Sydämen rytmihäiriöt - sydämen supistumisen taajuuden, rytmin ja sekvenssin rikkomukset. Ne voivat ilmetä sydämen sairauksien johtumisjärjestelmän rakennemuutoksissa ja (tai) kasvavien, endokriinisten, elektrolyyttien ja muiden aineenvaihduntasairauksien, päihtymyksen ja joidenkin lääkevalmisteiden vaikutuksen alaisena.

Usein, vaikka voimakas rakenteellinen muutos sydänlihassa, rytmihäiriö aiheutuu osittain tai pääasiassa metabolisista häiriöistä.

Sydämen rytmihäiriöt mitä se on ja miten hoidetaan? Normaalisti sydän sitoutuu säännöllisin väliajoin ja taajuus on 60-90 lyöntiä minuutissa. Kehon tarpeiden mukaan se voi joko hidastaa työtä tai nopeuttaa leikkausten määrää minuutissa. Määritelmän mukaan WHO, rytmihäiriö on mikä tahansa sydämen rytmi, joka on erilainen kuin tavallinen sinusrytmi.

syistä

Miksi sydämen rytmihäiriö esiintyy, ja mikä se on? Rytmihäiriön syyt voivat olla hermostovaikutuksen toimintahäiriöitä tai anatomisia muutoksia. Usein sydämen rytmihäiriöt ovat taudin oireita.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioista seuraa seuraavia oireita rytmihäiriöitä:

  • sepelvaltimotauti johtuen sydänlihaksen rakenteiden muutoksista ja ontelojen laajenemisesta;
  • sydänlihastulehdus sydämen heikentyneen sähköisen stabiilisuuden vuoksi;
  • sydänvaurioita lihasten kuormituksen vuoksi;
  • vammat ja kirurgiset toimet sydämeen aiheuttavat suoraan vaurioita reiteille.

Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka aiheuttavat rytmihäiriön kehittymistä, ovat seuraavat:

  • riippuvuus energiajuomista ja kofeiinista;
  • liiallinen alkoholinkäyttö ja tupakointi;
  • stressi ja masennus;
  • liiallinen liikunta;
  • aineenvaihduntahäiriöt;
  • sydänsairaudet, kuten epämuodostumat, iskeeminen sairaus, sydänlihastulehdus, hypertensio ja muut sairaudet;
  • toimintahäiriö ja kilpirauhasen toimintahäiriöt;
  • infektioprosessit ja sieni-infektiot;
  • vaihdevuosien aikana;
  • aivosairaudet.

Idiopaattinen rytmihäiriö viittaa sairauteen, kun potilaan kattavan tutkimuksen jälkeen syyt ovat määrittelemättömiä.

luokitus

Sydämen sykkeestä riippuen eritellään seuraavat rytmihäiriöt:

  1. Sinus takykardia. Lyijy sähköimpulssien muodostumisessa sydänlihaksessa on sinus-solmu. Sinus takykardia, syke ylittää 90 lyöntiä minuutissa. Henkilö tuntuu sydämen sykkeeltä.
  2. Sinusarytmia. Tämä on epänormaali vuorottelukyky. Tällainen rytmihäiriö esiintyy tavallisesti lapsilla ja nuorilla. Se voi olla toiminnallinen ja hengitysyhteys. Hengittämisessä sydämen supistukset tulevat yleistyisemmiksi, ja uloshengityksen aikana ne vähenevät.
  3. Sinus bradykardia. Sillä on ominaista sykkeen lasku 55 lyöntiä minuutissa tai vähemmän. Se voidaan havaita terveissä, fyysisesti koulutetuissa yksilöissä levossa, unessa.
  4. Paroksismaalinen eteisvärinä. Tässä tapauksessa puhutaan sydämen sydämentykytyksistä, joilla on oikea rytmi. Hyökkäyksen aikana tapahtuvien supistusten määrä saavuttaa 240 lyöntiä minuutissa, aiheuttaa heikon tilan, lisääntyneen hikoilun, kalpeuden ja heikkouden. Tämän syyn syynä on atriaan liittyvien lisäimpulssien ilmaantuminen, minkä seurauksena sydänlihaksen lepoajat vähenevät huomattavasti.
  5. Paroksismaalinen takykardia. Tämä on sydämen oikea, mutta usein rytmi. Sykki samanaikaisesti vaihtelee 140-240 lyöntiä minuutissa. Se alkaa ja katoaa yhtäkkiä.
  6. Rytmihäiriö. Tämä on sydänlihaksen ennenaikainen (poikkeuksellinen) supistuminen. Tällaisten rytmihäiriöiden tunne voi olla joko intensiivinen impulssi sydämen alueella tai häipyminen.

Sydämen rytmihäiriöiden vakavuudesta ja vakavuudesta riippuen hoito-ohjelma määritetään.

Sydämen rytmihäiriön oireet

Sydämen rytmihäiriöiden yhteydessä oireet voivat olla hyvin erilaiset, ja ne määräytyvät sydämen supistumisten taajuudella ja rytmillä, niiden vaikutuksilla ihon sisäisiin, aivoihin, munuaisten hemodynaamisiin sekä vasemman kammion sydänlihaksen toimintaan.

Rytmihäiriön tärkeimmät merkit ovat sydämen lyönti tai keskeytysten tunne, joka heikkenee sydämen työn aikana. Rytmihäiriöiden aikana voi seurata tukehtuminen, angina pectoris, huimaus, heikkous, pyörtyminen ja kardiogeenisen shokin kehitys.

Rytmihäiriön muodosta riippuva oireyhtymä:

  1. Sydänlihaksen usein havaittavista, epäsäännöllisistä sykeistä on havaittavissa eteisvärinä.
  2. Sydämen vajaatoiminta ja epämukavuus sydämen alueella - sinusarytmia.
  3. Ekstrasstoleissa potilaat valittavat sydämen työssä tunkeutumista, hyökkäyksiä ja keskeytyksiä.
  4. Sydämentykytys liittyy tavallisesti sinus takykardiaan.
  5. Paroksismaalisen takykardia on luonteenomaista äkillinen kehittyminen ja lopettaminen hyökkäykset, jopa 140-220 lyöntiä. minuutteina
  6. Huimaus ja pyörtyminen - sinusbradykardia tai sairas sinus -oireyhtymä.

Niin sanotut "tyhmät" rytmihäiriöt, jotka eivät ilmesty kliinisesti. Ne tunnistetaan yleensä fyysisellä tutkimuksella tai sähkökardiografialla.

Rytmihäiriöt raskauden aikana

Raskauden ennustaminen ja tulevat toimitukset riippuvat siitä, miten naisen sydän reagoi odotettuihin tapahtumiin. Ei kuitenkaan pidä unohtaa, että itse raskaus, joka ei ole tavallinen kunto, voi aiheuttaa rytmihäiriöitä ja antaa rytmihäiriöitä. Esimerkiksi ekstrasstolen tai paroksismaalisen takykardian ilmaantuminen raskauden aikana ei yleensä merkitse sydänlihaksen orgaanista vaurioitumista, ja se esiintyy noin 19-20 prosentilla raskaana olevista naisista. Ja jos myöhäinen toksisuus liittyy tähän, niin ei ole välttämätöntä odottaa toista sydämestä, rytmihäiriöt lisääntyvät.

Tämäntyyppinen rytmihäiriö täydelliseksi tai epätäydelliseksi atrioventrikulaarilohkoksi ei aiheuta erityistä vaaraa naisen terveydelle. Lisäksi raskaus lisää kammionopeuden kasvua, joten toimenpiteitä tehdään vain silloin, kun putoavat pulssiaste on 35 ja alemmat lyöntiä minuutissa (synnytystuki - synnytyksen pihdit). Mutta orgaanisilla sydänsairauksilla naisia ​​hoidetaan enemmän huomiota, koska eteisvärinän esiintyminen tällaisessa tilanteessa on vasta-aiheena raskauden säilyttämiselle. Lisäksi toimitustavan valinta ennen termiä edellyttää myös erityistä huolellisuutta. Se näyttää niin hyvältä, muissa tapauksissa keisarileikkaus tällaisissa potilailla saattaa olla vaaraksi tromboembolikasta keuhkovaltimessa (PE).

