Antikoagulantit - ryhmä lääkeaineita, jotka estävät veren hyytymisjärjestelmän toimintaa ja estävät verihyytymiä fibriinin alenemisen takia. Ne vaikuttavat elimistön tiettyjen aineiden biosynteesiin, jotka muuttavat veren viskositeettia ja estävät hyytymisprosessin.

Antikoagulantteja käytetään terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin. Niitä valmistetaan erilaisissa annostusmuodoissa: tablettien, injektioliuosten tai voiteiden muodossa. Vain asiantuntija voi valita oikean lääkkeen ja annoksen. Riittämätön hoito voi vahingoittaa kehoa ja aiheuttaa vakavia seurauksia.

Korkea kuolleisuus sydän- ja verisuonisairauksista johtuu tromboosin muodostumisesta: vaskulaarinen tromboosi havaittiin lähes joka toinen kuolema sydänpatologiassa ruumiinavauksessa. Keuhkoembolia ja laskimotromboosi ovat yleisin kuoleman ja vamman syy. Tältä osin kardiologit suosittelevat aloittavansa antikoagulanttien käyttöä heti sydän- ja verisuonitautien diagnosoinnin jälkeen. Niiden varhainen käyttö estää verihyytymän muodostumisen, sen lisääntymisen ja verisuonten tukkeutumisen.

Antiikin ajoista lähtien perinteinen lääketiede on käyttänyt hirudiinia - tunnetuin luonnollinen antikoagulantti. Tämä aine on osa pyytäjän sylkeä ja sillä on suora antikoagulantti, joka kestää kaksi tuntia. Tällä hetkellä potilaita määrätään synteettisistä huumeista eikä luonnollisista. Yli sadan antikoagulanttilääkkeen nimet tunnetaan, mikä mahdollistaa sopivimman lääkkeen valitsemisen ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet ja mahdollisuuden niiden yhdistettyyn käyttöön muiden lääkkeiden kanssa.

Useimmilla antikoagulantteilla ei ole vaikutusta itse verihyytymiseen, vaan veren hyytymisjärjestelmän toimintaan. Useiden transformaatioiden seurauksena tukahdutetaan plasman hyytymistekijät ja trombiinin tuotanto, joka on entsyymi, joka on välttämätöntä tromboottisen hyytymisen muodostavien fibriinikierteiden muodostamiseksi. Tromboosiprosessi hidastuu.

Toiminnan mekanismi

Antikoagulantit vaikutuksen mekanismista jaetaan suoraan ja epäsuorasti vaikuttaviin huumeisiin:

  • "Suoralla" antikoagulantilla on suora vaikutus trombiiniin ja sen aktiivisuuden vähentäminen. Nämä lääkkeet ovat trombiini-inhibiittoreita, protrombiini-deaktivaattoreita ja estävät tromboosin prosessia. Sisäisen verenvuodon välttämiseksi on tarpeen seurata veren hyytymisparametreja. Suoratoiminnan antikoagulantit nopeasti tunkeutuvat kehoon, imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavaan, saavuttavat maksa hematogeenisinä, vaikuttavat parantavasti ja erittyvät virtsaan.
  • "Epäsuorat" antikoagulantit vaikuttavat veren hyytymisjärjestelmän sivuentsyymien biosynteesiin. Ne tuhoavat kokonaan trombiinin, eivätkä vain estävät sen toimintaa. Antikoagulanttivaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeet parantavat sydänlihaksen verenkiertoa, rentoutuvat sileät lihakset, poistavat uraanit kehosta ja aiheuttavat kolesterolia alentavaa vaikutusta. Määritä "epäsuorat" antikoagulantit, ei pelkästään tromboosin hoitoon vaan myös ehkäisyyn. Käytä niitä yksinomaan. Tabletteja käytetään pitkään avohoidossa. Huumeiden huuhtoutuminen voi johtaa lisääntyneeseen protrombiinipitoisuuteen ja tromboosiin.

Erikseen he luovat lääkkeitä, jotka estävät veren hyytymistä, samoin kuin antikoagulantteja, mutta muita mekanismeja. Näihin kuuluvat "asetyylisalisyylihappo", "aspiriini".

Suoraan vaikuttavat antikoagulantit

hepariini

Tämän ryhmän suosituin edustaja on hepariini ja sen johdannaiset. Hepariini estää verihiutaleiden tarttumista ja nopeuttaa veren virtausta sydämessä ja munuaisissa. Samanaikaisesti se vuorovaikuttaa makrofagien ja plasman proteiinien kanssa, mikä ei sulje pois trombin muodostumisen mahdollisuutta. Lääke vähentää verenpainetta, vaikuttaa kolesterolia alentavaan vaikutukseen, parantaa vaskulaarista läpäisevyyttä, estää sileän lihassolun proliferaation, edistää osteoporoosin kehittymistä, vähentää immuniteettia ja lisää diureesia. Hepariini eristettiin ensin maksasta, mikä määritteli sen nimen.

Hepariinia annetaan suonensisäisesti hätätapauksissa ja ihonalaisesti profylaktisissa tarkoituksissa. Paikallista käyttöä varten käytetään voiteita ja geelejä, jotka sisältävät hepariinia koostumuksessaan ja joilla on antitromboottinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Hepariinivalmisteita levitetään ohut kerros iholla ja hierotaan hellävaraisilla liikkeillä. Tavallisesti tromboflebiitin ja tromboosin hoitoon käytetään geelejä "Lioton" ja "Gepatrombiini" sekä "Hepariini voide".

Hepariinin kielteinen vaikutus tromboosiprosessin ja verisuonten läpäisevyyden lisääntymiseen ovat syynä siihen, että verenvuodon riski suurenee hepariinihoidon aikana.

Pienimolekyylipainoiset hepariinit

Pienimolekyylipainoisilla hepariineilla on korkea biologinen hyötyosuus ja antitromboottinen aktiivisuus, pitkäaikainen vaikutus, hemorrhoidal komplikaatioiden heikko riski. Näiden lääkkeiden biologiset ominaisuudet ovat vakaammat. Nopean imeytymisen ja pitkä eliminaation vuoksi lääkkeiden pitoisuus veressä pysyy vakaana. Tämän ryhmän lääkkeet estävät veren hyytymistekijöitä, estävät trombiinin synteesiä, heikosti vaikuttavat vaskulaariseen läpäisevyyteen, parantavat elinten ja kudosten veri- ja verenkierron reologisia ominaisuuksia ja stabiloivat niiden tehtävät.

Pienimolekyylipainoiset hepariinit harvoin aiheuttavat sivuvaikutuksia, jolloin hepariini siirtyy terapeuttisesta käytännöstä. Ne injektoidaan ihonalaisesti vatsan seinämän sivupintaan.

  1. "Fragmin" on kirkas tai kellertävä liuos, jolla on vähäinen vaikutus verihiutaleiden tarttuvuuteen ja primaariseen hemostaasiin. On kiellettyä päästä intramuskulaarisesti. "Fragmin" suurina annoksina määrätään potilaille välittömästi leikkauksen jälkeen erityisesti niille, joilla on suuri verenvuotoriski ja verihiutaleiden toimintahäiriöiden kehitys.
  2. "Klirin" on "suora" antikoagulantti, joka vaikuttaa useimpiin veren hyytymisvaiheisiin. Lääke neutraloi hyytymisjärjestelmän entsyymit ja sitä käytetään tromboembolian hoitoon ja ehkäisyyn.
  3. "Clexane" on lääke, jolla on antitromboottinen ja anti-inflammatorinen farmakologinen vaikutus. Ennen hänen nimittämistään on tarpeen peruuttaa kaikki lääkkeet, jotka vaikuttavat hemostaasiin.
  4. "Fraksiparin" - liuos, jolla on antitromboottisia vaikutuksia ja antikoagulantteja. Ihon alle tulevat hematoomat tai tiheät oksat katoavat usein pistoskohdassa, joka katoaa muutaman päivän kuluttua. Aluksi suurilla annoksilla tapahtuva hoito saattaa aiheuttaa verenvuotoa ja trombosytopeniaa, joka häviää hoidon aikana.
  5. "Wessel Due F" on luonnollinen tuote, joka saadaan eläinten suolen limakalvolta. Lääke estää veren hyytymistekijöiden aktiivisuutta, stimuloi prostaglandiinien biosynteesiä, vähentää fibrinogeenin määrää veressä. Wessel Due F steriloi jo muodostetun trombin, ja sitä käytetään estämään trombin muodostuminen valtimoissa ja laskimoissa.

Kun käytetään huumeita pienen molekyylipainon hepariinien ryhmästä, sen on noudatettava tiukasti suosituksia ja ohjeita niiden käytöstä.

Trombiini-inhibiittorit

Tämän ryhmän tärkein edustaja on "Hirudin". Lääkkeen ydin on proteiini, joka löydettiin ensin lääketieteellisten sikiöiden syljenäytteestä. Nämä ovat antikoagulantteja, jotka vaikuttavat suoraan veressä ja ovat trombiinin suoria estäjiä.

"Hirugen" ja "Hirulog" ovat "Girudinin" synteettisiä analogeja, mikä vähentää sydänsairauksien kuolleisuutta. Nämä ovat uusia lääkkeitä tässä ryhmässä, jolla on useita etuja verrattuna hepariinijohdannaisiin. Pitkäaikaisen toiminnan vuoksi lääketeollisuus kehittää tällä hetkellä trombiini-inhibiittoreiden oraalisia muotoja. Girugenin ja Girulogin käytännön soveltamista rajoittavat niiden korkeat kustannukset.

"Lepirudiini" on rekombinantti lääke, joka tukeutuu irreversiiblisti trombiiniin ja jota käytetään tromboosin ja tromboembolian estämiseen. Se on trombiinin suora estäjä, joka estää sen trombogeenisen aktiivisuuden ja toimii trombiinissa hyytymässä. Se vähentää kuolevuutta akuutissa sydäninfarktissa ja sydämen leikkauksen tarve potilailla, joilla on liiallinen angina pectoris.

Epäsuorat antikoagulantit

Lääkkeet, epäsuoran vaikutuksen antikoagulantit:

  • "Feniliini" on antikoagulantti, joka imeytyy nopeasti ja täydellisesti, tunkeutuu helposti histohematogeeniseen esteeseen ja kerääntyy kehon kudoksiin. Tämä lääke, potilaiden mukaan, pidetään yhtenä tehokkaimmista. Se parantaa verenkiertoa ja normalisoi veren hyytymisparametreja. Hoidon jälkeen potilaiden yleinen tila paranee nopeasti: kouristukset ja jalkojen tunnottomuus katoavat. Feniliiniä ei tällä hetkellä käytetä, koska haitalliset vaikutukset ovat suuria.
  • "Neodikumariini" - keino inhiboida verihyytymisprosessia. Neodikumariinin terapeuttinen vaikutus ei ilmene välittömästi, vaan sen jälkeen kun lääke kerääntyy kehoon. Se inhiboi veren hyytymisjärjestelmän aktiivisuutta, sillä on lipidia alentavaa vaikutusta ja lisää vaskulaarista läpäisevyyttä. Potilaita suositellaan noudattamaan tarkasti lääkkeen ottamista ja annosta.
  • Tämän ryhmän yleisimpiä lääkkeitä ovat varfariini. Se on antikoagulantti, joka estää veren hyytymistekijöiden synteesin maksaan, mikä vähentää niiden pitoisuutta plasmassa ja hidastaa tromboosin prosessia. "Varfariinia" erotetaan sen varhaisesta vaikutuksesta ja haittavaikutusten nopeasta lopettamisesta pienemmillä annoksilla tai lääkkeen poistamisella.

Video: Uudet antikoagulantit ja varfariini

Antikoagulanttien käyttö

Antikoagulanttien vastaanottaminen on tarkoitettu sydän- ja verisuonisairauksien varalta:

Antikoagulanttien ohittamaton saanti voi johtaa hemorragisia komplikaatioiden kehittymiseen. Antikoagulanttien sijasta on käytettävä lisääntynyttä verenvuotoriskiä turvallisempia verihiutaleita vastaan.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Antikoagulantit ovat vasta-aiheita seuraavista sairauksista kärsiville henkilöille:

  • Peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava,
  • Verenvuoto peräpukamat,
  • Krooninen hepatiitti ja maksafibroosi,
  • Maksan ja munuaisten vajaatoiminta
  • virtsatiekiviä
  • Trombosytopeeninen purppura,
  • C- ja K-vitamiinin puutos,
  • Endokardiitti ja perikardiitti,
  • Kavernoustutkimus tuberkuloosi,
  • Hemorrhaginen haimatulehdus,
  • Malignit kasvaimet,
  • Sydäninfarkti ja verenpainetauti,
  • Intraseraarinen aneurysma,
  • leukemia,
  • alkoholismi,
  • Crohnin tauti,
  • Hemorraattinen retinopatia.

Antikoagulantit on kielletty ottamaan raskauden, imetyksen, kuukautisten aikana, raskauden alkuvaiheessa, vanhuksilla ja iäkkäillä.

Antikoagulanttien sivuvaikutukset sisältävät: dyspepsian ja myrkytyksen oireita, allergioita, nekroosia, ihottumaa, ihon kutinaa, munuaisten toimintahäiriöitä, osteoporoosia, hiustenlähtöä.

Antikoagulanttiterapian komplikaatiot - verenvuotot reaktiot sisäisten elinten verenvuodon muodossa: suu, nenänielun, mahalaukun, suoliston sekä verenvuodot lihaksissa ja nivelissä, veren ulkonäkö virtsassa. Vaarallisten terveysvaikutusten estämiseksi tulisi seurata veren perusindikaattoreita ja seurata potilaan yleistä tilaa.

verihiutaleiden vastaiset aineet

Verihiutaleiden aiheuttajat ovat farmakologisia aineita, jotka vähentävät veren hyytymistä hillitsemällä verihiutaleiden liimausta. Niiden päätavoite on parantaa antikoagulanttien tehokkuutta ja yhdessä niiden kanssa estää verihyytymien muodostumista. Verihiutaleiden lääkeaineilla on myös niveltulehdus, vasodilataattori ja antispasmodinen vaikutus. Tämän ryhmän merkittävä edustaja on asetyylisalisyylihappo tai aspiriini.

Luettelo suosituimmista verihiutaleiden aiheuttajista:

  • Aspiriini on tällä hetkellä tehokkain verihiutaleiden torjunta-aine, joka on valmistettu tablettimuodossa ja tarkoitettu oraaliseen antamiseen. Se inhiboi verihiutaleiden aggregaatiota, aiheuttaa vasodilataatiota ja estää verihyytymien muodostumisen.
  • "Tiklopidiini" - verihiutaleiden aiheuttaja, joka estää verihiutaleiden adheesiota, parantaa mikroverenkiertoa ja pidentää vuotoaikaa. Lääke on määrätty tromboosin ehkäisemiseksi ja sepelvaltimotautien, sydänkohtauksen ja aivoverenkierron sairauden hoitamiseksi.
  • "Tirofiban" - lääke, joka estää verihiutaleiden aggregaatiota, mikä johtaa tromboosiin. Lääkeä käytetään yleensä yhdessä "hepariinin" kanssa.
  • "Dipyridamoli" laajentaa sepelvaltimoottoreita, nopeuttaa sepelvaltimoiden verenkiertoa, parantaa hapen tarjontaa sydänlihakseen, veren ja aivoverenkierron reologiset ominaisuudet, alentaa verenpainetta.

Mikä on antikoagulantteja. Luettelo, lääkkeiden nimet, haittavaikutukset, luokitus

Sydämen aktiivisuuden ja verisuonijärjestelmän ongelmat esiintyvät usein ihmisillä. Ennaltaehkäisyä varten näiden sairauksien hoito tuottaa lääkkeitä - antikoagulantteja. Mitä se on, miten ja kuinka paljon niitä käytetään, paljastuu edelleen.

