Tästä artikkelista opit: millaisia ​​verenpainetta, mikä lajikkeista on tärkeämpi - systolinen tai diastolinen paine. Miksi he erottuvat erikseen, mikä on heidän norminsa ja mitä poikkeamat osoittavat.

Verenpaine on jännite-indikaattori valtimovälikalvon lumessa, mikä heijastaa voiman, jolla veri työntyy verisuonten seinämää vasten. Yleisesti hyväksytty mittayksikkö on millimetrejä elohopeaa (mm Hg). Tämä indikaattori koostuu kahdesta viivalla olevasta viivalla (/) kirjoitetusta numerosta: ensimmäinen (ylempi) näyttää systolisen ja toisen (alemman) diastolisen (esimerkiksi 130/80 mmHg).

Systolinen paine osoittaa sydämen ja alusten välistä jännitettä hetkellä, jolloin sen supistuminen tapahtuu - systolissa. Siksi sitä kutsutaan myös sydämeksi.

Diastolinen paine - heijastaa tätä jännitystä rentoutuksen hetkellä - diastolille. Siksi sitä kutsutaan myös vaskulaariseksi.

Yleiset tiedot systolisesta ja diastolisesta paineesta

Verenkierto kehossa johtuu sydän- ja verisuonijärjestelmän koordinoidusta työstä. Yksi tärkeimmistä indikaattoreista sydämen ja alusten normaalin vuorovaikutuksen välillä on verenpaine. Sydän toimii pumpun toiminnalla, joka injektoi jatkuvasti jännitystä veren edistämiseksi alusten läpi:

  • Kun kammiot vähenevät (systolissa), se nousee, minkä seurauksena veri työnnetään aortan lumeen ja kaikkiin muihin valtimoihin pienimmille kapillaareille.
  • Kun sydänlihasta rentoutuu, sydämen syvennykset laajenevat, jännitys niissä putoaa, minkä vuoksi veri täyttyy.

Verenpaine - tämä on veren jännitys, joka todetaan valtimoissa sydämen toiminnan seurauksena. Sitä voidaan kuvata indikaattoriksi, joka heijastaa, kuinka paljon veri puristuu verisuonten seinämää vasten. Riippumatta sydämen syklin vaiheesta - sydänlihaksen supistumisesta tai rentoutumisesta, verenpaine pysyy vakiona (ei ylitä normaalia rajaa). Tämä on mahdollista johtuen aorttaläpän läsnäolosta, joka avautuu, kun seuraava verin osa tulee aorttaan ja sulkeutuu estäen sen palaamasta sydämeen, kun se rentoutuu.

Verisuonten järjestelmä on välttämätön veren kuljettamiseksi kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Paine siinä on tärkein vetovoima, joka johdonmukaisesti työntää vertaa suurikokoisista valtimoista lopullisiin mikroskooppisiin rakoihinsa (kapillaareihin).

Liitä diastolinen paine ja systolinen. Systolinen osoittaa, kuinka voimakkaasti verisuonet ovat jännittyneet ja täyttyneet verellä sydämen maksimaalisen kontraktiliteetin aikaan. Diastolinen heijastaa stressin vähimmäismäärää, kun sydänlihaksen rentoutuminen sekä veren hyytyminen verenkierrossa ohittavat kapillaarit ja mikrokytkentäpeti.

Systolinen ja diastolinen paine sydämen syklin vaiheissa. Napsauta kuvaa suurentaaksesi

Systolinen ja diastolinen paine ovat toisiinsa sidoksissa, joten 90%: ssa muutos yhdessä (lisääntyminen tai väheneminen) seuraa samanlainen muutos toisessa.

Mitkä ovat paineen indikaattorit, niiden normit

Verenpaineen suuruuteen vaikuttavat taulukossa kuvatut tekijät.

Mikä on ero systolisen paineen ja diastolisen välillä?

Mikä on ero ylemmän ja alemman valtimon paineen (BP) välillä, ei tiedetä kaikille. Mutta monet tietävät, että nopeus on 120/80 mmHg. Eli ylemmän ja alemman paineen välinen kuilu on 40 mm Hg. Art.

Verenpaine on verenpaine valtimoseinissä. On olemassa kaksi tyyppiä: systolinen ja diastolinen.

Yläpainetta kutsutaan systoliseksi lääkkeeksi, alempi diastolinen. Siinä tapauksessa, että nopeus nousee 50-60 mmHg: iin. Art. ja enemmän, riski kehittää erilaisia ​​patologioita kasvaa. Suuri ero systolisen ja diastolisen paineen välillä on ensimmäinen hypertension merkki. Jos luvut ovat alle 40, tämä voi viitata aivojen atrofian, heikentyneen näkökyvyn, edeltävään sairauteen.

Joten, selvitämme, mitä ylempi ja alempi verenpaine merkitsee. Paine tarjoaa sydämen ja verisuonten jatkuvan työn, jonka kautta veri liikkuu. Kun verenpainetta mitataan kädellä tonometrillä, henkilö näkee kaksi numeroa: esimerkiksi 120 ja 80. Ensimmäinen luku on systolinen paine, toinen diastolinen. Joillakin ihmisillä sitä voidaan aina pienentää tai lisätä. Tätä pidetään normaalina ja riippuu organismin fysiologisista ominaisuuksista.

Pulssipaino on systolisen ja diastolisen verenpaineen välinen ero. Mitä se ja mitä indikaattorit sanovat? Pulssin verenpaine osoittaa verisuonien seinämien elastisuutta. Mitä suurempi ero systolisen ja diastolisen paineen välillä (ja 120/80 pidetään normaalina), sitä suurempi riski terveydelle. Korkea pulssipaine vaikuttaa haitallisesti veren liikkumiseen aivojen alusten läpi. Tämän tilan seuraukset ovat aivojen happea nälkä, tai hypoksia.

Systolinen verenpaine

Ylä- tai systolinen paine on valtimon verenpaineen taso valtimoseinässä sydämen maksimaalisen supistumisen aikaan. Yksi tekijä, joka vaikuttaa aivohalvauksen kehittymiseen.

  1. Optimaalinen arvo on 120.
  2. Normin yläraja on -130.
  3. Verenpaineen nousu - 130-140.
  4. Pienempi verenpaine 140-170.
  5. Korkea verenpaine - yli 180.

Alhainen verenpaine

Alhaisen systolisen verenpaineen syyt:

  • väsymys;
  • liiallinen liikunta;
  • raskauskausi;
  • pään vammat;
  • bradykardia;
  • diabetes mellitus;
  • sydämen venttiilin toimintahäiriö.

Ilman nukkua, säännöllisiä rasituksia ja liikuntaa, sydämen lihakset häiriintyvät. Kaikki tämä johtaa alentuneeseen verenpaineeseen.

Varttamisjaksolle on ominaista kehon maailmanlaajuinen rakenneuudistus, mukaan lukien verenkiertoelimistö. Siksi tällä kaudella lähes kaikilla naisilla on pieni ero, noin 10 yksikköä.

Säännöllinen ja merkittävä fyysinen rasitus esim. Ammattilaisurheilussa mukana olevien ihmisten keskuudessa johtaa siihen, että laitos siirtyy ns. Talouteen, vähentää sydänlihaksen supistumisten rytmiä. Tämä heikentää suorituskykyä.

Bradykardialla tarkoitetaan sykkeen laskua tai pulssin hidastumista, joka on alle 60 lyöntiä / min. Tämä tila on ominaista sydänlihastulehdukselle, iskemiaan, ateroskleroosiin. Usein johtaa sydäninfarktiin tai aivohalvaukseen.

Diabeteksessä glukoosin epätasapaino häiriintyy, veren viskositeetti kasvaa. Tämä on yksi syy siihen, miksi systolinen verenpaine laskee diabeteksen kanssa.

Jos verenpaine laskee, henkilö tuntee seuraavat oireet:

  • huimaus;
  • uneliaisuus;
  • apaattinen kunto;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • muistin heikkeneminen;
  • migreeni;
  • ärsytystä.

Tällaisilla oireilla sinun tulisi suorittaa lääketieteellinen tutkimus patologian todellisen syyn selvittämiseksi.

Lisääntynyt systolinen verenpaine

Suurten systolisten verenpaineiden kärsimys:

  • sydän- ja verisuonitautien sairaudet;
  • ikä;
  • ateroskleroosi;
  • stressi;
  • alkoholin väärinkäyttö, tupakointi;
  • istumamassa elämäntapa;
  • lihavuus;
  • munuaisten vajaatoiminta, kilpirauhaset;
  • aorttaventtiilin häiriöt.

