaus milloin tahansa, imetys;
  • kilpirauhasen patologia;
  • vakavat maksan ja munuaisten patologiat;
  • allergiset reaktiot;
  • kaihia.

Tätä huumeiden ryhmää ei voida käyttää ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin itsenäisesti ilman etukäteistä kuulemista erikoislääkärin kanssa.

Yleisimmät ja tehokkaat lääkkeet

Tehon ja turvallisuuden kannalta kolesterolin alentavat neljännen sukupolven lääkkeet ovat huomattavasti paremmat kuin muiden sukupolvien lääkkeet. Heidän tehtävänsä avulla voit nopeasti vähentää "huonoja" (alhaisen tiheyden lipoproteiineja, LDL) kolesterolia ja rinnakkain kasvattaa hyvien (HDL-tiheysproteiinien) pitoisuutta.

Viimeisimpien statiinien sukupolvea edustavat seuraavat lääkkeet:

Tehokkaimmat tällä hetkellä tunnetut statiinit ovat uusin sukupolvi.

Kaikki lääkkeet valmistetaan tablettimuodossa eri annoksina. Vaikuttava aine on rosuvastatiini, joka on selektiivinen HMG-CoAreductase-inhibiittori. Tämä on erityinen entsyymi, itse "kolesterolin" esi-isä.

Lääke lisää aktiivisten LDL-reseptorien määrää hepatosyyteissä, mikä lisää LDL: n imeytymistä ja hajoamista. Tämän seurauksena paitsi "huono" kolesterolin taso on vähentynyt, mutta myös triglyseridit. Uusimmilla lääkkeillä on suora korrelaatio tehokkuudesta määrätyn annoksen kanssa.

Tämä sallii lääkärin tarkasti valita tehokkaan lääkemäärän eri potilasryhmille ja korjata onnistuneesti eri asteen lipidimetabolian.

Sovelluksen terapeuttinen vaikutus kehittyy vähitellen. Se on lähes näkymätön ensimmäisellä viikolla, mutta jo toisessa on 90%. Statiinit paljastavat täyden potentiaalinsa neljännen jatkuvan käytön viikolla, ja vaikutus pysyy vakaana tulevaisuudessa. Oraalisen annon jälkeen veren konsentraatio kasvaa 5 tuntia, minkä jälkeen se saavuttaa maksimiarvonsa. Kaikki lääkkeet imeytyvät pääasiassa maksassa, jossa suurin osa kolesterolista syntetisoidaan.

Statiinit estävät entsyymiä maksassa, joka on vastuussa kolesterolin synteesistä

Erityiset ohjeet pääsystä

Kaikki uuden sukupolven lääkkeet, jotka vähentävät korkeaa kolesterolia, ovat riittävän turvallisia. Odotettavissa oleva hyöty on kuitenkin ylittänyt mahdolliset haitat. Ensinnäkin tämä koskee potilaita, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta. Annostus tässä tapauksessa valitaan erikseen ottaen huomioon, että vaikuttavan aineen pitoisuus veressä, jonka munuaisten toiminta on heikentynyt, kasvaa 50%.

Kun maksan toiminta on epänormaalia, myös statiineja määrätään pienemmällä annoksella. Suurten rikkomusten tapahduttua päätös annostuksesta tehdään yksitellen, koska kokemus statiinien käytöstä tällaisissa tapauksissa on edelleen riittämätön ja hyödyt voivat olla pienempiä kuin huumeiden aiheuttamat haitat. Tämän ryhmän nimittäminen tapahtuu vasta kokeen täydellisen tarkastelun ja pakollisen perusteellisen biokemiallisen veren analysoinnin jälkeen.

Statsinin käytön vaikutus havaitaan kuukauden kuluttua niiden hyväksymisestä.

Vasta-aiheet statiinien määräämiseen

Aiempiin sukupolviin verrattuna uusilla statiineilla on vähemmän haitallisia vaikutuksia. On kuitenkin vasta-aiheita niiden tarkoitukseen, johon kuuluvat:

  • allergiset reaktiot;
  • hepatoareettisen järjestelmän vakavat patologiat;
  • laktoosin hajottavaa entsyymiä;
  • merkittävä munuaisten vajaatoiminnan väheneminen, johon liittyy virtsan poistumisen voimakas väheneminen;
  • myopatia;
  • alttius myotoksisten tilojen muodostumiselle;
  • HIV-proteaasinestäjien ja syklosporiinin samanaikainen antaminen;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta, alkoholismi ja fibraattien nimittäminen ovat vasta-aiheita suuren statiinipitoisuuden (yli 40 mg) määräämiseen;
  • Tätä ryhmää ei ole tarkoitettu odottaville ja imettäville äideille.

Ei-toivotut vaikutukset

Korkean kolesterolemian tapauksessa statiinien saanti on ilmeinen. Kuitenkin neljännen sukupolven tuotteilla on joitain haitallisia vaikutuksia. Tärkeimpiä ovat seuraavat:

  • trombosytopenia;
  • päänsärky / huimaus, neuropatia, muistihäiriö, unihäiriöt;
  • masentunut tila;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • keltaisuus, hepatiitti;
  • hengitysvaikeudet, yskä;
  • myalgia, myopatia, niveltulehdus, nekrotisoiva immuunivälitteinen myopatia;
  • kutina, ihottuma, nokkosihottuma;
  • proteinuria, hematuria;
  • gynekomastia;
  • mahdollinen astenia ja turvotus.

Raskaana olevat ja imettävät naiset sekä lisääntymisikäiset naiset eivät saa antaa statiineja.

Miten statiineja otetaan

Kaikki tabletit otetaan suun kautta, pureskellaan tai esihiottua niitä ei pitäisi olla. Poikkeuksia ovat tapaukset, joissa lääke on määrätty alle 10 mg annoksella. Tällöin tabletti voi murtautua puoleen. Päivän kesto tai ruoan saanti eivät vaikuta imeytymisen tehokkuuteen. Lääkkeen annostus valitsee lääkärin yksityisesti terapian vastauksen ja laboratoriotutkimusten tulosten mukaisesti. Alkuperäinen annos ei yleensä ole yli 5-10 mg / vrk, ja sen tehottomuus kasvaa.

Verrattuna pieniin annoksiin 40 mg: n tabletit lisäävät dramaattisesti haittavaikutusten riskiä, ​​joten niitä ei koskaan määrätä alkuvaiheessa eikä myöskään lievästi lisääntynyt lipiditasoja. Ne on tarkoitettu potilaille, joilla on erittäin korkea hyperkolesterinemia ja riski sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden kehittymiselle. Tällöin potilaat ovat jatkuvassa lääkärin valvonnassa. Jopa tasainen siirtyminen suurille annoksille tulisi seurata lipidiprofiilin jatkuva seuranta.

Viimeisimmän sukupolven statiinilääkkeiden nimet voivat olla erilaisia ​​ja missään tapauksessa sinun ei tarvitse aloittaa lääkkeen ottamista uudelleen, koska vaikuttava aine on yleensä yksi.

Toisen lääkityksen antaminen johtaa nopeaan yliannostukseen ja lähes taattuun sivuvaikutuksiin, joiden poistaminen saattaa edellyttää sairaalahoitoa sairaalassa.

Tärkeimmät tulokset voidaan saavuttaa ruokavaliolla - se on väistämättä määrätty samanaikaisesti lääkityksen kanssa. Se auttaa lisäämään HDL: n pitoisuutta ja vähentämään LDL: n määrää ravinnolla. Ruokavalion ominaisuudet ja sen kesto ovat selkeästi selittämään lääkärin määräämään hoitoa.