Mikä on antikoagulantit, toiminnan periaate

Antikoagulantteja kutsutaan lääkkeiksi, jotka suorittavat plasman nesteytyksen toiminnan. Ne auttavat estämään tromboottisten solmujen muodostumista, minimoimaan sydänkohtauksen, aivohalvauksen sekä laskimo- ja valtimotukosten muodostumisen.

On huomattava, että aikaisemmin muodostuneet verihyytymät eivät ole resorboituneet näiden lääkkeiden avulla.

Huumeet ovat hyvin siedettyjä, tukevat ihmisten terveyttä, joilla on keinotekoisia sydänventtiilejä tai epätasaista sydämenlyöntiä. Jos potilas on kärsinyt sydänkohtauksesta tai jos hänellä on muuta sydänsairautta (kardiomyopatia), hänelle on myös määrätty antikoagulantteja.

Toiminta tällaisista välineistä, joilla pyritään vähentämään kapasiteettia veren hyytymisen (hyytymistä), eli vaikutuksen alaisena niiden vähentää todennäköisyyttä hyytymistä, joka voi estää kanavat verisuonten yhteyksiä. Seurauksena hoidon, riski sydänkohtaus tai aivohalvaus minimoitu.

Antikoagulantit (mitä se on, niiden erityispiirteet kuvataan jäljempänä) jaetaan ryhmiin:

  • fysiologisesti - keho tuottaa jatkuvasti ja tulee verenkiertoon;
  • patologiset - kun ne löytyvät plasmasta, ne pystyvät näyttämään minkä tahansa patologian.

Ensimmäinen ryhmä on jaettu seuraavasti:

  • ensisijainen (niiden synteesi tapahtuu jatkuvasti);
  • sekundäärinen (tuotettu jakautumisen jälkeen veren virtauskertoimista liuottamalla fibriini siinä).

Ensisijaiset luonnonvalmisteet

Tämä lääkeryhmä on jaettu seuraavasti:

  • inhibiittorit, jotka muodostuvat fibriinin itsesekoitumisen vuoksi;
  • antitrombiini - tärkein plasman proteiini;
  • antitromboplastiinit ovat tekijä plasman anti-koagulaatiojärjestelmässä.

Jos potilaalla on taipumus vähentää näitä aineita, on mahdollista, että hän saattaa muodostaa tromboosin.

Luonnon primaarien huumeiden ryhmä:

Toissijaiset fysiologiset lääkkeet

Ryhmälääkkeet sisältävät kaavan mukaiset seuraavat vaikuttavat aineet:

  1. Antitrombiini I.
  2. Antitrombiini IX.
  3. Metafaktorit XIa ja Va.
  4. Febrinopeptidy.
  5. Auto 2-antikoagulanttia.
  6. Antitromboplastiny.
  7. PDF (fibriinin liukenemisesta johtuvat aineet).

Patologiset valmisteet

Vakavien sairauksien kehittyminen verenkierrossa muodostuu immuunilajien inhibiittoreita, jotka toimivat spesifisinä vasta-aineina. Tällaisten elinten tarkoituksena on ehkäistä hyytymistä.

Näihin sisältyvät VII, IX faktoristen inhibiittorit. Autoimmuunisairauksien aikana verenkierrossa esiintyy patologista proteiinityyppiä. Niillä on mikrobilääkeominaisuudet ja ylivoimainen vaikutus hyytymistekijöihin (II, V, Xa).

verihiutaleiden vastaiset aineet

Lääkeaineet vähentävät tromboksaanin synteesiä, ja ne on tarkoitettu aivohalvauksen ja sydänkohtauksen estämiseen, jotka voivat johtua liimattujen verihyytymien muodostumisesta.

Aspiriini on yleisin ja hyödyllinen antiagregantti. Usein potilaat, jotka ovat kokeneet kohtauksen, määrätään aspiriinista. Se estää kondensoituneiden verenmuodostusten muodostumista sepelvaltimoissa. Kun lääkäri on neuvotellut lääkärin kanssa, tätä ainetta voidaan käyttää pieninä annoksina (profylaksia varten).

Potilaita, jotka ovat kärsineet aivohalvauksen ja sydämen vajaatoiminnan korvaamisesta, määrätään ADP (adenosiinidifosfaattireseptori-inhibiittorit). Tämä lääke injektoidaan laskimoon ja estää hyytymien muodostumisen, jotka voivat tukkia aluksia.

Tromboosin valmistelut:

Kuten muutkin lääkkeet, verihiutaleiden torjunta-aineilla on useita haittavaikutuksia:

  • jatkuva väsymys;
  • usein närästys;
  • kipua pään;
  • pahoinvointi;
  • kipu vatsaan;
  • dramaattinen muutos jakkara;
  • veren virtaus nenästä.

Tällaisten ilmenemismuotoilun ohella potilaan on kuultava lääketieteellistä erikoislääkäriä uudelleen jakamaan lääkkeet.

Lisäksi on olemassa sivuvaikutuksia, joissa on välttämätöntä lopettaa lääkityksen lopettaminen kokonaan:

  1. Allergiset reaktiot (kasvojen turvotus, kurkunpää, kieli, raajat, huulet, ihottuma).
  2. Oksentelu erityisesti verihyytymien yhteydessä.
  3. Tuoli on tumma tai verinen rivi.
  4. Veren esiintyminen virtsassa.
  5. Vaikea hengitys ja uloshengitys.
  6. Liittynyt puhe.
  7. Rytmihäiriöt.
  8. Yellowness, puhuu iholla ja silmäproteiineilla.
  9. Niveltulehdus.
  10. Hallusinaatioita.

Joillakin potilailla on määrätty verihiutaleiden hoitoon käytettäviä lääkkeitä, joten heidän on systemaattisesti otettava verta veren hyytymiseen.

Suun kautta otettavat lääkkeet uuden sukupolven

Antikoagulantit (mikä se on ja periaate varojen vaikutuksesta artikkeliin kuvattuun kehoon) ovat välttämättömiä monille sairauksille. Tilastollisten indikaattoreiden mukaan useimmilla on useita rajoituksia ja sivuvaikutuksia. Mutta valmistajat poistavat kaikki kielteiset näkökohdat, ansiosta ne vapauttavat uuden sukupolven uusia ja parannettuja keinoja.

Kaikilla antikoagulantteilla on sekä positiivisia että negatiivisia puolia. Tutkijat tekevät uusia laboratoriotutkimuksia huumeista, jotta voidaan edelleen tuottaa yleislääkkeitä tromboosiin ja niihin liittyviin sairauksiin. Tällaisia ​​lääkkeitä kehitetään nuorille potilaille (lapsille) ja niille, joilla on vasta-aiheita niiden käyttöön.

Nykyaikaisten huumeiden edut:

  • pienennetään spontaanin veren virtauksen riskiä;
  • huumeet toimivat 1,5 tunnissa;
  • useimmat ihmiset, joilla on vain rajallisia varoitusmerkkejä, voivat jo ottaa uusia tuotteita;
  • syönyt ruoka ja muut lääkkeet eivät vaikuta PNP: n tehokkuuteen.

Haitat PNP:

  • varojen jatkuva testaus;
  • tällaisia ​​keinoja pitäisi juoda jatkuvasti, ilman aukkoja, koska niillä on lyhyt toiminta-aika;
  • harvoin, mutta ei-toivottuja vaikutuksia liittyy komponentti-intoleranssiin.

PUP-luettelossa on pieni määrä varoja, koska suurin osa niistä on testausvaiheessa. Yksi äskettäin tuotetuista on Dabigatran, joka on pieni molekyylipainoinen lääke (trombiini-inhibiittori). Lääketieteelliset ammattilaiset usein määräävät sen laskimotukoksista (profylaktisissa tarkoituksissa).

Toiset 2 PNP: tä, jotka potilaat sietävät helposti, ovat Apixaban, Rivaroxaban. Niiden etuna on, että terapeuttisen hoidon aikana ei ole tarvetta ottaa verta koagulaatiohäiriöiden riskiin. He eivät reagoi muihin käytettyihin huumeisiin, mikä on heidän etunsa. Lääkitys estää myös aivohalvauksen ja rytmihäiriöitä.

Antikoagulanttien luokitus: Suora, epäsuora vaikutus

Antikoagulantit (mitä se on ja niiden toimintaperiaate pidetään artikkelissa informaatioteknisiin tarkoituksiin, joten itsekäsittely on kielletty) on jaettu kahteen pääalaryhmään.

Ne ovat:

  • suora vaikutus (kyky toimia suoraan trombiinilla, vähentää sen aktiivisuutta minimiin, jolloin laimennetaan verenkiertoa);
  • epäsuorat vaikutukset (vaikuttavat entsyymien synteesiin (sekundäärinen alkuperää), jotka säätelevät veren hyytymistä).
Suorat ja epäsuorat antikoagulantit: luettelo

Huumeet imeytyvät hyvin mahan seinämiin ja lopulta erittyvät virtsaan.

  • Hepariinit (pieni molekyylipaino).
  • Hirudiini.
  • Natriumhydroskitraatti.
  • Danaparodid.
  • Lepirudiini.
  • Hepariinia.
  • Indandiona.
  • Monokumariny.
  • Bishydrksikumariini.

Herapin-ryhmä

Suoraan vaikuttavien lääkkeiden pääasiallinen ja yleisin edustaja on hepariini. Sen koostumus sisältää sulatettua glykosaminoglykanttia, joka on kooltaan erilainen. Sen biologinen hyötyosuus on pieni.

Lääke toimii vuorovaikutuksessa suuren määrän muiden elimistön tuottamien komponenttien kanssa:

Hoito tämän lääkkeen kanssa ei täysin suojaa tromboosia vastaan. Jos veren hyytyminen on jo ilmennyt ja se sijaitsee ateroskleroottisella plakilla, hepariini ei voi vaikuttaa siihen.

Hepariinilääkkeet (oraaliset tabletit ja voiteet ulkoiseen käyttöön:

  1. "Venolayf".
  2. "Hepariini" (injektio).
  3. "Klevarin".
  4. "Hepariinivoide".
  5. "Lioton-geeli".
  6. "Trombless".
  7. "Dolabene".
  8. "Ksarelto".

oligopeptidejä

Antikoagulantit (mitä se on ja miten ne vaikuttavat kehoon löytyvät edelleen) oligopeptidiryhmästä vaikuttavat trombiinin aktiivisuuteen. Nämä ovat voimakkaita estäjiä, jotka estävät verihyytymien muodostumisen. Lääkinnällisten laitteiden aktiiviset komponentit yhdistyvät veren hyytymistekijöiden kanssa, muuttamalla niiden atomien sijaintia.

Jotkut lääkkeet ryhmästä:

Näitä varoja käytetään ennaltaehkäisyyn:

  • sydänkohtaukset;
  • suonikohjut;
  • tromboembolia;
  • reoklussi, kun verisuonien seinämien plastiikkakirurgia on saatu.

Pienimolekyylipainoiset hepariinit

Pienimolekyylipainoisilla hepariineilla on kohonnut biosaatava kynnys ja antitromboottinen vaikutus. Menetelmässä, hemorrhoidal komplikaatioiden muodostumisen riski on mahdollinen. Lääkkeiden komponentit hajoavat nopeasti ja erittyvät pitkään.

Tämän alaryhmän lääkkeet kokonaan poistavat tekijät, jotka vaikuttavat epänormaaliin veren hyytymiseen.

Ne lisäävät trombiinin synteesiä eikä niillä ole vakavia vaikutuksia verisuonten seinämien kapasiteettiin. Valmistelut auttavat parantamaan veren virtauksen reologisia ominaisuuksia ja lisäksi niillä on positiivinen vaikutus kaikkien elinten verenkiertoon, mikä johtaa niiden toiminnan vakaan tilaan.

Pienimolekyylipainoisten hepariinien lääkkeiden nimet:

Trombiini-inhibiittorit

Tämän ryhmän pääedustaja on "Grudin". Sen koostumus sisältää proteiinia, joka uutetaan leech (lääketieteellinen) sylki. Se on trombiinin estäjä, jolla on suora vaikutus.

Girudinilla on analogit (Girugen, Girulog). Ne edistävät sydänsairauspotilaiden elämän säilymistä. Näillä lääkkeillä on monia etuja verrattuna hepariiniryhmään. Meillä on pitkäaikainen vaikutus.

Valmistajat alkavat vapauttaa suun kautta annettavia muotoja. Näiden varojen käytön rajoitukset voivat johtua vain hintaluokasta.

Lepirudiini (rekombinantti lääke) lohkoo trombiinia ja se on määrätty profylaktisiin tarkoituksiin tromboosista. Lääke on trombiinin suora estäjä, suorittaa sen tukkeutumisen. Lääke on määrätty sydäninfarktin estämiseksi tai sydämen leikkauksen välttämiseksi angina pään vuoksi.

Hirudiinivalmisteet

Tämän ryhmän lääkkeillä on joitain samankaltaisuuksia hepariiniryhmän kanssa, sillä niillä on myös antitromboottinen vaikutus. Ne sisältävät ainetta, joka on valmistettu sylki - hirudiinista. Se sitoo trombiinia ja poistaa sen peruuttamattomasti. Myös lääke vaikuttaa osittain muihin tekijöihin, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen.

Hirudiinipohjaiset varat:

Kaikki lääkkeet eivät ole niin kauan sitten myynnissä, joten käyttökokemus on pieni.

Luettelo epäsuorista antikoagulantteista: lääkkeiden nimet

Seuraavassa taulukossa on tunnusomaisia ​​epäsuoran toiminnan antikoagulantit (mitä artikkelissa on edellä kuvattu):

Työkalu vähentää rasvapitoisuutta verenkiertoon lisäämällä verisuonien seinämien läpäisevyyttä.

Suoraan vaikuttavien antikoagulanttien luettelo ja tarkistaminen

Huumeet (antikoagulantit) suora toiminta:

  • "Hepariini voide" on läsnä 25g: n putkessa, jonka hinta on 50 ruplaa. Tuotetta tuottaa venäläinen lääkeyritys.
  • "Hepariini-Akrikhin" on valmistettu geelin muodossa ulkoiselle levitykselle, putken tilavuus on 30 g, valmistaja on Venäjä ja sen hinta on 230 ruplaa.
  • "Trombless" tuottaa venäläinen lääkeyhtiö ulkoisen levityksen muodossa olevaan geeliin, putken tilavuus on 30 g, tämän lääkkeen hinta vaihtelee 250: stä 300 ruplaan.
  • "Venolife" - geeli ulkoiseen käyttöön, valmistetaan putken muodossa, jonka tilavuus on 40 g, lääkkeen hinta on noin 350 ruplaa.

Hoidossa ja ennaltaehkäisyssä lääketieteen erikoislääkärit määräävät sellaisia ​​lääkkeitä kuin:

  • Clexane on injektio (tuotettu ranskalainen lääkeyhtiö). Lääke estää verisuonten tukkeutumisen trombus-kaltaisilla piikkeillä, muuttaa entsyymien koostumusta, joka on tarkoitettu veren hyytymiseen. Lääkkeen hinta on 1500 ruplaa.
  • Fraxiparin tuottaa myös ranskalainen yritys. Vaikuttava aine edistää veren ohenemista ja vähentää verihyytymien riskiä. Tämä on injektoitava lääke, joka maksaa 2200 ruplaa.
  • "Fragmin" - American injektio, joka on määrätty ihmisille, joilla on riski veritulppien muodostumiselle. Varojen kustannukset - 2000 ruplaa.

Ilmoittautumiset

Antikoagulantteja määrätään, jos tromboosin vaara on olemassa ja jos:

  • sydämen vajaatoiminta on tapahtunut;
  • on keinotekoisesti istutettuja sydänventtiilejä;
  • on kroonisia vaiheen aneurysmeja;
  • havaittu parietaalinen tromboosi sydämessä;
  • siellä oli laaja sydäninfarkti.