Korkean systolisen verenpaineen oireet ovat:

  • ärtyneisyys;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • unihäiriöt;
  • tinnitus;
  • takykardia;
  • raajojen turvotus;
  • sormien puutuminen

Usein kohonnut verenpaine ei ilmene, oireeton. Koska lääkärit kutsuvat tätä tilaa "hidas tappaja". Seurauksena on sydäninfarkti. Jopa terveitä ihmisiä on tutkittava kerran vuodessa. Indikaattoreiden dekoodaus tulee toimittaa lääkärille, jos hän havaitsee paljastuneita rikkomuksia, hän määrää erityiskohtelun.

Diastolinen paine

Diastolinen verenpaine on verenpaineen taso valtimoseinässä sydämen maksimaalisen rentoutumisen aikana. Normaali: 70-80 mm Hg. Art. Tässä indikaattorissa määritetään pienten alusten resistenssin aste.

  1. Optimaalinen luku on 80.
  2. Normin yläraja on 89.
  3. Verenpaineen nousu - 90-95.
  4. Lievä verenpainetauti - 95-110.
  5. Korkea verenpaine - yli 110.

Alhainen diastolinen verenpaine

Alhainen verenpaineen alhainen verenpaineen arvioidaan ensin munuaisten kuntoa. Mutta on poikkeuksia. Esimerkiksi kuukautisten aikana useimmilla naisilla indeksit laskevat 60: een. Tämä johtuu siitä, että kuukautisten aikana nainen menettää tietyn veren määrän. Sen tilavuus pienenee vastaavasti sekä indikaattori. Siksi, jos värähtelyt havaitaan vasta tänä aikana, sinun ei pidä huolehtia naisista.

Alhainen diastolinen verenpaine voi johtua seuraavista syistä:

  • munuaisten häiriöt, lisämunuaiset;
  • ruokahaluttomuus tai pitkäaikainen vähäkalorinen ruokavalio;
  • tuberkuloosi;
  • allergiat;
  • stressi, hermostuneisuus, ilmastonmuutos.

Verenpaineen laskemiselle on ominaista merkkejä:

  • vakava heikkous;
  • pyörtyminen;
  • toimintahäiriö;
  • tunne hengästynyt;
  • arkuus vaihtelevalla intensiteetillä;
  • näkökyvyn heikkeneminen, "kärpäset" ennen silmää, veren virtaus aivoihin;
  • takykardia;
  • oksentelu.

Diastolisen verenpaineen alenemisella voi esiintyä hypotonisia kriisejä.

Lisääntynyt diastolinen paine

Korkea paine ilmaisee ääreisverisuonten seinien hyvän sävyn. Samaan aikaan niiden paksuuntuminen tapahtuu, aukot vähenevät, mikä johtaa valtimoiden verenpaineeseen - verenpaineen piteneminen on yli 140/90 mmHg. Art.

Syyt häiriöiden kehittymiselle:

  • geneettinen alttius;
  • huonoja tapoja;
  • ylipaino;
  • diabetes mellitus;
  • diureettien otto;
  • kaikenlaisia ​​kokemuksia;
  • selkäydin- sairaudet.

Säännölliset ja pitkät paineentasaukset ovat selvä osoitus lääkärintarkastuksesta. Itsehoito voi aiheuttaa ei-toivottuja komplikaatioita.

Ehkäisevät toimenpiteet

Jotta painearvot pysyisivät normaaleina, sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

  1. Älä anna vakavaa väsymystä. Puhumme sekä fyysisistä että emotionaalisista ylijännitteistä. Jos stressiä ei voida välttää, on suositeltavaa juoda rauhoittavia lääkkeitä.
  2. Unohda huonoja tapoja. Tupakointi, liiallinen alkoholin käyttö aiheuttaa muutoksia aluksissa, mikä tekee niistä hauras, läpäisevä.
  3. Johtaa terveellistä elämäntapaa. Vähintään kerran päivässä harjoituksia varten, liikkua useammin, kävellä 40-60 minuuttia.
  4. Syödä oikein. Monet elintarvikkeet aiheuttavat verisuonten muutoksia. Rasvainen ruoka on ensimmäinen syy "haitallisen" kolesterolin laskeumalle, joka vääristää verisuonia ja muodostaa siten kolesteroliplakkeja. Tämän seurauksena verenkierto hajoaa, menettää elastisuutta.
  5. Kiinnitä huomiota loput. Älä unohda, että hyvä uni on terveyttä. Henkilö on nukkuttava vähintään 7 tuntia päivässä.
  6. Älä käytä kahvia ja musta teetä: ne sisältävät kofeiinia, jolla on kielteinen vaikutus verenkiertoon.

Ylä- ja alemman paineen välinen rako on hälyttävä "bell", syy mennä sairaalaan. Missään tapauksessa ei voi itse lääkitä. Joten voit vain pahentaa kehon tilaa. Älkää unohtako, että monet patologiat menevät salaa, ja ne paljastuvat jo myöhemmissä vaiheissa. On mahdollista saada selville, miksi systolinen ja diastolinen paine häiriintyy vain potilaan iän, oireiden ja valitusten perusteellisen diagnoosin jälkeen.

Sydämen sykli. Systoli ja atrial diastole

Sydämen sykli ja sen analyysi

Sydämen sykli on sydämen systoli ja diastole, jota toistetaan säännöllisesti tiukassa sekvenssissä, so. ajanjakson, mukaan lukien yhden supistumisen ja yhden atria- ja kammion rentoutumisen.

Sydän syklisessä toiminnassa erotetaan kaksi vaihetta: systoli (supistuminen) ja diastoli (rentoutuminen). Systolian aikana sydämen syvennykset vapautuvat verestä, ja diastolian aikana ne täytetään verellä. Aikana, joka sisältää yhden systolin ja yhden diastolin atria ja kammiot ja niiden yleisen tauon kutsutaan sydämen aktiivisuuden sykliksi.

Pitkäaikainen systoli eläimillä kestää 0,1-0,16 s, ja kammion systoli - 0,5-0,56 s. Sydämen yleinen tauko (samanaikainen eteinen ja kammiotulehdus) kestää 0,4 s. Tänä aikana sydän lepää. Koko sydämen sykli kestää 0,8-0,86 s.

Atrian työ on vähemmän kammottavaa kuin kammioiden työ. Ikä-systoli antaa veren virtausta kammioihin ja kestää 0,1 s. Sitten atria läpäisee diastolivaiheen, joka kestää 0,7 s. Diastolin aikana atria täytetään verellä.

Sydämen syklin eri vaiheiden kesto riippuu sykkeestä. Useammin sydämenlyönnit, kunkin vaiheen kesto, erityisesti diastole, vähenee.

Sydänjakson vaihe

Sydämen syklin aikana ymmärrä ajan, joka kattaa yhden supistumisen - systolen ja yhden rentoutumisen - eteis-kammiot ja kammion diastole - yhteisen tauon. Sydämen syklin kokonaiskesto nopeudella 75 lyöntiä / min on 0,8 s.

Sydämen supistuminen alkaa eteis-systolilla, joka kestää 0,1 s. Paine atria nousee 5-8 mm Hg. Art. Sydämen systolia korvataan kammion systolilla, jonka kesto on 0,33 s. Kammiolyssystoli on jaettu useisiin jaksoihin ja vaiheisiin (kuvio 1).

Kuva 1. Sydänjakson vaihe

Jännitysaika kestää 0,08 s ja koostuu kahdesta vaiheesta:

  • kammion sydänlihaksen asynkronisen supistumisen vaihe - kestää 0,05 s. Tämän vaiheen aikana eksitaatioprosessi ja sen jälkeinen supistumisprosessi levitetään kammion sydänlihaksen läpi. Kammiossa oleva paine on edelleen lähellä nollaa. Vaiheen loppuessa supistuminen kattaa kaikki sydänlihaksen kuidut ja kammion paine alkaa kasvaa nopeasti.
  • isometrisen supistumisen vaihe (0,03 s) - alkaa kammion-kammion venttiilien lamaantumisesta. Kun tämä tapahtuu, minä tai systolinen sydämen sävy. Venttiilien ja veren siirtyminen Atrian suuntaan aiheuttaa paineita atriaan. Paine kammioissa kasvaa nopeasti: 70-80 mmHg. Art. vasemmalla ja enintään 15-20 mm Hg. Art. oikealla.