Kolesterolipitoiset statiinit - jokaisen sukupolven tehokkaimmat ja turvalliset lääkkeet

Sydänkohtausten, aivohalvausten ja muiden verisuonten vaurioiden pääasiallinen syy on ateroskleroosi. Päätapa patologian kehityksessä on kolesteroli (lipofiilinen alkoholi), jonka molekyylejä kerrostetaan valtimon ja kapillaarien seinämiin tiheiden plakkien muodossa. Sen pitoisuutta on vähennettävä ateroskleroosin ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi.

Statini - mitä se on?

Useimmat sydän- ja verisuonitauteja sairastavat ihmiset pitävät kuvattuja lipidejä alentavia lääkkeitä tehokkaimpina ja turvallisina lääkkeinä, jotka vähentävät kolesterolia. Tämä ei ole aivan oikea määritelmä. Jotta selkeä ymmärrys siitä, mitä statiineja on, on tärkeää tietää lipofiilisen alkoholin muodostumisen ja kiertämisen mekanismi, sen tarkoitus ja toiminnot.

Kolesterolia voi tuottaa ruumiin sisällä ja syöttää se ulkopuolelta, esimerkiksi ruoan kanssa. Tämä orgaaninen yhdiste on tarpeen:

  • kortikosteroidien ja sukupuolihormonien biosynteesi;
  • punasolujen suojaus hemolyyttisistä myrkyksistä;
  • solujen läpäisevyyden säätely;
  • ryhmän sappihappojen ja vitamiinien tuotanto;
  • plasmamembraanin stabilointi.

Ihmiskehossa tuotetaan monimutkaisia ​​proteiineja - lipoproteiineja. Ne toimivat kolesterolimolekyylien kantajina maksasta kudoksiin ja takaisin. Statiinit estävät entsyymien tuotannon, jotka edeltävät lipoproteiinien muodostumista. Tästä johtuen kudosten sisään tulevan kolesterolin määrä pienenee ja käänteisen kuljetuksen määrä lisääntyy. Tämän seurauksena lipofiilisen alkoholin kokonaismäärä kehossa vähenee tehokkaasti. Samanaikaisesti kyseiset lääkkeet edesauttavat jo olemassa olevien rasvakudosten ja plakkien turvallista hajoamista aluksissa.

Kolesterolin statiinit - hyödyt ja haitat

Jopa tehokkaimmista lipidejä alentavista lääkkeistä on kielteisiä sivuvaikutuksia, joten on kiellettyä valita ja ottaa ne itse. Statiinit on nimetty vain, jos niiden käyttö on suoraa. Useimmissa tapauksissa kolesterolia voidaan vähentää muilla tehokkailla ja turvallisilla tavoilla. Näihin kuuluvat ruokavalion oikaisu, huonojen tottumusten hylkääminen, liikunnan lisääntyminen ja työ- ja lepoajan normalisointi.

Kolesterolin statiinit - edut

Kuvatut lääkkeet ovat edelleen ainoa vaihtoehto vaarallisimpien kardiovaskulaaristen sairauksien ennaltaehkäisyyn ja hoitoon, kun ei-lääkitysmenetelmät eivät ole olleet riittävän tehokkaita. Statiinien eduilla on seuraavat vaikutukset:

  • vähentää sydänkohtauksen riskiä;
  • ohimeneviä iskemiauhkia, aivohalvauksia;
  • hidastaa etenemistä ja estää ateroskleroosin kehittymistä;
  • sydämen normalisointi anginaasia vastaan, sepelvaltimotauti;
  • diabeteksen oireiden lievittäminen;
  • laihtuminen lihavuudessa;
  • tulehdusprosessien heikkeneminen vaskulaarisissa seinissä;
  • ateroskleroottisten plakkien stabilointi;
  • veren oheneminen, mikä vähentää verihyytymien riskiä;
  • metabolisen prosessin normalisointi elimistössä;
  • verisuonten laajeneminen.

Kolinolidiinipitoiset statiinit ovat tehokkaimpia ja turvallisimpia lääkkeitä kuntoutuksen nopeuttamiseksi:

  • stenttausta;
  • iskeeminen aivohalvaus;
  • sepelvaltimon ohitusleikkaus;
  • pallolaajennus;
  • sydäninfarkti;
  • keuhkoembolia.

Haitallisia statiineja

Näiden lääkkeiden käytön tärkein vaara on haittavaikutusten vaara. Samanaikaisesti lipoproteiinituotannon vähenemisen kanssa statiinilääkkeet vähentävät koentsyymien Q10 tuotantoa. Nämä kemialliset yhdisteet tuottavat energiaa kehon lihaskudokseen ja aivoihin. Koentsyymien alijäämällä havaitaan seuraavia ongelmia:

  • väsymys;
  • heikkous ja kipu lihaksissa;
  • vaihtelut ja äkilliset hyppäykset verenpaineessa;
  • kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
  • lihaskudoksen tuhoaminen (rabdomyolyysi).

On olemassa muita negatiivisia vaikutuksia, jotka aiheuttavat statiineja - haittavaikutukset ovat:

  • unihäiriöt;
  • kuulon heikkeneminen ja maun terävyys;
  • verihiutaleiden pitoisuuden väheneminen veressä;
  • närästys;
  • usein nenäverenvuoto;
  • epigastrinen kipu;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • ulostehäiriöt;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • voimakkuuden loukkaus;
  • allergiset reaktiot;
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • kuiva yskä;
  • perifeerinen turvotus;
  • lisääntynyt ihon herkkyys ultraviolettisäteilylle;
  • ekseema;
  • punoitusta ja kutinaa ihon;
  • ilmavaivat;
  • oksentelu;
  • lisääntynyt astman toistuminen;
  • masennustilat;
  • aivojen loukkaus;
  • mielialan vaihtelut;
  • keltaisuus;
  • haimatulehdus;
  • kouristukset;
  • niveltulehduksen ja nivelten paheneminen;
  • mielialan vaihtelut;
  • ärtyneisyys;
  • ei-tulehduksellisen luonteen hermokudosten vaurioita;
  • anoreksia;
  • oksentelu;
  • kuorinta ja kuorinta ihon ylemmistä kerroksista;
  • hepatiitti;
  • verensokerin vaihtelut;
  • verenkierto ja munuaisten tulehdus.

Jopa turvallisilla statiineilla on paljon negatiivisia sivuvaikutuksia, mutta ne esiintyvät äärimmäisen harvoin ja enimmäkseen ihmisillä, jotka eivät noudata lääkkeiden käyttöä koskevia sääntöjä. Lipidien vähentämiseen käytettävien lääkkeiden käyttö estää alkoholin, tupakoinnin, säännöllisen liikunnan ja terveellisen tasapainoisen ruokavalion. Jos noudatat näitä normeja, haittavaikutuksia on helppo välttää.

Statin sukupolvet

Ensimmäiset lipidejä alentavat aineet eristettiin luonnollisista tuotteista. Näiden yhdisteiden perusteella on kehitetty lovastatiiniryhmän lääkkeitä. Loput vaihtoehdot ja uudemmat huumeiden sukupolvet on valmistettu synteettisistä komponenteista. On virheen uskoa, että kolesterolin luonnolliset statiinit ovat tehokkain ja turvallinen. Synteettisissä lääkkeissä on paljon vähemmän todennäköisesti negatiivisia sivuvaikutuksia ja ne sietävät paremmin. Lovastatiinien lisäksi simvastatiinit ja pravastatiinit kuuluvat kuvattujen aineiden ensimmäiseen sukupolveen.

