Statiinit hyötyvät ihmisistä, joilla on korkea epäterveellinen kolesteroli, veren LDL-muodossa.

LDL-kolesteroli edistää plakkien muodostumista verisuonissa, mikä rajoittaa verisuonia ja rajoittaa verenkiertoa.

Kolesteroliplakkien valtimon estäminen voi aiheuttaa anginaa, aivohalvausta, sydänkohtausta ja muita verenkiertohäiriöitä.

Jotta voitaisiin vastata kysymykseen, mitkä lääkkeet kuuluvat statiineihin, on selvitettävä tarkemmin, mitkä statiinit ovat yleensä.

Tällä hetkellä on kahdeksan päätyyppiä statiineja. Jokainen lääke toimii hieman eri tavalla kehossa. Mutta ne kaikki toimivat estämällä entsyymi maksassa, joka on vastuussa kolesterolin tuottamisesta.

Tässä ovat statiinien lääkkeet (tehoaineen nimet luetellaan ensin, suluissa on tuotemerkin nimi):

  • Atorvastatiini ("Atomaks", "Vasator", "Torvakard" ja muut).
  • Cerivastatiini ("Lipobay").
  • Fluvastatiini (Lescol).
  • Lovastatin ("Cardiostatin", "Mevacor", "Alekstatin" ja muut).
  • Pitavastatiini (Livazo, Pravahol).
  • Pravastatiini ("Lipostat").
  • Rosuvastatiini ("Akorta", "Crestor").
  • Simvastatiini (Aterostat, Vasilip, Zokor, jne.).

Lääkäri voi suositella statiinien käyttöä ihmisille, joilla on jo sydän- ja verisuonitauti. Tämä ryhmä sisältää ihmisiä, joilla on ollut sydänkohtauksia, aivohalvauksia, jotka johtuvat verisuonen tukkeutumisesta, mikroskooppien (ohimenevät iskeemiset iskut) ja perifeerisen valtimosairauden.

Myös aikuiset, joiden LDL-kolesterolitaso on 190 mg / dl (4,9 mmol / l) tai korkeampi. Diabetesta sairastavat ja samanaikaisesti verisuonitaudit; Statiinit eivät ole vuorovaikutuksessa hypoglykeemisten aineiden kanssa. Ihmisille, joilla on korkea sydänkohtausriski, ryhmään kuuluvat ihmiset, joiden LDL-taso on yli 100 mg / dl (1,8 mmol / l).

Jos olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta, sinun ei tule käyttää statiineja.

Statsiinien nimeäminen voi olla kohtuullinen iskeemisen aivohalvauksen estämiseksi. Kuitenkin vaikka tietäisikin, mitkä lääkkeet kuuluvat statiineihin, niiden itsemääräämistä ei voida hyväksyä, koska niillä on vakavia sivuvaikutuksia.

Muuten, luonnollinen statiini on askorbiinihappo, se on C-vitamiini.

Lääkkeet kolesterolin alentamiseksi veressä: miten hoidettava ja niiden mahdollinen haitta

Statineja myydään tabletteina, jotka otetaan kerran päivässä. Useimmat ihmiset ottavat lääkettä alentamaan kolesteroliaan ennen nukkumaanmenoa. Se on yöllä, että suurin osa kolesterolista tuotetaan.

Tyypillisesti statiinien hoito jatkuu koko eliniän ajan, koska saannin pysäyttäminen aiheuttaa kolesterolin nousua useiden viikkojen aikana.

Säilytystä koskevat säännöt:

  • Jos unohdat ottaa annoksen, älä ota ylimääräistä. Ota seuraava annos tavalliseen tapaan seuraavana päivänä.
  • Statiinit ovat yleensä hyvin siedettyjä. Tämä tarkoittaa sitä, että monet ihmiset ottavat niitä ilman havaittavia sivuvaikutuksia.

Yleisimpiä statiinien sivuvaikutuksia ovat lihaskipu. Vakavia lihaskipuja ja muita oireita voi usein lievittää alentamalla statiinipillereiden annosta. On olemassa hyvin pieni riski diabeteksen kehittymisestä statiinien käytön aikana.

On usein haittavaikutuksia, kuten vatsavaivoja, päänsärkyä tai huonovointisuutta.

Tapaukset, joihin liittyy vakavampia haittavaikutuksia, kuten munuaisten vajaatoiminta, saavat yleensä paljon tietoa mediasta, mutta ne ovat harvinaisia. Tilastojen mukaan vain yksi 10 000 henkilöstä, jotka ottavat statiinipillereitä, kokee mahdollisesti vaarallisen haittavaikutuksen.

Tutkimus lääketieteen tutkimuksesta, joka koskee statiinien tehokkuutta, osoitti, että yksi jokaista 50: stä ihmisestä, jotka ottavat lääkkeitä veren kolesterolin alentamiseen viiden vuoden ajan, välttää vakavia terveysongelmia, kuten sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.

Jokaisen potilaan on tehtävä maksatutkimuksia ennen statiinien käyttöä, koska lääkkeen annos riippuu siitä, kuinka hyvin maksa toimii.

Statsiinin vaikutukset naisiin

José Gutierrezin ja Columbian yliopiston (USA) henkilökunnan tutkimuksessa todettiin, että statiineilla voi olla vähemmän myönteisiä vaikutuksia naisiin.

Tutkijat analysoivat 11 plasebokontrolloidun tutkimuksen tilastotietojen roolia sydän- ja verisuonitautien sekundäärisessä ennaltaehkäisyssä. Tutkimukseen osallistui 43 193 henkilöä, joista noin 20 prosenttia oli naisia.

Todettiin, että lääkityksen ottaminen miehillä vaikutti yleisen kuolleisuuden vähenemiseen ja iskeemisen aivohalvauksen riskiin ja naisilla nämä luvut olivat epäluotettavia.

Analyysin tulokset on kuitenkin vahvistettava lisätutkimuksella.

Statiinit ja vanhukset

Ikääntyneille potilaille on erityisen tärkeä statiinien anti-inflammatorinen vaikutus. Siksi ennen lääkkeen ottamista lääkäri määrää yleensä C-reaktiivisen proteiinin veritestin. Analyysin tulokset osoittavat kroonisen pienitehoisen tulehduksen tason. Vähennä sitä - statiinin tehtävä.

Vanhemmille miehille ja naisille parhaiten soveltuvat valmisteet:

  1. Lovastatiini. Hyvin tutkittu lääke, jolla on kohtalainen voimakkuus. Suurin annos voi vähentää LDL-kolesterolia 30%: sta 50%: iin. Sillä on vähemmän haittavaikutuksia kuin muilla tehokkailla statiineilla. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat lihaskipu, ruoansulatusongelmat ja lisääntynyt diabeteksen riski.
  2. Pravastatiini. Tämä lääke on jopa kohtalaisempi kuin Lovastatin. Sitä suositellaan yleensä ihmisille, jotka eivät tarvitse LDL-kolesterolin voimakasta laskua. Pravastatiinia käyttävillä on vähemmän todennäköistä raportoida lihasten kipua ja muita statiineihin liittyviä negatiivisia vaikutuksia. Lääke on yleensä hyvin siedetty pitkään aikaan.

Luettelo aikuisille miehille ja naisille määrättyjen statiinien luettelosta:

  1. Simvastatiini. Viimeaikaisessa tutkimuksessa todettiin, että statiinien (erityisesti simvastatiinin) käyttö potilailla, joilla on keuhkosyöpä, vähentää mahdollisuutta kuolla sairaudesta. Simvastatiini - keskivaikea, mutta tehokkaampi kuin lovastatiini. Se voi auttaa vähentämään LDL-kolesterolia 30% - 50%. Useimmiten kuin muut veren kolesterolia alentavat lääkkeet, se aiheuttaa haittavaikutuksia.
  2. Atorvastatiini on yksi suosituimmista statiineista. Tehokkaampi kolesterolin alentamiseksi kuin fluvastatiini, lovastatiini, pravastatiini ja simvastatiini. Myös sepelvaltimotaudille, jotka tarvitsevat vähentää "huonoa" kolesterolia.
    Kun aggressiivinen hoito (80 mg atorvastatiinia päivittäin) verrattuna kohtalaiseen Pravastatin-annokseen (40 mg päivässä), sydän- ja verisuonitautien kehittymisriski väheni merkitsevästi ihmisillä, jotka käyttävät atorvastatiinia. Suurilla annoksilla atorvastatiinia liittyy kuitenkin suurempi sivuvaikutusten riski. Useimmat potilaat eivät saa suuria atorvastatiiniannoksia hoidon alussa.
  3. Fluvastatiini on yksi hyvänlaatuisista statiineista sivuvaikutusten kannalta. Samaan aikaan se on kuitenkin vähemmän tehokas ihmisillä, joilla on sepelvaltimotauti ja korkea LDL-kolesteroli.
    Säästävät statiinit, kuten fluvastatiini, ovat ihanteellisia suhteellisen nuorille, joilla ei vielä ole korkea LDL-kolesteroli ja sydänsairaus. Tämä työkalu on myös vaihtoehto ihmisille, joilla on kipua lihaksissa, kun he käyttävät muita statiineja.
  4. Rosuvastatiini on viimeisen sukupolven voimakkain statiini. Pienet annokset (20 mg päivässä) voivat vähentää "huonoa" kolesterolia yli 50%. Tämä lääke on kuitenkin vähiten tutkittu ja sillä on korkeimmat haittavaikutukset. Tästä johtuen rosuvastatiini ei ole optimaalinen valinta ikääntyville ihmisille.