Tietenkään kukaan ei voi kieltää raskautta kenellekään, joten sydänsairaudet saavat tietoisesti riskin siitä, että he haluavat tulla äidiksi. Mutta koska raskaus on jo tapahtunut, lääkärin määräyksiä ja suosituksia on noudatettava tiukasti: tarkkaile työ- ja lepoaikataulua, ota tarvittavat lääkkeet ja sairaalahoito tarvittaessa lääkärin valvonnassa. Synnytys tällaisissa naisissa tapahtuu pääsääntöisesti erikoissairaanhoidossa, jossa nainen voi milloin tahansa saada sairaanhoitoa (ottaen huomioon sydänsairaudet) ennalta arvaamattomissa olosuhteissa.

diagnostiikka

Jos rytmihäiriöitä ilmenee, lääkäri määrää sydämen ja verisuonien täydellisen tutkimisen sen syyn selvittämiseksi. Ensisijaiset diagnostiset menetelmät kuuntelevat sydämen ja EKG: n.

Jos patologia ei ole luonteeltaan pysyvä, käytetään Holterin tarkkailua - sydämen rytmien tallentamista ympäri vuorokauden käyttämällä erityisantureita (suoritetaan potilasosastolla). Joissakin tapauksissa passiivinen tutkimus ei riitä. Sitten lääkärit aiheuttavat rytmihäiriöt keinotekoisilla tavoilla. Tätä varten on kehitetty useita standardikokeita. Täällä he ovat:

  • liikunta;
  • kartoitus;
  • elektrofysiologinen tutkimus;
  • testi kaltevalla pöydällä.

Sydämen rytmihäiriöiden hoito

Diagnosoituneen sydämen rytmihäiriön tapauksessa hoidon taktiikka valitaan ottaen huomioon syy, sydämen rytmihäiriön tyyppi ja potilaan yleinen tilanne. Joskus sydämen normaalin toiminnan palauttamiseksi riittää tekemään lääketieteellinen korjaus taustalla olevan taudin varalta. Muissa tapauksissa potilas voi vaatia lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa, joka on välttämättä suoritettava järjestelmällisen EKG-seurannan aikana.

Rytmihäiriölääkkeissä käytettävät lääkkeet:

  • kalsiumkanavasalpaajat - verapamiili / diltiatseemi;
  • beetasalpaajat - metoprololi / bisoprololi / atenololi;
  • kaliumkanavan salpaajat - cordaron / sohexal;
  • natriumkanavan salpaajat - Novokainidi / lidokaiini.

Leikkausta käytetään voimakkaan sydämen kudoksen huononemisen vaiheissa. Seuraavat toimet voidaan määrittää:

  • sydämen vauhdittaminen;
  • sydänvaimentimen defibrillaattorin istuttaminen;
  • radiotaajuisen katetrin ablaatio.

Sydämen rytmihäiriöiden hoito, erityisesti sen monimutkaiset muodot, tekee vain kardiologi. Käytä edellä mainittuja lääkkeitä vain tiukkojen indikaatioiden mukaan riippuen rytmihäiriön tyypistä. Hoidon alussa lääkkeen valinta on suoritettava lääkärin valvonnassa ja vakavissa tapauksissa vain sairaalassa. Diagnoosin perusteella lääkäri valitsee lääkehoitoa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Välittömästi huomaamme, että sydämen rytmihäiriöiden diagnoosissa kansanvastaisia ​​lääkkeitä tulee käyttää vain perinteisten lääkkeiden lisäyksenä, mutta niitä ei missään tapauksessa saa korvata. Itse asiassa yrtit nopeuttavat vain paranemisprosessia, mutta eivät kykene parantamaan henkilöä kokonaan. Tämä on mitä pitäisi edetä valittaessa suosikki reseptejäsi.

  1. Kaada 30 hawthorn marjaa lasi kiehuvaa vettä ja laita seos pieni tulipalo 10-15 minuuttia. Dekointi kuluu tuoreena yhtä suurina annoksina koko päivän.
  2. Yhdistä yksi pullo väkevää teriiniseosta valerian, hawthorn ja motherwort. Ravista seosta hyvin ja laita se jääkaappiin 1-2 päivää. Lääke otetaan 30 minuuttia ennen aterioita, 1 tl.
  3. Keitä lasillinen vettä emali kattilassa ja lisää sitten 4 grammaa adonis-yrttiä. Keitä seosta 4-5 minuutin ajan matalalla lämmöllä, jäähdytä se ja laita pannu lämpimään, kuivaan paikkaan 20-30 minuuttia. Strained lientä säilytetään jääkaapissa, otettu 1 rkl 3 kertaa päivässä.
  4. Leikkaa 0,5 kg sitruunaa ja täytä ne tuoreella hunajalla, lisäämällä 20 ytimen seosta, joka on poistettu aprikoosien siemenistä. Sekoita perusteellisesti ja ota 1 rkl aamulla ja illalla.

tehosteet

Minkä tahansa rytmihäiriön kestoa voi kammata kammiovärinä ja lepatus, mikä vastaa verenkierron pysäyttämistä ja johtaa potilaan kuolemaan. Jo ensimmäisissä sekunnissa huimaus, heikkous kehittyvät, sitten - tajunnan menetys, tahattomasti virtsaaminen ja kouristukset. Verenpainetta ja pulssia ei havaita, hengitys pysähtyy, oppilaat laajentuvat - kliinisen kuoleman tila ilmenee.

Potilailla, joilla on krooninen verenkiertohäiriö (angina, mitraalinen ahtauma), hengenahdistus tapahtuu takykarytmioiden paroksismien aikana ja keuhkojen turvotus voi kehittyä.

Täydellisellä atrioventricular blockades tai asystolilla voi kehittyä Syncopal states (Morgagni-Adems-Stokes -hyökkäykset, jolle on ominaista tajunnan menetys), johtuen sydämen tuoton ja verenpaineen voimakkaasta vähenemisestä ja aivoihin verenkierron vähenemisestä.

Tromboemboliset häiriöt eteisvärinssissä joka kuudes tapaus johtavat aivohalvaukseen.

ennaltaehkäisy

Vaikka tiedät, mikä tämä sairaus on, kaikki ohjeet siitä, miten arytmia hoidetaan, on hyödytön, jos et noudata yksinkertaisia ​​ehkäisymenetelmiä kotona:

  1. Aamuopetusta tai yleisurheilua.
  2. Seuraa verensokeria ja verenpainetta
  3. Luopua kaikista huonoista tottumuksista.
  4. Pidä painosi normaaleissa rajoissa.
  5. Pidä kaikkein rauhallisin ja tasavertaisin elämäntapa, jossa on vähäiset liialliset tunteet, stressit ja jännitteet.
  6. Oikea ruokavalio, joka koostuu yksinomaan luonnollisista tuotteista.

Jos rytmihäiriön ensimmäiset oireet ilmestyvät, sinun ei tule odottaa vakavampien oireiden lisäämistä, ota välittömästi yhteys lääkäriisi, niin komplikaatioiden riski ja yleisen hyvinvoinnin painotus ovat huomattavasti pienemmät.

näkymät

Ennusteiden mukaan rytmihäiriöt ovat erittäin epäselviä. Jotkut niistä (supraventrikulaariset ekstrasstolit, harvinaiset kammion ekstrasstolit), jotka eivät liity orgaanisiin sydänsairauksiin, eivät aiheuta uhkaa terveydelle ja elämälle. Sitä vastoin eteisvärinä voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita: iskeeminen aivohalvaus, vaikea sydämen vajaatoiminta.

Vakavimmat rytmihäiriöt ovat lepatus ja kammiovärinä: ne muodostavat välitöntä uhkaa elämälle ja edellyttävät elvytystä.

Miten rytmihäiriö ja sen oireet

Sydämen oireiden ja hoidon arytmia, kuinka nopeasti palautetaan terveydelle


Tällainen sydäntutkimus, kuten rytmihäiriö, on luonnollinen ilmentymä, mutta sitä voidaan myös pitää patologiana, mutta sen ilmentymiselle on olemassa erityisiä ja perusteltuja syitä.