Swing- ja semilunarventtiilit ovat vielä kiinni, kammioiden tilavuus pysyy vakiona. Koska neste on lähes puristamaton, sydänlihaksen pituudet eivät muutu, vaan vain niiden stressi kasvaa. Nopeasti kasvava verenpaine kammiossa. Vasemman kammion pyörii nopeasti ja voimalla osuu rintakehän sisäpinta. Viidennessä välikohtaisessa tilassa, 1 cm tällä keskiviivan solmun vasemmalla puolella, määritetään apikaalinen impulssi.

Jännitysjakson loppuun mennessä nopeasti kasvava paine vasempaan ja oikeaan kammioon tulee korkeammaksi kuin aortan ja keuhkovaltimon paine. Veren kammio virtaa näitä aluksia.

Veren karkottamisen kesto kammilta kestää 0,25 s ja se muodostuu nopeasta vaiheesta (0,12 s) ja hitaasta karkotuksesta (0,13 s). Paine kammioissa kasvaa: vasempaan 120-130 mmHg. Art, ja oikealle 25 mm Hg. Art. Hidas karkotusvaiheen lopussa kammion sydänlihastulehdus alkaa rentoutua, sen diastole alkaa (0,47 s). Kammiossa oleva paine putoaa, aortan ja keuhkovaltimon veren purkautuu takaisin kammion kammioon ja "sinetit" puoleiset valvoventtiilit, ja II, tai diastolinen sydämen sävy syntyy.

Aika kammion relaksaation alkamisesta puolisäiliöventtiilien likaantumiseen kutsutaan protodiastoliseksi jaksoksi (0,04 s). Kun puoliväliventtiilit romahtavat, kammion paine putoaa. Tällä hetkellä lehti-venttiilit ovat vielä kiinni, kammioiden jäljellä olevan veren tilavuus ja siten sydänlihaksen pituus ei muutu, joten tätä jaksoa kutsutaan isometrisen rentoutumisen ajaksi (0,08 s). Loppuun asti sen paine kammiossa pienenee kuin atria, atrial ventrikulaariset venttiilit avautuvat ja veri atriaan tulee kammiot. Aika, jolloin kammiot täyttyvät veren kanssa, alkaa 0,25 s ja jakautuu nopeisiin (0,08 s) ja hitaaseen (0,17 s) täyttöasteisiin.

Vatsan seinämien värähtelyt, jotka johtuvat veren nopeasta verenkierrosta, aiheuttavat kolmannen sydämen sävyn. Hitaasti täytettävän vaiheen lopussa ilmenee eteis-systoli. Atria injektoi ylimääräisen verimäärän kammioihin (presistolinen ajanjakso, joka on 0,1 s), jonka jälkeen alkaa uusi kammion aktiivisuusjakso.

Sydämen seinämien värähtely, joka aiheutuu atriumin supistumisesta ja ylimääräinen veren virtaus kammioihin, johtaa neljännen sydämen sävyn ulkonäköön.

Normaalissa sydämen kuuntelussa voimakkaat I ja II -äänet ovat hyvin kuultavina, ja hiljaiset III- ja IV-äänet havaitaan vain sydämen sävyjen graafisella tallennuksella.

Ihmisillä sydämen lyöntiä minuutissa voi vaihdella huomattavasti ja riippuu erilaisista ulkoisista vaikutuksista. Kun teet fyysistä työtä tai urheilua, sydän voidaan pienentää 200 kertaa minuutissa. Tässä tapauksessa yhden sydämen syklin kesto on 0,3 s. Sydämen voimakkuuden lisääntymistä kutsutaan takykardiksi, kun taas sydämen sykli pienenee. Unen aikana sydämenlyöntien määrä vähenee 60-40 lyöntiin minuutissa. Tällöin yhden syklin kesto on 1,5 s. Sydämen nopeuksien määrän väheneminen on nimeltään bradykardia, ja sydämen sykli kasvaa.

Sydämen syklin rakenne

Sydämen syklit seuraavat tahdistimen asettamaa taajuutta. Yhden sydämen syklin kesto riippuu sydämen supistumisnopeudesta ja esimerkiksi 75 tahdissa / min taajuudella, se on 0,8 s. Sydämen syklin yleinen rakenne voidaan esittää kaaviona (kuvio 2).

Kuten kuvasta 6 voidaan nähdä. 1, kun sydämen syklin kesto on 0,8 s (supistumisnopeus on 75 lyöntiä / min), atria on 0,1 s: n systolissa ja diastolisessa tilassa 0,7 s.

Systoli - sydämen syklin vaihe, mukaan lukien sydänlihaksen väheneminen ja veri poistetaan sydämestä verisuonijärjestelmään.

Diastoli on sydämen syklin vaihe, joka sisältää sydänlihaksen rentoutumista ja sydämen syvennysten täyttämistä verellä.

Kuva 2. Diagrammi sydämen syklin yleisestä rakenteesta. Tummat neliöt näyttävät eteis - ja kammion systolia, kirkkaat - niiden diastole

Kammiot ovat systolisessa tilassa noin 0,3 s ja diastoleissa noin 0,5 s. Samanaikaisesti diastolin tilassa atria ja kammiot ovat noin 0,4 s (sydämen kokonaisdiastoli). Sydämen systoli ja diastole jakautuvat sydämen syklin jaksoihin ja vaiheisiin (taulukko 1).

Taulukko 1. Sydämen syklit ja vaiheet

Kampaarinen systoli 0,33 s

Jännitejakso - 0,08 s

Asynkroninen vähennysvaihe - 0,05 s

Isometrinen pelkistysvaihe - 0,03 s

Maanpaossa 0,25 s

Nopea karkotusvaihe - 0,12 s

Hidas karkotusvaihe - 0,13 s

Diastole kammiot 0,47 kanssa

Rentoutusaika - 0,12 s

Protodiastolinen aikaväli - 0,04 s

Isometrinen relaksaatiovaihe - 0,08 s

Täyttöaika - 0,25 s

Nopea täyttövaihe - 0,08 s

Hidas täyttövaihe - 0,17 s

Asynkronisen supistumisen vaihe on systolian alkuvaihe, jossa viritys aalto etenee kammion sydänlihaksen läpi, mutta kardiomyosyyttien samanaikainen väheneminen puuttuu ja kammion paine vaihtelee välillä 6-8 - 9-10 mmHg. Art.

Isometrinen supistusvaihe on systolivaihe, jossa atrioventricular venttiilit sulkeutuvat ja kammion paine nousee nopeasti 10-15 mmHg: ksi. Art. oikealla ja jopa 70-80 mm Hg. Art. vasemmalla.

Nopean karkotuksen vaihe on systolivaihe, jossa kammion paine kasvaa maksimilämpötilaan 20 - 25 mmHg. Art. oikealla ja 120-130 mm Hg. Art. vasemmalla ja verellä (noin 70% systolisesta uloshengityksestä) tulee verisuonijärjestelmään.

Hidas karkotusvaihe on systolivaihe, jossa veri (jäljelle jäävä 30% systolinen aalto) virtaa edelleen verisuonijärjestelmään hitaammin. Paine laskee vähitellen vasemman kammion 120-130 - 80-90 mm Hg. Art., Oikealla - 20-25-15-20 mm Hg. Art.

Protodiastolinen aika - siirtyminen systolista diastoleihin, jossa kammiot alkavat rentoutua. Paine laskee vasempaan kammioon 60-70 mmHg: ksi. Tuote, luonteeltaan - enintään 5-10 mm Hg. Art. Aortan ja keuhkoverenkierron voimakkaamman paineen takia puolisäiliöventtiilit sulkeutuvat.

Isometrisen rentoutumisen aika on diastolin vaihe, jossa kammioiden ontelot eristetään suljetuilla atrioventricular- ja semilunarventoilla, ne rentoutuvat isometrisesti, paine lähestyy 0 mm Hg. Art.

Nopea täyttövaihe on diastolivaihe, jossa atrioventrikulaariset venttiilit avautuvat ja veri virtaa kammioihin suurella nopeudella.

Hidas täyttövaihe on diastolivaihe, jossa veri siirtyy hitaasti atriaan onttojen laskimoiden kautta ja avointen atrioventrikulaaristen venttiilien kautta kammioihin. Tämän vaiheen lopussa kammiot ovat 75% täynnä verta.

Presystolinen aika - diastolin vaihe, joka on samanaikaisesti atrial systolen kanssa.