Edullisimpia statiineja ovat viimeisimmät lääkkeet, jotka sisältävät sellaisia ​​aktiivisia ainesosia kuin atorvastatiini, cerivastatiini, rosuvastatiini ja pitavastatiini. Niiden vaikutus on havaittavissa ensimmäisen maahantulon jälkeen.

Sinun täytyy tehdä verikoke, kun muutat statiinipakkauksia, jotta näet kuinka tehokkaasti uusi lääke vähentää kolesterolia.

Viimeisen sukupolven statiinit

Verisuonien seinämille sijoitetut talletukset - ateroskleroottisen taudin syy. Nykyajan sukupolven tauti, joka on usein kohtalokas, on tullut sydänlihaksen tai aivojen infarkti. Määrittämätön tekijä on veressä olevan kolesterolin määrä. Jatkuva seuranta, joka vähentää "haitallisen" kolesterolin lisääntynyttä pitoisuutta, pienentää iskeemian riskiä useita kertoja. Anti-kolesterolilääkkeiden - viimeisimmän sukupolven statiinien - käyttö auttaa ylläpitämään terveellistä kehon tilaa. Mitkä ovat niiden ominaisuudet?

Mitä statiineja ja kenelle ne esitetään

Statiinit - viimeisin sukupolvi lääkkeistä, jotka estävät maksasolujen muodostumisen liiallisen osan kolesterolista. Suurin osa tästä aineesta ihmiskeho tuottaa itsenäisesti, vain 15-20% siitä tulee ruokaa. Kolesteroli on alkoholipitoinen orgaaninen yhdiste, muuten se on rasvainen (lipofiilinen) alkoholi. Se muodostaa ja ylläpitää solukalvoa.

Lisäkilpirauhasen ja aivojen toiminta, lihaskudoksen terveys ja kyky "korjata" korjaavat vahingoittuneita soluja ovat kolesterolin tunnusmerkkejä. Lääkärit ja asiantuntijat jakavat sen seuraavasti:

  • "Huono" - pienitiheyksinen lipoproteiini (LDL). Nämä ovat ruumiin kertymiä käyttämättömiä ylijäämiä. Ateroskleroottisten plakkien ja verihyytymien muodostumisen lähde.
  • "Hyvä" - suuri tiheys. Palauttaa ja paranee vahingoittuneen kudoksen sisältä. Valvoo lisämunuaisten ja kilpirauhasen tehokasta toimintaa. Hivenaineiden toimittaja.

Suojaakseen itseään LDL: n kohonneista tasoista asiantuntijat suosittelevat, että 20-30-vuotiaiden henkilöiden on tehtävä erityinen veritesti kolesterolin kokonaismäärästä kolmen vuoden välein. Yksittäisten riskiryhmien osalta haitallisten lipoproteiinien määrä on määrätty lääkärin kuulemisen jälkeen. Pakolliset ovat: ruokavalio, kohtalainen liikunta, tupakoinnin lopettaminen ja alkoholin käyttö.

Jos negatiivinen tulos on, kun kolesteroli-indikaattorit pitkään yli sallitut arvot ylittävät 5,3 mmol / l, sydänlääkärit määrittävät erikoislääkkeitä statiiniryhmästä. Nämä viimeisen sukupolven lääkkeet, joiden annos on pienin, voivat merkittävästi vähentää toistuvia sydänkohtauksia, aivohalvauksia. Ja tämä on ulospääsy ihmisille, joilla on korkea kolesteroli veressä.

Lääkevalmisteiden markkinoilla statiinit on esitetty kahdessa ryhmässä - luonnollisesti ja keinotekoisesti syntetisoitu. Ensimmäinen ryhmä on mevastatiini. Se valmistetaan uuttamalla punaista riisiä. Tämä on vähiten tehokas edustaja samanlaisten lääkkeiden ryhmästä, koska luonnollisissa raaka-aineissa HMG-CoA-reduktaasin estäjien alhainen pitoisuus on heikko. Keinotekoisesti syntetisoituneet statiinit jaetaan alaryhmiin "sukupolvien" mukaan:

  1. simvastatiini, lovastatiini, pravastatiini;
  2. fluvastatiini;
  3. atorvastatiini (Torvacard, Liprimar), serivastatiini;
  4. pitavastatiini, rosuvastatiini - uuden sukupolven lääkkeet.

Viimeinen, IV-sukupolvi statiineilla on tehokkain vaikutus kolesterolipitoisuuksiin minimaalisilla pitoisuuksilla. Lipidiä alentavat lääkkeet ovat nousseet suosituimmiksi ulkomaisessa lääketieteellisessä käytännössä. Sepelvaltimotautien (ateroskleroosin) välttämiseksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti keski-ikäisiä ihmisiä ottamaan uuden sukupolven statiineja. Mutta kotimaisten tutkijoiden mielipiteet tällaisten lääkkeiden käytön toteuttamiskelpoisuudesta ovat jakautuneet.

Useimmat uskovat, että kun statiineja, sekä aiemmin julkaistu että viimeinen sukupolvi, on tarpeen joissakin tapauksissa ja lääkärin valvonnassa. Lipidiä alentavien lääkeaineiden pitkäaikaisen käytön ongelma on tullut sivuvaikutuksiksi, jotka ilmenevät tietyn ajan kuluttua. Kenelle uuden sukupolven statiinit ovat tärkeitä välineitä? Soveltamisen edellytys on korkea LDL-taso, jota ei säädellä erityisellä ruokavaliolla, urheilulla ja oikealla elämäntavalla. Tämä pätee:

  • Ihmiset, joilla on ollut sydäninfarkti tai aivohalvaus.
  • Diabetesta sairastavat potilaat, joilla on suuri riski ateroskleroosille, iskeeminen.
  • Rikosryhmät perinnölliselle tekijälle, kun on olemassa tapauksia, joissa verisukulaisia ​​on sydänsairaus, erityisesti 30-50-vuotiaana.
  • Kliiniset lihavuudet.
  • Potilaat, muiden sukupolvien statiinien ryhmään kuulumattomat lääkkeet.

Statiinien toimintakeino

Pääasiallinen tarkoitus statiinien avulla on estää kolesterolin tuotanto maksasoluilla. Ihmiskeho tuottaa lipidejä. Tiettyjen aineiden ylimäärä (esimerkiksi kolesteroli) johtaa negatiivisiin seurauksiin elimistölle. Uusin sukupolvi statiineista estää mevalonaatin tuottoa, joka on lipofiilisen alkoholin edeltäjä. Maksa, joka tuntee kolesterolin puutteen, tuottaa voimakkaasti LDL-reseptoreihin tarvittavia proteiineja. Jälkimmäinen ansa "huonoa" rasvaa veressä ja hajottaa heidät maksasoluihin.

Viimeisin sukupolvi statiineja, huumeiden tarkastelua, eroja aikaisista sukupolvista, hyödyt ja haitat

Viimeisimmän sukupolven statiinit tunnetaan tehokkaimmiksi lääkkeiksi ateroskleroosin komplikaatioiden torjunnassa. Huumeet auttavat vähentämään kolesterolia ja muita rasvan aineenvaihdunnan tuotteita. Statiinien ottaminen lykkää riskiä vakavien sydän-komplikaatioiden - sydänkohtauksen, aivohalvauksen.

Sydän- ja verisuonitaudit ovat ensimmäisiä kuolinsyyjen joukossa. Terveysministeriön mukaan vuonna 2017 47,8% Venäjän kansalaisista kuoli sydän- ja verisuonitaudeista. WHO ennustaa, että luku kasvaa hitaamman ikääntymisen ja elämäntavan muutosten vuoksi.

Statins - mikä on se, joka on määrätty

Kaikilla statiineilla on samanlainen vaikutusmekanismi. Ne estävät kolesterolin biosynteesiä maksassa korvaamalla HMG-CoA-reduktaasientsyymin. Siksi niiden virallinen nimi on HMG-CoA-reduktaasin estäjät. Lisäksi statiinit vähentävät "pienitiheyksisten" haitallisten lipoproteiinien (LDL) pitoisuutta, lisäävät "hyvien" suuritiheyksisten lipoproteiinien (HDL) määrää.