Sydämen rytmihäiriön käsite merkitsee tällaista sydämen lyöntitiheyttä, kun normaali supistumisväli häiriintyy ja sen seurauksena säännöllisyyden, taajuuden ja jopa rytmin lähteen muuttujat muuttuvat. Kuitenkin, jos tiedät oireet, sydämen rytmihäiriöiden hoito on ajankohtaista, joten hakeudu nopeasti lääkinnälliseen apuun ja palauttaa terveytesi. Arytmia voi ilmetä orgaanisen sydänsairauden seurauksena, kun keskeiset tekijät ovat erilaiset vikoja ja sairauksia sekä sydänkohtauksen hyökkäykset. Toinen hyvä syy sydämen rytmihäiriön kehittymiselle on veteen ja kivennäisaineiden luonnollinen tasapaino ihmisveressä.

Sydämen rytmihäiriöt oireet ja hoito

Arytmia kehittyy, jos kasvava hermosto ei toimi kunnolla tai keho on altistunut voimakkaasti myrkyllisille lääkkeille.

On vaikea todeta aritmian todennäköisyyttä, koska tämä patologinen ilmiö on epävarma luonne ja taustalla, koska se voi esiintyä paitsi sairaissa ja heikoissa potilailla, myös täysin terveillä ihmisillä, joilla ei ole valituksia tai ongelmia heidän elimistään.

Arytmia ei aina tunnu, eikä aina ole mahdollista välittömästi selvittää, mikä on terveellisellä tavalla väärä. Jos sydämen rytmi häiriintyy, henkilö ei tunne tätä, eikä ole myöskään tosiasia, että terveydentilan heikkeneminen seuraa tätä rikkomusta.

Rytmihäiriöt

Sydämen rytmihäiriöt voivat ilmetä:

  • bradykardia - kun sydämen syke hidastuu, ja 17: sta 100: sta tällainen rikkomus johtaa kuolemaan;
  • takykardiat - kun syke hidastuu, ja 83: sta 100: sta tällainen rikkomus on kohtalokas.

Miten sydämen rytmihäiriö ilmenee


Ymmärtääksesi kuinka rytmihäiriö ilmenee, ja oireet ovat takykardia ja bradykardia, sinun on ensin käsiteltävä sydänkohtausta. Normaalin rytmin ja sydämen lyönnin varmistaminen kuuluu solmukohtaiseen verkkoon, joka koostuu erityisistä työseoksista. Sähköiset impulssit kulkevat näiden solujen kautta, mikä edistää sydänlihaksen jännittävää ja sopimusvaltiota - sydämemme lihaksia. Pulssien johtamiseen tarkoitettu päävipu ja tarpeellisten leikkausten muodostaminen on sinus-solmu, joka sijaitsee oikeassa atriumissa. Sen ansiosta optimaalinen syke määritetään.

Kun impulssit esiintyvät sinus-solmussa, ne poikkeavat toisistaan ​​kaikilla suuntiin, ja jotkut niistä sallivat lihasten supistumisen ja innostuksen, kun taas muut siirtyvät atrioventrikulaariseen solmuun. Tämä kohta on paikka, jossa impulssiliike hidastuu, sillä atriassa alkaa tässä vaiheessa supistuminen tislatakseen veren sydämen kammioihin. Seuraavaksi impulssit menevät Hänen nipuun ja jakautuvat pitkin kahta jalkaa - oikea jalka on vastuussa impulssien siirtämisestä oikealle kammulle ja vasemmalle - vasemmalle. Tämä on rytmikäs työjärjestelmä.

Rytmihäiriön oireet

Jos rytmihäiriön oireet ilmenevät, mitä pitäisi tehdä tässä tapauksessa? Pätevä lääkäri voi antaa sinulle tällaisia ​​tietoja, mutta pystyt auttamaan itseäsi, jos tiedät syyn tällaisen poikkeaman esiintymiseen. Sydämen rytmihäiriön selkeän ymmärtämisen kannalta sinun tulisi tietää joitain tärkeitä teoreettisia tietoja.

Ensimmäinen asia, joka vaatii huomiota, on rytmihäiriön ilmaantuminen ja sen vaikutus sydämeen:

  • bradykardia kehittyy - sydämenlyönnit saavuttavat enintään 60 lyöntiä minuutissa;
  • takykardia kehittyy - sydämenlyönnit alkavat 100 lyöntiä minuutissa tai enemmän;
  • epäsäännölliset sydämenlyönnit.

Riippuen siitä, mitä rytmihäiriöiden oireita, hoito on erilainen johtuen kehosi tilan erityisyydestä tällä hetkellä.

Niinpä bradykardiaan liittyy kipu pään päällä, heikkous, se voi tummua silmiin ja huimausta, hengästyneisyyttä havaitaan, pyörrytyksen vaara, keho väsyy hyvin nopeasti.

Mielenkiintoista! Bradykardia voi ilmetä tajunnan menetyksenä, tällaiset hyökkäykset ovat toisiaan, mutta usein. Bradykardialle ei ole ominaista pitkä heikko, kymmenen minuutin enimmäiskesto.

Takykardian oireita ovat hengenahdistus, nopea sydämenlyönti, väsymys, heikkous ja voimattomuus.

Se on tärkeää! Takykardia aiheuttaa kliinistä kuolemaa, joten on tärkeää kiireesti elvyttää toimia sydämen toiminnan palauttamiseksi.

Maaperässä voi esiintyä rytmihäiriöitä:

  1. vesi-suola-aineenvaihduntahäiriöt, kun veressä ei ole mineraaleja;
  2. hormonihäiriöiden muutokset endokriinisessä järjestelmässä, esimerkiksi hormonaaliset häiriöt, verensokeritasoa alentamalla;
  3. ruumiin myrkytys, esimerkiksi savukkeiden ja tupakkatuotteiden, alkoholijuomien, lääkkeiden, huumausaineiden;
  4. happojen ja emästen epätasapaino kehossa;
  5. sydämen vajaatoiminnan takia;
  6. ateroskleroosi;
  7. sydämen vajaatoiminta

Patologia voi kehittyä, kun impulssilähetysjärjestelmä häiriintyy sydämen alueilla, kun eteisvärinä ilmenee, ja myös silloin, kun liiallinen aktiivisuus havaitaan linkissä takykardia muodossa ekstrasstoli.

Rytmihäiriöt

Sydämen rytmihäiriöiden oireiden tunnistamisen jälkeen hoito on tehokasta ja oikein toteuttamalla erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin edelleen pahenemisen estämiseksi.

Jos tietyn lajin rytmihäiriöitä on diagnosoitu, sinun on aloitettava toissijaisella profylaksilla.

Se on tärkeää! Toissijainen profylaksia on sallittu vain takykardiaa varten.

Tässä tapauksessa voit käyttää rytmihäiriölääkkeitä, joihin kuuluvat Diltiazem, Verapamil, Cardaron, Egilok, Konkor ja muut.

Rytmihäiriöiden diagnoosissa on välttämätöntä käyttää EKG: tä, jonka perusteella saadaan tarvittavat tiedot sydämen toiminnan patologisen poikkeaman vakavuuden määrittämiseksi.

Home # 187; Rytmihäiriö # 187; Miten sydämen rytmihäiriö ilmenee

Miten sydämen rytmihäiriö ilmenee

Julkaistu rytmihäiriöiden tohtori 21. kesäkuuta,

Minkään sairauden onnistunut hoito koostuu sen oikea-aikaisesta diagnoosista, erityisesti sydän- ja verisuonisairauksista, erilaisista rytmihäiriöistä. Jos haluat kuulla lääkärin neuvontaa, sinun on tiedettävä, kuinka sydämen rytmihäiriö ilmenee, mitkä merkit aiheuttavat ahdistusta.

Sydämen rytmihäiriöiden ilmentyminen

Sinus takykardiaa on tyypillistä sydämen lihasten supistumisen lisääntymisellä, aivojen lukumäärä on 90-160 minuuttia minuutissa. Se rikkoo ylijännitystä, stressiä, kuivumista, myrkytystä, paineen alentamista. Potilaat, joilla on tällainen arytmia, valittavat usein seuraavista oireista:

  • liikaa sydämenlyöntiä;
  • anemia;
  • hengitysvaikeuksia, potilas tuntee, ettei hänellä ole happea;
  • heikkous ja uneliaisuus (alentunut verenpaine).