Eteis-systoli - eteis-lihasten supistuminen, jossa oikeassa atriaksessa oleva paine nousee 3-8 mmHg. Art., Vasemmalla - jopa 8-15 mm Hg. Art. ja noin 25% diastolisesta veren tilavuudesta (kukin 15-20 ml) virtaa kuhunkin kammioon.

Taulukko 2. Sydämen syklin vaiheiden ominaisuudet

Atrian ja kammioiden sydänlihaksen kutistuminen alkaa niiden herättämisen jälkeen ja koska sydämen tahdistin on oikeassa atriumissa, sen toimintapotentiaali ulottuu aluksi oikean sydänlihaksen ja sitten vasemman atriaan. Tämän seurauksena oikean atriumin sydänlihasta vastaa herätteen ja supistumisen jonkin verran aiemmin kuin vasemman atriumin sydänlihasta. Normaaleissa olosuhteissa sydämen sykli alkaa eteis-systolilla, joka kestää 0,1 s. Oikean ja vasemman sydämen sydänlihaksen excitaation ei-samanaikainen peitto heijastuu P-aallon muodostumisella EKG: llä (kuvio 3).

Ennen eteis-systolia AV-venttiilit ovat avoimia ja eteis-kammion ja kammion syvennykset ovat jo pitkälti täynnä verta. Ikääntyvän sydänlihaksen ohuiden seinien venytys veressä on tärkeää mekanoreeseptoreiden stimuloimiseksi ja eteisen natriureettisen peptidin tuottamiseksi.

Kuva 3. Sydämen toiminnan muutokset sydämen syklin eri jaksoissa ja vaiheissa

Aistin systolian aikana vasemman atriumin paine voi saavuttaa 10-12 mm Hg. Art., Ja oikealla - jopa 4-8 mm Hg. Art., Atria täyttää lisäksi kammion veren tilavuudella, joka on noin 5-15% levossa olevasta tilavuudesta levossa kammiossa. Sydämen kammion sisään tulevan veren tilavuus eteisen systolissa liikunnan aikana voi kasvaa ja olla 25-40%. Lisätäytteen määrä voi kasvaa jopa yli 40 prosentilla yli 50-vuotiailla.

Veren virtaus paineessa atriaan edistää kammion sydänlihaksen venyttämistä ja luo edellytyksiä niiden tehokkaammalle myöhemmäksi vähentämiselle. Siksi atria on kammion eräänlainen vahvistimen supistumiskyky. Jos tämä eteis-toiminto on heikentynyt (esimerkiksi eteisvärinä), kammioiden tehokkuus vähenee, toimintahäiriöiden väheneminen kehittyy ja siirtyminen sydänlihaksen supistumisnopeuden vajaatoimintaan kiihtyy.

Irtisyövän aikana a-aalto rekisteröidään laskimopulssin käyrällä, joissakin ihmisissä, neljäs sydänsävy voidaan tallentaa, kun nauhoitetaan fonokardiogrammi.

Tilavuus, sen jälkeen kun on eteisen systolisen verta kammion onteloon (lopussa lepovaihe) kutsutaan äärellinen-diastolicheskim.On koostuu veren määrä jäljellä kammion jälkeen edellisen systolisen (systolinen lopputilavuuden), tilavuus verta, joka on täytetty onkalossa kammion aikana hänen diastolista eteis-systoliin ja ylimääräisestä veren tilavuudesta kammioon eteisen systoliksi. End-diastolisen veren tilavuuden arvo riippuu sydämen koosta, verisuonista vuotavan veren tilavuudesta ja lukuisista muista tekijöistä. Terveessä nuoressa levossa voi olla noin 130-150 ml (riippuen iästä, sukupuolesta ja ruumiinpainosta voi olla 90-150 ml). Tämä veren tilavuus kasvattaa hieman kammion onkaloon kohdistuvaa painea, joka eteisen systolian aikana tulee yhtä suuri kuin niiden paine ja voi vaihdella vasemman kammion sisällä 10-12 mm Hg. Art. Ja oikealla - 4-8 mm Hg. Art.

Aikavälin 0,12-0,2 vastaavien PQ-aika elektrokardiogrammissa, aktiopotentiaalin SA-solmu etenee apikaalisella alueella kammion sydänlihaksen jossa heräte alkaa leviää nopeasti suunnassa kärjestä pohjaan sydämen ja sydämen sisäkalvon pinnasta epikardialle. Herätyksen jälkeen alkaa sydänlihaksen tai kammion systolumin supistuminen, jonka kesto riippuu myös sydämen supistumisnopeudesta. Lepo-olosuhteissa se on noin 0,3 s. Kamstisystroli koostuu jännitysaikojen (0,08 s) ja karkotuksen (0,25 s) verestä.

Kummankin kammion systolia ja diastolia suoritetaan lähes samanaikaisesti, mutta esiintyy eri hemodynaamisissa oloissa. Lisästikin yksityiskohtaisempi kuvaus systolian aikana tapahtuneista tapahtumista tarkastellaan vasemman kammion esimerkissä. Vertailun vuoksi jotkin tiedot annetaan oikealle kammolle.

Kompressorien jännite jakautuu asynkronisen (0,05 s) ja isometrisen (0,03 s) supistumisen vaiheisiin. Asynkronisen supistumisen lyhytkestoinen vaihe ventrikulaarisen systolian puhkeamisessa on seurausta sydänlihaksen eri osuuksien herätteen peittymisen ja supistumisen ei-samanaikaisuudesta. Heräte (täyttää hampaan Q EKG) ja vähentää infarktin tapahtuu aluksi papillaarilihasten, apikaalisella osa väliseinän, ja kammion kärjen ja aika noin 0,03 jatkaa jäljellä sydänlihaksessa. Tämä vastaa rekisteröintiä Q-aallon EKG: ssä ja R-aallon nouseva osa sen kärkeen (katso kuvio 3).

Sydän kärki sopimaan sen pohjalle, joten kammioiden apaikkaosa vetää kohti pohjaa ja työntää veren samaan suuntaan. Sydämen sydänlihaksen kammiot, joita ei ole herättänyt herätteellä, voivat hieman venyttää tällä hetkellä, joten sydämen tilavuus pysyy melkein muuttumattomana, veren kammion paine ei muutu merkittävästi ja pysyy pienemmäksi kuin verenpaine suurissa astioissa tricuspidiventtiilien yläpuolella. Verenpaine aortan ja muiden valtimoiden aluksissa laskee edelleen, lähestyttäessä minimaalisen, diastolisen paineen arvoa. Tricuspidiset vaskulaariset venttiilit pysyvät kuitenkin suljettuina nyt.

Atria rentoutuu tällä hetkellä ja verenpaine vähenee: vasemman atrium, keskimäärin 10 mmHg. Art. (presistolis) enintään 4 mm Hg. Art. Vasemman kammion asynkronisen supistumisen vaiheen päätyttyä sen verenpaine nousee 9-10 mmHg: iin. Art. Verenpaine, joka kärsii sydänlihaksen supistuvasta akaittaisesta osasta, nostaa AV-venttiililäpät, ne sulkeutuvat ja asettuvat vaakatasossa. Tässä asennossa venttiilit pidetään papillary lihasten jänne- kierteillä. Sydämen koon lyhentäminen sen kärjistä pohjaan, mikä voi jännefilamenttien muuttumattomasta koosta johtuen johtaa venttiilin kourujen kääntämiseen atriaan, kompensoidaan sydämen papillon lihasten supistuksella.

Atrioventrikulaaristen venttiilien sulkemishetkellä kuulee ensimmäisen systolisen sydämen sävy, asynkroninen faasi päättyy ja isometrinen supistumisvaihe alkaa, jota kutsutaan myös isovolumetriseksi (isovulmiseksi) supistusvaiheeksi. Tämän vaiheen kesto on noin 0,03 s, sen toteutus on yhtä kuin aikajakso, jossa R-aallon laskeutuva osa ja S-aallon alkaminen EKG: ssä tallennetaan (katso kuvio 3).