Kolesterolin, LDL: n, HDL: n pitoisuuden normalisointi estää ateroskleroosin etenemisen, sen komplikaatiot: sydänkohtauksen, aivohalvauksen, alaraajojen nekroosin. Yhdessä tromboosin, verenpaineen, tämän taudin tunnistetaan kaikkein tappavimpana kaikissa sydän- ja verisuonitaudeissa.

Euroopassa, Yhdysvalloissa, käytäntö statiinien määrittämisessä on hyvin yleistä. 95% amerikkalaisista, 55% eurooppalaisista potilaista, jotka ovat määrätty, ottavat ne. Venäjällä tämä luku on vain 12 prosenttia. Toinen kansainvälinen tutkimus VALIANT osoitti, että lääkärit määrittävät statiineja 100 kertaa harvemmin kuin ulkomaiset kollegat.

Statinsin nimittäminen antaa sinulle mahdollisuuden:

  • vähentää sydänkohtauksen, aivohalvauksen riskiä;
  • vähentää sairaalahoitoa vaativien kongestiivisten sydämen vajaatoimintapotilaiden määrää;
  • vähentää toimintojen määrää verenkierron palauttamiseksi;
  • estää angina-iskut.

Huolimatta valtavasta terapeuttisesta potentiaalista, statiinipillereitä käytetään selkeisiin indikaatioihin eikä kolesterolipitoisuuden nousuun. Ne eivät ole vaarattomia, niillä on vakavia haittavaikutuksia. Ihmisille suositellaan statiineja:

  • selviytyi sydänkohtauksesta, aivohalvauksesta, mikrosirusta;
  • sepelvaltimoiden leikkaukseen valmistautuminen;
  • joiden LDL-tasot olivat yli 190 mg / dl (4,9 mmol / l);
  • joilla on diabetes ja joiden LDL-pitoisuus on 70-189 mg / dl (1,8-4,9 mmol / l);
  • yli 10-vuotiaat lapset, jotka ovat vaarassa kehittää varhaista sydänkohtausta.

Kolesterolin statiinit ovat tehokkain ja turvallinen.

Uusi sukupolvi statiineista on synteettinen lääke, jonka vaikuttava aine on atorvastatiini, rosuvastatiini, pitavastatiini. He pystyvät alentamaan kolesterolin, LDL: n tasoa kuin edeltäjänsä, paremmin yhdistettynä muihin lääkkeisiin.

atorvastatiini

Maailman myydyin statiini. Voimassa hän on edellä aikaisempien lääkkeiden (simvastatiini, pravastatiini, lovastatiini) edellä. Sen käyttö useimmilla potilailla mahdollistaa pitkäkestoisen kolesterolipitoisuuden alentamisen suositeltuun tasoon. Samanaikaisesti tablettien hinta, säästävä verrattuna rosuvastatiiniin ja sietokyky monissa potilailla on parempi.

rosuvastatiini

Tätä lääkettä pidetään tehokkaimmista nykyisistä. Rosuvastatiinia määrätään edistyneimmissä tapauksissa, kun muiden lääkkeiden määrääminen ei salli LDL-kolesterolia. Tänään ei ole yksimielisyyttä sen käytön toteuttamiskelpoisuudesta potilailla, joilla on lievä hyperkolesterolemia, pieni riski kehittää sydän-ja verisuonitautien komplikaatioita. Lääke julkaistiin äskettäin, hänen työnsä tutkitaan pahempaa kuin atorvastatiini. Siksi jotkut kysymykset, varsinkin jos ne liittyvät pitkäaikaisiin seurauksiin, eivät ole selkeä vastaus.

pitavastatiinin

Melko harvinainen neljännen sukupolven huume, jota tuottaa espanjalainen Recordati Industries Chemist Pharmaceutical tuotemerkki Livazon nimellä. Verrattuna suosittuun rosuvastatiiniin, sitä tutkitaan paljon pahempaa. Siksi lääkärit määräävät pitavastatiinia kolesterolin alentamiseksi harvoin. Se annetaan tavallisesti potilaille vaihtoehtona rosuvastatiinille intoleranssin tapauksessa. Livazon kustannukset 540-1205 ruplaa.

Viimeisin sukupolvi statiineja: 3, 4 sukupolven huumeiden nimet on annettu taulukossa.

Mitkä viimeisimmistä sukupolvesta statiineista ovat vähiten sivuvaikutuksia? Turvallisimmat ovat alkuperäiset statiinit Liprimar (atorvastatiini), Crestor (rosuvastatiini). Niiden hinta eroaa merkittävästi analogeista, mutta se on varsin perusteltu. Jos potilaan budjetti on vaatimattomampi, hänelle määrätään hyviä maineita edustavia korvikkeita: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Lääkäri voi määrätä muita lääkkeitä omasta kokemuksestaan ​​huumeiden perusteella. Älä osta halvimpia analogeja. Niiden tehokkuus, turvallisuus on kyseenalaista.

Ero uuden ja vanhan sukupolven huumeiden välillä

On 4 sukupolvea statiineja:

  • ensimmäinen on simvastatiini, lovastatiini, pravastatiini;
  • toinen on fluvastatiini;
  • kolmas on atorvastatiini;
  • neljäs on rosuvastatiini, pitavastatiini.

Rosuvastatiini vähentää LDL-tasoa 1,5-2 kertaa parempi kuin atorvastatiini, 4 kertaa enemmän kuin simvastatiini, 8 kertaa enemmän kuin pravastatiini tai lovastatiini. "Haitallisten" lipoproteiinien pitoisuutta pidetään pääasiallisena indikaattorina, joka vaikuttaa sydän- ja verisuonitautien riskin minimoimiseen. Sitä käytetään ennakoimaan lääkkeen tehokkuutta.

Viimeisen sukupolven statiinien metabolia on samanlainen kuin 1-2 sukupolven lääkkeet, mutta lievempi haittavaikutus. Näin voit jakaa ne samanaikaisesti joidenkin lääkkeiden kanssa, jotka eivät ole yhteensopivia simva-, lova-, pravastatiinin kanssa. Tämä etu laajentaa huomattavasti mahdollisten potilaiden määrää.

Suurin ero statiinien viimeisimmän sukupolven välillä on kyky alentaa C-reaktiivisen proteiinin tasoa (CRH-tekijä). Uudet tutkimukset johtavat lääkäreitä tunnustamaan, että tämä aine voi olla yhtä tärkeä rooli ateroskleroosin etenemisessä kuin kolesterolissa. Normaalin tasoituksen ansiosta voit tehokkaammin estää taudin kehittymistä ja ehkäistä hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymistä. Tämä ominaisuus on lopullisesti vain rosuvastatiinilla samoin kuin sen analogeilla.

Yhteensopivuus muiden lääkkeiden kanssa

Kolmannen ja neljännen sukupolven statiinit ovat paljon paremmin yhteensopivia muiden lääkkeiden kanssa. Atorvastatiinia ei voida antaa samanaikaisesti:

  • gemfibrotsiili;
  • tipranaviiriyhdistelmä ritonaviirin kanssa;
  • telaprevir;
  • siklosporiini.

Tablettien annostuksen korjaaminen on välttämätöntä, kun otetaan samanaikaisesti seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • botseprivir;
  • verapamiili;
  • digoksiini;
  • diltiatseemi;
  • itrakonatsoli;
  • klaritromysiini;
  • kolkisiini;
  • lopinaviiri ritonaviirilla;
  • nelfinaviiri;
  • niasiini;
  • omepratsoli;
  • etsetimibi.

Rosuvastatiinipitoisuudet eroavat muista statiineista vähäisellä vuorovaikutuksella sytokromi P450-entsyymien kanssa. On mahdollista, mutta ei toivottavaa, olla määrätty täydentämään huumeiden hoitomenetelmää, jonka kanssa muut HMG-CoA-reduktaasin estäjät eivät ole yhteensopivia. Rosuvastatiinilääkkeitä ei ole määrätty potilaille, jotka käyttävät fibraateja, syklosporiinia.

Statsiinien edut ja haitat

Väkevää lääkettä, joka on peräisin uudesta kolesterolista, on perusteltua todisteiden läsnäollessa. Tutkimustietojen mukaan rosuvastatiinin käyttöä voidaan vähentää seuraavasti:

  • 20% kuolleisuus yhteensä;
  • 44% kuolleisuus ateroskleroosin komplikaatioista;
  • 50%: n mahdollisuus kehittää aivohalvaus, sydänkohtaus.

Muut statiinit voivat olla vaatimattomampia mutta silti vaikuttavia tuloksia. Niiden tarkoitus on vähentää:

  • Sepelvaltimotauti 20-42%;
  • 25-37% sydäninfarktin esiintymistiheys;
  • 28-31% aivohalvauksen mahdollisuus.