Sinus bradykardia on samanlaisia ​​oireita, mutta se on otettava huomioon päätettäessä sydämen rytmihäiriön määrittämisestä. Bradykardian syyt ovat geneettinen alttius, kilpirauhasen toimintahäiriö, tarttuva myrkyllinen sairaus. Takykardiaan liittyvien oireiden ohella voi ilmetä perussairauden oireita, kuten kuumetta tai pahoinvointia. Usein potilaat valittavat huomion, muistin, jatkuvan uneliaisuuden heikentymistä.

Miten määritellä

Sinus-rytmihäiriöt voivat kehittyä jopa täysin terveessä ihmisessä, jolla on liiallinen fyysinen ja psykologinen stressi. Sen ilmenemismuodot muistuttavat oireita sydänlihaksen sairauksissa, mutta useimmiten ei ole merkkejä, paitsi epämukavuutta rintakehässä, uppoavan sydämen tunne.

Muita rytmihäiriöitä ovat luetellut merkit ja oireet, lisäksi syke voi nousta jopa 140-220 lyöntiä minuutissa, on pelon tunne, paniikkikohtaus. Ulospäin, rytmihäiriöitä voidaan havaita hyvin:

  • integraatiot, limakalvot voimakkaasti muuttuvat vaaleiksi;
  • huulet muuttuvat sinertäviksi;
  • on voimakas pulssi suonet kaulassa.

Muita ilmentymiä määritetään;

  • verenpaineen lasku;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • liiallinen hikoilu;
  • ilmavaivat;
  • runsas virtsaaminen.

Hyvin monimutkaisten rytmihäiriöiden, huimausta ja tietoisuuden menetystä havaitaan täydellisellä salpauksella, potilas voi kuolla. Rytmihäiriön määritelmää monimutkaistaa se, että taudin kulku voi olla oireeton, eli ulkoisia oireita ei ole, ja rytmihäiriöiden diagnosointi on mahdollista vain ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana.

Jaa sosiaalisessa ympäristössä. verkostoituminen

Naisen sydämen rytmihäiriöiden oireet

Normaalilla sykkeellä on laaja valikoima arvoja. Lääkärin arytmia kutsutaan sydämen rytmin patologiseksi nousuksi.

Naisilla sydämen rytmihäiriöiden oireet ovat erilaisia.

Taudin hyökkäyksillä on erilainen taajuus ja voimakkuus. Toisin kuin miehet, naiset ovat tarkkaavampia terveydentilastaan. Mutta tästä huolimatta sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmat voivat esiintyä naisilla jopa nuorena. Näyttävä esimerkki on sydämen rytmihäiriö, jolla on samanlainen kliininen kuva kuin miehillä, mutta sillä on omat ominaispiirteensä.

Tautitekijät

Ja vaikka sydämen ja verisuonien sairaudet ovat kaikkein alttiimpia ihmisen voimakkaalle puolelle, tytöt eivät ole immuuneja sydänlihastulehduksista. Useimmiten kardiologeilla on merkkejä naisten sydämen rytmihäiriöistä. Sydän- ja verisuonijärjestelmän synnynnäisten tai hankittujen patologioiden läsnä ollessa niiden esiintymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Lisäksi on muita tekijöitä, jotka vaikuttavat sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen:

  • Huonoja tapoja (tupakointi ja alkoholi);
  • Piilotetut ja krooniset sydämen häiriöt;
  • Fyysinen uupumus;
  • Sydämen vajaatoiminta;
  • Naisen ikä (yli 50 vuotta);
  • Nervous tai emotionaalinen stressi;
  • Houkuttelevien lääkkeiden saanti.

Ei viimeinen rooli rytmihäiriöiden oireiden ilmaantumisessa naisilla on ylipainoinen. Ja vaikka täydellisyys ei suoraan vaikuta sydämen toimintaan, se voi aiheuttaa muita systeemisiä epäonnistumisia, jotka vuorostaan ​​vaikuttavat haitallisesti sydän- ja verisuonten tilaan.

Mikä aiheuttaa rytmihäiriöitä

On syytä huomata, että sydämen rytmihäiriöiden merkit voivat vaihdella taudin tyypin ja patologisen tilan ulkonäköön vaikuttavien tekijöiden mukaan. Näihin kuuluvat kasvullisen verisuoniston dystonia ja muut hermoston häiriöt, iskeeminen. On usein tapauksia, joissa naisten sydämen rytmihäiriöiden oireet ilmestyvät vastaanotettuihin kraniocerebral-vammoihin tai rinnan vammoihin, jotka aiheuttavat verenkiertoa kehossa. Kaliumin, magnesiumin ja kalsiumin puute voi myös toimia laukaisijana sydämen supistumisen rikkomisen kehittymiselle, koska nämä mineraalit vaikuttavat veren viskositeetin asteeseen.

oireiden

"Rytmihäiriön" diagnosoimiseksi lääkäri tarvitsee vain tutkia potilasta ja nähdä EKG: n tulokset. On kuitenkin helppoa, että filistealainen, jolla ei ole mitään yhteyttä lääkkeeseen, helposti sekoittaa sydämen rytmihäiriöiden merkkejä tavallisella epämuodostuksella. Naiset voivat helposti sietää sydämen rytmihäiriöitä, mutta he voivat paniikkiin, vaikka oireet eivät olisikaan selvät. Näitä ovat:

  • Lyhyt pyörtyminen;
  • Silmien tummuminen;
  • Voimakas huimaus;
  • Vaikea hengitys ja hengenahdistus;
  • Rintakipu;
  • Tunne heikko;
  • Sykkeen muutokset;
  • Tunne "lepatusta" tai sydämen "hämärtymisestä";
  • Paniikki, ahdistus ja pelko
  • Kierrä kurkussa.

Verrattuna miehiin naiset ovat tunteellisempia ja herkkiä erilaisille stressille, jotka ajan myötä voivat johtaa rytmihäiriöiden kehittymiseen. Taudin oireiden esiintyminen usein tulee ottaa yhteyttä kardiologiin, koska pitkäaikainen rikkomus voi aiheuttaa pyörtyjä, aivohalvauksia ja sydäninfarktin.

hoito

Sydämen rytmihäiriöiden oireiden torjunnassa erikoislääkäri voi neuvoa ruokavaliota, joka sulkee pois rasva- ja sokeriruokot ruokavaliosta, joka on korvattava runsaalla tuoreella vihanneksella ja hedelmillä. Rytmihäiriöillä naisilla voi myös olla myönteinen vaikutus hyvinvointiin:

  • Täysi lepo;
  • Vitamiinien ottaminen;
  • Akupunktio ja fysioterapia;
  • psykoterapia;
  • Fyysisen rasituksen ja stressin rajoittaminen;
  • Kävely raikas ilma.

Vaikeammissa tapauksissa lääkkeitä tarvitaan. Lääkkeiden valinta tässä tapauksessa riippuu rytmihäiriötä aiheuttavan taudin tyypistä. Yksi sydämen rytmihäiriöiden hoitoon liittyvistä tärkeimmistä seikoista on rytmihäiriölääkkeiden käyttö.

Lisätietoja aiheesta.

  • Sydämen rytmihäiriön hoito Tällainen käsite sydämen rytmihäiriöön, lääkärit liittyvät erilaisiin sydämen supistumisiin (taajuuden, sekvenssin ja rytmin muutokset). Ongelma syntyy johtuen
  • Sydänkohtauksen oireet naisilla Sydäninfarktin naispuolisen puoliskon keskellä on usein harvinaisempi kuin miehillä. Yleensä he kohtaavat tällaisen ongelman.
  • Miten ja mitä sydämen rytmihäiriöiden hoito vaikuttaa sydämen toimintaan. Takykardian kehitystä voidaan sanoa, kun sydämen lyöntien määrä ylittää 90 lyöntiä
  • Sydämen iskemian hoito Iskeeminen sydänsairaus on yksi yleisimmistä nykyään. Iskeeminen yhdistää angina pectoris, sydänkohtaus ja ateroskleroottinen kardiovaskulaatio. Lääkkeet
  • Sydämen hoitaminen kansanvastaisilla lääkkeillä Lääkärit kutsuvat sydän- ja verisuonitauteja yhtenä tärkeimmistä 2000-luvun ongelmista. Väärä elämäntapa, liikunnan puute ja ravitsemuksellinen epätasapaino

Arytmia: syyt, oireet, merkit

Sydämemme, kuten kello, tavallisessa kunnossa, toimii samalla rytmillä, taajuudella ja säännöllisyydellä varmistaen näin välttämättömien orgaanisten, mineraalisten aineiden ja hapen keskeytymisen toimittamisen kaikkiin kudoksiin ja elimiin. Mutta jos jotain epäonnistuu kehon tärkeimmissä "kuljettajissa" - puhumme rytmihäiriöistä.