Joissakin tapauksissa lääkkeitä käytetään ennaltaehkäisyyn ja hoitoon:

  • jalkojen tromboflebiitti;
  • suonikohjuja (suonikohjuja);
  • synnytyksen jälkeen syntyvä tromboembolia;
  • pakotettu asento toimintojen jälkeen.

Vasta

Ennen antikoagulanttien käyttöä potilaan on läpäistävä useita testejä.

Huumeet ovat vasta-aiheita:

  • aneurysma (intraserebral);
  • ruoansulatuskanavan sairaudet (haavauma);
  • verenpaine (portaali);
  • trombosytopenia;
  • leukemia-tauti;
  • kasvaimet (pahanlaatuiset);
  • maksan toimintahäiriöt (vajaatoiminta);
  • korkeat paineet (yli 180/100);
  • liiallinen juominen;

Mahdolliset haittavaikutukset

Lääkkeet voivat aiheuttaa potilaiden seuraavia ongelmia:

  • verihyytymien esiintyminen virtsassa;
  • tummat tai musta uloste;
  • verinen tahroja ihon alla;
  • pitkä nenäverenvuoto;
  • verenvuodot;
  • oksentaminen verisuonien kanssa tai verinen ekspe- ratointi;
  • naisilla, kuukautisveren luonne ja määrä (syklin pituus ja purkauksen määrä) voivat muuttua.

Tarvitsenko lääkärin reseptiä?

Koska antikoagulantit vaikuttavat veren hyytymiseen, verenvuotoa voi esiintyä, jos pääsyä koskevia sääntöjä ei noudateta (useammin nämä ovat sisäisiä verenvuotoja). On kiellettyä harjoittaa itsehoitoa, muista ottaa yhteys lääkäriin, joka antaa yksityiskohtaisia ​​suosituksia. Apteekeista tällaisia ​​lääkkeitä myydään ilman lääkärinhoitoa.

Artikkelin suunnittelu: Oleg Lozinsky

Video antikoagulantteja

Antikoagulantit: lääkkeet, toiminta-mekanismi ja tärkeimmät indikaatiot:

Antikoagulantit - mitä se on ja luettelo huumeista. Suoran ja epäsuoran vaikutuksen antikoagulanttien käyttö

Nämä ovat antitromboottisia lääkkeitä ja aineita, jotka estävät tukosten muodostumisen verenkierrossa. Ne tarjoavat veren optimaalisen nestetilan, juoksevuuden, edellyttäen, että alusten eheys. Nämä aineet jaetaan useisiin ryhmiin muodostuskertoimen mukaan: kehon sisällä tai synteettisissä lääkkeissä. Lääkärit käyttävät jälkimmäisiä lääkeaineiden roolissa.

Luontaiset antikoagulantit

Antikoagulantit - mitä se on? Nämä aineet jaetaan patologisiin ja fysiologisiin. Jälkimmäiset ovat plasmassa normaalissa, ensimmäiset havaitut, edellyttäen, että tautia esiintyy ihmisillä. Luonnolliset tai luonnolliset antikoagulantit jakautuvat primääriksi, jota keho tuottaa yksinään, ne tulevat verenkiertoon ja sekundaariin, jotka muodostuvat hyytymistekijöiden pilkkomisen aikana fibriinin muodostumisen ja liukenemisen prosessin vuoksi.

Ensisijaiset luonnolliset antikoagulantit

Edellä on kuvattu, mitkä antikoagulantit ovat ja nyt on tarpeen ymmärtää niiden tyyppejä ja ryhmiä. Yleensä luonnolliset primaariset antikoagulantit jakautuvat seuraavasti:

  • antitrombiini;
  • antitromboplastiny;
  • fibrinin itsekokoonpanon estäjät.

Jos henkilöllä on näiden antikoagulanttien tason lasku, tromboosin todennäköisyys on todennäköinen. Tämä ryhmä sisältää:

  1. Hepariinia. Se syntetisoidaan syöttösoluissa ja kuuluu polysakkaridien luokkaan. Suuri tilavuus on maksassa, keuhkoissa. Tämän aineen kasvun myötä vähenee veren hyytymistä kaikissa vaiheissa, mikä johtuu useiden verihiutaleiden toiminnan estämisestä.
  2. Proteiini C. Maksan parenchyma-solujen tuottamat ovat veressä inaktiivisessa tilassa. Toiminnalla on trombiinia.
  3. Antitrombiini III. Viittaa alfa2-glykoproteiineihin, jotka on syntetisoitu maksassa. Se kykenee vähentämään joidenkin aktivoitujen veren hyytymistekijöiden ja trombiinin aktiivisuutta, mutta ei vaikuta ei-aktivoituneeseen.
  4. Proteiini S. Maksan parenchyma ja endoteelisolut syntetisoivat, riippuu vitamiinista K.
  5. Ota yhteyttä, lipidi-inhibiittori.
  6. Antitromboplastiny.

Toissijaiset fysiologiset antikoagulantit

Nämä aineet muodostuvat veren hyytymisprosessin aikana. Ne esiintyvät myös fibriinihöyryjen liukenemisen aikana ja hyytymistekijöiden jakautumisena, jotka menettävät hyytymisominaisuuksia ja tulevat antikoagulantiksi. Mitä tämäntyyppisiin antikoagulanteihin koskee:

  • Febrinopuptidy;
  • Antitrombiini I, IX;
  • Antitromboplastiny;
  • Metafaktorit XIa, Va;
  • PDF-tuotteet.

Patologiset antikoagulantit

Tiettyjen plasman sairauksien kehittymisen myötä kertyvät voimakkaasti veren hyytymiseen vaikuttavat immuunivastaajat, jotka ovat spesifisiä vasta-aineita, esimerkiksi lupus-antikoagulantti. Ne osoittavat tietyn tekijän. Näitä vasta-aineita voidaan tuottaa veren hyytymiseen liittyvien ilmenemismuotojen torjumiseksi, mutta tilastojen mukaan ne ovat yleensä tekijä VII: n, IX: n inhibiittoreita. Joskus plasman para-proteinemioiden ja lukuisten autoimmuuniprosessien yhteydessä voi kerääntyä patologisia proteiineja, joilla on inhibitorisia tai antitrombiinivaikutuksia.

valmisteet antikoagulantit

Näitä lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen, käytetään vähentämään veren hyytymisen todennäköisyyttä kehossa. Alusten tai elinten tukkeutumisesta johtuen se voi kehittyä:

  • iskeeminen aivohalvaus;
  • raajojen kyynärpää;
  • tromboflebiitti;
  • vaskulaarinen tulehdus;
  • sydän iskeeminen;
  • ateroskleroosi.

Toimintamekanismin mukaan valitaan suorat ja epäsuorat antikoagulantit, jotka auttavat veren hyytymisprosessin hallinnassa. Usein niitä käytetään suonikohjujen hoitoon, autoimmuunisairauksien hoitoon. Antikoagulantteilla on tietyt farmakologiset ominaisuudet ja antotavat, joten vain lääkäri, joka tuntee potilaan sairauden historian, voi määrätä niistä.

Suoraan vaikuttavat antikoagulantit

Näiden lääkeaineiden hoito pyrkii estämään trombiinin muodostumista. Suorat antikoagulantit hidastavat hyaluronidaasin työtä, kun taas aivojen ja munuaisten läpäisevyys kasvaa. Lääkkeiden vaikutuksen alaisena kolesteroli- ja beeta-lipoproteiinit vähenevät. Lipoproteiinilipaasin kasvu havaitaan, ja T- ja B-lymfosyyttien vuorovaikutus tukahdutetaan.

Lähes kaikki suorat antikoagulantit testataan niiden tehokkuuden määrittämiseksi sisäisen verenvuodon estämiseksi. Näistä lääkkeistä suosituin on Hepariini. Sen tehokkuus on osoitettu, mutta verihyytymien muodostumista ei voida kokonaan poistaa. Tämä pätee ateroskleroottiseen plakkiin muodostuneisiin esteisiin, eikä lääke vaikuta niihin. Lääkkeellä on nopea vaikutus, mutta se kestää jopa 5 tuntia saannin päättymisen jälkeen. Sen lisäksi sitä voidaan käyttää käytettäväksi:

Epäsuorat antikoagulantit

Tämän lääkityksen löytäminen johtui tapahtumista, jotka eivät liity suoraan lääkkeeseen. Amerikassa 1900-luvun alussa suuri määrä lehmiä alkoi vuotaa runsaasti. Oli selvää, että syy oli apila, jossa oli muotia, joka oli läsnä perässä. Ensimmäiset epäsuorat antikoagulantit saatiin tästä raaka-aineesta. Lääke sai sen jälkeen nimensä - Dikumarol. Viime vuosisadan puolivälistä lähtien tätä lääkettä on käytetty sydänkohtausten hoitoon.

Tämän antikoagulanttiryhmän toiminta perustuu K-vitamiinin estämiseen. Ne häiritsevät tämän vitamiinitekijöiden riippuvaisten proteiinien aktivaatiota. Huumausaineiden luokitteluun kuuluu kaksi pääryhmää:

  1. Kumariinijohdannaisiin perustuvat lääkkeet.
  2. Lääkkeet, johdannaiset indandiona.

Jälkimmäiset kliinisissä tutkimuksissa ovat osoittautuneet huonoksi, koska tulos on epästabiili, allergisen reaktion vaara on olemassa. Siksi kumariinin kaltaiset lääkkeet ovat olleet paras vaihtoehto. Tunnetuin kumariinilääke on varfariini. Käytöllä on seuraavat ohjeet:

  • eteisvärinä;
  • tromboembolian ehkäisy;
  • mekaaninen proteettinen sydänventtiili;
  • akuutti laskimotromboosi.

On tärkeää ymmärtää, että antikoagulanttien vaikutus voi vakavasti vaikuttaa ihmisen terveyteen. Heidän vastaanotto voi johtaa verenvuotokompleksiin. Käytä lääkkeitä vain lääkärin tarkkaan valvontaan, joka pystyy laskemaan antikoagulanttien tarkan annoksen. Jos verenvuotoa esiintyy, on näiden lääkkeiden sijasta käytettävä verihiutaleita, jotka ovat turvallisempia ihmisille.

Uuden sukupolven oraaliset antikoagulantit

Veren ohenemista ja tromboosista on tullut välttämätön väline iskeemian, rytmihäiriöiden, sydänkohtausten, tromboosin jne. Välttämiseksi. Monilla tehokkailla korjaustoimenpiteillä on useita epämiellyttäviä haittavaikutuksia, joten kehittäjät jatkavat tämän lääkeryhmän parantamista. Uusien oraalisten antikoagulanttien pitäisi olla yleismaailmallinen lääke, joka hyväksytään käytettäväksi lapsilla raskauden aikana. Nykyaikaisilla lääkkeillä on seuraavat edut:

  • heille annetaan ihmisille, joille varfariini on vasta-aiheista;
  • pienentynyt verenvuotoriski;
  • ohuen veren 2 tuntia nauttimisen jälkeen, mutta toiminta päättyy nopeasti;
  • kulutetun elintarvikkeen vaikutus, muut keinot vähenevät;
  • estäminen on palautuva.

Asiantuntijat pyrkivät jatkuvasti parantamaan uuden sukupolven verenohennuslääkkeitä, mutta niillä on edelleen useita negatiivisia ominaisuuksia, kuten:

  • vanhojen vaihtoehtojen vastaanottoa ei voi jättää huomiotta, kun taas uudet edellyttävät tiukkaa säännöllistä käyttöä;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto on vaarassa;
  • paljon analyysiä on tarpeen korjata;
  • Jotkut potilaat, joilla ei ole ollut ongelmia vanhojen lääkkeiden kanssa, kokevat suvaitsemattomuutta uusille antikoagulantteille.

Antikoagulanttien hinta

Antikoagulantti-aineella on voimakas vaikutus, joka ilman lääkärin määräysvaltaa voi johtaa runsaaseen sisäiseen verenvuotoon. Siksi verkkokauppaan hankkiminen on mahdotonta. Poikkeus tehdään apteekkien elektronisilla esityksillä. Lääkkeet, jotka ohentavat verta ja estävät veritulppia, ovat erilaiset kustannukset. Lääkekatalogi tarjoaa laajan valikoiman johdannaisia. Alla on luettelo suosituista lääkkeistä, jotka voidaan tilata edullisesti:

  • Warfarin, 100 tablettia - hinta 100 ruplasta;
  • Curantil - hinta alkaen 345 s.
  • Detralex - hinta 640 s.
  • Antitrombiini, 75 mg kapselit - hinta 225 p.

Video: Mitä ovat antikoagulantit?

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Mitä lääkeaineiden antikoagulantteja, niiden luokitusta ja lääkkeiden nimeä ovat

Antikoagulantit ovat ryhmä huumeita, jotka estävät veren hyytymistä ja estävät verihyytymiä vähentämällä fibriinin muodostumista.

Antikoagulantit vaikuttavat tiettyjen aineiden biosynteesiin, jotka estävät hyytymisprosessin ja muuttavat veren viskositeettia.

Lääketieteessä nykyaikaisia ​​antikoagulantteja käytetään profylaktisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin. Ne ovat saatavilla eri muodoissa: voiteiden, tablettien tai injektionesteiden muodossa.

Vain erikoislääkäri voi valita oikeat lääkkeet ja valita annoksen.

Väärä hoito voi vahingoittaa elimistöä ja aiheuttaa vakavia seurauksia.

Sydän- ja verisuonitauteihin liittyvä suuri kuolleisuus selittyy veritulppien muodostumisella: melkein puolet sydänsairauksista kuolleista oli tromboosia.

Laskimotromboosi ja keuhkoembolia - yleisimmät invaliditeetin ja kuolleisuuden syyt. Siksi kardiologit suosittelevat aloittavansa antikoagulanttien käyttöä välittömästi vaskulaaristen ja sydänsairauksien havaitsemisen jälkeen.

Niiden varhainen käyttö estää veren hyytymisen muodostumisen ja lisääntymisen, verisuonten tukkeutumisen.

Useimmat antikoagulantit eivät toimi itse veren hyytymisestä vaan veren hyytymisjärjestelmästä.

Sarjan muutosten jälkeen plasman hyytymistekijät tukahdutetaan ja trombiinin, entsyymi, joka tarvitaan fibrinifilamenttien muodostamiseen, joka muodostaa tromboottisen hyytymisen. Tämän seurauksena trombin muodostuminen hidastuu.

Antikoagulanttien käyttö

Antikoagulantit on tarkoitettu:

  • Embolinen ja tromboottinen aivohalvaus (toimivat mikrosiruina);
  • Reumaattinen kardiosi;
  • ateroskleroosi;
  • Akuutti tromboosi;
  • tromboflebiitti;
  • Sydämen mitraaliset viat;
  • suonikohjuja;
  • Aortan aneurysma;
  • Sepelvaltimotauti;
  • keuhkoveritulppa;
  • DIC-oireyhtymä;
  • Eteisvärinä;
  • Endarteriitti ja tromboangiitti obliterans.
sisältöön ↑

Antikoagulanttien vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Antikoagulantit ovat vasta-aiheita seuraavista sairauksista kärsiville:

  • Verenvuoto peräpukamat;
  • Haavauma ja mahahaava;
  • Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • Maksafibroosi ja krooninen hepatiitti;
  • Trombosytopeeninen purppura;
  • urolithiasis;
  • C- ja K-vitamiinin puute;
  • Kavernous keuhkotuberkuloosi;
  • Perikardiitti ja endokardiitti;
  • Pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Hemorrhaginen haimatulehdus;
  • Intraseraarinen aneurysma;
  • Sydäninfarkti ja verenpainetauti;
  • leukemia;
  • Crohnin tauti;
  • alkoholismi;
  • Hemorraattinen retinopatia.