Valitettavasti statiinit eivät ole täysin turvallisia lääkkeitä. Tabletilla on monia vakavia vaikutuksia, useita vasta-aiheita. Heitä ei ole määrätty ihmisille, jotka:

  • on maksasairaus;
  • alaikäiset (poikkeus - harvinainen geneettinen sairaus, johon liittyy kohonnut kolesteroli);
  • raskaana olevat naiset ja suunnitellut miehet;
  • hoitotyön.

Yleisimmät haittavaikutukset ovat vaarattomia. Noin 12% potilaista kärsii kurkkukipuista, 6,6% päänsärkyä, 5,3% kylmän kaltaisista oireista, 5,1% lihassärkyä. Useimmat potilaat raportoivat yleisen hyvinvoinnin paranemisesta huumeiden ottamisen aikana muutamassa päivässä tai viikoissa. Mutta jotkut ihmiset kokevat edelleen epämukavuutta koko kurssin ajan.

Kaikkein radikaali tapa päästä eroon sivuvaikutuksista on hylätä statiinit. Ennen kuin päätät lopettaa hoito, lääkärit suosittelevat punnitsemalla etuja ja haittoja. Loppujen lopuksi statiinit pidentävät pitkälti ihmisen elämää, ja sen on syytä sovittaa yhteen heikkenevän terveydentilan kanssa. Lisäksi on olemassa vaihtoehtoisia keinoja yleisen tilan parantamiseksi:

  • sopivat lyhyen tauon huumeiden ottamisesta. Katso muutoksia. Joskus lihaskipu, yleinen heikkous on seurausta vanhuudesta tai muista sairauksista, eikä huumeiden sivuvaikutuksista. Heidän hoidonsa antavat epämiellyttävät tuntemukset;
  • Kysy lääkäriltä lääkkeen vaihtamisesta tai annoksen pienentämisestä. Statiinit ovat melko suuri joukko huumeita, joiden avulla jokainen potilas voi valita parhaiten sopivan lääkkeen;
  • keskustella mahdollisuudesta yhdistää statiineja ja muita kolesterolia alentavia lääkkeitä. Statiinit ovat tehokkaimpia lääkkeitä kolesterolin normalisoimiseksi. Mutta joskus niiden yhdistelmä muihin lääkkeisiin voi pienentää annosta säilyttäen samalla LDL-tasot niin alhaisina;
  • käytä huolellisesti. Liikunta voi vahingoittaa lihaksia solutasolla. HMG-CoA-reduktaasin estäjien käytön aikana se on täynnä voimakasta lihaskipua. Saattaa kannattaa arvioida oppituntiohjelmaa, mikä vähentää työmäärää hieman;
  • Ota koentsyymi. Tämä ravintolisä auttaa ehkäisemään joitain haittavaikutuksia pienessä osassa ihmisiä.

On sitä mieltä, että HMG-CoA-reduktaasin estäjät voivat laukaista diabetes mellituksen. Tämä näkemys on vain osittain totta. Suoritettiin JUPITER-tutkimusta, jonka aikana 17 802 rosuvastatiinia saaneiden potilaiden terveydentilaa analysoitiin. Tyypin 2 diabetes kehittyi 270 potilaalla, jotka saivat tabletteja, kun taas 216 patologian tapausta lumelääkettä saaneiden keskuudessa. Lääkärit selittävät, että tutkimushenkilön alkuperäisen alttiuden vähäinen lisääntyminen on diabeteksen kehittymisessä.

Mitkä ovat turvallisimmat ja tehokkaimmat kolesterolipitoisuudet?

Kohonnut kolesteroliarvot veressä johtavat ateroskleroosin kehittymiseen. Tämä patologia liittyy huumeiden käyttöön. Hoito alkaa statiinien käytöstä. Ne auttavat vähentämään keinotekoisesti kolesterolia. Mitkä ovat kolesterolin statiinit, jotka ovat tehokkaimpia ja turvallisempia - harkitse yksityiskohtaisemmin.

Statins - mitä se on

Statiinit ovat ryhmä huumeita, jotka on suunniteltu alentamaan kolesterolia veressä. Mutta lääkkeet eivät toimi suoraan häntä. Ne vaikuttavat maksan toimintaan, mikä estää kolesterolin tuotannossa mukana olevan entsyymin vapautumista.

Ihmiskehossa on sen komponentteja - lipoproteiineja. Niillä on korkea ja matala tiheys. Jos aineenvaihduntaprosessit eivät häiriinny, lipoproteiinit eivät aiheuta terveysriskiä. Mutta kolesterolin liiallinen tuotanto edistää plakkien muodostumista, mikä johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen.

Statiinien tarkoituksena on vähentää kolesterolin kantajien määrää kudoksiin. Samaan aikaan hepatosyyttien pienitiheyksisten lipoproteiinireseptorien määrä kasvaa. Nimittäin ne siirtävät kolesterolia vastakkaiseen suuntaan - verenkiertoon maksaan. Kiitos näiden lääkkeiden, normaalin kolesterolin tuotannon. Niiden käyttö edistää sisällön palautumista normaaliksi.

Se on tärkeää! Mitä kolesteroli ottaa statiineihin? Ne ovat tarpeen henkilöille, joiden indikaattori on yli 5 mmol / l. Sydämen sydäninfarktin jälkeen vakavissa sydän- ja verisuonitaudeissa kolesterolin tavoitearvot vähenevät.

Katsaus huumeisiin

Harkitse statiineja, joiden teho ja turvallisuus on vahvistettu kliinisissä tutkimuksissa.

atorvastatiini

Nämä ovat tehokkaimpia pillereitä, jotka auttavat normalisoimaan kolesterolitasoja ja ehkäisemään sydän- ja verisuonijärjestelmään liittyviä ongelmia. Tilastojen mukaan atorvastatiinin käyttö vähentää aivohalvausvaaraa 50%: lla. Tämän lääkkeen hinta on keskimäärin 220 UAH eli 450 ruplaa.

Vasilip

Tämä työkalu on määrätty erilaisiin hyperkolesterolemian muotoihin, erityisesti yhdessä verisuonten ateroskleroosin ja diabetes mellituksen kanssa. Vasilipia käytetään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen estämiseen. Näiden tablettien keskimääräinen hinta on 150 UAH eli 320 ruplaa. Nämä ovat halpoja mutta tehokkaita pillereitä, jotka auttavat normalisoimaan veren kolesterolia.

Atoris

Tämä on täydellinen analogi atorvastatiinilla. Se estää kolesterolin muodostumista lipideistä. Atoris auttaa myös merkittävästi lisäämään "hyvää" kolesterolia. Voit ostaa tabletteja noin 230 UAH., Tai 500 ruplaa.

roxer

Tämä lääke laskee kolesterolia. Se on tehokas lääke, jolla on vain muutamia haittavaikutuksia. Roxeraa määrätään myös ikääntyneiden sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn. Tämän työkalun likimääräinen hinta - 90 UAH., Tai 250 ruplaa.

Rozart

Lääkettä käytetään normalisoimaan kolesterolitasoja. Se on vasta-aiheinen maksan, aktiivisen hepatiitin ja vakavan munuaisten vajaatoiminnan vastaisesti. Sivuvaikutusten johdosta Rosart on noudatettava tarkasti ohjeita. Voit ostaa tämän statiinin apteekissa arviolta 170 UAH tai 400 ruplaa.

Merten

Yksi edullisista ja tehokkaista lääkkeistä. Sisältää rosuvastatiinia, jolla on pitkäaikainen vaikutus. Maksimaalisen tehokkuuden saavuttamiseksi Mertenia tulisi käyttää yhdistelmähoidossa. Lääkkeen likimääräinen hinta on 150 UAH eli 300 ruplaa.

Rozukard

Auttaa pääsemään eroon kolesterolista. Käytetään myös sydämen ja verisuonien, ateroskleroosin, sairauksien ehkäisyyn. Sillä on useita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, joten sitä voidaan käyttää vain lääkemääräyksellä, noudattaen tarkasti annostusta. Voit ostaa Rosukardin noin 180 UAH eli 420 ruplaa.

simvastatiini

Lääke on tarkoitettu henkilöille, joilla on hyperkolesterolemia. Sitä käytetään osana monimutkaista hoitoa. Simvastatiini on käyttökelpoinen profylaktisena samanaikaisen diabetes mellituksen, ateroskleroosin kanssa. Keskimääräinen hinta tämän työkalun - 90 UAH., Tai 200 ruplaa.

rosuvastatiini

Se on yksi tehokkaimmista kolesterolia alentavista lääkkeistä. Rosuvastatiinilla on pitkäkestoinen vaikutus. Voit ostaa tabletteja keskimäärin 220 UAH, tai 500 ruplaa.