Jo ennestään lipidienvähennyslääkkeillä on huomattava vaikutus. Parhaat statiinit käytetään laajalti aivohalvausten, ateroskleroosin, sydäninfarktin estämisessä, etenkin jos on olemassa perinnöllinen alttius luetelluille patologeille. Ensimmäisen sukupolven huumeiden käyttöön liittyvät indikaatiot:

  • sepelvaltimoiden ateroskleroosi;
  • ruokavalion tehottomuus yhdessä fyysisen rasituksen kanssa;
  • ensisijainen hyperkolesterolemia.

Lääkkeiden toista sukupolvea edustavat vain fluvastatiinit. Nämä ovat tehokkaita ja turvallisia lääkkeitä, joita voidaan antaa jopa yli 10-vuotiaille lapsille. Ne sisältävät natriumsuolaa, joten ne pienentävät kolesterolin pitoisuutta veressä nopeammin. Fluvastatiinin käyttöaiheet:

  • sekoitettu dyslipidemia;
  • sepelvaltimotauti (komplikaatioiden ehkäisemiseksi);
  • sepelvaltimoiden ateroskleroosi;
  • hyperkolesterolemia;
  • sydämen ja verisuoniston toiminnan negatiivisten vaikutusten estäminen.

Kolmas sukupolvi lipidejä alentavia lääkkeitä on atorvastatiini. Näiden lääkkeiden ominaispiirre on huomattava paraneminen sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminnassa kokonaisuutena. Uskotaan, että esitetyt statiineja kolesterolista ovat nopeimmat, tehokkaimmat ja turvallisimmat pillerit diabeteksen ja kardiovaskulaaristen sairauksien, mukaan lukien kroonisen iskeemisen sairauden, estämiseksi. Käyttötarkoitukset:

  • geneettinen alttius sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksille;
  • sekoitettu dyslipidemia;
  • raskaana oleva hyperkolesterolemia;
  • progressiivinen ateroskleroosi.

Uusimman sukupolven statiinit sisältävät pitavastatiinit ja rosuvastatiinit. Nämä lääkkeet kuuluvat uusimpaan farmakologian kehitykseen, niillä on useita etuja verrattuna edeltäjiinsä:

  • erittäin nopea vaikutus (tulokset näkyvät ensimmäisestä viikosta);
  • vähintään terapeuttinen annos;
  • pitkittynyt toiminta;
  • pieni haittavaikutusten riski;
  • mahdollisuus samanaikaiseen käyttöön kardiologisilla keinoilla;
  • ei vaikuta glukoosin aineenvaihduntaan.

Kolesterolin uudet statiinit - tehokkain ja turvallisin tapa suositellaan seuraavissa tapauksissa:

  • hyperkolesterolemia missään vaiheessa;
  • progressiivinen, monimutkainen ateroskleroosi;
  • iskeeminen sydänsairaus;
  • diabetes mellitus;
  • dyslipidemia;
  • geneettinen alttius vaskulaarisille patologeille;
  • kuntoutus sydänkohtauksen, aivohalvauksen, sydänkirurgian jälkeen.

Statin huumeet - luettelo

Edellä mainitut lääkkeet kussakin sukupolvessa ovat erilaisia ​​kauppanimiä. Riippumatta valitsevat lääkkeet, jotka vähentävät veren kolesterolia, se on mahdotonta. Virheellinen tehoaine, virheellinen annostus, yhdistelmä muihin farmakologisten aineiden ryhmien kanssa voi aiheuttaa vaarallisimpia sivuvaikutuksia ja peruuttamattomia muutoksia maksassa ja aineenvaihduntaprosesseissa. Vain pätevän lääkärin on ilmoitettava, mitkä lääkkeet vähentävät veren kolesterolia turvallisesti ja tehokkaasti. Haluttu statiinien sukupolvi valitsee asiantuntijan.

Simvastatiini - analogit

Tätä ainetta myydään samanlaisina tabletteina. Vaikuttavana aineena simvastatiini sisältää seuraavat lipidienvähennyslääkkeet - luettelo:

  • Simvastol;
  • Zovatin;
  • Simgal;
  • Zocor;
  • Simvageksal;
  • Soest;
  • Simvakard;
  • Vastatin;
  • Simvakor;
  • Ovenkor;
  • Simla;
  • Vasilip;
  • Sincard ja muut.

Pravastatiini - analogit

Tämä on toinen tehokas ja turvallinen jäsen lipidejä alentavien lääkkeiden ensimmäisestä sukupolvesta. Kuvattu vaikuttava aine sisältää sellaisia ​​lääkkeitä, jotka vähentävät veren kolesterolia (statiinit):

Lovastatiini - analogit

Ensimmäinen penisilliinihummasta eristetty lipidiä alentava lääke ei ole kaikkein tehokkain, mutta turvallisin keino. Lovastatiiniin perustuvat kolesterolia alentavat lääkkeet:

  • Holetar;
  • Lovakor;
  • Cardiostatin;
  • Lovasterol;
  • Mevacor;
  • lovastatiini;
  • Apekstatin;
  • Lovageksal;
  • Medostatin;
  • Rovakor;
  • Liprox ja muut.

Fluvastatiini - analogit

Toisen sukupolven kolesterolista peräisin olevia statiineja edustaa vain yksi aine. Sen perusteella tuotetaan vain pillereitä - Lescol. Ne myydään 3 versiossa, joissa on sama annos (80 mg):

Atorvastatiini - analogit

Määritetty lipidejä alentava aine kuuluu lääkkeiden kolmanteen sukupolveen. Sen perusteella perustuvat statiinivalmisteet:

  • Lipitor;
  • Anvistat;
  • Lipitor;
  • atorvastatiini;
  • tulppaani;
  • Atomaks;
  • canon;
  • Torvakard;
  • Atorvoks;
  • Liptonorm;
  • Atoris ja muut.

Rosuvastatiini - analogit

Kolmannen sukupolven kolesterolin alentamiseen tarvittavat statiinit ovat tehokkain ja turvallisin keino pitkäaikaisilla toimenpiteillä. Rosuvastatiini on saman nimisten tablettien lisäksi seuraavissa lääkkeissä:

Pitavastatiini - analogit

Neljännen sukupolven lipidiä alentavia lääkkeitä täydennettiin harkitulla aineella vain muutama vuosi sitten. Nämä kolesterolitasot statiinit ovat tehokkain ja turvallinen kaikkien samanlaisten lääkkeiden joukossa. Niillä on nopeimmat ja pysyvät vaikutukset ilman terveysriskejä. Pitavastatiinin perusteella vain yksi vaihtoehto on tuotettu tähän mennessä - Livazo.

Viimeisen sukupolven statiinit, joilla on vähiten sivuvaikutuksia

Kokeneet lääkärit haluavat määrätä vain turvallisia tuotteita, joilla on vähäinen terapeuttinen annostelu ja pitkittynyt toiminta. Tehokkaimmat kolesterolipitoisuudet ovat rosuvastatiini ja pitavastatiini:

Viimeisin sukupolvi statiineja, huumeiden tarkastelua, eroja aikaisista sukupolvista, hyödyt ja haitat

Viimeisimmän sukupolven statiinit tunnetaan tehokkaimmiksi lääkkeiksi ateroskleroosin komplikaatioiden torjunnassa. Huumeet auttavat vähentämään kolesterolia ja muita rasvan aineenvaihdunnan tuotteita. Statiinien ottaminen lykkää riskiä vakavien sydän-komplikaatioiden - sydänkohtauksen, aivohalvauksen.