AV-venttiilien sulkemishetkestä normaaleissa olosuhteissa molempien kammioiden ontelo tulee ilmatiiviiksi. Veri, kuten mikä tahansa muu neste, on kokoonpuristumaton, joten sydänlihaksen supistuminen tapahtuu jatkuvassa pituussuunnassa tai isometrisessa tilassa. Kammiokourujen tilavuus pysyy vakiona ja sydänlihaksen supistuminen tapahtuu isovolyymisessä tilassa. Sydänlihaksen kiristymisen ja voimakkuuden lisääntyminen tällaisissa olosuhteissa muuttuu nopeasti kasvavaksi verenpaineksi kammioiden koloissa. AV-septumin alueelle kohdistuvan verenpaineen vaikutuksen alaisena tapahtuu lyhyt siirtyminen kohti atriaa, joka siirtyy virtaavan laskimoversion verenkiertoon ja heijastuu käyrän c-aallon ulkonäön kautta. Lyhyellä ajanjaksolla - noin 0,04 s, vasemman kammion syvennyksen verenpaine saavuttaa arvon, joka on verrattavissa aortan tässä vaiheessa olevaan arvoon, joka on laskenut vähimmäistasolle 70-80 mmHg. Art. Oikean kammion verenpaine saavuttaa 15-20 mm Hg. Art.

Vasemman kammion ylimäräinen verenpaine aortan diastolisen verenpaineen arvon ylittyessä liittyy aorttiventtiilien avautumiseen ja sydänlihaksen jakson jakson muutokseen veren karkottamisjakson kanssa. Syynä verisuonien puolisäiliöventtiilien avautumiseen on verenpaineen gradientti ja niiden rakenteen taskuomainen ominaisuus. Venttiilien venttiilit puristetaan verisuonten seinämää vasten kammioihin karkotetun veren virtauksen avulla.

Karkotuksen veren kesto on noin 0,25 sekuntia ja se jakautuu nopeaan karkotukseen (0,12 s) ja hidas verenkierron vaiheisiin (0,13 s). Tämän ajanjakson aikana AV-venttiilit pysyvät kiinni, puolisäiliöventtiilit pysyvät avoimina. Veren nopea karkotus kauden alussa johtuu useista syistä. Kardiomyosyyttien herätyksen alusta kesti noin 0,1 s ja toimintapotentiaali on tasa-asteessa. Kalsium virtaa edelleen soluun avointen hitaiden kalsiumkanavien kautta. Näin ollen sydänlihaksen kuitujen korkea jännite, joka oli jo karkotuksen alkaessa, kasvaa edelleen. Sydänlihaksen puristus pienenee yhä suuremmalla voimalla, minkä seurauksena kammion syvennys kasvaa edelleen. Verenpaineen gradientti kammion ja aortan ontelon välillä kasvaa ja veri alkaa karkottaa aortalle suurella nopeudella. Nopean karkotuksen vaiheessa yli puolet aivohalvauksen tilavuudesta, joka on karkotettu kammiosta koko karkotusjakson ajan (noin 70 ml), vapautuu aorttaan. Veren nopean karkotuksen vaiheen loppuun mennessä vasemman kammion ja aortan paine saavuttaa maksimi- noin 120 mm Hg. Art. nuorilla levossa ja keuhkoputkessa ja oikeassa kammassa - noin 30 mmHg. Art. Tätä paineita kutsutaan systoliseksi. Nopean verenkierron vaihe esiintyy aikana, jolloin S-aallon pää ja ST-välin isoelektrinen osa tallennetaan EKG: hen ennen kuin T-aalto alkaa (katso kuvio 3).

Kun nopea karkotus on jopa 50% iskun tilavuudesta, veren virtaus aortalle lyhyessä ajassa on noin 300 ml / s (35 ml / 0,12 s). Verenkiertojärjestelmän valtimotasosta lähtevän veren keskivirhe on noin 90 ml / s (70 ml / 0,8 s). Siten yli 35 ml verta siirtyy aorttaan 0,12 s: iin, ja tämän ajan kuluessa virtsasta tulee 11 ml verta. On selvää, että lyhyemmän veren tilavuuden ottamiseksi lyhyeksi ajaksi verrattuna virtaavaan aineeseen on tarpeen lisätä sellaisten alusten kapasiteettia, jotka vastaanottavat tämän "liiallisen" veren tilavuuden. Osa sydänlihaksen kineettisestä energiasta käytetään ei ainoastaan ​​veren karkottamiseen vaan myös aortan seinän ja suurien valtimoiden elastisten kuitujen venyttämiseen kapasiteetin lisäämiseksi.

Veren nopean karkotuksen vaiheen alussa verisuonten seinämien laajeneminen on suhteellisen helppoa, mutta kun enemmän vertaa karkotetaan ja kun yhä enemmän dilataatiota kasvaa, jännityksen vastustus lisääntyy. Elastisten kuitujen venytysraja on käytetty loppuun ja alusseinämien kovat kollageenikuidut alkavat venyttää. Ääreisverenkierron vastustuskyky ja itse veri häiritsevät verenkiertoa. Sydänlihaksen on käytettävä paljon energiaa näiden vastusten voittamiseksi. Isometrisen jännitysvaiheen aikana kertyneen sydänlihaksen lihasten ja elastisten rakenteiden potentiaalinen energia kuluu ja sen supistumisen voimakkuus vähenee.

Veren karkotuksen nopeus alkaa laskea ja nopean karkotuksen vaihe korvataan hidas verenkierron vaihe, jota kutsutaan myös vähentyneen karkotuksen vaiheeksi. Sen kesto on noin 0,13 s. Kammiotilavuuden vähenemisnopeus pienenee. Verenpaine kammioon ja aorttaan tämän vaiheen alussa pienenee lähes samalla nopeudella. Tähän mennessä tapahtuu hitaiden kalsiumkanavien sulkeminen ja toimintapotentiaalin tasausvaihe päättyy. Kalsiumin sisäänmeneminen kardiomyosyytteihin pienenee ja myosyyttikalvo pääsee vaiheeseen 3 - lopulliseen repolarisaatioon. Systoli päättyy, kammion kesto ja kammion diastole alkavat (vastaa ajan mittaan toimintapotentiaalin vaihe 4). Vähentyneen karkotuksen toteutus tapahtuu ajankohtana, jolloin T-aalto tallennetaan EKG: hen, ja systolian loppuminen ja diastolian alkaminen tapahtuvat T-aallon loppupuolella.

Sydän kammion systolissa poistuu yli puolet end-diastolisesta veren tilavuudesta (noin 70 ml). Tätä tilavuutta kutsutaan iskujen veren tilavuudeksi. Veren iskutilavuus voi lisääntyä myokardiaalisen supistumisen lisääntyessä ja päinvastoin pienentyä sen riittämättömällä supistumisella (katso lisätietoja sydämen pumppausfunktion ja sydänlihaksen supistumisesta).

Verenpaine kammiossa diastolin alussa pienenee verenpaineesta sydämestä poispäin tulevista valtimoista. Näissä aluksissa oleva veri joutuu alusseinien venytettyjen elastisten kuitujen voimien vaikutukseen. Verisuonien lumen palautuminen ja veren tilavuus siirtyy pois niistä. Osa verestä virtaa kehälle. Toinen osa verestä siirretään sydämen kammioiden suuntaan ja kun se liikkuu taaksepäin, se täyttää tricuspidisten verisuonten venttiilien taskut, joiden reunat on suljettu ja pidetty tässä tilassa veren eron paineessa.

Aikaväli (noin 0,04 s) diastolian alusta verisuonten venttiilien romahdukseen kutsutaan protodiastoliseksi intervalliksi. Tämän vuorokauden lopussa tallennetaan ja valvotaan toista diastolista sydänpysähdystä. EKG: n ja fonokardiogrammin synkronisessa tallennuksessa toisen sävyn alku on tallennettu EKG: n T-aallon loppuun.

Diastolikammiokardiardia (noin 0,47 s) jaetaan myös rentoutumis- ja täyttöjaksoihin, jotka vuorostaan ​​jaetaan vaiheiksi. Koska ventrikulaarisen kammion semilunaristen verisuonten venttiilien sulkeminen on 0,08 suljettuna, koska AV-venttiilit tähän mennessä pysyvät kiinni. Sydänlihaksen relaksaatio johtuu lähinnä sen intra- ja solunulkoisen matriisin elastisten rakenteiden ominaisuuksista isometrisissa olosuhteissa. Sydän kammioiden kouruissa alle 50% end-diastolisen tilavuuden verestä jää systolian jälkeen. Kammiot kammioiden tilavuuden tänä aikana ei muutu, kammioiden verenpaine alkaa laskea nopeasti ja pyrkii olemaan 0 mmHg. Art. Muista, että tänä aikana verta palasi atriaan noin 0,3 sekunnin ajan ja että atria-paine kasvoi asteittain. Kun atriaan kohdistuva verenpaine ylittää kammion paineen, AV-venttiilit avautuvat, isometrinen rentoutusvaihe päättyy ja kammiot täytetään veren kanssa.