Lääketieteellisessä käytössä on monia tämän taudin tyyppejä, joten sydämen rytmihäiriön erilaiset oireet ovat erilaisia. Mutta puhumme hoidosta erillisessä artikkelissa, ja tässä tarkastelemme syitä, oireita, eroja, rytmihäiriöitä, niin että he sanovat tietävänsä vihollisen näköä.

Taudin merkit, syyt ja riskitekijät

Kun sydämemme toimii normaalisti, emme edes tunne sen läsnäoloa kehossamme, ikään kuin se ei olisi olemassa. Mutta näin ei aina tapahdu.

Terveessä kehossa sydämen supistumisten rytmi on välillä 60-80 lyöntiä 1 minuutti. Lisäksi nämä vähennykset tapahtuvat samassa rytmissä, so. samalla taajuudella. Mutta jos sydämenlyönnistä tulee yleisempi (takykardia), siitä tulee harvinaisempia (bradykardia) tai et pääse mitattuun tahditilaan (jossa on extrasystolia), jotka ovat rytmihäiriöiden oireita, silloin näissä tapauksissa lääkäri diagnosoi patologian.

Rytmihäiriöiden oireet ovat sydämen heikkeneminen tai päinvastoin sen mielivaltainen päihittäminen, jos se ärsyttää, ja epämukavuus voi tuntua rintakehän kipua ja pyörtymistä pitkien tauon aikana.

Rytmihäiriöiden pääasiallinen syy on sydämen patologia, mikä viittaa pääelimen, iskeemisen sairauden, sydänlihastulehduksen tai kardiomyopatian mahdolliseen epämuodostumaan. Joissakin tapauksissa se voi edeltää sydäninfarktia ja joskus olla seurausta siitä. Usein se johtuu aineenvaihduntaprosessien rikkomisesta, ts. aineenvaihdunta elimistössä.

Sydämen rytmihäiriöitä on niin paljon ja ne ovat niin erilaisia, monista tekijöistä riippuen, että on melko vaikeaa luetella niitä kaikkia. Siksi merkitään merkittävimmät:

  • stressaavat tilanteet ja masennus;
  • lisääntynyt liikunta;
  • virheellinen aineenvaihdunta;
  • alkoholismi, energiajuomien kulutus ja tupakointi;
  • sydänsairaus;
  • infektiot ja sienitaudit;
  • vaihdevuodet;
  • aivopatologia.

Mutta sydämen rytmihäiriön syyn tarkka tunnistaminen, että hoito tuo konkreettisia tuloksia. Vaikka monet rytmihäiriöt ovat puhtaasti oireeton, eivätkä ne tarvitse lainkaan hoitoa. Lisäksi ne ovat aina yksittäisiä.

Sydämen patologian lisäksi sydämen rytmihäiriöiden syy on kehon hermoston tai hengityselinten häiriö sekä ruoansulatuskanavan sairaudet. Ja usein huonoja tottumme ovat rytmihäiriöiden provokaattori. Raskausdynamiikan vakavammat tapaukset johtuvat huumeiden yliannostuksesta ja myrkytyksestä, mikä johtaa anafylaktiseen sokkiin.

Sydämen eteisvärinän vakavimmalla muodolla oireet, jotka aiheuttavat sen suurenemisen jopa 150 minuutissa, aiheuttavat henkilön vaikeaa huimausta ja happea nälkää.

Rytmihäiriöiden syyt ovat usein sydämen arpeutumisen tai nekroottisen kudoksen esiintyminen, mikä estää sähköisten impulssien kulkeutumisen sekä harvennuksen tai päinvastoin sydämen kammion seinämien paksuuntumisen, joka johtaa virheellisesti näitä impulsseja.

Rytmihäiriöiden syyt syömisen jälkeen, ja sellainen on, on kalvon täydellisen vatsan paine. Nopea hengitys, pakottaa sydänlihaksen toimimaan tiiviimmin kehon kudosten laadun varmistamiseksi hapella. On itsestään selvää, että ruoan prosessointimenetelmä on energiaa vaativille elimille. Siksi sinun ei tarvitse syödä suurina annoksina, vaan osittain, mutta usein. Älä yritä syödä paistettuja ja suolapitoisia ruokia, eivätkä yritä makaa levätä heti aterian jälkeen, vaan kokeilla esimerkiksi kävelyä.

Tällaisia ​​rytmihäiriöitä ovat usein ylipainoiset nuoret ja ylipainoiset anoreksia sairastavat henkilöt.

On monia vastauksia kysymykseen siitä, mikä on sydämen rytmihäiriö. Sekä muuten oireet, joista tärkeimmät ovat hengenahdistus, sydämen kipu, alhainen verenpaine, sydämen rytmihäiriöt. Jos sinulla esiintyy tätä, sinun on oltava varuillaan, koska tämä on merkki angina pectorista ja sydämen rytmihäiriöistä.

Rytmihäiriön vaarallisin ilmiö on kammiovärinä, jolle on tunnusomaista yksittäisten lihaskuitujen kaoottinen supistuminen. Tämä patologia voi olla kohtalokas.

Sydämen rytmihäiriöiden riskitekijät

Riskitekijät taudin esiintymiselle ovat:

  • synnynnäinen geneettinen alttius (epänormaali sydämen kehitys, synnynnäiset rytmihäiriöt);
  • endokriinisen alkuperän patologia (jos kilpirauhanen aiheuttaa lisääntynyttä hormonitasoa (tässä tapauksessa havaitaan takykardiaa) tai sen alhainen pitoisuus (bradykardia), diabetes mellitus;
  • korkea verenpaine (aiheuttaa iskeemian kehittymisen, minkä vuoksi kammion seinät sakeutuvat ja tämä muuttaa impulssien luonnetta);
  • elektrolyyttien muodostumisominaisuudet (ylitarjonta tai elektrolyyttien puuttuminen (Ca, Mg, Na, K);
  • psyko- ja narkoottisten stimulanttien käyttö.

Siksi rytmihäiriöiden oireiden hoito ei johda pysyvään parannukseen. Yksi on lopetettava vasta-arytmisten lääkkeiden käyttö, koska taudin ilmeneminen jatkuu. Oikea hoito koostuu sydämen rytmihäiriöiden aiheuttavan patologian mahdollisesta poistamisesta.

Taudin etiologian ominaisuudet naisilla ja miehillä

Naisten sydämen rytmihäiriöiden oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin miehillä, mutta joitain ominaisuuksia, kuten:

  • ikään liittyvä sairaus: naisilla tautia havaitaan useimmiten 50 vuoden iän jälkeen;
  • naisten korkea aistillisuus suhteessa sairauden hyökkäyksiin: välittömästi tunne ja usein paniikki sen suhteen.

Naisilla sydämen rytmihäiriöillä on heikkoutta, sydämen vajaatoiminta, ahdistuneisuus ja rintakipu. Lisäksi se voi ilmetä itsensä peittävänä silmänä, joka nähdään normaalina tilana. Tällaisten oireiden usein ilmaantuvien oireiden on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa, koska tämä voi jopa johtaa pyörtymiseen sekä aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen.