Sydän- ja verisuonitaudit ovat ensimmäisiä kuolinsyyjen joukossa. Terveysministeriön mukaan vuonna 2017 47,8% Venäjän kansalaisista kuoli sydän- ja verisuonitaudeista. WHO ennustaa, että luku kasvaa hitaamman ikääntymisen ja elämäntavan muutosten vuoksi.

Statins - mikä on se, joka on määrätty

Kaikilla statiineilla on samanlainen vaikutusmekanismi. Ne estävät kolesterolin biosynteesiä maksassa korvaamalla HMG-CoA-reduktaasientsyymin. Siksi niiden virallinen nimi on HMG-CoA-reduktaasin estäjät. Lisäksi statiinit vähentävät "pienitiheyksisten" haitallisten lipoproteiinien (LDL) pitoisuutta, lisäävät "hyvien" suuritiheyksisten lipoproteiinien (HDL) määrää.

Kolesterolin, LDL: n, HDL: n pitoisuuden normalisointi estää ateroskleroosin etenemisen, sen komplikaatiot: sydänkohtauksen, aivohalvauksen, alaraajojen nekroosin. Yhdessä tromboosin, verenpaineen, tämän taudin tunnistetaan kaikkein tappavimpana kaikissa sydän- ja verisuonitaudeissa.

Euroopassa, Yhdysvalloissa, käytäntö statiinien määrittämisessä on hyvin yleistä. 95% amerikkalaisista, 55% eurooppalaisista potilaista, jotka ovat määrätty, ottavat ne. Venäjällä tämä luku on vain 12 prosenttia. Toinen kansainvälinen tutkimus VALIANT osoitti, että lääkärit määrittävät statiineja 100 kertaa harvemmin kuin ulkomaiset kollegat.

Statinsin nimittäminen antaa sinulle mahdollisuuden:

  • vähentää sydänkohtauksen, aivohalvauksen riskiä;
  • vähentää sairaalahoitoa vaativien kongestiivisten sydämen vajaatoimintapotilaiden määrää;
  • vähentää toimintojen määrää verenkierron palauttamiseksi;
  • estää angina-iskut.

Huolimatta valtavasta terapeuttisesta potentiaalista, statiinipillereitä käytetään selkeisiin indikaatioihin eikä kolesterolipitoisuuden nousuun. Ne eivät ole vaarattomia, niillä on vakavia haittavaikutuksia. Ihmisille suositellaan statiineja:

  • selviytyi sydänkohtauksesta, aivohalvauksesta, mikrosirusta;
  • sepelvaltimoiden leikkaukseen valmistautuminen;
  • joiden LDL-tasot olivat yli 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
  • joilla on diabetes ja joiden LDL-pitoisuus on 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
  • yli 10-vuotiaat lapset, jotka ovat vaarassa kehittää varhaista sydänkohtausta.

Kolesterolin statiinit ovat tehokkain ja turvallinen.

Uusi sukupolvi statiineista on synteettinen lääke, jonka vaikuttava aine on atorvastatiini, rosuvastatiini, pitavastatiini. He pystyvät alentamaan kolesterolin, LDL: n tasoa kuin edeltäjänsä, paremmin yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

atorvastatiini

Maailman myydyin statiini. Voimassa hän on edellä aikaisempien lääkkeiden (simvastatiini, pravastatiini, lovastatiini) edellä. Sen käyttö useimmilla potilailla mahdollistaa pitkäkestoisen kolesterolipitoisuuden alentamisen suositeltuun tasoon. Samanaikaisesti tablettien hinta, säästävä verrattuna rosuvastatiiniin ja sietokyky monissa potilailla on parempi.

rosuvastatiini

Tätä lääkettä pidetään tehokkaimmista nykyisistä. Rosuvastatiinia määrätään edistyneimmissä tapauksissa, kun muiden lääkkeiden määrääminen ei salli LDL-kolesterolia. Tänään ei ole yksimielisyyttä sen käytön toteuttamiskelpoisuudesta potilailla, joilla on lievä hyperkolesterolemia, pieni riski kehittää sydän-ja verisuonitautien komplikaatioita. Lääke julkaistiin äskettäin, hänen työnsä tutkitaan pahempaa kuin atorvastatiini. Siksi jotkut kysymykset, varsinkin jos ne liittyvät pitkäaikaisiin seurauksiin, eivät ole selkeä vastaus.

pitavastatiinin

Melko harvinainen neljännen sukupolven huume, jota tuottaa espanjalainen Recordati Industries Chemist Pharmaceutical tuotemerkki Livazon nimellä. Verrattuna suosittuun rosuvastatiiniin, sitä tutkitaan paljon pahempaa. Siksi lääkärit määräävät pitavastatiinia kolesterolin alentamiseksi harvoin. Se annetaan tavallisesti potilaille vaihtoehtona rosuvastatiinille intoleranssin tapauksessa. Livazon kustannukset 540-1205 ruplaa.

Viimeisin sukupolvi statiineja: 3, 4 sukupolven huumeiden nimet on annettu taulukossa.

Mitkä viimeisimmistä sukupolvesta statiineista ovat vähiten sivuvaikutuksia? Turvallisimmat ovat alkuperäiset statiinit Liprimar (atorvastatiini), Crestor (rosuvastatiini). Niiden hinta eroaa merkittävästi analogeista, mutta se on varsin perusteltu. Jos potilaan budjetti on vaatimattomampi, hänelle määrätään hyviä maineita edustavia korvikkeita: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä omasta kokemuksestaan ​​huumeiden perusteella. Älä osta halvimpia analogeja. Niiden tehokkuus, turvallisuus on kyseenalaista.

Ero uuden ja vanhan sukupolven huumeiden välillä

On 4 sukupolvea statiineja:

  • ensimmäinen on simvastatiini, lovastatiini, pravastatiini;
  • toinen on fluvastatiini;
  • kolmas on atorvastatiini;
  • neljäs on rosuvastatiini, pitavastatiini.

Rosuvastatiini vähentää LDL-tasoa 1,5-2 kertaa parempi kuin atorvastatiini, 4 kertaa enemmän kuin simvastatiini, 8 kertaa enemmän kuin pravastatiini tai lovastatiini. "Haitallisten" lipoproteiinien pitoisuutta pidetään pääasiallisena indikaattorina, joka vaikuttaa sydän- ja verisuonitautien riskin minimoimiseen. Sitä käytetään ennakoimaan lääkkeen tehokkuutta.

Viimeisen sukupolven statiinien metabolia on samanlainen kuin 1-2 sukupolven lääkkeet, mutta lievempi haittavaikutus. Näin voit jakaa ne samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, jotka eivät ole yhteensopivia simva-, lova-, pravastatiinin kanssa. Tämä etu laajentaa huomattavasti mahdollisten potilaiden määrää.

Suurin ero statiinien viimeisimmän sukupolven välillä on kyky alentaa C-reaktiivisen proteiinin tasoa (CRH-tekijä). Uudet tutkimukset johtavat lääkäreitä tunnustamaan, että tämä aine voi olla yhtä tärkeä rooli ateroskleroosin etenemisessä kuin kolesterolissa. Normaalin tasoituksen ansiosta voit tehokkaammin estää taudin kehittymistä ja ehkäistä hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. Tämä ominaisuus on lopullisesti vain rosuvastatiinilla samoin kuin sen analogeilla.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Kolmannen ja neljännen sukupolven statiinit ovat paljon paremmin yhteensopivia muiden lääkkeiden kanssa. Atorvastatiinia ei voida antaa samanaikaisesti:

  • gemfibrotsiili;
  • tipranaviiriyhdistelmä ritonaviirin kanssa;
  • telaprevir;
  • siklosporiini.