Täyttöaika kestää noin 0,25 s ja se jakautuu nopeisiin ja hitaaseen täyttövaiheisiin. Välittömästi AV-venttiilien avaamisen jälkeen veren paine-gradientti kulkee nopeasti atria kammiotilaan. Tätä helpotetaan rentouttavan kammion imuvaikutuksella, joka liittyy niiden laajenemiseen elastisten voimien vaikutuksesta, jotka ovat syntyneet sydänlihaksen ja sen sidekudoskehän kokoonpanon aikana. Nopean täyttövaiheen alussa äänen tärinät kolmannen diastolisen sydänäänen muodossa voidaan tallentaa fonokardiogrammiin, joka johtuu AV-venttiilien avaamisesta ja veren nopeasta siirtymisestä kammi- oihin.

Kun kammiot täyttyvät, painehäviö atriumin ja kammioiden välillä pienenee ja noin 0,08 s jälkeen nopea täyttövaihe antaa tien hitaalle kammion täyttövaiheelle veren kanssa, joka kestää noin 0,17 s. Täydennys kammion veressä tämän vaiheen aikana tapahtuu pääasiassa säilyttämällä jäljellä oleva kineettinen energia veressä, joka liikkuu alusten läpi edellisten sydämen supistumisesta.

0,1 s ennen hitaasti täytettävän kammion loppua kammion veren kanssa, sydämen sykli on valmis, sydämentahdistimessa syntyy uusi toimintapotentiaali, seuraava sydän-systoli suoritetaan ja kammiot täytetään end-diastolisella veren tilavuudella. Tämä 0,1 s: n ajanjakso, viimeinen sydämen sykli, kutsutaan joskus myös ajanjaksoksi, jossa kammiot lisätään täyteaineella eteisen systolissa.

Sydämen mekaanisen pumppausfunktion luonnehtiva integraalinen indikaattori on sydämen pumpattavan veren tilavuus minuutissa tai minuutti veren tilavuus (IOC):

IOC = HR • EO,

missä HR on syke minuutissa; PP - aivohalvauksen tilavuus sydämestä. Normaalisti levossa nuoren miehen IOC on noin 5 litraa. KOK: n säätely toteutetaan erilaisilla mekanismeilla sykkeen ja (tai) PP: n muutosten kautta.

Vaikutusta sykkeeseen voi vaikuttaa muuttamalla sydämen tahdistimen solujen ominaisuuksia. Vaikutus PP: hen saavutetaan vaikuttamalla sydänlihaksen kardiomyosyyttien supistumiseen ja sen supistumisen synkronointiin.

Mikä on systoli ja diastole

Veren siirtäminen alusten läpi aiheuttaa painehäviön, koska veren virtaus on korkealta tasolta alhaiselle tasolle. Tämä on mahdollista kammioiden supistumisen (systolian) ansiosta. Diastolin aikana (rentoutuminen) ne ovat täynnä verta, sitä enemmän sitä vastaanotetaan, sitä voimakkaammat lihaskuidut toimivat ja työntävät sisällön suuriksi astioiksi.

Sydänsairauksien, endokriinisten ja hermostomahdollisuuksien, sydämen syklin osien synkronisoituminen ja kesto häiriintyy.

Lue tämä artikkeli.

Sydänjakso - systoli ja diastole

Kardiomyosyyttien peräkkäinen supistuminen ja rentoutuminen takaavat koko sydämen synkronisen toiminnan. Sydämen sykli koostuu:

  • keskeyttää - sydänlihaksen kaikkien osien yleinen rentoutuminen (diastole), atrioventrikulaariset venttiilit auki, veri kulkeutuu sydämen onteloon;
  • eteis-systoli - veren liikkuminen kammioihin;
  • kammioiden supistuminen - suurien astioiden vapauttaminen.

Atria

Pulssi sydänlihaksen vähentämiseksi tapahtuu sinus-solmussa. Kun alusten aukot ovat päällekkäin, eteinen ontelo sulkeutuu. Koko lihaskerroksen kattavuushetkellä, jossa viritys, kuidut puristuvat ja veri työnnetään kammioihin. Venttiili aukeaa paineen alaisena. Sitten atria rentoutuu.

Normaalisti eteisvaikutus kammioiden täydelliseen täyttämiseen on merkityksetön, koska ne olivat täyttyneet 80 prosentilla tauon aikana. Mutta lisäämällä supistumisnopeutta (välkkyminen, lepatus, fibrillaatio, supraventrikulaarinen takykardia), niiden merkitys täyteessä kasvaa huomattavasti.

Ja tässä enemmän funktionaalista ekstrasitolia.

kammiot

Ensimmäistä supistumisjaksoa kutsutaan sydänlihaksen kireydeksi. Se kestää niin kauan kuin ventrikseleista avaavien suurten astioiden venttiililäpät ovat auki. Koostuu kahdesta osasta: ei-samanaikainen vähennys (asynkroninen) ja isometrinen. Viimeksi mainittu tarkoittaa osallistumista kaikkien sydänlihassolujen toimintaan. Veren virtaus on päällekkäinen eteis-venttiilien kanssa ja kammio on täysin suljettu kaikilla puolilla.

Toinen vaihe (maanpaossa) alkaa keuhkojen rungon ja aortan venttiilien kourujen paljastumisesta. Siinä on myös kaksi jaksoa - nopea ja hidas. Sydänlihaksen lopussa paine kasvaa jo verisuoniverkossa ja kun se muuttuu sydämen tasolla, systoli pysähtyy ja diastole esiintyy.

Systolin ja diastolen välinen ero

Sydänlihaksen rentoutuminen on yhtä tärkeä kuin supistuminen. Apt-määritelmällä diastole tekee systolista. Tämä aika on sama aktiivinen. Sydänlihaksen aikana on aktiinin ja myosiinifilamenttien ero, joka Frank-Starlingin lain mukaan määrittää sydänlihaksen voimakkuuden - mitä suurempi venytys, sitä suurempi supistuminen.

Kyky rentoutua riippuu sydämen lihasten kuntokyvystä, urheilijoista pitkittyneen diastolin takia, supistumistiheys vähenee ja veren virtaus sepelvaltimoiden kautta kasvaa tällä hetkellä. Rentoutumisjakson aikana on kaksi vaihetta:

  • protodiastolinen (veren kääntöliike sulkee verisuonien venttiililäpät);
  • isometrinen - kammioiden suoristaminen.

Tätä seuraa täyttö ja sitten eteis-systoli alkaa. Valmistuttua kammion ontelot ovat valmiita lisää supistumista varten.

Systoli, diastole, tauko

Jos syke on normaali, koko syklin likimääräinen kesto on 800 millisekuntia. Näistä yksittäisistä vaiheista on (ms):

  • eteinen supistus 100, relaksaatio 700;
  • kammion systoli 330 - asynkroninen jännite 50, isometrinen 30, karkotus 250;
  • diastole kammio 470 - rentoutuminen 120, täyttö 350.

Mitkä ovat systolin ja diastolen vaiheet?

Tekijöitä, jotka määrittävät laajennettavuuden ja sitä seuraavan sydänlihaksen supistumisen, ovat:

  • seinien elastisuus;
  • sydänlihaksen paksuus, sen rakenne (keinotekoiset muutokset, tulehdus, aliravitsemuksen aiheuttama dystrofia);
  • ontelon koko;
  • venttiilien, aortan ja keuhkovaltimon rakenne ja läpäisevyys;
  • sinus-solmun aktiivisuus ja heräte-aallon etenemisnopeus;
  • sydänpussin kunto;
  • veren viskositeetti.

Katso sydämen syklin video:

Syyt indikaattoreiden rikkomiseen

Sydänlihaksen supistuminen ja systolian heikkeneminen aiheuttavat iskeemisiä ja dystrooppisia prosesseja - angina, sydänkohtaus, amyloidoosi, sydänlihaksen dystrofia, sydänlihastulehdus. Venttiilien aukkojen supistumisen tai veren vapautumisen vaikeudesta kammioista johtuen veren jäljellä oleva määrä niiden onteloissa kasvaa ja pienentynyt tilavuus tulee verisuoniverkkoon.

Tällaiset muutokset ovat luonteenomaisia ​​synnynnäisistä ja hankituista sydänvaivoista, hypertrofisesta kardiomyopatiasta, suurien astioiden kaventumisesta.

Pulssin muodostumisen rikkominen tai sen liikkuminen johtosysteemissä muuttaa sydänlihaksen stimulaation sekvenssin, sydämen osien systolian ja diastolin synkronian, vähentää sydänliikennettä. Rytmihäiriöt muuttavat sydämen syklin vaiheiden kestoa, kammioiden supistusten tehokkuutta ja mahdollisuutta niiden täydelliseen rentoutumiseen.