On tärkeää muistaa! Suurin statin auttaa valitsemaan lääkäriin osallistuvan lääkärin ottaen huomioon potilaan yksilölliset ominaisuudet ja siihen liittyvät sairaudet!

Sisältää statiinien luokittelua

Statiinit voidaan luokitella useilla eri tavoilla:

  1. Sukupolvien mukaan: ensimmäinen, toinen, kolmas ja viimeinen sukupolvi.
  2. Alkuperän mukaan: synteettinen, puolisynteettinen ja luonnollinen.
  3. Tehoaineiden pitoisuuden mukaan: suuri annos, keskimääräinen annos ja pieni annos.

Viimeksi mainittu luokittelu on kätevin, koska statiineja on määrätty eri annoksilla.

Luonnolliset statiinit kolesterolille

Veren kolesterolipitoisuuden alentamiseksi on määrätty erityinen ruokavalio. Se on tarpeen, koska jotkut elintarvikkeet sisältävät luonnollisia statiineja.

Kolesterolin vähentäminen ilman lääkitystä on mahdollista, kun käytät:

  1. Askorbiinihappoa sisältävät tuotteet. Näihin kuuluvat sitrushedelmät, mustaherukat, merikotka, luonnonvaraiset ruusut, paprikat.
  2. Tuotteet nikotiinihapolla. Nämä ovat kaikenlaisia ​​pähkinöitä, vähärasvaista lihaa, punaista kalaa.
  3. Omega-3-rasvahapot - punainen kala, kaikki kasviöljyt.
  4. Polikonazola. Se sisältyy sokeriruokoon, jota voi ostaa apteekista.
  5. Pektiiniä. Sen enimmäispitoisuus on merkitty omenoille, porkkanoille, kaalille, papuille, viljoille ja leseille.
  6. Resveratrol - rypäleet.
  7. Kurkuma.

Auttaa myös vähentämään kolesterolia valkosipulia.

Pitääkö minun juoda statiineja tarkkailemalla anti-kolesteroli ruokavaliota? Oikea ravitsemus on osa hoitoa. Siksi on tavallista, että potilas normalisoi sairauden, muuttaa ruokavaliota ja ottaa tämän ryhmän lääkkeitä.

Statsiinien edut ja haitat

Tämän ryhmän lääkkeillä on useita etuja. Näitä ovat:

  1. Kuoleman riskin vähentäminen sydän- ja verisuonitautien kehityksessä.
  2. Sydänkohtauksen todennäköisyys vähenee 30%.
  3. Kun statiinia käytetään säännöllisesti, kolesterolia pienennetään 40-55%: lla.
  4. Uusimpien sukupolvien statiinit eivät sisällä myrkyllisiä aineita. Sivuvaikutuksia havaitaan harvinaisissa tapauksissa.
  5. Statineilla on monia analogeja. Jokainen voi valita oikean lääkityksen hinnan.

Statsiinien haitta johtuu siitä, että ne voivat aiheuttaa ruumiin reaktioita:

  • kohtuuton muutokset mieliala, aggressio, apatia, paniikki;
  • kehon yleinen heikkous;
  • vahinkoa ei-tulehdukselliselle luonteelle;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriö;
  • kipu nivelissä ja lihaksissa;
  • verihiutaleiden pitoisuuden väheneminen.

Statiinit voivat myös johtaa metabolisten prosessien häiriöihin, joten niitä on käytettävä tarkasti ohjeiden mukaisesti.

Vasta

Ensinnäkin tämä huumeiden ryhmä on vasta-aiheinen naisille raskauden aikana. On myös kiellettyä käyttää niitä tällaisissa tapauksissa:

  • allergiset ilmiöt, yksilöllinen suvaitsemattomuus huumeiden osille;
  • vakava munuaissairaus;
  • endokriinisen järjestelmän toimintahäiriö;
  • tuki- ja liikuntaelinten patologia;
  • krooninen maksasairaus.

Jos käytät statiineja pitkään suuri annos, ne voivat aiheuttaa näitä haittavaikutuksia:

  • kivuliaita aistimuksia ruoansulatuskanavassa;
  • ummetus;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • pienentynyt verihiutaleiden määrä;
  • ylä- ja alaraajojen turvotus;
  • ylipaino, liikalihavuus;
  • lihaskrampit;
  • selkäkipu;
  • nivelten sairaudet.

Sinun tulisi myös harkita lääkkeiden yhteensopivuutta monimutkaiseen hoitoon. Käyttämällä lääkkeitä, jotka eivät ole yhteensopivia statiinien kanssa, voi olla vakavia seurauksia.

Yhteenvetona voidaan todeta, että statiinit ovat varsin turvallisia ja tehokkaita lääkkeitä edellyttäen, että niitä käytetään asianmukaisesti. Arvioidessaan kehon yksilöllisiä ominaisuuksia, potilaan mukana olevat sairaudet, osallistuva lääkäri valitsee tehokkaimman keinon.

Luettelo viimeisen sukupolven statiineista, lääkkeiden nimet ja niiden vertailu

Riippuen muista riskitekijöistä, ateroskleroosista ja sen kliinisistä ilmenemismuodoista (aikaisemmin tai nykyisin), kaikki aikuiset oli jaettu kolmeen riskiryhmään, joista kullakin on oma hyväksyttävä kolesterolitaso.

Kolesterolin rooli ihmisen kuolemassa on yksinkertainen: se täyttää verisuonet rasvojen kanssa muodostaen ateroskleroottiset plakit seinille. Tragedian alku tapahtuu, kun alusliitokset ovat liitettyinä verihiutaleisiin.

Verenkierto pysähtyy, jos plakki on sydänastiassa, myokardiaalinen infarkti kehittyy, jos aivoissa on aivohalvaus ja raajojen jalka-gangreeni.

Monien vuosien ajan lääkäreiden arseenin ainoa menetelmä kohonneen kolesterolin torjumiseksi oli sen tason valvonta seuraavien statiinien, lääkkeiden luokan kolesterolin alentamisen ja ateroskleroosin hoitamiseksi. Uusi lääketutkimus on pakottanut asiantuntijoita pohtimaan tätä ongelmaa erikseen.

Statini - mitä se on?

Nämä lääkkeet ovat ensimmäisiä niiden potilaiden määrässä, jotka ottavat ne. Lipidiä alentavien lääkeaineiden vaikutusmekanismi perustuu entsyymien estämiseen kompleksin nimellä "HMG-CoA-reduktaasi", mikä aiheuttaa uuden kolesterolin tuotantoa maksassa.

Statiinit palauttavat vahingoittuneita verisuonia, kun ateroskleroosia ei ole vielä tunnistettu, mutta "huono" kolesteroli on jo kertynyt seiniin. Ne parantavat lääkkeitä ja veren reologisia mahdollisuuksia: he alentavat viskositeettia, estävät verihyytymien ilmenemisen.

Tehokkuuden perusteella johtavat atorvastatiinin, cerivastatiinin, rozuvastatiinin ja pitavastatiinin aiheuttamat korotetun uuden sukupolven kolesterolitutkimukset.

Stabiinit eivät ainoastaan ​​vähennä haitallisen kolesterolin pitoisuutta, vaan myös lisäävät hyödyllisten määrien määrää. Lääkkeiden käytön tulos tässä ryhmässä näkyy kuukauden kuluttua säännöllisestä käytöstä. Statiinit määrätään 1 kertaa päivässä, yön ajaksi yhdistelmä kardiologisia keinoja ja yksi pilleri on sallittua.

Itsehoito statiinien kanssa ei ole hyväksyttävää, koska lääkärin suositukset perustuvat biokemiallisten verikokeiden tuloksiin erityisesti LDL: n todisteilla. Kun tämä parametri ei ylitä 6,5 mmol / l, se vähenee korjaamalla ruokavalio ja elämäntapa. Jos nämä toimenpiteet eivät riitä, kuusi kuukautta myöhemmin lääkäri määrää statiinit.

Vaikuttavan kuluttajan ei ole helppo ymmärtää: rosuvastatiini ja atorvastatiini - mikä on näiden ja muiden samankaltaisten lääkkeiden välinen ero, kolesterolin syntetisoivien entsyymien estäjät? Rosuvastatiini on uuden sukupolven huume, joka vertaa suotuisasti edeltäjiensä kanssa.

Atorvastatiinilla yhtä suurilla annoksilla se vaikuttaa voimakkaammin. Tärkeä argumentti on sen alempi myrkyllisyys.

Lisätietoja siitä, miten voit ottaa statiinit oikein videossa.

Elämä harjoittaa lääkkeitä

Jos ei-lääkehoito osoittautui tehottomaksi, perinteisesti tärkein indikaatio lääkkeiden määräämistä estäville aineille oli hyperkolesterolemia (mukaan lukien suuri geeniteknisen kolesterolin pitoisuus).