Tablettien annostuksen korjaaminen on välttämätöntä, kun otetaan samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • botseprivir;
  • verapamiili;
  • digoksiini;
  • diltiatseemi;
  • itrakonatsoli;
  • klaritromysiini;
  • kolkisiini;
  • lopinaviiri ritonaviirilla;
  • nelfinaviiri;
  • niasiini;
  • omepratsoli;
  • etsetimibi.

Rosuvastatiinipitoisuudet eroavat muista statiineista vähäisellä vuorovaikutuksella sytokromi P450-entsyymien kanssa. On mahdollista, mutta ei toivottavaa, olla määrätty täydentämään huumeiden hoitomenetelmää, jonka kanssa muut HMG-CoA-reduktaasin estäjät eivät ole yhteensopivia. Rosuvastatiinilääkkeitä ei ole määrätty potilaille, jotka käyttävät fibraateja, syklosporiinia.

Statsiinien edut ja haitat

Väkevää lääkettä, joka on peräisin uudesta kolesterolista, on perusteltua todisteiden läsnäollessa. Tutkimustietojen mukaan rosuvastatiinin käyttöä voidaan vähentää seuraavasti:

  • 20% kuolleisuus yhteensä;
  • 44% kuolleisuus ateroskleroosin komplikaatioista;
  • 50%: n mahdollisuus kehittää aivohalvaus, sydänkohtaus.

Muut statiinit voivat olla vaatimattomampia mutta silti vaikuttavia tuloksia. Niiden tarkoitus on vähentää:

  • Sepelvaltimotauti 20-42%;
  • 25-37% sydäninfarktin esiintymistiheys;
  • 28-31% aivohalvauksen mahdollisuus.

Valitettavasti statiinit eivät ole täysin turvallisia lääkkeitä. Tabletilla on monia vakavia vaikutuksia, useita vasta-aiheita. Heitä ei ole määrätty ihmisille, jotka:

  • on maksasairaus;
  • alaikäiset (poikkeus - harvinainen geneettinen sairaus, johon liittyy kohonnut kolesteroli);
  • raskaana olevat naiset ja suunnitellut miehet;
  • hoitotyön.

Yleisimmät haittavaikutukset ovat vaarattomia. Noin 12% potilaista kärsii kurkkukipuista, 6,6% päänsärkyä, 5,3% kylmän kaltaisista oireista, 5,1% lihassärkyä. Useimmat potilaat raportoivat yleisen hyvinvoinnin paranemisesta huumeiden ottamisen aikana muutamassa päivässä tai viikoissa. Mutta jotkut ihmiset kokevat edelleen epämukavuutta koko kurssin ajan.

Kaikkein radikaali tapa päästä eroon sivuvaikutuksista on hylätä statiinit. Ennen kuin päätät lopettaa hoito, lääkärit suosittelevat punnitsemalla etuja ja haittoja. Loppujen lopuksi statiinit pidentävät pitkälti ihmisen elämää, ja sen on syytä sovittaa yhteen heikkenevän terveydentilan kanssa. Lisäksi on olemassa vaihtoehtoisia keinoja yleisen tilan parantamiseksi:

  • sopivat lyhyen tauon huumeiden ottamisesta. Katso muutoksia. Joskus lihaskipu, yleinen heikkous on seurausta vanhuudesta tai muista sairauksista, eikä huumeiden sivuvaikutuksista. Heidän hoidonsa antavat epämiellyttävät tuntemukset;
  • Kysy lääkäriltä lääkkeen vaihtamisesta tai annoksen pienentämisestä. Statiinit ovat melko suuri joukko huumeita, joiden avulla jokainen potilas voi valita parhaiten sopivan lääkkeen;
  • keskustella mahdollisuudesta yhdistää statiineja ja muita kolesterolia alentavia lääkkeitä. Statiinit ovat tehokkaimpia lääkkeitä kolesterolin normalisoimiseksi. Mutta joskus niiden yhdistelmä muihin lääkkeisiin voi pienentää annosta säilyttäen samalla LDL-tasot niin alhaisina;
  • käytä huolellisesti. Liikunta voi vahingoittaa lihaksia solutasolla. HMG-CoA-reduktaasin estäjien käytön aikana se on täynnä voimakasta lihaskipua. Saattaa kannattaa arvioida oppituntiohjelmaa, mikä vähentää työmäärää hieman;
  • Ota koentsyymi. Tämä ravintolisä auttaa ehkäisemään joitain haittavaikutuksia pienessä osassa ihmisiä.

On sitä mieltä, että HMG-CoA-reduktaasin estäjät voivat laukaista diabetes mellituksen. Tämä näkemys on vain osittain totta. Suoritettiin JUPITER-tutkimusta, jonka aikana 17 802 rosuvastatiinia saaneiden potilaiden terveydentilaa analysoitiin. Tyypin 2 diabetes kehittyi 270 potilaalla, jotka saivat tabletteja, kun taas 216 patologian tapausta lumelääkettä saaneiden keskuudessa. Lääkärit selittävät, että tutkimushenkilön alkuperäisen alttiuden vähäinen lisääntyminen on diabeteksen kehittymisessä.

Luettelo viimeisen sukupolven statiineista, lääkkeiden nimet ja niiden vertailu

Riippuen muista riskitekijöistä, ateroskleroosista ja sen kliinisistä ilmenemismuodoista (aikaisemmin tai nykyisin), kaikki aikuiset oli jaettu kolmeen riskiryhmään, joista kullakin on oma hyväksyttävä kolesterolitaso.

Kolesterolin rooli ihmisen kuolemassa on yksinkertainen: se täyttää verisuonet rasvojen kanssa muodostaen ateroskleroottiset plakit seinille. Tragedian alku tapahtuu, kun alusliitokset ovat liitettyinä verihiutaleisiin.

Verenkierto pysähtyy, jos plakki on sydänastiassa, myokardiaalinen infarkti kehittyy, jos aivoissa on aivohalvaus ja raajojen jalka-gangreeni.

Monien vuosien ajan lääkäreiden arseenin ainoa menetelmä kohonneen kolesterolin torjumiseksi oli sen tason valvonta seuraavien statiinien, lääkkeiden luokan kolesterolin alentamisen ja ateroskleroosin hoitamiseksi. Uusi lääketutkimus on pakottanut asiantuntijoita pohtimaan tätä ongelmaa erikseen.

Statini - mitä se on?

Nämä lääkkeet ovat ensimmäisiä niiden potilaiden määrässä, jotka ottavat ne. Lipidiä alentavien lääkeaineiden vaikutusmekanismi perustuu entsyymien estämiseen kompleksin nimellä "HMG-CoA-reduktaasi", mikä aiheuttaa uuden kolesterolin tuotantoa maksassa.

Statiinit palauttavat vahingoittuneita verisuonia, kun ateroskleroosia ei ole vielä tunnistettu, mutta "huono" kolesteroli on jo kertynyt seiniin. Ne parantavat lääkkeitä ja veren reologisia mahdollisuuksia: he alentavat viskositeettia, estävät verihyytymien ilmenemisen.

Tehokkuuden perusteella johtavat atorvastatiinin, cerivastatiinin, rozuvastatiinin ja pitavastatiinin aiheuttamat korotetun uuden sukupolven kolesterolitutkimukset.