Antikoagulantteja ei tule ottaa kuukautisten, raskauden, imetyksen aikana, raskauden jälkeisessä synnytyksessä, vanhuksilla.

Haittavaikutuksia ovat: myrkytyksen ja dyspepsian oireet, nekroosi, allergiat, ihottumat, ihon kutina, osteoporoosi, munuaisten vajaatoiminta, hiustenlähtö.

Hoidon hoidon komplikaatiot - sisäelinten verenvuoto:

  • nasopharynx;
  • suussa;
  • suolet;
  • vatsa;
  • Verenvuoto nivelissä ja lihaksissa;
  • Veren ulkonäkö virtsassa.

Vaarallisten seurausten kehittymisen estämiseksi on tarpeen seurata potilaan tilaa ja seurata veren määrää.

Luontaiset antikoagulantit

Voi olla patologisia ja fysiologisia. Joissakin sairauksissa patologinen esiintyy veressä. Fysiologinen normaali on plasmassa.

Fysiologiset antikoagulantit jakautuvat primaariin ja sekundaariin. Ensimmäiset ovat ruumiin itsenäisesti syntetisoituneet ja ne ovat jatkuvasti mukana veressä. Toissijaiset näyttävät, kun halkeilevat hyytymistekijät fibriinin muodostumis- ja liuotusprosessiin.

Ensisijaiset luonnolliset antikoagulantit

luokitus:

  • antitrombiini;
  • Antitromboplastiny;
  • Fibrinin itsekokoamisprosessin inhibiittorit.

Kun veren primaaristen fysiologisten antikoagulanttien määrä vähenee, tromboosin riski on olemassa.

Tämä aineryhmä voi sisältää seuraavan luettelon:

  • Antitrombiini III muodostuu maksaan, viittaa alfa-2-glykoproteiineihin. Se vähentää trombiinin aktiivisuutta ja useita aktivoituja hyytymistekijöitä, mutta ei vaikuta ei-aktiivisiin tekijöihin. 75% antikoagulanttiaktiivisuudesta tarjoaa antitrombiini III.
  • Hepariinia. Tämä polysakkaridi syntetisoidaan syöttösoluissa. Sisältää suuria määriä maksassa ja keuhkoissa. Suuret hepariinin annokset estävät verihiutaleiden toimintaa ja estävät veren hyytymisen.
  • Proteiini C. Se on veressä inaktiivisessa muodossa ja muodostuu maksan parenchyma-soluista. Aktivoitu trombiinilla.
  • Täydennys-inhibiittori-I.
  • Alfa₂ macroglobulin.
  • Proteiini S. Riippuu K-vitamiinista, joka on syntetisoitu endoteelisoluilla ja maksan parenkyymillä.
  • Antitromboplastiny.
  • Lipidi-inhibiittori.
  • Kontaktin estäjä.
sisältöön ↑

Toissijaiset fysiologiset antikoagulantit

Koostuu veren hyytymisprosessissa. Ne esiintyvät myös hyytymistekijöiden jakautumisen ja fibriinipitoisuuksien liuottamisen aikana.

Toissijaiset antikoagulantit - mitä se on:

  • Antitrombiini I, IX;
  • fibrinopeptidiä;
  • Antitromboplastiny;
  • PDF-tuotteet;
  • Metafaktorit Va, XIa.
sisältöön ↑

Patologiset antikoagulantit

Useiden sairauksien kehittymisen myötä voimakkaat immuunikoagulaation estäjät, jotka ovat spesifisiä vasta-aineita, kuten lupus-antikoagulantti, voivat kerääntyä plasmaan.

Nämä vasta-aineet osoittavat tietyn tekijän, niitä voidaan tuottaa veren hyytymistilaisuuksien ilmenemisen torjumiseksi, mutta tilastojen mukaan ne ovat tekijän VII, IX inhibiittoreita.

Joskus veren ja paraproteinemioiden lukuisilla autoimmuuniprosesseilla voi kerääntyä patogeenisia proteiineja, joilla on antitrombiinia tai estäviä vaikutuksia.

Antikoagulanttien vaikutusmekanismi

Nämä ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen ja joita käytetään veren hyytymisen riskin vähentämiseen.

Elinten tai alusten tukosten muodostumisen vuoksi voi kehittyä:

  • Raajojen kyynärpää;
  • Iskeeminen aivohalvaus;
  • tromboflebiitti;
  • Sydämen iskemia;
  • Alusten tulehdus;
  • Ateroskleroosi.

Toimintomekanismin mukaan antikoagulantit jakautuvat suoraan / epäsuoraan lääkeaineisiin:

"Suora"

Toimita suoraan trombiinilla, vähentäen sen toimintaa. Nämä lääkkeet ovat protrombiini-deaktivoijia, trombiini-inhibiittoreita ja estävät trombin muodostumista. Sisäisen verenvuodon estämiseksi sinun on seurattava hyytymisjärjestelmän toimintaa.

Suorat antikoagulantit nopeasti tulevat kehoon, imeytyvät ruoansulatuskanavaan ja saavuttavat maksaan, ovat terapeuttisia vaikutuksia ja erittyvät virtsaan.

Ne on jaettu seuraaviin ryhmiin:

  • hepariinin;
  • Pienemolekyylipainoinen hepariini;
  • hirudiini;
  • Natriumhydrokytraatti;
  • Lepirudin, danaparoid.

hepariini

Tavallisin anti-hyytymistä ehkäisevä aine on hepariini. Se on suoranaisen vaikutuksen antikoagulantti.

Sitä annetaan laskimoon, intramuskulaarisesti ja ihon alle, ja sitä käytetään myös voiteena paikallisena keinona.

Hepariineihin kuuluvat:

  • Adreparin;
  • Nadropariininatrium;
  • parnapariini;
  • daltepariinilla;
  • tinatsapariininatrium;
  • enoksapariini;
  • Reviparin.

Antitromboottisilla paikallisilla valmisteilla ei ole kovin tehokasta ja alhainen permeabiliteetti kudoksessa. Käytetään hoidettaessa peräpukamia, suonikohjuja, mustelmia.

Seuraavia lääkkeitä käytetään yleisimmin hepariinin kanssa:

  • Hepariinivoide;
  • Lioton-geeli;
  • Venolayf;
  • Jäätelögeeli;
  • Troxevasin NEO;
  • Gepatrombin.

Hepariinit subkutaaniseen ja laskimonsisäiseen antoon - hyytymistä vähentävät lääkkeet, jotka on valittu yksilöllisesti ja joita ei korvata toisillaan hoidon aikana, koska ne eivät ole toisiaan vastaavia.

Näiden lääkkeiden aktiivisuus saavuttaa korkeintaan noin 3 tunnin kuluttua ja toiminnan kesto on päivä. Nämä hepariinit estävät trombiinia, vähentävät plasman ja kudostekijöiden aktiivisuutta, estävät fibrinifilamenttien muodostumisen ja estävät verihiutaleiden tarttumista.

Deltaparriini, enoksapariini, nadropariini on yleensä määrätty angina pectoris, sydänkohtaus, keuhkoembolia ja syvä laskimotromboosi.

Tromboosin ja tromboembolian ehkäisemiseksi määrättiin Revipariini ja hepariini.

Natriumhydrokytraatti

Tätä antikoagulanttia käytetään laboratoriokäytännössä. Se lisätään putkiin veren hyytymisen estämiseksi. Sitä käytetään veren ja sen komponenttien säilymiseen.

"Epäsuora"

Niillä on vaikutusta hyytymisjärjestelmän sivuentsyymien biosynteesiin. Ne eivät estä trombiinin toimintaa vaan täysin tuhoavat sen.

Antikoagulanttivaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeillä on rentouttava vaikutus sileisiin lihaksiin, stimuloivat sydänlihaksen verenkiertoa, erittävät urataatteja kehosta ja aiheuttavat kolesterolia alentavaa vaikutusta.

"Epäsuorat" antikoagulantit, jotka on määrätty tromboosin hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Niitä käytetään yksinomaan sisällä. Tablettien muotoa käytetään pitkään ambulatorisissa olosuhteissa. Nopea peruuttaminen johtaa lisääntyneeseen protrombiiniin ja tromboosiin.

Antikoagulantti vaikutus mitä se on

Antikoagulantit: mitä se on

Tämä artikkeli paljastaa tärkeän aiheen - antikoagulantit: mitä se on, niiden vaikutukset kehoon, käyttötarkoitukset. Sekä lääkkeen tyyppi, luokittelu, vasta-aiheet ja mahdolliset haittavaikutukset.

Sisällysluettelo:

Mitä ovat antikoagulantit? Tämä on erityinen lääkeaineiden ryhmä, jolla on antikoagulanttivaikutus. Lääke kykenee ehkäisemään verihyytymien muodostumista, joilla pyritään normalisoimaan veren virtaus ja ylläpitämään veren toimintaa. Terapeuttisesta vaikutuksesta riippuen se on jaettu tyyppeihin ja luokituksiin. Sitä käytetään lääkärin valvonnassa.

Lääkkeen toiminnan mekanismi

Antikoagulantit: mitä se on ja miten niitä käytetään lääketieteessä? Tällaisen lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen mukaan sitä käytetään veren ohentamiseen estämällä verihyytymien kehittyminen ja sydän- ja verisuonijärjestelmän vakavat patologiset tilat.

Lääkkeen mekanismin hallitsemiseksi ihmiskehossa on erityisiä aineita, joita kutsutaan antikoagulanteiksi. Mutta useimmissa tapauksissa ne eivät riitä itsenäisesti ehkäisemään tautia. Siksi lääkärit määräävät nämä lääkkeet, joita käytetään tehokkaasti paitsi hoidon lisäksi ennaltaehkäisyyn.

Antikoagulanttien toiminta-mekanismi määräytyy fibrinin tuhoamisella elimistössä, mikä edistää verihyytymien muodostumista. Suorat tai välilliset vaikutukset estävät sen kehittymisen.

Erilaisia ​​antikoagulantteja

Terapeuttisen vaikutuksen mukaan antikoagulantit on jaettu useisiin tyyppeihin:

  1. Luonnollinen - ne sisältävät patologisia ja fysiologisia keinoja. Ensimmäinen esiintyy henkilön veressä taudin kehittymisen aikana, toinen on osa plasmaa ja se on jaettu primääriseen ja toissijaiseen. Ensisijainen yksin, tietyssä määrin elimistön tuottamana, fibriinin tuhoutumisena.
  2. Ensisijaiset luonnolliset antikoagulantit: mitä se on, ja tähän ryhmään kuuluvat nimet jakautuvat useammin luokituksen mukaan. Ne jakautuvat yleensä antitromboplastiineihin, antitrobineihin ja fibrinin itsensä toistuviksi estäjiin.

Jos elimistössä ei ole ensisijaisia ​​antikoagulantteja, verihyytymien mahdollisuus ja verisuonisairauksien kehitys lisääntyvät merkittävästi.

Hepariini, proteiini C, lipidi- ja kontaktinhibiittorit, proteiini S ja muut pidetään tämän lääkeryhmän suosituimpia edustajia.

Maksa-aineista valmistetaan hepariinia kehossa, pääasiassa sen kertymistä maksassa ja keuhkoissa. Suuri määrä auttaa ehkäisemään hyytymistä, verihyytymien muodostumista.

Proteiini C tuottaa maksan parenkymaaliset solut, ja se esiintyy veressä heikossa muodossa. Trombiinin ansiosta tulee aktiivinen.

Proteiini S tuottaa maksa, endoteeli. Sen määrä riippuu suoraan elimistön K-vitamiinista.

  1. Toissijaiset fysiologiset - syntetisoidaan veren hyytymisprosessissa ja fibriinin tuhoamisessa. Tehokkaat edustajat ovat antitrombiini 1 ja 9, febrinopeptidi, antitromboplastiini, PDF ja jotkut muut.
  2. Patologiset - jotka on usein nimetty tiettyjen tautien kulkuun, ja niille on ominaista erityisten vasta-aineiden tuottaminen, jotka ovat veren hyytymisen syitä. Ne syntetisoidaan paitsi sydän- ja verisuonitautien lisäksi myös joidenkin immuunijärjestelmän häiriöiden vuoksi.

Huumeiden luokittelu

Terapeuttisesta vaikutuksesta riippuen antikoagulantit luokitellaan suoraan ja epäsuorasti vaikuttaviin lääkkeisiin. Jokainen ryhmä on osoitettu potilaalle erikseen lääketieteellisen asiantuntijan valvonnassa, koska lääkkeillä voi olla vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia.

Suorat lääkkeet

Mitkä ovat suorat antikoagulantit ja mitkä ovat niiden huumeiden nimet? Tämä tarkoittaa nopeaa hoitoa, estää verihyytymän kehittymisen tai tuhoaa lyhyessä ajassa. Saatavana eri muodoissa. Hyvin imeytynyt ruoansulatuskanavaan erittyy virtsaan.

Suorien antikoagulanttien suosittuja ja yhteisiä edustajia ovat:

1. Hepariiniryhmään kuuluvia lääkkeitä pidetään melko tehokkaina, mutta ne voivat mahdollistaa verihyytymän kehittymisen. Niille on ominaista tarvittavat terapeuttiset ominaisuudet, auttavat normalisoimaan verenpainetta, vähentämään kolesterolin määrää, ohutta paksua verta ja parantamaan verisuonten läpäisevyyttä.

Vaikeissa tilanteissa hepariinia annetaan suonensisäisesti, profylaktisina tarkoituksina, ihon alle. On myös mahdollista käyttää lääke paikallisesti, geeleinä ja voiteina.

2. Pienimolekyylipainoisilla hepariineilla on enemmän hyvänlaatuista vaikutusta kuin itse hepariini. Tämän ryhmän lääkkeet osallistuvat veren laimentamiseen, normalisoivat sisäelinten työtä, kudoksia, parantavat verisuonien läpäisevyyttä. Harvinaisissa tapauksissa se voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

3. Fragmin - saatavana liuoksena laskimonsisäiseen antoon. Sitä käytetään sydän- ja verisuonijärjestelmän patologisissa oloissa kirurgisen toimenpiteen jälkeen. Erityisesti ihmisille, joilla on suuri verenvuodon todennäköisyys.

4. Kryariini - tehokas lääke, jolla on hyvä hyytymistä ehkäisevää vaikutusta, normalisoi verenkiertoa. Nimitetty lääkärin, usein tromboembolian hoitoon.

5. Pradox - Pradoxin antikoagulantti: mitä se on? Tämä lääke on suosittu sydän- ja verisuonitautien hoidossa, sitä käytetään myös tromboosin, tromboembolian, veren ohentamiseen ja yleisen tilan normalisoimiseen.

6. Lepirudiini on suora antikoagulantti, jota käytetään ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä verihyytymien muodostumisen estämiseksi. Sitä käytetään laajalti sydäninfarktin, angina pectoriksen ja tromboosipotilaiden keskuudessa. Saatavana ratkaisuna.

Epäsuorat huumeet

Epäsuorat antikoagulantit - mitä se on? Tällaiset lääkkeet myös edistävät verihyytymien vähenemistä, mutta ne ovat hitaampia kuin suorat. Lisäksi niille on ominaista parantunut verenkierto, sydämen lihasten rentoutuminen. Sisäiseen käyttöön. Pillereiden lääkkeet tarvitsevat pitkäaikaista hoitoa hoitavan lääkärin valvonnassa.