Naisten rytmihäiriöiden pääasiallinen syy, joka johtuu heidän lisääntyneestä tunneerostaan ​​verrattuna miehiin, on stressi ja usein hermostuneisuus. Tämän lisäksi on negatiivinen vaikutus ylipainoon, tupakointiin, erilaisten piristeiden, kuten kofeiinin, sekä sydänsairauksien hoitoon. Viime aikoina edellä mainittuihin syihin lisättiin fyysinen ylivuoto, kun ihmisen miespuolisen puoliskon vastuuttomuuden tai lapsettomuuden vuoksi naisen on pidettävä perimättä sietämätöntä taakkaa.

Miesten sydämen rytmihäiriöiden merkkejä ovat samat kuin naisten sydämen rytmihäiriöt. Mutta miesten sydänkohtauksen esiintyminen on lääketieteellisissä tilastoissa paljon useammin kuin naisilla, ja eteisvärinän tapaukset ihmiskunnan miespuolisessa puoliskossa todetaan useammin.

Rytmihäiriöiden miehet eivät eroa toisistaan ​​sairauden naisilla, ja ne ilmenevät jatkuvassa heikkoudessa, hengenahdistuksessa, rintakipu, huimaus, pyörtyminen.

Miesten sydämen rytmihäiriöiden pääasialliset syyt ovat epäterveellinen elämäntapa, jota ilmaistaan ​​epätasapainoisissa pikaruokissa (esim. Poikamies), usein välipaloista, liiallisesta juomisesta ja tupakoinnista. Nämä tekijät saattavat johtua myös jyrkästä siirtymisestä usein harjoitetusta urheilukoulutuksesta, jolla on runsaasti fyysistä kuormitusta kehoon rauhalliseen ja usein passiiviseen elämäntapaan. Tällainen äkilliset olosuhteiden muutokset estävät sydämen rakenneuudistuksen täysin päinvastaiseen rytmiin ja antaa työssä puutteita.

Sitä tapahtuu, että normaalin sydämen rytmin rikkominen ja muiden patologisten oireiden esiintyminen eivät vaadi sydämen rytmihäiriöiden hoitoa. Ne voivat esiintyä jopa terveellisessä ihmisessä, ja ne ovat täysin hyväntahtoisia. Lisäksi tällaisia ​​rytmihäiriöitä ei esiinny elämänlaadussa.

Mutta ilman vaikutusta verenkierron laatuun, joidenkin ihmisten sykehäiriöt ovat vaikeita ja voivat vaikuttaa paitsi työpaikan muutokseen myös tyyliin ja elämäntapoihin.

rytmihäiriö

Rytmihäiriö on normaalin sydämen rytmin säännöllisyyden tai taajuuden ristiriita sekä sydämen sähkönjohtokyky. Rytmihäiriö voi olla oireeton tai voi tuntua sydämen lyönnin, häipymisen tai keskeytyksen muodossa sydämen työssä. Joskus rytmihäiriöihin liittyy huimaus, pyörtyminen, sydämen kipu, ilman puute. Rytmihäiriöt tunnistetaan fyysisen ja instrumentaalisen diagnostiikan prosessissa (sydämen auskultaatio, EKG, CPECG, Holterin seuranta, harjoittelutestit). Erilaisten rytmihäiriöiden hoitoon, lääketieteelliseen terapiaan ja sydämen leikkausmenetelmiin (RFA, sydämentahdistin, sydänverittimen defibrillaattori) käytetään.

rytmihäiriö

Termi "rytmihäiriöt" yhdistää sydämen sähköimpulssien nukleaatiohäiriöitä ja johtamista, erilaiset niiden esiintymismekanismissa, ilmentymissä ja ennusteissa. Ne johtuvat sydänjohtojärjestelmän häiriöistä, mikä takaa jatkuvan ja säännöllisen myokardiumin supistumisen - sinusrytmin. Rytmihäiriöt voivat aiheuttaa vakavia häiriöitä sydämen aktiivisuudessa tai muiden elinten toiminnoissa, samoin kuin itse ovat komplikaatioita eri vakavista patologeista. Ne ilmentävät sydämentykytystä, keskeytyksiä, sydämen heikkenemistä, heikkoutta, huimausta, kipua tai paineita rinnassa, hengästyneisyyttä, pyörtymistä. Lyhytaikaisen hoidon puuttuessa rytmihäiriöt aiheuttavat angina-iskut, keuhkoödeema, tromboembolisuus, akuutti sydämen vajaatoiminta, sydämenpysähdys.

Tilastojen mukaan johtokyky ja syke 10-15 prosentissa tapauksista ovat sydänsairauden kuolinsyy. Rytmihäiriöiden tutkimusta ja diagnoosia toteuttavat erikoistunut kardiologian osasto - rytmihäiriö. Muodot rytmihäiriöt takykardia (nopea syke yli 90 lyöntiä minuutissa..), bradykardia (sydämen sykkeen hidastuminen vähemmän kuin 60 lyöntiä minuutissa..), rytmihäiriö (ylimääräinen sydämen supistumista), eteisvärinä (kaoottinen vähentäminen yksittäisten lihassyiden), salpaamalla johtuminen järjestelmän ja et ai.

Sydämen rytmistä sekventiaalista supistumista aikaansaavat erityiset sydänlihaksen lihaskudokset, jotka muodostavat sydänjohtojärjestelmän. Tässä järjestelmässä ensimmäisen järjestyksen rytmin kuljettaja on sinus-solmu: siinä se herättää generaattori, jonka taajuus on 60-80 kertaa minuutissa. Sydänlihaksen läpi oikean eteisen se ulottuu eteis solmu, mutta se on vähemmän herkkä ja antaa viiveen, joten eteisten laskee aluksi ja sitten, kun lisääminen virityssäteen Hänen ja muiden osastojen johtavan järjestelmän, kammiot. Niinpä johtojärjestelmä tarjoaa tietyn rytmin, taajuuden ja sekvenssin supistukset: ensin atria ja sitten kammiot. Tappio johtava infarkti järjestelmä johtaa rytmihäiriöiden kehittymisen varalta (rytmihäiriöt), ja sen yksittäisiä linkkejä (eteis solmu, haarakatkos tai jalkojen) - ja johtuminen häiriö (saartoihin). Samanaikaisesti auriclesin ja kammioiden koordinoidut työt voivat jyrkästi rikkoa.

Rytmihäiriöiden syyt

Syitä ja mekanismeja rytmihäiriöiden on jaettu kahteen luokkaan: on yhteys sydämen häiriöt (orgaaninen) ja siihen liittyvät (ei-orgaanisten tai toiminnalliset). Eri muotoja orgaanisen rytmihäiriöt ja tiesulut ovat yleisiä seuralaisia ​​sydämen sairauksista: sepelvaltimotauti, sydänlihastulehdus, sydänlihassairaus, synnynnäisiä epämuodostumia ja sydän vammoja, sydämen vajaatoiminta ja komplikaatiot sydänkirurgia.

Orgaanisten rytmihäiriöiden kehityksen perustana ovat sydänlihaksen vaurio (iskeeminen, tulehduksellinen, morfologinen). Ne estävät sähköimpulssin normaalin etenemisen sydänjohtojärjestelmän läpi sen eri osiin. Joskus vahinko vaikuttaa sinus solmuun - tärkeimpään sydämentahdistimeen. Sydänlihaksen muodostamisen aikana arpikudos estää sydänlihaksen johtavan toiminnan toteutumisen, mikä edistää rytmihäiriöiden esiintymistä ja johtumis- ja rytmihäiriöiden kehittymistä.

Funktionaalisten rytmihäiriöiden joukkoon kuuluvat neurogeeniset, dislectrolyyttiset, iatrogeniset, mekaaniset ja idiopaattiset rytmihäiriöt.

Kehittäminen simpatozavisimyh rytmihäiriöt neurogeeninen alkuperä vaikuttaa liiallinen aktivoituminen sävy sympaattisen hermoston stressiä, voimakkaita tunteita, voimakas henkinen tai fyysinen aktiivisuus, tupakointi, alkoholin, vahvaa teetä ja kahvia, mausteinen ruoka, neuroosi jne. D. sympaattisen sävy myös aiheuttaa sairautta kilpirauhasen (liikatoiminta), myrkytyksen, kuume, veritaudit, virus- ja bakteeri-toksiinien, teollisuus- ja muiden myrkytyksen, hypoksia. Premenstruaalisen oireyhtymän naisilla voi olla sympaattisia rytmihäiriöitä, sydänkipuja ja tukehtumisilmiöitä.