Stabiinit eivät ainoastaan ​​vähennä haitallisen kolesterolin pitoisuutta, vaan myös lisäävät hyödyllisten määrien määrää. Lääkkeiden käytön tulos tässä ryhmässä näkyy kuukauden kuluttua säännöllisestä käytöstä. Statiinit määrätään 1 kertaa päivässä, yön ajaksi yhdistelmä kardiologisia keinoja ja yksi pilleri on sallittua.

Itsehoito statiinien kanssa ei ole hyväksyttävää, koska lääkärin suositukset perustuvat biokemiallisten verikokeiden tuloksiin erityisesti LDL: n todisteilla. Kun tämä parametri ei ylitä 6,5 mmol / l, se vähenee korjaamalla ruokavalio ja elämäntapa. Jos nämä toimenpiteet eivät riitä, kuusi kuukautta myöhemmin lääkäri määrää statiinit.

Vaikuttavan kuluttajan ei ole helppo ymmärtää: rosuvastatiini ja atorvastatiini - mikä on näiden ja muiden samankaltaisten lääkkeiden välinen ero, kolesterolin syntetisoivien entsyymien estäjät? Rosuvastatiini on uuden sukupolven huume, joka vertaa suotuisasti edeltäjiensä kanssa.

Atorvastatiinilla yhtä suurilla annoksilla se vaikuttaa voimakkaammin. Tärkeä argumentti on sen alempi myrkyllisyys.

Lisätietoja siitä, miten voit ottaa statiinit oikein videossa.

Elämä harjoittaa lääkkeitä

Jos ei-lääkehoito osoittautui tehottomaksi, perinteisesti tärkein indikaatio lääkkeiden määräämistä estäville aineille oli hyperkolesterolemia (mukaan lukien suuri geeniteknisen kolesterolin pitoisuus).

Nykyään statiinit on määrätty jopa normaaleilla kolesterolipitoisuuksilla:

  1. Potilaat, joilla on CHD;
  2. Sydäninfarktin jälkeen;
  3. Minkä tahansa sepelvaltimon leikkauksen jälkeen (stentti, ohitus);
  4. Jos potilas kärsi aivohalvauksesta;
  5. Korkean LDL-diabeteksen kanssa.

Statsiinien vaikutus on paljon laajempi kuin kolesterolitasojen yksinkertainen normalisointi maailmanlaajuisesti - nämä ovat elinaikaisia ​​lääkkeitä. Pääasiallinen tekijä statiinien nimeämisessä on aktiivisesti progressiivinen ateroskleroosi. Kaikki nämä patologiat sekä perinnöllinen alttius lisäävät verisuonien vaurioitumisriskiä.

Tämä lääkeryhmä on vasta-aiheinen hepatiitissa, maksakirroosissa ja muissa maksatulehduksissa. Älä suosittele statiineja raskauden ja imetyksen aikana. Älä ota niitä ja raskauden ikäisiä naisia, jos niitä ei ole suojattu luotettavilla ehkäisyvälineillä. Älä säädä statiineista, jos allergisia reaktioita tunnistetaan.

Statiinit eivät vaikuta haitallisesti muuhun prosessiin - proteiinien, hiilihydraattien, puriinien, diabeetikkojen, kihti- ja muiden sairauksien aineenvaihdunta voi turvallisesti käyttää niitä.

Haittavaikutuksia

Tällaisissa lääkkeissä tuotetaan kaikkein tiukimpia sivuvaikutuksia. Esimerkiksi rosuvastatiinia on tutkittu kahden vuoden ajan, atorvasatiini, lovastatiini ja simvastatiini - 3-5 vuotta. Vakavien tilastotietojen mukaan sydänkohtausten ehkäisyyn liittyy myös muita etuja.

Haittavaikutusten vaara pitkäaikaisessa statiinipitoisuudessa ei ylitä 1%. Näistä vaikutuksista:

  • Unihäiriö;
  • Kuulon huononeminen;
  • Lihasten ja nivelten heikkous ja kipu;
  • Lihaksen hajoaminen;
  • Muutos makuaistossa;
  • takykardia;
  • Differentiaalinen verenpaine;
  • Vähentynyt verihiutalepitoisuus;
  • nenäverenvuoto;
  • Ripulihäiriöt;
  • Suoliston liikkeitä ja virtsaamista;
  • Vähentynyt seksuaalista toimintaa
  • Liiallinen hikoilu;
  • Allergia.

Yli 1%: lla potilaista voi esiintyä huimausta, rintakipua, yskää, turvotusta, voimakasta herkkyyttä aktiiviselle auringon säteilylle, ihoärsytys (punoituksesta ekseemaan).

Lue lisää siitä, onko aina tarvetta ottaa statiineja - tässä videossa

Yhteensopivuus muiden lääkevalmisteiden kanssa

WHO ja American Heart Association suosittelevat statiineja olennaisena osana sepelvaltimotautihoidon hoidossa, jos komplikaatioiden riski on tarpeeksi korkea. Tämän potilasryhmän nimittäminen merkitsee vain sitä, että kolesterolin alentaminen ei riitä.

Standardihoito sisältää:

  • B-salpaajat (kuten bisoprololi, atenololi, metoprololi);
  • Verihiutaleiden aiheuttajat (aspiriinin, aspikora, tromboottinen aasi);
  • ACE: n estäjät (perindopriili, quadripril, enalapriili);
  • Statiinit.

Lukuisat tutkimukset vahvistavat näiden lääkkeiden käytön turvallisuuden kompleksissa.

Joissakin tapauksissa eri lääkeaineiden yhdistelmä yhdestä pilleristä (esimerkiksi pravastatiini + aspiriini) vähentää sydänkohtauksen riskiä (vain 7,6%) verrattuna näiden lääkkeiden ottamiseen erikseen (pravastatiinin 9% ja aspiriinin 11%).

Perinteisesti statiineja määrättiin otettavaksi yöllä erikseen muista huumeista. Nykyään proviisorit tarjoavat yhdistelmän useista lääkkeistä yhdestä pilleristä, jotka lääkärit pitävät parempana. Näistä lääkkeistä - dupleksi, caduet, yhdistetään atorvastatiini ja amlodipiini yhdessä tabletissa.

Testataan monimutkaisen altistuksen uusi keino - Polypill.

Jos kolesterolitasot ylittävät 7,4 mmol / l, statiinit yhdistetään fibraattien kanssa (vaihtoehtoinen kolesterolia alentava lääkeaine). Mitkä statiinit ovat tehokkain ja turvallinen tietyssä tapauksessa, lääkäri päättää ja analysoi kaikki mahdolliset riskit.

Ei ole hyväksyttävää ottaa statiineja, pestä tabletteja greippimehun kanssa, koska se sisältää komponentteja, jotka estävät statiinien imeytymisen. Lisääntyminen niiden sisälle veressä on vaarallinen kertyminen toksiinien.

Yhteensopimaton hoito tämän ryhmän lääkkeiden kanssa alkoholijuomien ja joidenkin antibioottien kanssa: kuten klaritromysiini ja erytromysiini, jotka aiheuttavat lisää stressiä maksassa.

Muut antibiootit ovat täysin yhteensopivia kolesterolia alentavien lääkkeiden kanssa. Maksan tilaa on seurattava 3 kuukauden välein ja täsmennettävä verikokeissa maksaentsyymien määrä.

Statsiinien edut ja haitat

Reseptien tutkiminen, jokainen järkevä potilas ajattelee huumeiden tehokkuutta: kuinka paljon statiinien edut ylittävät mahdollisen haitan, josta niin paljon puhutaan? Epäilyjen poistaminen auttaa tietoja uusista lääkkeistä, joilla on vähäiset haittavaikutukset.