Epäsuorat antikoagulantit: mitä se on ja lääkeryhmät tässä ryhmässä ovat:

  1. Feniliini on tehokas keino vähentää hyytymistä, imeytyy hyvin ruoansulatuskanavaan ja pyrkii kertymään kehoon. Käytettäessä terapeuttinen vaikutus saavutetaan nopeasti, veren tila normalisoituu ja potilaan mielentila palautuu - kouristukset ja tunnottomuus pysähtyvät. Laajan luettelon haittavaikutuksista johtuen se on määrätty ja sitä sovelletaan lääkärin valvonnassa.
  2. Neodikumariini ei ole vähemmän tehokas lääke, maksimaalinen vaikutus havaitaan lääkkeen kertymisen jälkeen kehossa. Sillä on hyytymistä estäviä ominaisuuksia, auttaa vähentämään lipidejä ja lisää verisuonten läpäisevyyttä. Sillä on myös vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, joten käytön aikana on tarpeen tarkkailla annosta ja käyttötaajuutta tarkkaan.
  3. Varfariinia pidetään suosituimpana ja laajalti käytössä olevana antikoagulanttina. Sitä käytetään monissa sydän- ja verisuonitauteissa, auttaa ehkäisemään verihyytymien kehittymistä ja alentaa kolesterolia. Lääkeaineelle on ominaista terapeuttisen vaikutuksen nopea alkaminen, ei riippuvuutta. Jos haittavaikutuksia ilmenee, lopeta lääkkeen käyttö tai pienennä annosta. Sitä käytetään lääketieteellisen asiantuntijan nimittämisen jälkeen.

Milloin antikoagulantteja on määrätty?

Mitkä ovat antikoagulantit ja mikä on indikaatioiden luettelo? Tämä on lääke, jolla on tromboosin päinvastainen vaikutus. Sitä käytetään pääasiassa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksiin:

  1. Suonikohjuja.
  2. Verisuonitukos.
  3. Tromboembolia.
  4. Sepelvaltimotauti.
  5. Sydänlihaksen aivohalvaus.
  6. Eteisvärinä.
  7. Ateroskleroosi.
  8. Sydämen vajaatoiminta.
  9. Verisuonten hajoaminen.
  10. Sydän- ja verisuonien krooninen patologia.
  11. Keinotekoisten venttiilien läsnäolo.

Hoidon lisäksi lääkkeitä määrätään edellä mainittujen sairauksien profylaktiseen tarkoitukseen postoperatiivisessa jaksossa verihyytymien ehkäisemiseksi. Soveltuu erikseen, hoitavan lääkärin valvonnassa.

Huumeiden haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Antikoagulantit: mitä he ovat, mitä haittavaikutuksia ja vasta-aiheita? Lääkkeen koostumuksen ja ihmisen kehon yksittäisten vaikutusten mukaan se on otettava oikein tarkkailemalla annostelun ja annostuksen tiheyttä.

Lääketieteen asiantuntijoiden mukaan antikoagulantit ovat vasta-aiheisia seuraavien patologioiden läsnäollessa:

  1. Ruoansulatuskanavan haavaumat.
  2. Maksan patologiset prosessit.
  3. Munuaisten, virtsarakon urologia.
  4. Jotkut krooniset sairaudet.
  5. Munuaisten vajaatoiminta.
  6. Vaurioitunut hengityselin - tuberkuloosi, astma.
  7. Askorbiinihapon ja vitamiinin puute.
  8. Naiset raskauden ja imetyksen aikana.
  9. Veren patologiset prosessit, joille on ominaista heikentynyt homeostaasi.
  10. Verenpainetauti.
  11. Aivoverenvuodon ja aortan aesuonten.

Antikoagulantteja ei myöskään saa käyttää alkoholin myrkytyksessä, haima-aistimuksissa.

Jos et noudata lääkeaineiden suosituksia ja käyttöohjeita, se voi aiheuttaa haittavaikutuksia, joita ilmaisee huimaus, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky. Ensisijaiset oireet ovat useammin allergiset reaktiot, kuume, vatsaontelo, tuskalliset tunteet epigastrisella alueella.

Jos nämä oireet alkavat näkyä, lopeta lääkkeen ottaminen ja hakea lääkärin apua.

  • 0 jaettua
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0
  • 0

Antikoagulantit - mitä se on ja luettelo huumeista. Suoran ja epäsuoran vaikutuksen antikoagulanttien käyttö

Nämä ovat antitromboottisia lääkkeitä ja aineita, jotka estävät tukosten muodostumisen verenkierrossa. Ne tarjoavat veren optimaalisen nestetilan, juoksevuuden, edellyttäen, että alusten eheys. Nämä aineet jaetaan useisiin ryhmiin muodostuskertoimen mukaan: kehon sisällä tai synteettisissä lääkkeissä. Lääkärit käyttävät jälkimmäisiä lääkeaineiden roolissa.

Luontaiset antikoagulantit

Antikoagulantit - mitä se on? Nämä aineet jaetaan patologisiin ja fysiologisiin. Jälkimmäiset ovat plasmassa normaalissa, ensimmäiset havaitut, edellyttäen, että tautia esiintyy ihmisillä. Luonnolliset tai luonnolliset antikoagulantit jakautuvat primääriksi, jota keho tuottaa yksinään, ne tulevat verenkiertoon ja sekundaariin, jotka muodostuvat hyytymistekijöiden pilkkomisen aikana fibriinin muodostumisen ja liukenemisen prosessin vuoksi.

Ensisijaiset luonnolliset antikoagulantit

Edellä on kuvattu, mitkä antikoagulantit ovat ja nyt on tarpeen ymmärtää niiden tyyppejä ja ryhmiä. Yleensä luonnolliset primaariset antikoagulantit jakautuvat seuraavasti:

  • antitrombiini;
  • antitromboplastiny;
  • fibrinin itsekokoonpanon estäjät.

Jos henkilöllä on näiden antikoagulanttien tason lasku, tromboosin todennäköisyys on todennäköinen. Tämä ryhmä sisältää:

  1. Hepariinia. Se syntetisoidaan syöttösoluissa ja kuuluu polysakkaridien luokkaan. Suuri tilavuus on maksassa, keuhkoissa. Tämän aineen kasvun myötä vähenee veren hyytymistä kaikissa vaiheissa, mikä johtuu useiden verihiutaleiden toiminnan estämisestä.
  2. Proteiini C. Maksan parenchyma-solujen tuottamat ovat veressä inaktiivisessa tilassa. Toiminnalla on trombiinia.
  3. Antitrombiini III. Viittaa alfa2-glykoproteiineihin, jotka on syntetisoitu maksassa. Se kykenee vähentämään joidenkin aktivoitujen veren hyytymistekijöiden ja trombiinin aktiivisuutta, mutta ei vaikuta ei-aktivoituneeseen.
  4. Proteiini S. Maksan parenchyma ja endoteelisolut syntetisoivat, riippuu vitamiinista K.
  5. Ota yhteyttä, lipidi-inhibiittori.
  6. Antitromboplastiny.

Varoitus! Sovets.net lukijat suosittelevat:

- Haju tuoksuu loisten takia! Opi eroon >>>

- Nail sientä ei enää häiritse sinua! Elena Malysheva kertoo kuinka voittaa sienet.

- Laihtuminen nopeasti on nyt jokaiselle tytölle, Polina Gagarina kertoo siitä >>>

- Elena Malysheva: kertoo, kuinka laihtua tekee mitään! Lisätietoja >>>

Toissijaiset fysiologiset antikoagulantit

Nämä aineet muodostuvat veren hyytymisprosessin aikana. Ne esiintyvät myös fibriinihöyryjen liukenemisen aikana ja hyytymistekijöiden jakautumisena, jotka menettävät hyytymisominaisuuksia ja tulevat antikoagulantiksi. Mitä tämäntyyppisiin antikoagulanteihin koskee:

  • Febrinopuptidy;
  • Antitrombiini I, IX;
  • Antitromboplastiny;
  • Metafaktorit XIa, Va;
  • PDF-tuotteet.

Patologiset antikoagulantit

Tiettyjen plasman sairauksien kehittymisen myötä kertyvät voimakkaasti veren hyytymiseen vaikuttavat immuunivastaajat, jotka ovat spesifisiä vasta-aineita, esimerkiksi lupus-antikoagulantti. Ne osoittavat tietyn tekijän. Näitä vasta-aineita voidaan tuottaa veren hyytymiseen liittyvien ilmenemismuotojen torjumiseksi, mutta tilastojen mukaan ne ovat yleensä tekijä VII: n, IX: n inhibiittoreita. Joskus plasman para-proteinemioiden ja lukuisten autoimmuuniprosessien yhteydessä voi kerääntyä patologisia proteiineja, joilla on inhibitorisia tai antitrombiinivaikutuksia.

valmisteet antikoagulantit

Näitä lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen, käytetään vähentämään veren hyytymisen todennäköisyyttä kehossa. Alusten tai elinten tukkeutumisesta johtuen se voi kehittyä:

  • iskeeminen aivohalvaus;
  • raajojen kyynärpää;
  • tromboflebiitti;
  • vaskulaarinen tulehdus;
  • sydän iskeeminen;
  • ateroskleroosi.

Toimintamekanismin mukaan valitaan suorat ja epäsuorat antikoagulantit, jotka auttavat veren hyytymisprosessin hallinnassa. Usein niitä käytetään suonikohjujen hoitoon, autoimmuunisairauksien hoitoon. Antikoagulantteilla on tietyt farmakologiset ominaisuudet ja antotavat, joten vain lääkäri, joka tuntee potilaan sairauden historian, voi määrätä niistä.

Suoraan vaikuttavat antikoagulantit

Näiden lääkeaineiden hoito pyrkii estämään trombiinin muodostumista. Suorat antikoagulantit hidastavat hyaluronidaasin työtä, kun taas aivojen ja munuaisten läpäisevyys kasvaa. Lääkkeiden vaikutuksen alaisena kolesteroli- ja beeta-lipoproteiinit vähenevät. Lipoproteiinilipaasin kasvu havaitaan, ja T- ja B-lymfosyyttien vuorovaikutus tukahdutetaan.

Lähes kaikki suorat antikoagulantit testataan niiden tehokkuuden määrittämiseksi sisäisen verenvuodon estämiseksi. Näistä lääkkeistä suosituin on Hepariini. Sen tehokkuus on osoitettu, mutta verihyytymien muodostumista ei voida kokonaan poistaa. Tämä pätee ateroskleroottiseen plakkiin muodostuneisiin esteisiin, eikä lääke vaikuta niihin. Lääkkeellä on nopea vaikutus, mutta se kestää jopa 5 tuntia saannin päättymisen jälkeen. Sen lisäksi sitä voidaan käyttää käytettäväksi:

Epäsuorat antikoagulantit

Tämän lääkityksen löytäminen johtui tapahtumista, jotka eivät liity suoraan lääkkeeseen. Amerikassa 1900-luvun alussa suuri määrä lehmiä alkoi vuotaa runsaasti. Oli selvää, että syy oli apila, jossa oli muotia, joka oli läsnä perässä. Ensimmäiset epäsuorat antikoagulantit saatiin tästä raaka-aineesta. Lääke sai sen jälkeen nimensä - Dikumarol. Viime vuosisadan puolivälistä lähtien tätä lääkettä on käytetty sydänkohtausten hoitoon.

Tämän antikoagulanttiryhmän toiminta perustuu K-vitamiinin estämiseen. Ne häiritsevät tämän vitamiinitekijöiden riippuvaisten proteiinien aktivaatiota. Huumausaineiden luokitteluun kuuluu kaksi pääryhmää:

  1. Kumariinijohdannaisiin perustuvat lääkkeet.
  2. Lääkkeet, johdannaiset indandiona.

Jälkimmäiset kliinisissä tutkimuksissa ovat osoittautuneet huonoksi, koska tulos on epästabiili, allergisen reaktion vaara on olemassa. Siksi kumariinin kaltaiset lääkkeet ovat olleet paras vaihtoehto. Tunnetuin kumariinilääke on varfariini. Käytöllä on seuraavat ohjeet:

  • eteisvärinä;
  • tromboembolian ehkäisy;
  • mekaaninen proteettinen sydänventtiili;
  • akuutti laskimotromboosi.

On tärkeää ymmärtää, että antikoagulanttien vaikutus voi vakavasti vaikuttaa ihmisen terveyteen. Heidän vastaanotto voi johtaa verenvuotokompleksiin. Käytä lääkkeitä vain lääkärin tarkkaan valvontaan, joka pystyy laskemaan antikoagulanttien tarkan annoksen. Jos verenvuotoa esiintyy, on näiden lääkkeiden sijasta käytettävä verihiutaleita, jotka ovat turvallisempia ihmisille.

Uuden sukupolven oraaliset antikoagulantit

Veren ohenemista ja tromboosista on tullut välttämätön väline iskeemian, rytmihäiriöiden, sydänkohtausten, tromboosin jne. Välttämiseksi. Monilla tehokkailla korjaustoimenpiteillä on useita epämiellyttäviä haittavaikutuksia, joten kehittäjät jatkavat tämän lääkeryhmän parantamista. Uusien oraalisten antikoagulanttien pitäisi olla yleismaailmallinen lääke, joka hyväksytään käytettäväksi lapsilla raskauden aikana. Nykyaikaisilla lääkkeillä on seuraavat edut:

  • heille annetaan ihmisille, joille varfariini on vasta-aiheista;
  • pienentynyt verenvuotoriski;
  • ohuen veren 2 tuntia nauttimisen jälkeen, mutta toiminta päättyy nopeasti;
  • kulutetun elintarvikkeen vaikutus, muut keinot vähenevät;
  • estäminen on palautuva.

Asiantuntijat pyrkivät jatkuvasti parantamaan uuden sukupolven verenohennuslääkkeitä, mutta niillä on edelleen useita negatiivisia ominaisuuksia, kuten:

  • vanhojen vaihtoehtojen vastaanottoa ei voi jättää huomiotta, kun taas uudet edellyttävät tiukkaa säännöllistä käyttöä;
  • ruoansulatuskanavan verenvuoto on vaarassa;
  • paljon analyysiä on tarpeen korjata;
  • Jotkut potilaat, joilla ei ole ollut ongelmia vanhojen lääkkeiden kanssa, kokevat suvaitsemattomuutta uusille antikoagulantteille.

Antikoagulanttien hinta

Antikoagulantti-aineella on voimakas vaikutus, joka ilman lääkärin määräysvaltaa voi johtaa runsaaseen sisäiseen verenvuotoon. Siksi verkkokauppaan hankkiminen on mahdotonta. Poikkeus tehdään apteekkien elektronisilla esityksillä. Lääkkeet, jotka ohentavat verta ja estävät veritulppia, ovat erilaiset kustannukset. Lääkekatalogi tarjoaa laajan valikoiman johdannaisia. Alla on luettelo suosituista lääkkeistä, jotka voidaan tilata edullisesti:

  • Warfarin, 100 tablettia - hinta 100 ruplasta;
  • Curantil - hinta alkaen 345 s.
  • Detralex - hinta 640 s.
  • Antitrombiini, 75 mg kapselit - hinta 225 p.

Video: Mitä ovat antikoagulantit?

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Antikoagulantit: lääkkeiden tarkistaminen, käyttö, indikaatiot, vaihtoehdot

Antikoagulantit - ryhmä lääkeaineita, jotka estävät veren hyytymisjärjestelmän toimintaa ja estävät verihyytymiä fibriinin alenemisen takia. Ne vaikuttavat elimistön tiettyjen aineiden biosynteesiin, jotka muuttavat veren viskositeettia ja estävät hyytymisprosessin.

Antikoagulantteja käytetään terapeuttisiin ja profylaktisiin tarkoituksiin. Niitä valmistetaan erilaisissa annostusmuodoissa: tablettien, injektioliuosten tai voiteiden muodossa. Vain asiantuntija voi valita oikean lääkkeen ja annoksen. Riittämätön hoito voi vahingoittaa kehoa ja aiheuttaa vakavia seurauksia.