Taudit, joihin liittyy diastolinen ja sitten systolinen toimintahäiriö, ovat myös:

  • perikardiitti;
  • bakteerien endokardiitti;
  • valtimon ja keuhkoverenpainetauti;
  • hypotensio;
  • systeemiset autoimmuunisairaudet;
  • endokriinisen säätelyn häiriöt - kilpirauhasen, aivolisäkkeen, lisämunuaisten sairaudet;
  • Kasvovaskulaarinen dystonia - autonomisen hermoston osien välinen epätasapaino.

Sydämen sykli EKG: ssä ja ultraäänellä

Sydämen synkronoinnin tutkiminen ja sydämen syklin yksittäisten vaiheiden muutokset mahdollistavat EKG: n. Siellä näet seuraavat jaksot:

  • P aalto - atrial systole, loppuosa jatkuu diastolille;
  • kammonaikompleksi 0,16 sekunnin kuluttua P: n jälkeen heijastaa kammion systoliprosessia;
  • T esiintyy hiukan ennen systolian päättymistä ja rentoutumista alkaa (kammiotulehdus).

Sydämen parametrien visualisointi ja mittaus auttaa ultrasuunta-doppleria. Tämä diagnostinen menetelmä tarjoaa tietoja veren virtauksen nopeudesta kammi- oihin, sen karkottamiseen, venttiililaitteiden liikkumiseen ja sydämen tuoton määrään.

Esimerkki hiekkakypsykokardiografiasta. LV pitkin akselia pitkin apaattisesta asennosta (APLAX), LV: n taka- ja etupääosien segmentit on merkitty

Joskus EKG ja ekokardiografia suoritetaan sekä toiminnalliset testit (stressitestit). Kateteroitumista suositellaan mittaamaan sydämen syvennyksiin kohdistuvaa paineita sydämen syklin eri osissa. Scintigrafia voidaan määrätä sydänlihaksen rakenteen tutkimiseksi.

Ja tässä on enemmän tietoja usein extrasystoles.

Systoli merkitsee supistumisjaksoa ja diastolia - sydämen rentoutumista. Ne korvaavat toisiaan johdonmukaisesti ja syklisesti. Toisaalta jokainen sydämen syklin osa jaetaan vaiheisiin. Ajan myötä diastolen pudotus riippuu lihaskudoksen supistumisten hyödyllisyydestä.

Sydänlihaksen patologialla venttiilit, johtavat systeemit, systoliset ja diastoliset toiminnot ovat heikentyneet. Sydämen työn muutokset voivat myös tapahtua hormonaalisten tai hermostuneiden dysregulaation vaikutuksesta.

Systolinen ja diastolinen paine, tarkemmin sanottuna ero niiden välillä, kertoo lääkärille monista asioista. Indikaattorit voivat vaihdella merkittävästi. Esimerkiksi pieni ero, kuten iso, kiinnostaa varmasti lääkäriä. Jos systolinen on suurempi / pienempi, alhainen diastolinen normaalilla systolisella, jne.

Tiettyjen sairauksien vaikutuksen alaisena esiintyy usein ekstrasoluja. Ne ovat erilaisia ​​- yksinäinen, hyvin yleinen, supraventrikulaarinen, monomorfinen kammio. Syyt ovat erilaisia, ml. verisuonis- ja sydänsairaudet aikuisilla ja lapsilla. Mikä on määrätty hoito?

Funktionaaliset extrasystolit voivat esiintyä sekä nuorena että vanhana. Syyt ovat usein psykologisessa tilassa ja sairauksien, kuten IRR: n, esiintymisessä. Mitä on määrätty havaitsemiseksi?

Vaikea komplikaatio on sydämen aneurysma sydänkohtauksen jälkeen. Ennuste paranee merkittävästi leikkauksen jälkeen. Joskus hoito suoritetaan lääkkeillä. Kuinka monta ihmistä elää infarktin aneurysmalla?

Kaikille on hyödyllistä tietää ihmisen sydämen rakenteelliset piirteet, veren virtauskuvio, aikuisten ja lapsen sisäisen rakenteen anatomiset piirteet sekä verenkierrospiirit. Tämä auttaa ymmärtämään paremmin tilanne, kun venttiilejä, atriaa, kammioita esiintyy.

Jos kammioita on asystolia, toisin sanoen verenkierto keskeytyy sydämen valtimoissa, niiden fibrillaatio, sitten kliininen kuolema ilmenee. Vaikka asystole on vain vasemman kammion, ilman ajoissa apua henkilö voi kuolla.

Sydämen taudeissa, vaikka niitä ei kirkkaasti ilmaantuisi, voi esiintyä polytopisiä ekstrasstoleja. Ne ovat kammion, supraventrikulaarisia, eteisiä, polymorfisia, yksinäisiä, supraventrikulaarisia, usein. Syyt voivat myös olla ahdistusta, joten hoito koostuu huumeiden yhdistelmästä.

Tunnista sydämen murmureita eri ikäisillä lapsilla. Ulkonäkö voi olla sekä fysiologinen että patologinen. Miksi systolinen ja diastolinen melu ilmestyy? Onko vaarallista vastasyntyneelle?

Se määrittää kammion repolarisaation oireyhtymän erilaisilla menetelmillä. Hän on aikaisin, ennenaikainen. Voidaan havaita lapsilla ja vanhuksilla. Mikä on vaarallinen kammion repolarisaatio -oireyhtymä? Ovatko he ottaneet armeijaa diagnoosiin?

Sydämen työ sykleissä ja mikä on systolia ja eteisdiastolia

Sydän on ihmiskehon tärkein elin. Sen tärkeä tehtävä on ylläpitää elämää. Tässä elimessä esiintyvät prosessit aiheuttavat sydämen lihaksen innostusta, mikä käynnistää prosessin, jossa supistukset ja rentoutuminen vuorottelevat, mikä on tärkeä sykli rytmisen verenkierron ylläpitämiseksi.

Sydämen työ on lähinnä syklisten jaksojen muutos ja jatkuu pysähtymättä. Sydämen laadusta riippuu ennen kaikkea organismin elinkelpoisuus.

Toimintomekanismilla sydäntä voidaan verrata pumppuun, joka pumppaa verta suonista valtimoihin. Näillä toiminnoilla on sydänlihaksen erityisominaisuudet, kuten herkkyys, kyky sopimaan, toimia oppaana, toimia automaattitilassa.

Myokardiaalisen liikkeen piirre on sen jatkuvuus ja syklisyys johtuen verisuonijärjestelmän päätyjen alusten (laskimo- ja valtimon) paine-erojen välillä, jonka yksi indikaattoreista pääasiassa laskimoissa on 0 mmHg, kun taas aortassa se voi olla jopa 140 mm

Työkierto (systoli ja diastole)

Jotta voisimme ymmärtää sydämen syklisen toiminnan olemuksen, pitäisi ymmärtää, mikä systoli on ja mikä diastole on. Ensimmäistä on tunnusomaista sydämen vapautuminen verenesteestä; Sydämen lihasten kutistumista kutsutaan systoliksi, kun taas diastolilla on mukana täyttyminen onteloilla verenkierrossa.

Sydämen aktiivisuuden sykliä kutsutaan kammion ja atriaksen vuorottelevaksi systoliksi ja diastoleksi sekä myös seuraava yleinen rentoutuminen.

eli läppäventtiilien avautuminen tapahtuu systolian aikaan. Lehtien supistuminen diastolian aikana veren ryntää sydämeen. Keskeytysjakso on myös tärkeä, koska lehti venttiilit suljettuina tänä aikana lepoa varten.

Taulukko 1. Työkierron kesto ihmisissä ja eläimissä verrattuna

Systolian kesto ihmisillä on olennaisesti sama kuin diastolilla, kun taas eläimillä tämä aika kestää hieman kauemmin.

Sydänkierron eri vaiheiden kesto määräytyy supistumisnopeuden mukaan. Niiden lisääntynyt vaikutus kaikkien vaiheiden pituuteen, suuremmassa määrin, merkitsee diastolia, joka on huomattavasti pienempi. Lepo-vaiheessa terveillä organismeilla on sydämen syklien tiheys minuutissa minuutissa korkeintaan 70. Samaan aikaan niiden kesto voi olla jopa 0,8 s.