Nämä edut puoltavat niiden tehokkuutta:

  • Sydänsairauksien kuolemantapausten väheneminen 40 prosentilla 5 vuoden aikana.
  • Vähentää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen kehittymisen todennäköisyyttä 30 prosentilla.
  • Kolesterolin väheneminen 45-55%: lla (säännöllisellä ja pitkäaikaisella käytössä). Dynamiikan analysoimiseksi on tarpeen tarkistaa veren kolesterolitaso kuukausittain.
  • Viimeisen sukupolven statiinien terapeuttisen annoksen käyttö ei anna toksisia vaikutuksia. Pitkällä aikavälillä uskottiin, että statiinit voivat lisätä maksasyövän, tyypin 2 diabeteksen, kaihi- ja dementian riskiä. Modernit tutkimukset ovat kumonneet tämän väärän käsityksen ja osoittaneet, että samanlaiset vaikutukset johtuvat muista syistä. Vuodesta 1996 lähtien diabeetikoita on seurattu Tanskassa. Diabeettisten komplikaatioiden todennäköisyys, kuten retinopatia, polyneuropatia väheni 40 ja 34%.
  • Suuri valikoima samanlaisia ​​huumeita, joiden kustannukset vaihtelevat yhteisen aktiivisen ainesosan kanssa. Aihekohtaisissa foorumeissa ihmiset usein kysyvät: simvastatiinia tai atorvastatiinia - mikä on parempi? Ensimmäinen vaihtoehto - luonnollisten statiinien edustaja, toinen - moderni synteettinen. Kaikilla rakenteellisten ja metabolisten reittien eroilla lääkkeillä on samanlainen farmakologinen vaikutus. Ne eroavat merkittävästi hinnasta: simvostatiini on paljon halvempaa kuin atorvastatiini.

Puutteista mainittakoon Crestor, Rosocard, Lescola Forte ja muut viimeisen sukupolven alkuperäiset statiinit, ja jokaisen luettelon kohteena olevan lääkkeen nimen osalta voit aina valita edullisen hinnan.

Ranskalaisen professorin Debrein alkuperäisen näkemyksen statiinien hoidon eduista ja haitoista on videossa

Statin katsaus

Taulukossa on luettelo statiineista - lääkkeistä, joiden nimet löytyvät useimmiten lääkärin määräyksistä.

Tehokkaimmat ja turvalliset statiinit

Joka päivä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien ja sairauksien ongelma on yhä tärkeämpi, koska se on sydänsairaus, joka on ensimmäinen paikka potilaiden kuolinsyistä. Yksi johtavista ja yleisimmistä taudeista on tietenkin ateroskleroosi. Ja tarkalleen mitkä statiinit ovat turvallisin ja tehokkain estämään endogeenisen kolesterolin kerääntymistä ja muodostumista.

Yleiset ominaisuudet

Tämän ryhmän edustajat voidaan jakaa kahteen luokkaan: luonnollinen ja synteettinen, keinotekoisesti luotu. Ja myös 4 sukupolvea. Ensimmäinen sukupolvi on yksinomaan sienistä eristettyjä luonnollisia statiineja, jäljellä olevat sukupolvet synteettisesti johdettuina. Mitkä ovat niiden ominaisuudet:

  1. Ensimmäinen sukupolvi - lovastatiini, simvastatiini. Niillä on vähemmän voimakas vaikutus kuin muiden sukupolvien lääkkeillä, sivuvaikutuksia voi esiintyä.
  2. Toinen sukupolvi on fluvastatiini. Muihin verrattuna tarvitaan pidempi käyttö, mutta suuren pitoisuuden lääkeaine pysyy veressä.
  3. Kolmas sukupolvi on atorvastatiini. Merkittävästi alentaa triglyseridien (THC) ja matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL) tasoa ja myös suurentaa HDL-proteiinia, joka on tarpeen haitallisen kolesterolin hyödyntämiseksi.
  4. Neljäs sukupolvi on rosuvastatiini. Tehostaa ja parantaa turvallisuutta merkittävästi verrattuna muihin.

Yhden tavallisen tehtävän lisäksi - kolesterolin estäminen, jokaisella lääkkeellä on ainutlaatuiset ominaisuudet ja lisävaikutukset. Tämä johtuu tapahtuman luonteesta sekä yksilölle.

Kiinteistön kuvaus

Vastaus kysymykseen "mitkä statiinit ovat turvallisempia ja tehokkaampia?" Ensinnäkin niiden fysiologiset ja biokemialliset ominaisuudet ovat. Statiinit vaikuttavat kolesterolin synteesiin maksassa sen inhiboinnin kautta. Tämä johtuu endogeenisen kolesterolin - HMG-CoA-reduktaasin synteesiin liittyvän entsyymin estämisestä. Tämä entsyymi katalysoi (kiihdyttää) mevalonihapon synteesiä, joka on kolesterolin edeltäjä. Sen tärkeimmän vaikutuksen lisäksi statiineilla on useita muita:

  • vaikutuksia verisuonten endoteeliin, vähentämällä tulehdusta ja vähentämällä verihyytymien riskiä;
  • typpioksidin synteesin stimulointi, joka edistää verisuonten laajenemista ja niiden rentoutumista;
  • ylläpitämällä ateroskleroottista plakkien stabiiliutta.

Ateroskleroosin estämisen ja estämisen lisäksi statiineilla on myös useita vaikutuksia muihin sairauksiin:

  1. Sydäninfarktin ehkäisy. Verrattuna muihin tämän taudin hoitoon tarkoitetuille lääkkeille statiinit ovat tehokkaimpia. Esimerkiksi Rezuvostatiinin käytöstä tehdyt tutkimukset osoittivat, että sydäninfarktin riski väheni merkittävästi ihmisillä, jotka ottivat sen 2 vuodeksi.
  2. Yhdessä sydänkohtausten ehkäisemisen kanssa, iskeemisten aivojen todennäköisyys pienenee merkittävästi.
  3. Infektion jälkeisen kuntoutuksen jaksossa sen pitäisi ottaa täsmälleen statiinit. Tavallisen hoidon lisäksi niillä on erittäin myönteinen vaikutus ja nopeutuvat elpymisprosessia.

Suuri toimintamalli sydän- ja verisuonijärjestelmään ja teki joukon statiineja, jotka ovat suosituimpia ja erittäin tehokkaita verrattuna muihin lääkkeisiin.

Vasta

Kun lääkettä määrätään tästä ryhmästä, lääkärin on oltava erittäin varovainen ja varovainen, koska siinä on useita vivahteita. Esimerkiksi tytöt hoitoa määrittäessä tulisi käyttää ehkäisyä, koska raskaana olevien naisten ei pidä ottaa statiineja. Jos raskaana olevalle naiselle on tarvetta käyttää huumeita, on otettava huomioon termi sekä kaikki erilaiset riskit.

Yleisesti voidaan erottaa seuraavat pääasialliset vasta-aiheet:

  • erilaiset allergiat, mukaan lukien huumeiden suvaitsemattomuus;
  • raskaus;
  • munuaisten, endokriinisen järjestelmän, kilpirauhanen;
  • tuki- ja liikuntaelinten häiriöt;
  • akuutti ja krooninen maksasairaus;
  • diabetes mellitus.

Vasta-aiheet - erittäin tärkeä osa statiinien käytöstä. Potilaan hankkimien tietojen oikeellisuus, annostusohjelmat, kroonisten sairauksien esiintyminen. Kaikki tämä vaikuttaa lääkkeen positiiviseen tai negatiiviseen.