Korkea kuolleisuus sydän- ja verisuonisairauksista johtuu tromboosin muodostumisesta: vaskulaarinen tromboosi havaittiin lähes joka toinen kuolema sydänpatologiassa ruumiinavauksessa. Keuhkoembolia ja laskimotromboosi ovat yleisin kuoleman ja vamman syy. Tältä osin kardiologit suosittelevat aloittavansa antikoagulanttien käyttöä heti sydän- ja verisuonitautien diagnosoinnin jälkeen. Niiden varhainen käyttö estää verihyytymän muodostumisen, sen lisääntymisen ja verisuonten tukkeutumisen.

Antiikin ajoista lähtien perinteinen lääketiede on käyttänyt hirudiinia - tunnetuin luonnollinen antikoagulantti. Tämä aine on osa pyytäjän sylkeä ja sillä on suora antikoagulantti, joka kestää kaksi tuntia. Tällä hetkellä potilaita määrätään synteettisistä huumeista eikä luonnollisista. Yli sadan antikoagulanttilääkkeen nimet tunnetaan, mikä mahdollistaa sopivimman lääkkeen valitsemisen ottaen huomioon organismin yksilölliset ominaisuudet ja mahdollisuuden niiden yhdistettyyn käyttöön muiden lääkkeiden kanssa.

Useimmilla antikoagulantteilla ei ole vaikutusta itse verihyytymiseen, vaan veren hyytymisjärjestelmän toimintaan. Useiden transformaatioiden seurauksena tukahdutetaan plasman hyytymistekijät ja trombiinin tuotanto, joka on entsyymi, joka on välttämätöntä tromboottisen hyytymisen muodostavien fibriinikierteiden muodostamiseksi. Tromboosiprosessi hidastuu.

Toiminnan mekanismi

Antikoagulantit vaikutuksen mekanismista jaetaan suoraan ja epäsuorasti vaikuttaviin huumeisiin:

  • "Suoralla" antikoagulantilla on suora vaikutus trombiiniin ja sen aktiivisuuden vähentäminen. Nämä lääkkeet ovat trombiini-inhibiittoreita, protrombiini-deaktivaattoreita ja estävät tromboosin prosessia. Sisäisen verenvuodon välttämiseksi on tarpeen seurata veren hyytymisparametreja. Suoratoiminnan antikoagulantit nopeasti tunkeutuvat kehoon, imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavaan, saavuttavat maksa hematogeenisinä, vaikuttavat parantavasti ja erittyvät virtsaan.
  • "Epäsuorat" antikoagulantit vaikuttavat veren hyytymisjärjestelmän sivuentsyymien biosynteesiin. Ne tuhoavat kokonaan trombiinin, eivätkä vain estävät sen toimintaa. Antikoagulanttivaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeet parantavat sydänlihaksen verenkiertoa, rentoutuvat sileät lihakset, poistavat uraanit kehosta ja aiheuttavat kolesterolia alentavaa vaikutusta. Määritä "epäsuorat" antikoagulantit, ei pelkästään tromboosin hoitoon vaan myös ehkäisyyn. Käytä niitä yksinomaan. Tabletteja käytetään pitkään avohoidossa. Huumeiden huuhtoutuminen voi johtaa lisääntyneeseen protrombiinipitoisuuteen ja tromboosiin.

Erikseen he luovat lääkkeitä, jotka estävät veren hyytymistä, samoin kuin antikoagulantteja, mutta muita mekanismeja. Näihin kuuluvat "asetyylisalisyylihappo", "aspiriini".

Suoraan vaikuttavat antikoagulantit

hepariini

Tämän ryhmän suosituin edustaja on hepariini ja sen johdannaiset. Hepariini estää verihiutaleiden tarttumista ja nopeuttaa veren virtausta sydämessä ja munuaisissa. Samanaikaisesti se vuorovaikuttaa makrofagien ja plasman proteiinien kanssa, mikä ei sulje pois trombin muodostumisen mahdollisuutta. Lääke vähentää verenpainetta, vaikuttaa kolesterolia alentavaan vaikutukseen, parantaa vaskulaarista läpäisevyyttä, estää sileän lihassolun proliferaation, edistää osteoporoosin kehittymistä, vähentää immuniteettia ja lisää diureesia. Hepariini eristettiin ensin maksasta, mikä määritteli sen nimen.

Hepariinia annetaan suonensisäisesti hätätapauksissa ja ihonalaisesti profylaktisissa tarkoituksissa. Paikallista käyttöä varten käytetään voiteita ja geelejä, jotka sisältävät hepariinia koostumuksessaan ja joilla on antitromboottinen ja anti-inflammatorinen vaikutus. Hepariinivalmisteita levitetään ohut kerros iholla ja hierotaan hellävaraisilla liikkeillä. Tavallisesti tromboflebiitin ja tromboosin hoitoon käytetään geelejä "Lioton" ja "Gepatrombiini" sekä "Hepariini voide".

Hepariinin kielteinen vaikutus tromboosiprosessin ja verisuonten läpäisevyyden lisääntymiseen ovat syynä siihen, että verenvuodon riski suurenee hepariinihoidon aikana.

Pienimolekyylipainoiset hepariinit

Pienimolekyylipainoisilla hepariineilla on korkea biologinen hyötyosuus ja antitromboottinen aktiivisuus, pitkäaikainen vaikutus, hemorrhoidal komplikaatioiden heikko riski. Näiden lääkkeiden biologiset ominaisuudet ovat vakaammat. Nopean imeytymisen ja pitkä eliminaation vuoksi lääkkeiden pitoisuus veressä pysyy vakaana. Tämän ryhmän lääkkeet estävät veren hyytymistekijöitä, estävät trombiinin synteesiä, heikosti vaikuttavat vaskulaariseen läpäisevyyteen, parantavat elinten ja kudosten veri- ja verenkierron reologisia ominaisuuksia ja stabiloivat niiden tehtävät.

Pienimolekyylipainoiset hepariinit harvoin aiheuttavat sivuvaikutuksia, jolloin hepariini siirtyy terapeuttisesta käytännöstä. Ne injektoidaan ihonalaisesti vatsan seinämän sivupintaan.

  1. "Fragmin" on kirkas tai kellertävä liuos, jolla on vähäinen vaikutus verihiutaleiden tarttuvuuteen ja primaariseen hemostaasiin. On kiellettyä päästä intramuskulaarisesti. "Fragmin" suurina annoksina määrätään potilaille välittömästi leikkauksen jälkeen erityisesti niille, joilla on suuri verenvuotoriski ja verihiutaleiden toimintahäiriöiden kehitys.
  2. "Klirin" on "suora" antikoagulantti, joka vaikuttaa useimpiin veren hyytymisvaiheisiin. Lääke neutraloi hyytymisjärjestelmän entsyymit ja sitä käytetään tromboembolian hoitoon ja ehkäisyyn.
  3. "Clexane" on lääke, jolla on antitromboottinen ja anti-inflammatorinen farmakologinen vaikutus. Ennen hänen nimittämistään on tarpeen peruuttaa kaikki lääkkeet, jotka vaikuttavat hemostaasiin.
  4. "Fraksiparin" - liuos, jolla on antitromboottisia vaikutuksia ja antikoagulantteja. Ihon alle tulevat hematoomat tai tiheät oksat katoavat usein pistoskohdassa, joka katoaa muutaman päivän kuluttua. Aluksi suurilla annoksilla tapahtuva hoito saattaa aiheuttaa verenvuotoa ja trombosytopeniaa, joka häviää hoidon aikana.
  5. "Wessel Due F" on luonnollinen tuote, joka saadaan eläinten suolen limakalvolta. Lääke estää veren hyytymistekijöiden aktiivisuutta, stimuloi prostaglandiinien biosynteesiä, vähentää fibrinogeenin määrää veressä. Wessel Due F steriloi jo muodostetun trombin, ja sitä käytetään estämään trombin muodostuminen valtimoissa ja laskimoissa.

Kun käytetään huumeita pienen molekyylipainon hepariinien ryhmästä, sen on noudatettava tiukasti suosituksia ja ohjeita niiden käytöstä.

Trombiini-inhibiittorit

Tämän ryhmän tärkein edustaja on "Hirudin". Lääkkeen ydin on proteiini, joka löydettiin ensin lääketieteellisten sikiöiden syljenäytteestä. Nämä ovat antikoagulantteja, jotka vaikuttavat suoraan veressä ja ovat trombiinin suoria estäjiä.

"Hirugen" ja "Hirulog" ovat "Girudinin" synteettisiä analogeja, mikä vähentää sydänsairauksien kuolleisuutta. Nämä ovat uusia lääkkeitä tässä ryhmässä, jolla on useita etuja verrattuna hepariinijohdannaisiin. Pitkäaikaisen toiminnan vuoksi lääketeollisuus kehittää tällä hetkellä trombiini-inhibiittoreiden oraalisia muotoja. Girugenin ja Girulogin käytännön soveltamista rajoittavat niiden korkeat kustannukset.

"Lepirudiini" on rekombinantti lääke, joka tukeutuu irreversiiblisti trombiiniin ja jota käytetään tromboosin ja tromboembolian estämiseen. Se on trombiinin suora estäjä, joka estää sen trombogeenisen aktiivisuuden ja toimii trombiinissa hyytymässä. Se vähentää kuolevuutta akuutissa sydäninfarktissa ja sydämen leikkauksen tarve potilailla, joilla on liiallinen angina pectoris.

Epäsuorat antikoagulantit

  • "Feniliini" on antikoagulantti, joka imeytyy nopeasti ja täydellisesti, tunkeutuu helposti histohematogeeniseen esteeseen ja kerääntyy kehon kudoksiin. Tämä lääke, potilaiden mukaan, pidetään yhtenä tehokkaimmista. Se parantaa verenkiertoa ja normalisoi veren hyytymisparametreja. Hoidon jälkeen potilaiden yleinen tila paranee nopeasti: kouristukset ja jalkojen tunnottomuus katoavat. Feniliiniä ei tällä hetkellä käytetä, koska haitalliset vaikutukset ovat suuria.
  • "Neodikumariini" - keino inhiboida verihyytymisprosessia. Neodikumariinin terapeuttinen vaikutus ei ilmene välittömästi, vaan sen jälkeen kun lääke kerääntyy kehoon. Se inhiboi veren hyytymisjärjestelmän aktiivisuutta, sillä on lipidia alentavaa vaikutusta ja lisää vaskulaarista läpäisevyyttä. Potilaita suositellaan noudattamaan tarkasti lääkkeen ottamista ja annosta.
  • Tämän ryhmän yleisimpiä lääkkeitä ovat varfariini. Se on antikoagulantti, joka estää veren hyytymistekijöiden synteesin maksaan, mikä vähentää niiden pitoisuutta plasmassa ja hidastaa tromboosin prosessia. "Varfariinia" erotetaan sen varhaisesta vaikutuksesta ja haittavaikutusten nopeasta lopettamisesta pienemmillä annoksilla tai lääkkeen poistamisella.

Video: Uudet antikoagulantit ja varfariini

Antikoagulanttien käyttö

Antikoagulanttien vastaanottaminen on tarkoitettu sydän- ja verisuonisairauksien varalta:

Antikoagulanttien ohittamaton saanti voi johtaa hemorragisia komplikaatioiden kehittymiseen. Antikoagulanttien sijasta on käytettävä lisääntynyttä verenvuotoriskiä turvallisempia verihiutaleita vastaan.

Vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Antikoagulantit ovat vasta-aiheita seuraavista sairauksista kärsiville henkilöille:

  • Peptinen haava ja 12 pohjukaissuolihaava,
  • Verenvuoto peräpukamat,
  • Krooninen hepatiitti ja maksafibroosi,
  • Maksan ja munuaisten vajaatoiminta
  • virtsatiekiviä
  • Trombosytopeeninen purppura,
  • C- ja K-vitamiinin puutos,
  • Endokardiitti ja perikardiitti,
  • Kavernoustutkimus tuberkuloosi,
  • Hemorrhaginen haimatulehdus,
  • Malignit kasvaimet,
  • Sydäninfarkti ja verenpainetauti,
  • Intraseraarinen aneurysma,
  • leukemia,
  • alkoholismi,
  • Crohnin tauti,
  • Hemorraattinen retinopatia.

Antikoagulantit on kielletty ottamaan raskauden, imetyksen, kuukautisten aikana, raskauden alkuvaiheessa, vanhuksilla ja iäkkäillä.

Antikoagulanttien sivuvaikutukset sisältävät: dyspepsian ja myrkytyksen oireita, allergioita, nekroosia, ihottumaa, ihon kutinaa, munuaisten toimintahäiriöitä, osteoporoosia, hiustenlähtöä.

Antikoagulanttiterapian komplikaatiot - verenvuotot reaktiot sisäisten elinten verenvuodon muodossa: suu, nenänielun, mahalaukun, suoliston sekä verenvuodot lihaksissa ja nivelissä, veren ulkonäkö virtsassa. Vaarallisten terveysvaikutusten estämiseksi tulisi seurata veren perusindikaattoreita ja seurata potilaan yleistä tilaa.

verihiutaleiden vastaiset aineet

Verihiutaleiden aiheuttajat ovat farmakologisia aineita, jotka vähentävät veren hyytymistä hillitsemällä verihiutaleiden liimausta. Niiden päätavoite on parantaa antikoagulanttien tehokkuutta ja yhdessä niiden kanssa estää verihyytymien muodostumista. Verihiutaleiden lääkeaineilla on myös niveltulehdus, vasodilataattori ja antispasmodinen vaikutus. Tämän ryhmän merkittävä edustaja on asetyylisalisyylihappo tai aspiriini.

Luettelo suosituimmista verihiutaleiden aiheuttajista:

  • Aspiriini on tällä hetkellä tehokkain verihiutaleiden torjunta-aine, joka on valmistettu tablettimuodossa ja tarkoitettu oraaliseen antamiseen. Se inhiboi verihiutaleiden aggregaatiota, aiheuttaa vasodilataatiota ja estää verihyytymien muodostumisen.
  • "Tiklopidiini" - verihiutaleiden aiheuttaja, joka estää verihiutaleiden adheesiota, parantaa mikroverenkiertoa ja pidentää vuotoaikaa. Lääke on määrätty tromboosin ehkäisemiseksi ja sepelvaltimotautien, sydänkohtauksen ja aivoverenkierron sairauden hoitamiseksi.
  • "Tirofiban" - lääke, joka estää verihiutaleiden aggregaatiota, mikä johtaa tromboosiin. Lääkeä käytetään yleensä yhdessä "hepariinin" kanssa.
  • "Dipyridamoli" laajentaa sepelvaltimoottoreita, nopeuttaa sepelvaltimoiden verenkiertoa, parantaa hapen tarjontaa sydänlihakseen, veren ja aivoverenkierron reologiset ominaisuudet, alentaa verenpainetta.

Epäsuorat antikoagulantit: indikaatiot ja vasta-aiheet. Yleiskatsaus varoihin

Antikoagulantit ovat lääkkeitä, jotka estävät verihyytymien muodostumisen astioissa. Tämä ryhmä sisältää 2 alaryhmää huumeita: suoria ja epäsuoria antikoagulantteja. Olemme jo aiemmin puhuneet suorista antikoagulantteista. Samassa artikkelissa kuvasimme lyhyesti veren hyytymisjärjestelmän normaalin toiminnan periaatetta. Epäsuorien antikoagulanttien toiminnan mekanismien ymmärtämiseksi suosittelemme, että lukija perehtyy käytettävissä oleviin tietoihin ja tavallisella tavalla - tietäen tämän, on helpompi selvittää, mitkä hyytymisvaiheet vaikuttavat jäljempänä kuvattuihin valmisteisiin ja mitkä ovat niiden vaikutukset.