Nykyään statiinit on määrätty jopa normaaleilla kolesterolipitoisuuksilla:

  1. Potilaat, joilla on CHD;
  2. Sydäninfarktin jälkeen;
  3. Minkä tahansa sepelvaltimon leikkauksen jälkeen (stentti, ohitus);
  4. Jos potilas kärsi aivohalvauksesta;
  5. Korkean LDL-diabeteksen kanssa.

Statsiinien vaikutus on paljon laajempi kuin kolesterolitasojen yksinkertainen normalisointi maailmanlaajuisesti - nämä ovat elinaikaisia ​​lääkkeitä. Pääasiallinen tekijä statiinien nimeämisessä on aktiivisesti progressiivinen ateroskleroosi. Kaikki nämä patologiat sekä perinnöllinen alttius lisäävät verisuonien vaurioitumisriskiä.

Tämä lääkeryhmä on vasta-aiheinen hepatiitissa, maksakirroosissa ja muissa maksatulehduksissa. Älä suosittele statiineja raskauden ja imetyksen aikana. Älä ota niitä ja raskauden ikäisiä naisia, jos niitä ei ole suojattu luotettavilla ehkäisyvälineillä. Älä säädä statiineista, jos allergisia reaktioita tunnistetaan.

Statiinit eivät vaikuta haitallisesti muuhun prosessiin - proteiinien, hiilihydraattien, puriinien, diabeetikkojen, kihti- ja muiden sairauksien aineenvaihdunta voi turvallisesti käyttää niitä.

Haittavaikutuksia

Tällaisissa lääkkeissä tuotetaan kaikkein tiukimpia sivuvaikutuksia. Esimerkiksi rosuvastatiinia on tutkittu kahden vuoden ajan, atorvasatiini, lovastatiini ja simvastatiini - 3-5 vuotta. Vakavien tilastotietojen mukaan sydänkohtausten ehkäisyyn liittyy myös muita etuja.

Haittavaikutusten vaara pitkäaikaisessa statiinipitoisuudessa ei ylitä 1%. Näistä vaikutuksista:

  • Unihäiriö;
  • Kuulon huononeminen;
  • Lihasten ja nivelten heikkous ja kipu;
  • Lihaksen hajoaminen;
  • Muutos makuaistossa;
  • takykardia;
  • Differentiaalinen verenpaine;
  • Vähentynyt verihiutalepitoisuus;
  • nenäverenvuoto;
  • Ripulihäiriöt;
  • Suoliston liikkeitä ja virtsaamista;
  • Vähentynyt seksuaalista toimintaa
  • Liiallinen hikoilu;
  • Allergia.

Yli 1%: lla potilaista voi esiintyä huimausta, rintakipua, yskää, turvotusta, voimakasta herkkyyttä aktiiviselle auringon säteilylle, ihoärsytys (punoituksesta ekseemaan).

Lue lisää siitä, onko aina tarvetta ottaa statiineja - tässä videossa

Yhteensopivuus muiden lääkevalmisteiden kanssa

WHO ja American Heart Association suosittelevat statiineja olennaisena osana sepelvaltimotautihoidon hoidossa, jos komplikaatioiden riski on tarpeeksi korkea. Tämän potilasryhmän nimittäminen merkitsee vain sitä, että kolesterolin alentaminen ei riitä.

Standardihoito sisältää:

  • B-salpaajat (kuten bisoprololi, atenololi, metoprololi);
  • Verihiutaleiden aiheuttajat (aspiriinin, aspikora, tromboottinen aasi);
  • ACE: n estäjät (perindopriili, quadripril, enalapriili);
  • Statiinit.

Lukuisat tutkimukset vahvistavat näiden lääkkeiden käytön turvallisuuden kompleksissa.

Joissakin tapauksissa eri lääkeaineiden yhdistelmä yhdestä pilleristä (esimerkiksi pravastatiini + aspiriini) vähentää sydänkohtauksen riskiä (vain 7,6%) verrattuna näiden lääkkeiden ottamiseen erikseen (pravastatiinin 9% ja aspiriinin 11%).

Perinteisesti statiineja määrättiin otettavaksi yöllä erikseen muista huumeista. Nykyään proviisorit tarjoavat yhdistelmän useista lääkkeistä yhdestä pilleristä, jotka lääkärit pitävät parempana. Näistä lääkkeistä - dupleksi, caduet, yhdistetään atorvastatiini ja amlodipiini yhdessä tabletissa.

Testataan monimutkaisen altistuksen uusi keino - Polypill.

Jos kolesterolitasot ylittävät 7,4 mmol / l, statiinit yhdistetään fibraattien kanssa (vaihtoehtoinen kolesterolia alentava lääkeaine). Mitkä statiinit ovat tehokkain ja turvallinen tietyssä tapauksessa, lääkäri päättää ja analysoi kaikki mahdolliset riskit.

Ei ole hyväksyttävää ottaa statiineja, pestä tabletteja greippimehun kanssa, koska se sisältää komponentteja, jotka estävät statiinien imeytymisen. Lisääntyminen niiden sisälle veressä on vaarallinen kertyminen toksiinien.

Yhteensopimaton hoito tämän ryhmän lääkkeiden kanssa alkoholijuomien ja joidenkin antibioottien kanssa: kuten klaritromysiini ja erytromysiini, jotka aiheuttavat lisää stressiä maksassa.

Muut antibiootit ovat täysin yhteensopivia kolesterolia alentavien lääkkeiden kanssa. Maksan tilaa on seurattava 3 kuukauden välein ja täsmennettävä verikokeissa maksaentsyymien määrä.

Statsiinien edut ja haitat

Reseptien tutkiminen, jokainen järkevä potilas ajattelee huumeiden tehokkuutta: kuinka paljon statiinien edut ylittävät mahdollisen haitan, josta niin paljon puhutaan? Epäilyjen poistaminen auttaa tietoja uusista lääkkeistä, joilla on vähäiset haittavaikutukset.

Nämä edut puoltavat niiden tehokkuutta:

  • Sydänsairauksien kuolemantapausten väheneminen 40 prosentilla 5 vuoden aikana.
  • Vähentää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen kehittymisen todennäköisyyttä 30 prosentilla.
  • Kolesterolin väheneminen 45-55%: lla (säännöllisellä ja pitkäaikaisella käytössä). Dynamiikan analysoimiseksi on tarpeen tarkistaa veren kolesterolitaso kuukausittain.
  • Viimeisen sukupolven statiinien terapeuttisen annoksen käyttö ei anna toksisia vaikutuksia. Pitkällä aikavälillä uskottiin, että statiinit voivat lisätä maksasyövän, tyypin 2 diabeteksen, kaihi- ja dementian riskiä. Modernit tutkimukset ovat kumonneet tämän väärän käsityksen ja osoittaneet, että samanlaiset vaikutukset johtuvat muista syistä. Vuodesta 1996 lähtien diabeetikoita on seurattu Tanskassa. Diabeettisten komplikaatioiden todennäköisyys, kuten retinopatia, polyneuropatia väheni 40 ja 34%.
  • Suuri valikoima samanlaisia ​​huumeita, joiden kustannukset vaihtelevat yhteisen aktiivisen ainesosan kanssa. Aihekohtaisissa foorumeissa ihmiset usein kysyvät: simvastatiinia tai atorvastatiinia - mikä on parempi? Ensimmäinen vaihtoehto - luonnollisten statiinien edustaja, toinen - moderni synteettinen. Kaikilla rakenteellisten ja metabolisten reittien eroilla lääkkeillä on samanlainen farmakologinen vaikutus. Ne eroavat merkittävästi hinnasta: simvostatiini on paljon halvempaa kuin atorvastatiini.

Puutteista mainittakoon Crestor, Rosocard, Lescola Forte ja muut viimeisen sukupolven alkuperäiset statiinit, ja jokaisen luettelon kohteena olevan lääkkeen nimen osalta voit aina valita edullisen hinnan.

Ranskalaisen professorin Debrein alkuperäisen näkemyksen statiinien hoidon eduista ja haitoista on videossa

Statin katsaus

Taulukossa on luettelo statiineista - lääkkeistä, joiden nimet löytyvät useimmiten lääkärin määräyksistä.

Statiinit: miten toimia, indikaatiot ja vasta-aiheet, huumeiden tarkastelu, mitä korvataan

Kolesteroli tai kolesteroli on aine, joka suorittaa tärkeitä tehtäviä ihmiskehossa. Näitä ovat:

  • Osallistuminen rakennusmateriaalina lähes kaikkien solujen elämässä, koska kolesterolin molekyylit sisältyvät solukalvoon ja antavat sille lujuuden, joustavuuden ja "juoksevuuden"
  • Osallistuminen ruoansulatuksen prosessiin ja sappihappojen muodostumiseen, jotka ovat välttämättömiä rasvan hajoamiseen ja imeytymiseen ruoansulatuskanavassa,
  • Osallistuminen hormonien muodostumiseen kehossa - lisämunuaisten ja sukupuolihormonien steroidihormonit.