Ennen supistuksia sydänlihasta on rennossa, sen kammiot ovat täynnä verisuonesta tulevia verisuonia. Tämän jakson ero on venttiilien täydellinen avautuminen ja paine kammioissa - atria ja kammiot säilytetään samalla tasolla. Sydänlihaksen jännityksen impulssi on peräisin auriclesista.

Sitten se aiheuttaa paineen kasvua ja eron vuoksi veren virtaus vähitellen työnnetään ulos.

Sydän suhdanneherkkyys eroaa ainutlaatuisesta fysiologiasta, koska hän itsenäisesti antaa itselleen impulssin lihasten aktiivisuudelle sähköistämisen kerääntymisen kautta.

Vaiherakenne taulukolla

Sydämen muutosten analysoimiseksi sinun on myös tiedettävä, mitä vaiheita tämä prosessi koostuu. On olemassa vaiheita, kuten: vähentäminen, karkottaminen, rentoutuminen, täyttö. Mitkä jaksot, sekvenssi ja paikka kunkin yksittäisen lajin sydämessä on nähtävissä taulukossa 2.

Taulukko 2. Sydämen syklin ilmaisimet

Ardiokyklinen on jaettu useisiin vaiheisiin, joilla on erityinen tarkoitus ja kesto, varmistaen veren virtauksen oikean suunnan luonteeltaan tarkasti määritellyssä järjestyksessä.

Sydänjakson vaihe

Vaiheen kiertojen nimet:

  1. Asynkroninen supistuminen luonnehtii systolin puhkeamista, kun viritys aallon leviäminen kammion sydänlihaksessa, mutta kardiomyosyyttien supistumista ei havaita.
  2. Isometrinen supistuminen on seuraava systolivaihe, jonka aikana atrioventrikulaariset venttiilit suljetaan.
  3. Nopea karkotus on systolian kolmas vaihe, jolle on tunnusomaista paineen lisääntyminen kammioissa. Syklin tällä hetkellä suurin veren määrä tulee verisuonijärjestelmän alueelle.
  4. Hidas karkotus on systolian viimeinen vaihe, jonka aikana jäljellä oleva veri siirtyy verisuonijärjestelmään hitaammin.
  5. Protodiastolinen aika on siirtymävaihe systolista diastoleihin, jolle on tunnusomaista kammion rentoutuminen. Erot kammioiden ja keuhkovaltimon välillä aortan kanssa johtavat semilunariventtiilien sulkemiseen.
  6. Isometrisen relaksaation jakso on diastolen ensimmäinen vaihe, ja sen ominaisuutena on ventrikulaarien täydellinen sulkeutuminen atrioventrikulaaristen ja puolisäilöisten venttiilien läpi, jotka jäävät isometrisesti rennoksi.
  7. Nopea täyttö on diastolen vaihe, jolloin syklin atrioventricular venttiilit avautuvat ja veri virtaa kammioihin.
  8. Hidas täyttö on diastolen seuraava vaihe, kun veri hitaasti tulee eteisvyöhykkeeseen onttojen kautta ja avoimien atrioventricular venttiilien kautta kammiot. Syklin tämän vaiheen lopussa veri kammioissa täyttää jopa 75% niiden tilavuudesta.
  9. Presystolinen ajanjakso - edustaa diastolen loppuvaihetta, joka on samanaikaisesti atrial systolen kanssa.
  10. Ikä-systoli - on lihasten väheneminen, johon liittyy oikean atriumin paineen lisääntyminen 3-8 mm Hg: een. Art., Ja vasen - jopa 8-15 mm Hg. Art.
sisältöön ↑

Video: Sydänsykli

Sydänäänet

Sydän aktiivisuudelle on ominaista päästetty syklinen ääni, ne muistuttavat napautusta. Kunkin lyönnin komponentit ovat kaksi helposti erotettavissa olevaa sävyä.

Yksi niistä syntyy kammioiden supistuksista, joiden impulssi syntyy lieventävistä venttiileistä, jotka sulkevat atrioventrikulaariset aukot sydänlihaksen kireydessä, estäen veren virtauksen takaisin atriaan.

Ääni tällä hetkellä näkyy suoraan, kun vapaat reunat ovat kiinni. Samalla aivohalvauksella suoritetaan sydänlihaksen, keuhkoputken seinämien ja aortan, jänteen kuitujen, mukana.

Seuraava sävy syntyy diastolian aikana kammioiden liikkeestä, koska se on samanaikaisesti tuloksena semilunariventtiilien toiminnasta, joka ei salli veren virtauksen tunkeutumista takaisin ja toimii tukkeudena. Knockia kuullaan liitäntähetkellä alusten reunoissa.

Sydänkierron kahden voimakkaimman sävyn lisäksi on kaksi muuta, joita kutsutaan kolmanneksi ja neljänneksi. Jos haluat kuulla kaksi ensimmäistä riittävää fonendoskooppia, loput voidaan rekisteröidä vain erityisellä laitteella.

Sydämenvaihdunnan kuunteleminen on äärimmäisen tärkeää sairauden ja mahdollisten muutosten diagnosoinnissa, mikä mahdollistaa patologioiden kehittymisen. Jotkin tämän elimen sairaudet ovat ominaisia ​​syklisyyden rikkoutumisella, puhallusten jakamisella, äänenvoimakkuuden muutoksella, säestyksellä lisääänellä tai muulla äänellä, mukaan lukien squeaks, clicks, noise.

Video: Sydän auskultaatio. Perussävyt

Sydämen sykli on ainutlaatuinen, luonut luonnon fysiologinen reaktio elimistöä, joka on välttämätöntä sen elintärkeän toiminnan ylläpitämiseksi. Tässä syklissä on tiettyjä malleja, joihin kuuluu lihaskouristuksia ja rentoutumista.

Sydänen aktiivisuuden faasianalyysin tulosten perusteella voidaan päätellä, että sen kaksi pääjaksoa ovat toiminnan ja lepoajan välein, systolen ja diastolen välillä, pääasiassa suunnilleen samasta.

Tärkeä indikaattori ihmisen kehon terveydelle, jota sydämen toiminta määrittää, on sen äänien luonne, ja erityisesti se tulee aiheuttamaan varovaisuutta, ääniä, napsautuksia jne.

Sydämen patologisten kehitysten välttämiseksi on välttämätöntä siirtää diagnostiikka lääketieteellisessä laitoksessa ajoissa, jolloin asiantuntija pystyy arvioimaan sydämen syklin muutoksia sen objektiivisten ja tarkkojen indikaattorien mukaan.

Lisäksi Lukea Alusta

Kohdun suonikohjuja

Tilastojen mukaan joka kolmas nainen on tällainen ongelma kuin suonikohjuja.Suonensisäiset suonet - verisuonten patologinen laajeneminen, johon liittyy haavoittuneen alueen verenkierto ja verisuonten vajaatoiminta.

Sydän angina pectoriksen oireet kuin on vaarallista

Angina johtuu iskeemisesta, kun sydän ei ole tarpeeksi veren ja hapen mukana. Useimmiten tämä johtuu ateroskleroosista. Tauti, jossa kolesteroli kertyy verisuonten seinämiin.

Veren valtimoiden aneurysma

Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat ovat paljon, mutta verisuonien aneurysma on yksi yleisimmistä. Syitä tähän muutokseen verisuonten rakenteessa voi olla erilaisia ​​sairauksia, vammoja ja muita haitallisia tekijöitä.

Jalkojen verisuonitaudit

Jalka-alusten taudit ovat melko yleisiä. Heillä on omat erityispiirteensä, jotka liittyvät alaraajojen etäisyydestä sydämestä ja tarpeen nostaa verta alhaalta ylöspäin. Jalkojen verisuonitaudit liittyvät niiden muodonmuutokseen, laajenemiseen, tukkeutumiseen, supistumiseen, tulehdukseen.

Kuinka tarkistaa kehon verisuonet, tällaisten tutkimusten merkinnät

Tästä artikkelista opit: kuinka tarkastaa koko kehon alukset, mitä menetelmiä käytetään valtimoiden ja laskimoiden kuvaamiseen ja tunnistamaan sairautensa.

Miten voin laskea ESR: n veressä

Kaikista laboratoriokokeista ESR: n määritelmä on yksi yleisimmistä. Tämän kasvun myötä potilaat kysyvät lääkäriltä, ​​miten laskea veren ekologista tilastollisuutta.Itse asiassa kasvava punasolujen sedimentaatioaste ei ole tauti, vaan se osoittaa vain läsnäolon patologisessa prosessissa.