Välillisten antikoagulanttien vaikutusmekanismi

Tässä ryhmässä olevat lääkkeet ovat tehokkaita vain suoraa käyttöönottoa kehossa. Kun ne sekoitetaan veren kanssa laboratoriossa, ne eivät vaikuta hyytymiseen. Ne vaikuttavat suoraan veren hyytymiseen, mutta vaikuttavat koagulaatiojärjestelmään maksan kautta aiheuttaen useita biokemiallisia reaktioita, jotka johtavat samanlaiseen tilaan kuin hypovitaminoosi K. Tästä johtuen plasman hyytymistekijöiden aktiivisuus vähenee, trombiini muodostaa hitaammin ja siksi hitaammin muodot trombi.

Epäsuorien antikoagulanttien farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Hyvin ja melko nopeasti nämä lääkkeet imeytyvät ruoansulatuskanavaan. Verenkierrosta he saavuttavat eri elimiä, lähinnä maksan, jossa he suorittavat vaikutuksensa.

Tämän luokan erilai- set huumeiden esiintyvyys, vaikutuksen kesto ja puoliintumisaika vaihtelevat.

Erittyy kehosta, pääasiassa virtsaan. Jotkut luokan jäsenet pistävät virtsaan vaaleanpunaisia.

Lääkeaineiden antikoagulanttiaktiivisuutta tässä ryhmässä on veren hyytymistekijöiden heikentynyt synteesi, joka vähitellen vähentää tämän prosessin nopeutta. Antikoagulanttivaikutuksen lisäksi nämä lääkkeet vähentävät keuhkoputkien ja suolten lihaksia, lisäävät verisuoniseinän läpäisevyyttä, vähentävät lipidien pitoisuutta veressä, estävät antigeenin reaktiota vasta-aineen kanssa ja stimuloivat virtsahapon erittymistä.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Epäsuoria antikoagulantteja käytetään tromboosin ja tromboembolian ehkäisyyn ja hoitoon seuraavissa oloissa:

  • sydämen ja verisuonien kirurgisten toimenpiteiden jälkeen;
  • sydäninfarkti;
  • Keuhkoembolia - keuhkoembolia;
  • eteisvärinä;
  • vasemman kammion aneurysmalla;
  • alemman ääripäiden pinnallisten laskimotukosten tromboflebiitin kanssa;
  • trombaasiitti obliteransilla;
  • poistumalla endarteriitti.

Vasta-aiheet lääkkeiden käyttöön tässä ryhmässä ovat:

  • verenvuotosdiateesi;
  • verenvuotoinen aivohalvaus;
  • muut sairaudet, jotka liittyvät veren hyytymistasoon;
  • lisääntynyt verisuonten läpäisevyys;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • peptinen haava ja pohjukaissuolihaava;
  • vakavat munuaisten ja maksan loukkaukset;
  • perikardiitti;
  • sydäninfarkti, johon liittyy korkea verenpaine;
  • raskauskausi;
  • näitä lääkkeitä ei pidä ottaa kuukautisten aikana (2 päivää ennen suunniteltua alkua, heidän lääkkeensä mitätöidään) ja varhaisen synnytyksen jälkeen;
  • varovaisesti vanhuksille ja seniili-ikäisille potilaille.

Epäsuorien antikoagulanttien toiminta ja käyttö

Toisin kuin suorat antikoagulantit, tämän ryhmän lääkeaineiden vaikutus ei näy välittömästi, vaan aktiivisena aineena kertyy elimiin ja kudoksiin eli hitaasti. Ne toimivat päinvastoin pidempään. Tämän luokan erilaisten lääkkeiden nopeus, voimakkuus ja kertymisaste (kerääntyminen) vaihtelevat.

Niitä sovelletaan ainoastaan ​​suun kautta tai suun kautta. Lihakseen, laskimonsisäisesti tai ihonalaisesti ei voida käyttää.

Lopeta hoito epäsuorilla antikoagulantteilla ei tule heti, vaan vähitellen - vähennetään hitaasti annosta ja lisätään lääkkeen ottamisen välistä aikaa (jopa 1 kerta päivässä tai jopa joka toinen päivä). Huumeiden huuhtoutuminen voi aiheuttaa äkillisen kompensoivan verenpainemäärän lisääntymisen, joka aiheuttaa tromboosia.

Jos kyseessä on tämän ryhmän lääkkeiden yliannostus tai niiden pitkittynyt käyttö, ne voivat aiheuttaa verenvuotoa, ja se liitetään paitsi veren hyytymistason vähenemiseen myös kapillaariseinien läpäisevyyden lisääntymiseen. Harvoin tässä tilanteessa ilmenee suun ja nenänielun verenvuoto, maha-suolikanavan verenvuoto, verenvuoto lihaksissa ja niveltelossa sekä virtsaan verta, mikro- tai brutto hematuria.

Edellä kuvattujen komplikaatioiden välttämiseksi välillisten antikoagulanttien hoidossa on välttämätöntä valvoa potilaan tilaa ja veren hyytymiseen liittyviä laboratorioparametreja. Joka 2-3 päivän välein, ja joissakin tapauksissa useammin, on määritettävä protrombiiniaika ja virtsan tutkiminen punasolujen esiintymisen varalta (hematuria, toisin sanoen virtsan verta on yksi ensimmäisistä lääkkeen yliannostuksesta). Täydellisempi kontrolli veren protrombiinipitoisuuden lisäksi olisi määritettävä muita indikaattoreita: hepariinipitoisuus, regeneroitumisaika, protrombiini-indeksi, plasman fibrinogeeni, protrombiinisisältö kaksivaiheisella menetelmällä.

Sitä ei tule määrätä samanaikaisesti näiden huumeiden salisylaattiryhmän (etenkin asetyylisalisyylihapon) kanssa, koska ne lisäävät vapaan antikoagulantin pitoisuutta veressä.

Epäsuoran antikoagulanttiryhmän lääkkeet ovat todella harvassa. Nämä ovat neodikoumariini, akenokumaroli, varfariini ja fenindioni.

Harkitse kukin niistä tarkemmin.

Neodikoumariini (Pelentan, Thrombarin, Dikumaril)

Kun nieleminen imeytyy suhteellisen nopeasti, puoliintumisaika on 2,5 tuntia, erittyy virtsaan ei alkuperäisessä muodossaan vaan aineenvaihduntatuotteina.

Lääkkeen odotettu vaikutus alkaa näkyä 2-3 tunnin kuluttua sen vastaanottamisesta, saavuttaa enimmäismäärän tuntien kuluessa ja kestää kaksi päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Sitä käytetään yksinään tai hepariinihoidon lisäksi.

Form release - pillerit.

Annostus järjestelmän mukaan, suurin päivittäinen annos - 0,9 g. Annos valitaan riippuen protrombiiniajan indikaattoreista.

Acenocoumaroli (Syncumar)

Hyvin imeytynyt suun kautta. Sillä on kumulatiivinen vaikutus (eli se toimii, kun riittävä määrä kerää kudoksissa). Maksimaalinen vaikutus havaitaan tuntien kuluttua hoidon aloittamisesta tämän lääkkeen kanssa. Sen jälkeen kun normaalin protrombiinin taso poistetaan, määrätään tuntien kuluessa.

Form release - pillerit.

Imeytyy. Ensimmäisenä päivänä suositeltu annos on 8-16 mg. Lisäksi lääkkeen annostus riippuu protrombiinin arvoista. Yleensä ylläpitoannos - 1-6 mg päivässä.

Mahdollinen lisääntynyt herkkyys potilaalle tähän lääkkeeseen. Jos allergisia reaktioita esiintyy, se on peruttava.

Phenindione (fenyyli)

Veren hyytymisnopeuden lasku havaitaan 8-10 tunnin kuluttua lääkkeen ottamisesta, ja se saavuttaa maksimiarvon noin päivässä. Se on voimakas kumulatiivinen vaikutus.

Form release - pillerit.

Alkuannos on ensimmäisten 2 päivän aikana, 0,03-0,05 g kolme kertaa päivässä. Lääkeaineen lisäannokset valitaan erikseen riippuen veriparametreista: protrombiini-indeksi ei saisi olla alle 40-50%. Suurin yksittäinen annos - 0,05 g, vuorokaudessa - 200 mg.

Fenyylialalla tapahtuvan käsittelyn taustalla on mahdollista tahrata ihoa ja muuttaa virtsan väriä. Jos nämä oireet ilmestyvät, vaihda phenyndione toisen antikoagulantin kanssa.

Varfariini (varfariini)

Ruoansulatuskanavassa imeytyy täydellisesti. Puoliintumisaika on 40 tuntia. Antikoagulanttivaikutus alkaa 3-5 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta ja kestää 3-5 päivää lääkeaineen lopettamisen jälkeen.

Saatavilla tabletteina.

Aloita 10 mg: n hoito kerran vuorokaudessa 2 päivän kuluttua, annosta pienennetään 1,5-2 kertaa 5-7,5 mg: aan päivässä. Hoito suoritetaan veren INR-arvon (kansainvälisen normalisoituneen suhteen) valvonnassa. Erityisesti kliinisissä tilanteissa, esimerkiksi valmistettaessa kirurgista hoitoa, lääkkeen suositeltavat annokset vaihtelevat ja määräytyvät erikseen.

Paranna varfariinin aspiriinin ja muiden ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden antikoagulanttivaikutusta: hepariinia, dipyridamolia, simvastatiinia. Kolestyramiinin, K-vitamiinin, laksatiivien, parasetamolin heikkenemisen vaikutus suuriin annoksiin.

Epäsuorat antikoagulantit ovat erittäin vakavia lääkkeitä, jotka, jos niitä otetaan epäilemättä, voivat aiheuttaa vakavia, jopa hengenvaarallisia komplikaatioita. Edellä olevat tiedot annetaan vain tiedoksi. Älä missään tapauksessa anna näitä lääkkeitä itsellesi tai läheisillesi. Voit vain määrittää, tarvitsetko ne, ja vain tehokas lääkäri voi valita tehokkaan ja turvallisen annoksen

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Yleensä kardiologin, sydänkirurgin, flebologin tai verisuonikirurgin määrää epäsuoran vaikutuksen ehkäisyn estävä aine. Jos potilas ottaa nämä lääkkeet pitkään aikaan (esimerkiksi varfariinin eteisvärinä), terapeutti voi valvoa niiden tehokkuutta.

Näytä suosittuja artikkeleita

vastaus Ei vastausta

Auta lapsia

Hyödyllisiä tietoja

Ota yhteyttä asiantuntijoihin

Puhelimen tallennuspalvelu Moskovan asiantuntijoille:

Tiedot on annettu tiedoksi. Älä itse lääkitä. Ensimmäisen taudin oireita on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Toimituksellinen osoite: Moskova, 3. Frunzenskaya st., 26

antikoagulantit

1. Pieni lääketieteellinen tietosanakirja. - M.: Lääketieteellinen tietosanakirja. 1991-96. 2. Ensiapu. - M.: Iso venäläinen tietosanakirja. 1994 3. Sanakirjallinen sanakirja lääketieteellisistä termeistä. - M.: Neuvostoliiton tietosanakirja. - 1982-1984

Katso mitä "Anticoagulants" muissa sanakirjoissa:

Antikoagulantit - (anti... ja Lat. Coagulans, suku, koagulantin aiheuttama koaguloituminen) kemialliset aineet ja lääkkeet, jotka estävät veren hyytymisjärjestelmän toimintaa ja estävät verihyytymien muodostumisen. Sisältö 1 Toiminta... Wikipedia

ANTIKOAGULANTI - (anti- ja latinalainen Coagulansin aiheuttama koagulaatio) lääkkeissä lääkeaineita, jotka vähentävät veren hyytymistä... Suuret sanakirjat

ANTICOAGULANTEET - (anti- ja latinalainen Coagulatio-hyytymistä, paksuuntumista), kemiallisia lääkkeitä, joilla estetään veren hyytymistä selkärankaisilla eläimillä ja ihmisillä (oksikumariinin, indandion-johdannaiset jne.). Ecological Encyclopedic Dictionary...... ekologinen sanakirja

antikoagulantit - esim. antikoagulanttia <C. anti + lat koaguloituneen hyytymisen. hunajaa. Lääkkeet, jotka estävät verihyytymistä ja verihyytymien muodostumista; protivop. sakeuttamisaineet. Krysin 1998... Venäjän kielen gallialogien historiallinen sanakirja

ANTIKOAGULANTEET - (Kreikasta, Anti-etuliite, merkitys opposition ja lat. Coagulans, syntynyt, koagulantin aiheuttama hyytyminen), va, estää veren hyytymistä. Käytetään lääketieteessä estämään verihyytymien esiintyminen veriryhmissä sekä...... kemikaalitietokysymys

antikoagulantit - (hyytymiseltä aiheuttavat anti- ja lat. coagulans) (med.), lääkevalmisteet, jotka vähentävät veren hyytymistä. * * * ANTIKOAGULANTS ANTICOAGULANTS (kreikkalaiselta Anti-ja Coagulans, jotka aiheuttavat hyytymistä), lääketieteellisissä lääkkeissä...... Encyclopedic dictionary

antikoagulantit - (ks. anti.) lääkeaineet, jotka estävät veren hyytymistä ja veritulppia c. sakeuttamisaineet). Uusi sanakirjan vieraita sanoja. EdwART, 2009. antikoagulantit, toim. antikoagulantti, a, m. (antikoagulantti... Venäjän kielen vieraan sanakirjan sanakirja

antikoagulantit - (antikoagulantti, anti + koagulantit, synteettiset antikoagulantit), esimerkiksi veren hyytymistä estävät lääkkeet. hepariini... Big Medical Dictionary

Antikoagulantit - (Anti- ja Lat. Coagulans, suku, koagulantin aiheuttama hyytyminen) lääkkeitä, jotka estävät veren hyytymisjärjestelmän toimintaa ja estävät verihyytymien muodostumisen. A. vaikuttavat prosessin eri osiin...... Suuren Neuvostoliiton tietosanakirjaan

antikoagulantit - pl. Aineet, lääkkeet, jotka estävät veren hyytymistä ja estävät verihyytymien muodostumisen. Selittävä sanakirja Ephraim. T. F. Efremova. 2000... Modern Efremova sanakirja venäjäksi

Jaa linkki korostettuna

Suora linkki:

Käytämme evästeitä parhaiten edustamaan sivustomme. Jatkamalla tämän sivuston käyttöä hyväksyt tämän. hyvin

Mitä lääkeaineiden antikoagulantteja, niiden luokitusta ja lääkkeiden nimeä ovat

Antikoagulantit ovat ryhmä huumeita, jotka estävät veren hyytymistä ja estävät verihyytymiä vähentämällä fibriinin muodostumista.

Antikoagulantit vaikuttavat tiettyjen aineiden biosynteesiin, jotka estävät hyytymisprosessin ja muuttavat veren viskositeettia.

Lääketieteessä nykyaikaisia ​​antikoagulantteja käytetään profylaktisiin ja terapeuttisiin tarkoituksiin. Ne ovat saatavilla eri muodoissa: voiteiden, tablettien tai injektionesteiden muodossa.

Vain erikoislääkäri voi valita oikeat lääkkeet ja valita annoksen.

Väärä hoito voi vahingoittaa elimistöä ja aiheuttaa vakavia seurauksia.

Sydän- ja verisuonitauteihin liittyvä suuri kuolleisuus selittyy veritulppien muodostumisella: melkein puolet sydänsairauksista kuolleista oli tromboosia.

Laskimotromboosi ja keuhkoembolia - yleisimmät invaliditeetin ja kuolleisuuden syyt. Siksi kardiologit suosittelevat aloittavansa antikoagulanttien käyttöä välittömästi vaskulaaristen ja sydänsairauksien havaitsemisen jälkeen.

Niiden varhainen käyttö estää veren hyytymisen muodostumisen ja lisääntymisen, verisuonten tukkeutumisen.