Haittavaikutuksia

Usein statiinit on otettu suotuisasti, ilman sivuvaikutuksia, pitkään. Tutkimuksen aikana havaittiin, että vain 3%: lla potilaista oli haittavaikutuksia, mutta heitä esiintyi yli viiden vuoden ajan lääkkeissä.

On myopatian riski, mutta se on hyvin pieni (0,1-0,5%). Myosyyttien (lihassolut) tappio riippuu suoraan lääkkeen pitoisuudesta, iästä (yli 70-80-vuotiaat ovat alttiimpia, lihasairauksien esiintyminen), epätasapainoinen ravitsemus ja diabeteksen komplikaatiot.

Myös todennäköisyydellä, joka on enintään 1%, voi esiintyä keskushermoston häiriöitä: päänsärky, huimaus, unihäiriöt ja yleinen heikkous. Haittavaikutus hengityselimiin ilmaistiin nuhalla, keuhkoputkentulehduksen ilmaantuessa. Ruoansulatusjärjestelmä vastasi muodossa pahoinvointi, oksentelu ja ummetus. On kuitenkin syytä huomata, että kaikki edellä mainitut tapaukset ilmenivät vain 1 prosentissa potilaista.

Yleensä tasapainoinen, huolellinen ja oikea sovellus antaa vain positiivisen tuloksen, mutta jos käytät lääkkeitä hallitsemattomasti ja pitkään, saatat myös kokea seuraavia haittavaikutuksia:

  • vatsakipu, ohutsuoli, ummetus, oksentelu;
  • amnesia, unettomuus, parestesia, huimaus;
  • verihiutaleiden lasku (trombosytopenia);
  • turvotus, liikalihavuus, impotenssin esiintyminen miehillä;
  • lihaskrampit, selkäkipu, niveltulehdus, myopatiat.

Yhdessä tiettyjen lääkkeiden kanssa, esimerkiksi lipidilipidemian kanssa, voi myös esiintyä negatiivista vaikutusta.

Ryhmän turvallisimmat lääkkeet

Viitaten useisiin opintoihin opetuksessa vielä löydettiin vastaus kysymykseen - mitkä statiinit ovat turvallisin ja tehokkain? Ensinnäkin on syytä tunnistaa atorvastatiini, joka on eniten käytetty ja osoittaa parhaita tutkimustuloksia. Rosuvastatiinia käytetään hieman vähemmän. No, ja kolmannet asiantuntijat antavat simvastatiinia, myös luotettavaa lääkettä.

atorvastatiini

Atorvastatiini on tärkein luettelo lääkkeistä, joilla on sydän- ja verisuonitauteja ja veren kolesterolia. Tämä johtuu pääasiassa korkeista tuloksista, joita on esitetty useissa eri ikäryhmien tutkimuksissa tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa sekä erilaisissa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksissa.

Annoksen vaihtelu on 40-80 mg, mikä takaa turvallisen käytön ja säätämisen taudin vakavuuden mukaan. Testien mukaan atorvastatiini pystyy vähentämään aivohalvauksen todennäköisyyttä jopa 50%: lla.

rosuvastatiini

Rosuvastatiini on statiinien ryhmän synteettisesti luotu lääke, se on ilmaissut hydrofiilisyyttä, mikä vähentää sen haitallista vaikutusta maksaan ja lisää myös pienitiheyksisten lipoproteiinien (LDL) muodostumisen ehkäisyä. LDL on avaintekijä kolesterolin synteesissä. Rosuvastatiini ei aiheuta haitallisia vaikutuksia lihaskudokseen, eli voit ottaa sen ja älä välitä myopatian ja lihaskrampit esiintyvyydestä.

40 mg: n annos vähentää LDL: n tasoa 40%: iin ja suuren tiheyden lipoproteiinin (HDL: n - merkittävästi pienentää ateroskleroosin riskiä) 10%: lla. Rosuvastatiini on tehokkaampi verrattuna muihin lääkkeisiin. Esimerkiksi 40 mg: n annoksella on voimakkaampi vaikutus kuin 80 mg atorvastatiinin ottamista. 20 mg: n annos voi vähentää LDL: n määrää, kun käytetään 80 mg samasta atorvastatiinista.

Oikea vaikutus ilmenee jo ensimmäisellä käyttöviikolla, kunnes toisella viikolla se on 90-95% ja neljäsosassa se saavuttaa maksimiarvon ja pidetään jatkuvasti edellyttäen, että sitä käsitellään säännöllisesti.

simvastatiini

Tutkimuksen mukaan tämän lääkkeen käyttö viiden vuoden ajan vähentää verisuonis- ja sydänsairauksien riskiä infarktin ajanjakson jälkeen 10%: lla samoin kuin saman verran kuin potilailla, joilla on sydän- ja verisuonitaudit, diabetes ja aivohalvaus.

On osoitettu, että yli 2 vuoden aikana kolesterolin synteesiin / hyötykäyttöön vastanneiden lipoproteiinien suhde on merkittävästi parantunut, veren hyytymien riski sepelvaltimoissa pienenee.

Yleensä statiinit ovat melko turvallisia niiden sovelluksessa. Sivuvaikutusten riski on olemassa, mutta se on melko pieni. Kaikki riippuu potilaan hoidosta ja tietoisuudesta. Analysoitaessa potilaan yksilöllisiä ominaisuuksia, iän tietoja ja perinnöllisyyttä, on mahdollista päättää, mikä statiini tarvitaan edullisimman vaikutuksen aikaansaamiseksi.

Lisäksi Lukea Alusta

Kuinka puhdistaa pään ja kaulan alukset

Pään ja kaulan folk korjaustoimenpiteiden alusten hoitoVakava väsymys, unettomuus ja huono mieliala voivat liittyä verisuonisairauksiin. Samaan aikaan se on ateroskleroosi, kouristukset ja kolesterolipelit, jotka vähentävät merkittävästi suorituskykyä ja aiheuttavat yleisen terveydentilan heikkenemisen.

Miksi laskimot käsissä, diagnoosi, mitä tehdä

Tästä artikkelista opit: suonet sylissä ovat, mitkä ovat syyt. Onko se normaalia vai patologista? Mitkä ovat menetelmät tämän ongelman ratkaisemiseksi?Varsinaiset laskimot näkyvät tai ulkonevat, kun niillä on suuri halkaisija ja ne sijaitsevat suoraan ihon alle.

Ensisijainen keuhkoverenpainetauti: harvinainen ja huonosti ymmärretty sairaus

Maailman terveysjärjestön mukaan primaarinen keuhkoverenpainetauti on yksi sydän- ja verisuonijärjestelmän harvinaisimmista sairauksista.

Syyt, avoimien valtimoiden oireet, diagnoosi ja hoito

Tästä artikkelista opit: mikä on lasten avoin valtimotie, miksi tämä synnynnäinen vika kehittyy ja miten se ilmenee. Tämän taudin diagnosointi ja hoito.

Valmistelut alusten puhdistukseen

Hei, rakkaat lukijat! Artikkelissa kerrotaan puhdistusaineiden valmistelusta: edustamme lääkeryhmää, luokittelumme laajuudelta ja esitämme tehokkaat. Suosittelemme, että voit parantaa kehoa ilman työvoimaa ja ylimääräisiä kuluja.

Syvän laskimotromboosi

Syvä laskimoveritulppa on tila, jossa muodostuu verihyytymiä (trombi) suonissa, jotka häiritsevät normaalia verenkiertoa. Kliinisessä käytännössä alemman ääripäiden syvä laskimotromboosi on yleisempi kuin muiden kohtien laskimotromboosi.