Neurogeeniset neurogeeniset rytmihäiriöt johtuvat parasympaattisen järjestelmän aktivoinnista, erityisesti vagushermosta. Vagozavisimye rytmihäiriöitä esiintyy yleensä yöllä ja voi aiheuttaa sairauksia sappirakon, suolet, mahahaava 12 pohjukaissuolihaava ja mahalaukun, virtsarakon sairaudet, joissa lisääntynyt aktiivisuus Kiertäjähermo.

Diselektrolyyttiarytmiat kehittyvät elektrolyyttitasapainon, erityisesti magnesiumin, kaliumin, natriumin ja kalsiumin, veressä ja sydänlihassa. Iatrogeniset rytmihäiriöt johtuvat tiettyjen lääkkeiden (sydämen glykosidit, β-salpaajat, sympatomimeetit, diureetit jne.) Rytmihäiriölääkkeestä.

Mekaanisten rytmihäiriöiden kehitys edistää rintakehän vammoja, laskuja, iskuja, sähköiskun jne. Idiopaattisia rytmihäiriöitä pidetään rytmihäiriöinä ilman vakiintuneita syitä. Rytmihäiriöiden kehityksessä on perinnöllinen alttius.

Rytmihäiriöiden luokitus

Rytmihäiriöiden etiologinen, patogeeninen, oireinen ja prognostinen heterogeenisuus herättää keskustelua niiden yhtenäisestä luokituksesta. Anatomisesti rytmihäiriöt jakautuvat eteis-, kammio-, sinus- ja atrioventrikulaarisiin. Kun otetaan huomioon sydämen supistumisen taajuus ja rytmi, ehdotettiin erottelevan kolme rytmihäiriöryhmää: bradykardia, takykardia ja rytmihäiriö.

Täydellisimpi on rytmihäiriöiden elektrofysiologisten parametrien mukainen luokittelu, jonka mukaan rytmihäiriöt eroavat toisistaan:

  • I. Sähkösimpulssin muodostumisen häiriintyminen.

Tämä rytmihäiriöryhmä sisältää nomotopi- ja heterotooppiset (ectopiset) rytmihäiriöt.

Nomotooppiset rytmihäiriöt aiheutuvat sinus-solmun heikentyneestä automatisoinnista ja niihin kuuluvat sinus-takykardia, bradykardia ja rytmihäiriöt.

Erikseen tässä ryhmässä emittoidaan sinus-solmun (SSS) heikkouden oireyhtymä.

Heterotooppisille rytmihäiriöille on tunnusomaista passiivisten ja aktiivisten ektopisten myokardiaalisten herätekompleksien muodostaminen, jotka sijaitsevat sinus-solmun ulkopuolella.

Passiivisten heterotooppisten rytmihäiriöiden kohdalla ektopisen impulssin esiintyminen johtuu pääasiallisen impulssin johtumisen hidastamisesta tai rikkomisesta. Passiivinen kohdunulkoinen kompleksit ja rytmit ovat eteis- kammion, rikkomuksia atrioventrikuoyarnogo yhteys muuttoliikkeen supraventrikulaarista sydämentahdistimen pop vähentäminen.

Kun aktiivinen heterotopia aiheutuvat ektooppinen pulssi virittää sydänlihaksen aikaisemmin pulssi synnytetään pääosin tahdistimesta ektooppinen ja vähentää "keskeytä" sinusrytmi sydämen. Aktiivisen kompleksit ja rytmit ovat: rytmihäiriö (eteisen, kammion peräisin eteis yhteydet), ja kohtauksittainen takykardia neparoksizmalnuyu (peräisin eteis yhdisteestä eteisen ja kammion muoto), eteislepatus ja välkyntä (kammiovärinä) eteisten ja kammioiden.

  • II. Ristiretmit, joita aiheutuu heikentyneestä sydämen sisäisestä johtumisesta.

Tämä rytmihäiriöryhmä ilmenee seurauksena pulssin etenemisen vähentämisestä tai lopettamisesta johtojärjestelmän läpi. johtumishäiriöt ovat sinoatrialnuyu, intraatrial, atrioventricular (I, II ja III asteen) salpaus kammion preexcitation oireyhtymä, intraventrikulaarinen haarakatkos (yksi-, kaksi-, ja kolme-palkki).

  • III. Yhdistetyt rytmihäiriöt.

Rytmihäiriöitä, jotka yhdistävät johtumis- ja rytmihäiriöitä, ovat eukalyptiset rytmit, joilla on poistumisestos, parasystoli ja atrioventrikulaarinen dissosiaatio.

Rytmihäiriöiden oireet

Rytmihäiriöiden ilmeneminen voi olla hyvin erilainen, ja ne määräytyvät sydämen supistusten taajuuden ja rytmin vaikutuksesta intrakardiaalisiin, aivoihin, munuaisten hemodynaamisiin ja vasemman kammion sydänlihaksen toimintaan. Niin sanotut "tyhmät" rytmihäiriöt, jotka eivät ilmesty kliinisesti. Ne tunnistetaan yleensä fyysisellä tutkimuksella tai sähkökardiografialla.

Rytmihäiriöiden tärkeimmät oireet ovat sydämenlyönti tai keskeytysten tunne, joka heikkenee sydämen työn aikana. Rytmihäiriöiden aikana voi seurata tukehtuminen, angina pectoris, huimaus, heikkous, pyörtyminen ja kardiogeenisen shokin kehitys.

Sydämentykytys liittyy tavallisesti sinustaikardiaan, huimaukseen ja pyörtymiseen sinusbradykardian tai sairas sinus -oireyhtymän, sydämen vajaatoiminnan ja sydämen vajaatoiminnan kanssa sinusarytmian kanssa.

Ekstrasstoleissa potilaat valittavat sydämen työssä tunkeutumista, hyökkäyksiä ja keskeytyksiä. Paroksismaalisen takykardia on luonteenomaista äkillinen kehittyminen ja lopettaminen hyökkäykset, jopa 140-220 lyöntiä. minuutteina Sydänlihaksen usein havaittavista, epäsäännöllisistä sykeistä on havaittavissa eteisvärinä.

Rytmihäiriöt

Minkä tahansa rytmihäiriön kestoa voi kammata kammiovärinä ja lepatus, mikä vastaa verenkierron pysäyttämistä ja johtaa potilaan kuolemaan. Jo ensimmäisissä sekunnissa huimaus, heikkous kehittyvät, sitten - tajunnan menetys, tahattomasti virtsaaminen ja kouristukset. Verenpainetta ja pulssia ei havaita, hengitys pysähtyy, oppilaat laajentuvat - kliinisen kuoleman tila ilmenee.

Potilailla, joilla on krooninen verenkiertohäiriö (angina, mitraalinen ahtauma), hengenahdistus tapahtuu takykarytmioiden paroksismien aikana ja keuhkojen turvotus voi kehittyä.

Täydellisellä atrioventricular blockades tai asystolilla voi kehittyä Syncopal states (Morgagni-Adems-Stokes -hyökkäykset, jolle on ominaista tajunnan menetys), johtuen sydämen tuoton ja verenpaineen voimakkaasta vähenemisestä ja aivoihin verenkierron vähenemisestä.

Tromboemboliset häiriöt eteisvärinssissä joka kuudes tapaus johtavat aivohalvaukseen.

Rytmihäiriöiden diagnosointi

Rytmihäiriön diagnoosin ensisijainen vaihe voidaan suorittaa yleislääkäri tai kardiologi. Se sisältää potilaan valitusten analyysin ja sydämen rytmihäiriöiden perifeerisen pulssiominaisuuden määrittämisen. Seuraavassa vaiheessa suoritetaan instrumentaalinen ei-invasiivinen (EKG, EKG-seuranta) ja invasiiviset (CPEPI, VEI) tutkimusmenetelmät:

EKG: llä on sydämen rytmi ja taajuus useiden minuuttien ajan, joten EKG: llä havaitaan vain pysyviä, pysyviä rytmihäiriöitä. Paroksismaattisia (väliaikaisia) rytmihäiriöitä diagnosoidaan Holterin EKG-päivittäisellä seurannalla, joka tallentaa sydämen päivittäisen rytmin.