Kehon kolesterolipitoisuus koostuu kahdesta komponentista - sen synteesi (muodostumisesta) maksasoluissa (80%) ja ruoan mukana toimitetusta ulkoisesta aineesta (20%). Munakoiso, maitotuotteet, liha, maksan ja munuaisten siipikarja ja eläimet ovat runsaasti kolesterolia.

Ylimääräinen kolesteroli veressä johtaa siihen, että sen ylimolekyylit voidaan kerääntyä verisuonien (lähinnä valtimoiden) seinämiin. Ateroskleroottisia plakkia muodostuu, jotka estävät veren virtausta verisuonien läpi ja joskus yhdessä veren hyytymisten kanssa, estävät kokonaan aluksen lumen, mikä edistää sydänkohtauksen ja aivohalvauksen kehittymistä.

Kokonaiskolesterolin määrä aikuisen veressä ei saa olla enempää kuin 5,0 mmol / l potilailla, joilla on sepelvaltimotauti enintään 4,5 mmol / l ja potilailla, joilla on sydäninfarkti enintään 4,0 mmol / l.

Mitä statiineja ja miten ne toimivat?

Tapauksissa, joissa potilaalla on suurempi sydäninfarktin riski, joka johtuu ateroskleroosista ja kolesterolin metabolisista häiriöistä, hänelle osoitetaan lipidejä alentavia lääkkeitä pitkäaikaisesti.

Statiinit ovat lipidejä alentavia (lipidejä alentavia) lääkkeitä, joiden vaikutusmekanismi on estää entsyymiä, joka edistää kolesterolin muodostumista. Tee työtä periaatteessa "entsyymi - ei kolesterolia". Lisäksi välittyvien mekanismien ansiosta parannetaan vaurioitunutta verisuonten sisäkerrosta vaiheessa, jolloin ateroskleroosi on edelleen mahdoton diagnosoida, mutta kolesterolin kerrostuminen seinämille on jo alkanut - ateroskleroosin varhaisessa vaiheessa. Sillä on myös myönteinen vaikutus veren reologisiin ominaisuuksiin, mikä vähentää viskositeettia, mikä on tärkeä tekijä, joka estää verihyytymien muodostumisen ja kiinnittymisen plakkiin.

Tehokkaimmat parhaillaan tunnustetut statiinit ovat uusin sukupolvi, joka sisältää vaikuttavana aineena atorvastatiini, cerivastatiini, rosuvastatiini ja pitavastatiini. Viimeisen sukupolven huumeet eivät ainoastaan ​​vähennä "huonoa" kolesterolia, vaan myös lisäävät "hyvää" veritasoa. Nämä ovat parhaita statiineja nykyään ja niiden käyttö on kehittynyt jo ensimmäisen hoitokuukauden aikana. Statiinit määrätään kerran päivässä yöllä, on mahdollista yhdistää yhdellä pillerilla muiden kardiologisten lääkkeiden kanssa.

Ei ole hyväksyttävää käyttää statiinien itsenäistä käyttöä ilman lääkärin kuulemista, koska on tarpeen määrittää veren kolesterolipitoisuus ennen lääkkeen ottamista. Lisäksi, jos kolesterolitaso on alle 6,5 mmol / l, kuuden kuukauden kuluessa sinun tulisi yrittää vähentää sitä ruokavaliolla, terveellä elämäntavalla ja vain, jos nämä toimenpiteet menevät, lääkäri päättää, onko statiinien määrättävä.

Statiinien käyttöohjeista voidaan mainita tärkeimmät kohdat:

Apuaineiden määritysohjeet

Tärkein indikaatio on hyperkolesterolemia (korkea kolesteroli), jossa ei-lääkitysmenetelmät ja perinnöllinen (perinnöllinen) hyperkolesterolemia tehottomuus ja ruokavalion tehottomuus.

ateroskleroosin aktiivinen eteneminen ja suuri vaskulaarisen tukoksen riski - tärkein indikaatio statiinien käyttöön

Statiinien nimittäminen on pakollista henkilöille, joilla on hyperkolesterolemia, jotka liittyvät seuraaviin sairauksiin, koska niiden käyttö yhdessä muiden lääkäreiden kanssa määräävien lääkkeiden kanssa luotettavasti vähentää äkillistä sydänkuolemaa:

  • Yli 40-vuotiaat henkilöt, joilla on suuri sydän- ja verisuonisairaus,
  • Sepelvaltimotauti, angina,
  • Sydäninfarkti,
  • Sepelvaltimoiden ohitusleikkaus tai stenttien lisäys sydänlihaksen iskemiseen,
  • aivohalvaus,
  • lihavuus,
  • Diabetes mellitus
  • Äkillinen sydänkuoleman tapaus lähisukulaisissa alle 50-vuotiaana.

Vasta

Vasta-aiheisiin kuuluu epänormaali maksan toiminta (hepatiitti, kirroosi) aktiivisessa vaiheessa, allergiset reaktiot aiemmin lääkkeiden annon aikana. Emätin ei saa ottaa statiineja raskaana oleville ja imettäville naisille tai lisääntymisikäisille naisille, jotka eivät käytä luotettavia ehkäisymenetelmiä. Statiinit eivät vaikuta muun tyyppisiin aineenvaihduntaan (proteiini, hiilihydraatti, puriininvaihdunta), joten niitä voidaan käyttää diabetes mellituksessa, kihtissä ja muissa samanaikaisissa sairauksissa.

Haittavaikutuksia

Alle 1% potilaista, jotka käyttävät statiineja pitkään ja kehittävät jatkuvasti huonovointisuutta, unihäiriöitä, lihasheikkoutta, kuulon heikkenemistä, makuaistin heikkenemistä, nopeaa sydämenlyöntiä, jyrkkää laskua ja verenpaineen nousua, veren verihiutaleiden laskua, nenän verenvuotoa, närästystä, vatsakipu, pahoinvointi, epävakaat uloste, usein virtsaaminen, vähentynyt voimakkuus, lihasten ja nivelten kipu, rabdomyolyysi (lihaskudoksen tuhoutuminen), lisääntynyt hikoilu, allergiset reaktiot.

Yli 1%: lla potilaista on huimaus, pahoinvointi, sydämen kipu, kuiva yskä, nenän tukkoisuus, perifeerinen turvotus, lisääntynyt ihon herkkyys auringonvalolle, ihoreaktiot, kuten kutina, punoitus, ekseema.

Voivatko statiinit yhdistää muiden lääkkeiden kanssa?

WHO: n ja American Heart Associationin suositusten mukaan statiinit ovat pakollista lääkettä sepelvaltimotaudin hoidossa, jolla on suuri riski saada komplikaatioita ja sydäninfarkti. Kolesterolia alentavia lääkkeitä ei yksistään riitä, joten käsittelynormeihin kuuluvat beetasalpaajat (bisoprololi, atenololi, metoprololi jne.), Verihiutaleiden aiheuttajat (aspiriini, aspiriini Cardio, aspikor, trombos Ass jne.), ACE: n estäjät ( enalapriili, perindopriili, quadripril jne.) ja statiinit. On tehty paljon tutkimuksia, jotka osoittavat, että näiden lääkkeiden käyttö monimutkaisissa yhdisteissä on turvallista. Lisäksi, kun yhdistetään esimerkiksi pravastatiinia ja aspiriinia yhdessä tabletissa, sydäninfarktin riski (7,6%) vähenee huomattavasti verrattuna lääkkeiden ottamiseen erikseen (lähes 9% ja 11% kun otetaan pravastatiinia ja vastaavasti aspiriinia).

Siten, jos aikaisemmat statiinit on määrätty yöksi, toisin sanoen erillisinä aikoina muiden lääkkeiden ottamisesta, tällä hetkellä maailman lääketieteellinen yhteisö päätyy siihen, että lääkkeiden yhdistäminen yhdessä tabletissa on parempi. Näistä yhdistelmistä testataan polypill-lääkkeitä, mutta niiden massakäyttö on edelleen rajoitettua. Käytettyään lääkkeitä, joissa on atorvastatiini ja amlodipiini - caduet, duplekseri.

Korkealla kolesterolipitoisuudella (yli 7,4 mmol / l) statiinien yhteinen käyttö huumeiden kanssa vähentää sitä toisesta ryhmästä - fibraatit on mahdollista. Tällainen nimittäminen voi tehdä vain lääkäri ja arvioida huolellisesti sivuvaikutusten riskejä.

Et voi yhdistää statiinien ottamista greippimehuun, koska se sisältää aineita, jotka hidastavat statiinien metaboliaa elimistössä ja lisäävät niiden pitoisuutta veressä, joka on täynnä haitallisten myrkyllisten reaktioiden kehittymistä.