Useimmat antikoagulantit eivät toimi itse veren hyytymisestä vaan veren hyytymisjärjestelmästä.

Sarjan muutosten jälkeen plasman hyytymistekijät tukahdutetaan ja trombiinin, entsyymi, joka tarvitaan fibrinifilamenttien muodostamiseen, joka muodostaa tromboottisen hyytymisen. Tämän seurauksena trombin muodostuminen hidastuu.

Antikoagulanttien käyttö

Antikoagulantit on tarkoitettu:

  • Embolinen ja tromboottinen aivohalvaus (toimivat mikrosiruina);
  • Reumaattinen kardiosi;
  • ateroskleroosi;
  • Akuutti tromboosi;
  • tromboflebiitti;
  • Sydämen mitraaliset viat;
  • suonikohjuja;
  • Aortan aneurysma;
  • Sepelvaltimotauti;
  • keuhkoveritulppa;
  • DIC-oireyhtymä;
  • Eteisvärinä;
  • Endarteriitti ja tromboangiitti obliterans.

Antikoagulanttien vasta-aiheet ja sivuvaikutukset

Antikoagulantit ovat vasta-aiheita seuraavista sairauksista kärsiville:

  • Verenvuoto peräpukamat;
  • Haavauma ja mahahaava;
  • Munuaisten ja maksan vajaatoiminta;
  • Maksafibroosi ja krooninen hepatiitti;
  • Trombosytopeeninen purppura;
  • urolithiasis;
  • C- ja K-vitamiinin puute;
  • Kavernous keuhkotuberkuloosi;
  • Perikardiitti ja endokardiitti;
  • Pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Hemorrhaginen haimatulehdus;
  • Intraseraarinen aneurysma;
  • Sydäninfarkti ja verenpainetauti;
  • leukemia;
  • Crohnin tauti;
  • alkoholismi;
  • Hemorraattinen retinopatia.

Antikoagulantteja ei tule ottaa kuukautisten, raskauden, imetyksen aikana, raskauden jälkeisessä synnytyksessä, vanhuksilla.

Haittavaikutuksia ovat: myrkytyksen ja dyspepsian oireet, nekroosi, allergiat, ihottumat, ihon kutina, osteoporoosi, munuaisten vajaatoiminta, hiustenlähtö.

Vaarallisten seurausten kehittymisen estämiseksi on tarpeen seurata potilaan tilaa ja seurata veren määrää.

Luontaiset antikoagulantit

Voi olla patologisia ja fysiologisia. Joissakin sairauksissa patologinen esiintyy veressä. Fysiologinen normaali on plasmassa.

Fysiologiset antikoagulantit jakautuvat primaariin ja sekundaariin. Ensimmäiset ovat ruumiin itsenäisesti syntetisoituneet ja ne ovat jatkuvasti mukana veressä. Toissijaiset näyttävät, kun halkeilevat hyytymistekijät fibriinin muodostumis- ja liuotusprosessiin.

Ensisijaiset luonnolliset antikoagulantit

  • antitrombiini;
  • Antitromboplastiny;
  • Fibrinin itsekokoamisprosessin inhibiittorit.

Kun veren primaaristen fysiologisten antikoagulanttien määrä vähenee, tromboosin riski on olemassa.

Tämä aineryhmä voi sisältää seuraavan luettelon:

  • Antitrombiini III muodostuu maksaan, viittaa alfa-2-glykoproteiineihin. Se vähentää trombiinin aktiivisuutta ja useita aktivoituja hyytymistekijöitä, mutta ei vaikuta ei-aktiivisiin tekijöihin. 75% antikoagulanttiaktiivisuudesta tarjoaa antitrombiini III.
  • Hepariinia. Tämä polysakkaridi syntetisoidaan syöttösoluissa. Sisältää suuria määriä maksassa ja keuhkoissa. Suuret hepariinin annokset estävät verihiutaleiden toimintaa ja estävät veren hyytymisen.
  • Proteiini C. Se on veressä inaktiivisessa muodossa ja muodostuu maksan parenchyma-soluista. Aktivoitu trombiinilla.
  • Täydennys-inhibiittori-I.
  • Alfa₂ macroglobulin.
  • Proteiini S. Riippuu K-vitamiinista, joka on syntetisoitu endoteelisoluilla ja maksan parenkyymillä.
  • Antitromboplastiny.
  • Lipidi-inhibiittori.
  • Kontaktin estäjä.

Toissijaiset fysiologiset antikoagulantit

Koostuu veren hyytymisprosessissa. Ne esiintyvät myös hyytymistekijöiden jakautumisen ja fibriinipitoisuuksien liuottamisen aikana.

Toissijaiset antikoagulantit - mitä se on:

Patologiset antikoagulantit

Useiden sairauksien kehittymisen myötä voimakkaat immuunikoagulaation estäjät, jotka ovat spesifisiä vasta-aineita, kuten lupus-antikoagulantti, voivat kerääntyä plasmaan.

Nämä vasta-aineet osoittavat tietyn tekijän, niitä voidaan tuottaa veren hyytymistilaisuuksien ilmenemisen torjumiseksi, mutta tilastojen mukaan ne ovat tekijän VII, IX inhibiittoreita.

Joskus veren ja paraproteinemioiden lukuisilla autoimmuuniprosesseilla voi kerääntyä patogeenisia proteiineja, joilla on antitrombiinia tai estäviä vaikutuksia.

Antikoagulanttien vaikutusmekanismi

Nämä ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen ja joita käytetään veren hyytymisen riskin vähentämiseen.

Elinten tai alusten tukosten muodostumisen vuoksi voi kehittyä:

  • Raajojen kyynärpää;
  • Iskeeminen aivohalvaus;
  • tromboflebiitti;
  • Sydämen iskemia;
  • Alusten tulehdus;
  • Ateroskleroosi.

Toimintomekanismin mukaan antikoagulantit jakautuvat suoraan / epäsuoraan lääkeaineisiin:

"Suora"

Toimita suoraan trombiinilla, vähentäen sen toimintaa. Nämä lääkkeet ovat protrombiini-deaktivoijia, trombiini-inhibiittoreita ja estävät trombin muodostumista. Sisäisen verenvuodon estämiseksi sinun on seurattava hyytymisjärjestelmän toimintaa.

Suorat antikoagulantit nopeasti tulevat kehoon, imeytyvät ruoansulatuskanavaan ja saavuttavat maksaan, ovat terapeuttisia vaikutuksia ja erittyvät virtsaan.

Ne on jaettu seuraaviin ryhmiin:

  • hepariinin;
  • Pienemolekyylipainoinen hepariini;
  • hirudiini;
  • Natriumhydrokytraatti;
  • Lepirudin, danaparoid.

Tavallisin anti-hyytymistä ehkäisevä aine on hepariini. Se on suoranaisen vaikutuksen antikoagulantti.

Sitä annetaan laskimoon, intramuskulaarisesti ja ihon alle, ja sitä käytetään myös voiteena paikallisena keinona.

Antitromboottisilla paikallisilla valmisteilla ei ole kovin tehokasta ja alhainen permeabiliteetti kudoksessa. Käytetään hoidettaessa peräpukamia, suonikohjuja, mustelmia.

Seuraavia lääkkeitä käytetään yleisimmin hepariinin kanssa:

Hepariinit subkutaaniseen ja laskimonsisäiseen antoon - hyytymistä vähentävät lääkkeet, jotka on valittu yksilöllisesti ja joita ei korvata toisillaan hoidon aikana, koska ne eivät ole toisiaan vastaavia.

Näiden lääkkeiden aktiivisuus saavuttaa korkeintaan noin 3 tunnin kuluttua ja toiminnan kesto on päivä. Nämä hepariinit estävät trombiinia, vähentävät plasman ja kudostekijöiden aktiivisuutta, estävät fibrinifilamenttien muodostumisen ja estävät verihiutaleiden tarttumista.

Tromboosin ja tromboembolian ehkäisemiseksi määrättiin Revipariini ja hepariini.

Tätä antikoagulanttia käytetään laboratoriokäytännössä. Se lisätään putkiin veren hyytymisen estämiseksi. Sitä käytetään veren ja sen komponenttien säilymiseen.

"Epäsuora"

Niillä on vaikutusta hyytymisjärjestelmän sivuentsyymien biosynteesiin. Ne eivät estä trombiinin toimintaa vaan täysin tuhoavat sen.

Antikoagulanttivaikutuksen lisäksi tämän ryhmän lääkkeillä on rentouttava vaikutus sileisiin lihaksiin, stimuloivat sydänlihaksen verenkiertoa, erittävät urataatteja kehosta ja aiheuttavat kolesterolia alentavaa vaikutusta.

"Epäsuorat" antikoagulantit, jotka on määrätty tromboosin hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Niitä käytetään yksinomaan sisällä. Tablettien muotoa käytetään pitkään ambulatorisissa olosuhteissa. Nopea peruuttaminen johtaa lisääntyneeseen protrombiiniin ja tromboosiin.

"Epäsuorat" huumeet sisältävät:

Varfariinia (trombiini-inhibiittoreita) ei tule käyttää tiettyjen maksan ja munuaisten, trombosytopenian, verenvuototaipumuksen ja akuutin verenvuodon, raskauden aikana, DIC: n, synnynnäisten proteiinien S ja C puutteen, laktaasin puutteen, jos glukoosi ja galaktoosi ovat absorboituvia.

Haittavaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, ripuli, verenvuoto, nefriitti, hiustenlähtö, virtsatietulehdus, allergiat. Kutinaa, ihottumaa, vaskuliittia, ekseema voi ilmetä.

Varfariinin pääasiallinen haitta on lisääntynyt verenvuotoriski (nenän, maha-suolikanavan jne.).

Uuden sukupolven oraaliset antikoagulantit (PLA)

Antikoagulantit ovat välttämättömiä lääkkeitä, joita käytetään monien patologioiden, kuten tromboosin, rytmihäiriöiden, sydänkohtausten, iskeemian ja muiden hoidossa.

Kuitenkin lääkkeillä, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi, on monia haittavaikutuksia. Kehitys jatkuu, ja uusia antikoagulantteja esiintyy joskus markkinoilla.

Tutkijat pyrkivät kehittämään yleislääkkeitä, jotka ovat tehokkaita eri sairauksissa. Suoritettiin välineiden kehittäminen lapsille ja potilaille, jotka ovat vasta-aiheisia.

Valmistelut uuden sukupolven veren ohenemista varten ovat seuraavat edut:

  • Lääkkeen toiminta tulee nopeasti ja päättyy;
  • Vastaanotossa verenvuotoriski pienenee;
  • Lääkkeet on tarkoitettu potilaille, jotka eivät saa käyttää varfariinia;
  • Trombiinia sitovan tekijän ja trombiinin inhibitio on palautuva;
  • Vähentää kulutetun ruoan vaikutusta sekä muita lääkkeitä.

Uusilla lääkkeillä on kuitenkin haittapuolia:

  • Se tulee ottaa säännöllisesti, kun taas vanhojen huumeiden vastaanottaminen voi jäädä kauempaakin pitkäksi ajaksi
  • Monet testit;
  • Intoleranssi joillekin potilaille, jotka voisivat ottaa vanhat pillerit ilman sivuvaikutuksia;
  • Verenvuotoriski maha-suolikanavassa.

Uuden sukupolven huumeiden luettelo on pieni.

Uudet lääkkeet Rivaroksabaani, Apixaban ja Dabigatran voivat olla vaihtoehto eteisvärinän tapauksessa. Niiden etu on se, ettei tarvitse jatkuvasti lahjoittaa vertaa vastaanoton aikana, sillä ne eivät ole vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.

Kuitenkin PLA on yhtä tehokas ilman suurempaa verenvuotoriskiä.

verihiutaleiden vastaiset aineet

Ne edistävät myös veren laimennusta, mutta niillä on erilainen toimintamekanismi: verihiutaleiden estäjät estävät verihiutaleiden tarttumista. Ne on määrätty tehostamaan antikoagulanttien vaikutusta. Lisäksi niillä on vasodilataattori ja antispasmodinen vaikutus.

Tunnetuimmat verihiutaleiden aiheuttajat:

  • Aspiriini on yleisin verihiutaleentulevy. Tehokas veren ohuempi, laajentaa verisuonia ja ehkäisee veritulppia;
  • Tirofiban - häiritsee verihiutaleiden sitoutumista;
  • Eptifibatit - estää verihiutaleiden adheesiota;
  • Dipyridamoli on verisuonia laajentava lääke;
  • Tiklopidiini - käytetään sydänkohtauksiin, sydämen iskemiseen ja tromboosin ehkäisyyn.

Brilint aineella ticagrelor kuuluu uuteen sukupolveen. Se on R2U-reseptorin palautuva antagonisti.

johtopäätös

Antikoagulantit ovat välttämättömiä lääkkeitä sydämen ja verisuonien patologioiden hoidossa. Niitä ei voida ottaa itsenäisesti.

Antikoagulantteilla on monia haittavaikutuksia ja vasta-aiheita, ja hallitsematon käyttö voi aiheuttaa verenvuotoa, myös piilossa. Annoksen nimittämistä ja laskemista hoitaa lääkäri, joka voi ottaa huomioon kaikki taudin mahdolliset riskit ja ominaisuudet.

Hoidon aikana tarvitaan säännöllistä laboratoriotutkimusta.

On erittäin tärkeää, ettei hermosärkyä estäviä aineita ja verihiutaleidenvälisiä aineita sekoiteta trombolyyttisiin aineisiin. Ero on se, että antikoagulantit eivät tuhoa veren hyytymistä, vaan hidastavat tai estävät sen kehittymistä.

Lisäksi Lukea Alusta

Miksi hengenahdistus tapahtuu kävelemisen aikana - syyt, hoito

Hengenahdistus on epätavallinen hengityksen tunne tai voimakkaan hengityksen tarve. Hengenahdistus voidaan määritellä hengitysvaikeukseksi, hengenahdistukseksi, epämiellyttäväksi tai epämiellyttäväksi tunneksi oman hengityksen tai hengitysvaikeuksien tuntemuksesta.

Iskeeminen aivohalvaus: oireet, vaikutukset, hoito

Iskeeminen aivohalvaus ei ole sairaus vaan kliininen oireyhtymä, joka kehittyy yleisen tai paikallisen patologisen verisuonivaurion vuoksi. Tämä oireyhtymä liittyy tauteihin, kuten ateroskleroosiin, iskeemiseen sydänsairauteen, verenpaineeseen, sydänsairauksiin, diabetekseen ja veritauteihin.

Opimme kreatiniinin normit veressä

Tällainen biokemiallinen indikaattori on kreatiniini. Terveillä munuaisilla lähes kaikki erittyvät kehosta ja patologian kanssa viivästyy aiheuttaen epänormaaleja. Tällöin sinun on jatkuvasti seurattava tasoa.

Aivojen iskeemisen aivohalvauksen jälkeen eliniän ennuste

Tästä artikkelista opit: mikä on ennuste elämästä iskeemisen aivohalvauksen jälkeen. Mikä on potilaiden selviytymisaste, kun ennuste on suotuisa ja kun menetettyjen toimintojen palauttaminen on mahdotonta.

Thymol-testi - mikä on se, naisten verenopeus ja syyt lisääntymiseen

Veren biokemiallinen analyysi - kattava tutkimus, joka mahdollistaa erilaisten elinten ja järjestelmien toiminnallisten häiriöiden tunnistamisen.

Puhumme MID-indikaattorista verikokeessa

MID-testien vastaanottamiseksi veressä on välttämätöntä käydä verinäyte sormesta, harvemmin laskimotilasta. Tätä analyysiä kutsutaan yleiseksi (myös kliiniseksi) verikokeeksi, ja indikaattorien tulkinnasta saadun analyysin tuloksista saatavan asiakirjan avulla on mahdollista perehtyä MID: n tuloksiin veressä yhdessä kaaviossa.