Rytmihäiriöiden orgaanisten syiden selvittämiseksi suoritetaan ekokardiografia ja stressikardiografia. Invasiiviset diagnostiset menetelmät voivat aiheuttaa keinotekoisesti rytmihäiriöitä ja määrittää sen esiintymisen mekanismin. Intrakardiaalisen elektrofysiologisen tutkimuksen aikana katetrielektrodeja levitetään sydämeen, rekisteröimällä endokardiaalinen sähkörogrammi eri sydämen osissa. Endokardiaalista EKG: tä verrataan samanaikaisesti suoritetun ulkoisen EKG: n tallennuksen tulokseen.

Kallistustesti suoritetaan erityisellä ortostaattisella pöydällä ja simuloi olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa rytmihäiriöitä. Potilas sijoitetaan pöytään vaakasuorassa asennossa, pulssi ja verenpaine mitataan ja sitten lääkkeen antamisen jälkeen taulukko kallistetaan 60-80 ° kulmassa 20-45 minuutin ajan määrittäen verenpaineen, sydämen sykkeen ja rytmin riippuvuuden kehon sijainnin muutoksesta.

Transesofageaalisten elektrofysiologisten tutkimusten (CPEPI) menetelmän avulla sydämen sähköinen stimulaatio suoritetaan ruokatorven kautta ja kirjataan transesofageaalinen elektrokardiogrammi, kirjataan sydämen rytmi ja johtokyky.

Eräitä lisätutkimustestejä ovat kuormitustestit (vaihekokeet, kyykkyjen testaus, marssi-, kylmä- ja muut testit), farmakologiset testit (isoproterinoli, dipyridomoli, ATP jne.) Ja suoritetaan sepelvaltimoiden vajaatoiminnan diagnosoimiseksi ja tuomion mahdollistamiseksi Tietoja sydämen kuormituksen suhteesta rytmihäiriöiden esiintymiseen.

Rytmihäiriöt

Rytmihäiriön hoidon valinta riippuu syistä, sydämen rytmin tyypistä ja johtumishäiriöstä sekä potilaan tilasta. Joissakin tapauksissa normaalin sinusrytmin palauttamiseksi riittää taudin taudin hoitoon.

Joskus arytmioiden hoidossa tarvitaan erityistä lääketieteellistä tai sydänkirurgista hoitoa. Rytmihäiriölääkityksen valinta ja nimittäminen tehdään systemaattisen EKG-kontrollin aikana. Toimintomekanismin mukaan 4 rytmihäiriölääkkeistä on eroja:

  • Luokka 1 - kalvojen stabiloivat lääkkeet, jotka estävät natriumkanavia:
  • 1A - lisää repolarisaation aikaa (procainamidi, kinidiini, aimalani, disopyramidi)
  • 1B - vähentää repolarisaation aikaa (trimekain, lidokaiini, mexiletsiini)
  • 1C - ei ole voimakasta vaikutusta repolarisaatioon (flekainidi, propafenoni, enkaiini, etatsysiini, moraciiniini, lappakonitini-hydrobromidi)
  • Grade 2 - p-adrenergiset salpaajat (atenololi, propranololi, esmololi, metoprololi, asbutololi, nadololi)
  • Luokka 3 - pidentää repolarisaatiota ja estää kaliumkanavia (sotaloli, amiodaroni, dofetilidi, ibutilidi, b-Bretilytosylaatti)
  • Grade 4 - estää kalsiumkanavia (diltiatseemia, verapamiilia).

Rytmihäiriöihin kuulumattomia lääkkeitä ovat tahdistus, kardiovaste-defibrillaattorin implantaatio, radiofrekvenssin ablaatio ja avoin sydänleikkaus. Ne suorittavat sydänkirurgit erikoistuneissa osastoissa. Sydämen tahdistimen (EX) keinotekoinen keinotekoinen sydämentahdistin pyrkii pitämään normaalin rytmin potilailla, joilla on bradykardia ja atrioventrikulaariset tukokset. Ehkäiseviä tarkoituksia varten implantoitu sydänpuskuri-defibrillaattori on ommeltu potilaille, joilla on suuri riski äkillisestä kammiotakyyttisyydestä, ja suorittaa automaattisesti sydämen stimulaation ja defibrilloinnin välittömästi sen kehittymisen jälkeen.

Radiofrekvenssin ablaatiota (sydämen RFID) pienien lävistysten avulla katetrin avulla suoritetaan ectopisen impulssin tuottavan sydämen osan cauterisoituminen, mikä mahdollistaa impulssien estämisen ja rytmihäiriön kehittymisen. Avoin sydänleikkaus suoritetaan sydämen rytmihäiriöihin, joita aiheutuu vasemman kammion aneurysmasta, valimon sydänsairaudesta jne.

Rytmihäiriöiden ennuste

Ennusteiden mukaan rytmihäiriöt ovat erittäin epäselviä. Jotkut niistä (supraventrikulaariset ekstrasstolit, harvinaiset kammion ekstrasstolit), jotka eivät liity orgaanisiin sydänsairauksiin, eivät aiheuta uhkaa terveydelle ja elämälle. Sitä vastoin eteisvärinä voi aiheuttaa hengenvaarallisia komplikaatioita: iskeeminen aivohalvaus, vaikea sydämen vajaatoiminta.

Vakavimmat rytmihäiriöt ovat lepatus ja kammiovärinä: ne muodostavat välitöntä uhkaa elämälle ja edellyttävät elvytystä.

Rytmihäiriöiden ehkäisy

Rytmihäiriöiden ehkäisyn pääasiallinen suunta on sydämen patologian hoito, joka on melkein aina monimutkainen sydämen rytmin ja johtumisen häiriintymisen vuoksi. On myös välttämätöntä sulkea pois rytmihäiriöiden aiheuttamat ekstrakulaariset syyt (tyrotoxicosis, myrkytys ja kuumeiset tilat, autonominen toimintahäiriö, elektrolyyttitasapaino, stressi jne.). On suositeltavaa rajoittaa stimulanttien (kofeiini) käyttöä, tupakoinnin ja alkoholin poissulkemista, rytmihäiriölääkkeiden ja muiden lääkkeiden itsevalintaa.

Lisäksi Lukea Alusta

Vaskuliitti - mikä on tämä tauti? Oireet, syyt ja hoito

Vaskuliitti on verisuoniseinän autoimmuuni tulehdus. Tässä oireyhtymässä voi vaikuttaa kaikkiin eri kaliiperiin kuuluvilla aluksilla: valtimot, laskimot, verisuonet, venules, kapillaarit.

Luettelo aivohalvauksista

Tutkijat eivät ole vielä luoneet aivohalvausta. Lääkehoito on tarkoitettu eliminoimaan komplikaatioita hyökkäyksen (verenvuodon, verisuoniperäisen tromboosin) jälkeen.Kun hoito on mahdollistaAivohalvauslääkkeitä otetaan sairauden alussa, kun potilas kokee silmän huimausta ja mustaa.

Verihaltijan koetteleminen hyytymiselle

Veren ansiosta elimistössä on runsaasti elintärkeitä prosesseja. Se kuljettaa ravinteita, happiyhdisteitä, ylläpitää kehon lämpötilaa, estää verenvuotoa ja suorittaa muita tärkeitä toimintoja.

Brain aneurysma: oireet ja tärkeimmät hoitomenetelmät

Vaskulaarinen aneurysma on pieni aivoverenkierron muodostus, joka kasvaa ajan myötä ja täyttää veren. Joustava astia tuottaa painetta hermolle tai aivoihin ympäröivälle kudokselle.

Mikä on hyperplasia

Kuulon lääkärin toimistossa tuntematon sana "hyperplasia" ei pitäisi epätoivoa. Ei ole niin pelottavaa, jos ymmärrät sairauden syyn ja aika aloittaa hoidon.Mikä se on ja miksi se ilmestyi?

Vaskulaarisen ateroskleroosin hoito kotona - Oireet

Ateroskleroosi on sairaus, jossa verisuonien seinämien elastisuus on vähentynyt, niiden lumen kaventuminen, joka aiheuttaa heikentynyttä verenkiertoa elimiin.