Älä myöskään ota tällaisia ​​lääkkeitä alkoholilla, antibiooteilla, erityisesti klaritromysiinillä ja erytromysiinillä, sillä tämä saattaa vaikuttaa myrkylliseen maksaan. Muiden ryhmien antibiootit yhdessä huumeiden kanssa kolesterolin vähentämiseksi ovat turvallisia. Maksan toiminnan arvioimiseksi on tarpeen tehdä biokemiallinen veritesti joka kolmas kuukausi ja määrittää maksaentsyymien taso (AlAT, AST).

Haitta ja etu Hyödyt ja haitat

Lääkärin määräämät lääkkeet ottavat potilasta ajattelevia ohjeita. Statiinien ottaminen ei ole poikkeus, etenkin siksi, että voit kuulla usein näiden lääkkeiden vaaroista. Tämä näkemys voidaan hälventää, koska viime vuosina on kehitetty uudempia lääkkeitä, jotka ovat edullisempia kuin haitalliset.

Hyödyt statiinien ottamisesta

  1. Kuolleisuuden vähentäminen sydämen syistä 40 prosentilla ensimmäisten viiden vuoden aikana;
  2. Aivohalvauksen ja sydänkohtauksen riskin pienentäminen 30%;
  3. Tehokkuus - kolesterolitasojen alentaminen jatkuvalla käyttökerralla 45 - 55% alkuperäisestä korkeasta tasosta. Potilaan tehokkuuden arvioimiseksi tulisi joka kuukausi ottaa verikokeita kolesterolille;
  4. Turvallisuus - uusimman sukupolven statiineilla terapeuttisissa annoksissa ei ole merkittävää myrkyllistä vaikutusta potilaan kehoon, ja haittavaikutusten vaara on erittäin pieni. Useat tutkimukset, jotka tekevät potilaita, jotka käyttävät pitkään statiineja, ovat osoittaneet, että niiden ottaminen voi aiheuttaa tyypin 2 diabeteksen, maksasyövän, kaihien ja mielenterveyshäiriöiden kehittymisen. Kuitenkin se on kumottu ja on osoitettu, että tällaiset sairaudet kehittyvät muiden tekijöiden vuoksi. Lisäksi Tanskassa jo olemassa olevan tyypin 2 diabetes mellituspotilaille vuodesta 1996 lähtien tehdyt havainnot osoittivat, että riski diabeteksen komplikaatioiden, kuten diabeettisen polyneuropatian, retinopatian, riskin pienentymisestä on 34% ja vastaavasti 40%;
  5. Suuri määrä analogeja, joissa on yksi vaikuttava aine eri hintaluokissa, mikä auttaa tekemään lääkkeen valinnan ottaen huomioon potilaiden taloudelliset mahdollisuudet.

Haittavaikutukset statiinien ottamisesta

  • Joidenkin alkuperäisten huumeiden (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte) korkeat kustannukset. Onneksi tämä haitta poistuu helposti korvaamalla lääkeaine, jolla on sama aktiivinen ainesosa halvemmalla vasta-aineella.

Tietenkin tällaiset edut ja verraton edut tulisi ottaa huomioon potilas, jolla on merkinnät ottamisesta, jos hän epäilee, onko turvallista ottaa statiineja ja punnita huolellisesti etuja ja haittoja.

Katsaus huumeisiin

Luettelo potilaista eniten määrätyistä huumeista on taulukossa:

Huolimatta tällaisesta laajasta variaatiosta statiinien kustannuksiin, halvemmat analogit eivät ole mitenkään huonompia kuin kalliit lääkkeet. Siksi, jos potilas ei saa alkuperäistä lääkettä, on mahdollista vaihtaa se lääkärin reseptiä vastaavalla ja edullisemmalla.

Video: statiinit ohjelmassa "Terveys"

Onko mahdollista alentaa kolesterolia ilman pillereitä?

Kun ateroskleroosi hoidetaan elimistön ylimääräisen "huonoisen" kolesterolin ilmentymänä, ensimmäisen lääkärin määräyksistä tulisi olla suosituksia elintapojen korjaamiseksi, sillä jos kolesterolitaso ei ole liian korkea (5,0 - 6,5 mmol / l) ja sydämen komplikaatioiden riski on melko alhainen, voit kokeilla normalisoida se tällaisten toimintojen kautta:

  • Asianmukainen ravitsemus, ruokailutilan järjestäminen lukuun ottamatta rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia. Etusija annetaan astioissa höyryssä, keitetyssä, haudutetussa muodossa. Munien (keltuaiset), lihavalmisteiden, sivutuotteiden (maksa ja munuaiset), maitotuotteiden kulutus on vähäistä. On tärkeää, että näitä tuotteita ei suljeta pois, vaan niitä käytetään vain kohtalaisesti oikean ravitsemuksen periaatteiden mukaisesti, koska keho tarvitsee kolesterolia aivojen, maksan, verisolujen ja muiden elinten ja kudosten rakennusaineena. Siksi ei ole syytä syödä tuotteita, joiden sisältö on lainkaan.
  • Riittävä kardiovaskulaarisen järjestelmän fyysiseen toimintaan (kävely, voimistelu, ulkoilu jne.).
  • Huonoja tapoja kieltäytyä, koska tutkijat ovat osoittaneet, että alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi nostavat veren kolesterolia.

Jotkut elintarvikkeet sisältävät niin sanottuja luonnollisia statiineja. Tällaisista tuotteista valkosipuli ja kurkuma ovat eniten tutkittuja. Kalan öljyvalmisteet sisältävät omega-3-rasvahappoja, jotka auttavat normalisoimaan kolesterolin aineenvaihduntaa kehossa. Voit ottaa apteekissa ostetun kalaöljyn ja voit valmistaa kala-annoksia (taimenta, lohta, lohta jne.) Pari kertaa viikossa. Terveena on, että riittävä määrä kasvikuituja, joita esiintyy omenoissa, porkkanoissa, viljoissa (kaurapuuro, ohra) ja palkokasveista, pidetään tervetulleena.

Jos lääke ei ole lääkeainetta, lääkäri määrää yhden lipidejä vähentävistä lääkkeistä.

Lopuksi haluan todeta, että huolimatta potilaiden pelkoista ja statiinien vaaroista, heidän tarkoituksensa on täysin perusteltu pitkälle edennyt ateroskleroosi, jolla on sepelvaltimotauti, koska nämä lääkkeet pidentävät elämää. Jos sinulla on kohonnut veren kolesterolipitoisuus ilman ensimmäisiä vaskulaarisia oireita, sinun pitäisi syödä oikein, liikkua aktiivisesti, johtaa terveelliseen elämäntapaan ja sitten tulevaisuudessa sinun ei tarvitse ajatella, tarvitsetko statiineja.

Lisäksi Lukea Alusta

Miksi kapillaarit puhkeavat

Yksi ihmisen kehon tärkeimmistä järjestelmistä on kapillaarijärjestelmä. Kiitos hänelle, jokaisen kehon solun mukana on ravinteita ja happea. Kaikki tärkeät elimet - sydän, aivot, iho, lihakset eivät voi toimia ilman verisuoniverkoston toimintaa.

Ymmärtää, mitä verikoe PTI?

Veri voi esiintyä kahdessa tilassa - nestemäinen ja paksu. Nestemäinen veri hoitaa monia toimintoja - se suojaa kehoa tartunnan saaneista infektioista, kuljettaa vitamiineja, happea ja välttämättömiä elementtejä kaikkiin elimiin, ylläpitää normaalia kehon lämpötilaa.

Sydämen sydänkohtauksen tärkein asia: taudin ydin, tyypit, diagnoosi ja hoito

Tästä artikkelista opit: mitä muutoksia sydämessä aiheuttaa sydänkohtauksia, miksi se ilmenee, kuinka paljon oireet häiritsevät potilaan tilaa.

Miten vähentää EOS veressä

Vähentää ESR: tä veressä voi olla lääkityksenä ja kotona kansanhoito. Lääketieteellinen väliintulo ei aina ole tarkoituksenmukaista, koska sitä ei varmastikaan voida kutsua hyödylliseksi.

Veren basofilejä

Normaalisti basofiilien suhteellinen määrä veressä ei saa ylittää 1%. Bazopenia ja basophilia voivat viitata tulehdusprosesseihin, veritauteihin jne.Basofiilien määritys kliinisen verikokeessa olevan leukosyyttikudoksen yhteydessä suoritetaan tulehdusprosessien ja allergisten reaktioiden tunnistamiseksi.

Lisääntyneet basofiilit aikuisilla

Basophils - eräänlainen veren valkosolujen tyyppi. Niiden sisällä ovat erittäin aktiiviset komponentit: serotoniini, histamiini ja muut. Muodostuu luuytimessä yhdessä eosinofiilien ja neutrofiilien kanssa.