Angiospasmi on verisuonten, kapillaarien ja pienien valtimoiden kaventuminen, mikä johtaa kudoksen aineenvaihdunnan ja verenkiertoon. Moderni mies johtaa aktiivista elämäntapaa. Fyysisen rasituksen aikana hänen sydämenlyönti lisääntyy ja hänen verenkierto aktivoituu. Elastisuuden ansiosta terveelliset verisuonet tarjoavat keskeytymättömän verenkierron kaikkiin elimiin niiden asianmukaisen toiminnan kannalta. Jos kouristus tapahtuu ja aluksen lumen kapenee, aivot saavat vähemmän happea. Tämä heijastuu tietoisuuden menetykseen, päänsärkyyn, pahoinvointiin ja oksenteluun. Näin aivot ilmaisevat epänormaalia kehossa. Angiospasmia pidettiin vanhusten sairaana, mutta vuosittain tauti on "nuorempi". Syynä on jatkuva stressi, moderni elämäntapa ja huonot ympäristöolosuhteet. Tärkeässä roolissa on perinnöllisyys ja aiemmat taudit.

Angiospasmin oireet ja oireet

Lähes kaikki angiospasmin ilmenemismuotoihin liittyvät oireet ovat päänsärky, joka puristaa ja painaa kärkien temppeleissä, silmässä, otsassa tai selässä sijaitsevia spasmeja. Vähitellen kipu leviää koko päähän. Myös henkilö voi näyttää merkkejä:

  • kohina korvissa ja päässä;
  • pahoinvointi tai oksentelu;
  • huimaus;
  • kärpäset silmissä ja tummuminen;
  • disorientaatio tai tietoisuuden menetys;
  • muistin heikkeneminen;
  • vähentynyt suorituskyky ja väsymys

Verisuonten angiospasmin syyt sisältävät sairaudet:

  1. Ateroskleroottiset muutokset astioissa.

Alusseinä koostuu joustavista kuiduista, jotka ovat hyvin puristettuja ja venytettyjä. Ateroskleroosilla talletetaan kolesterolitasot ja suolat, mikä häiritsee sen rakennetta.

  1. Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosi.

Selkäriin muodostuneet terät painivat alusta ja estävät verenkiertoa. Tämä johtaa reflex spasmiin.

  1. Hormonihäiriöihin liittyvät hormonaaliset sairaudet.
  2. Stressi ja ylitöityminen.
  3. Aivojen verenvuodot, joiden aikana verisuonten lopettamisen estävät astiat vähentyivät merkittävästi.
  4. Sydän- ja verisuonitaudit.
  5. Verisuoniseinien tulehdukset - vaskuliitti.
  6. Aivokasvaimet.
  7. Traumaattinen aivovaurio.

Angiospasmin ilmiö

Vaikea angiospasmi

Sydämen valtimon ahtautuminen johtaa angina pectorikseen, jossa on luonteeltaan pitkittyneet ja vaikeat kohtaukset levossa. Vaikealle angiospasmille on ominaista puristus- ja leikkauskipu rintalastan takana, jotka usein näkyvät aikaisin aamulla tai yöllä vaakasuorassa asennossa. Tällöin kardiogrammi näyttää poikkeavuuksia, kun sepelvaltimot eivät ole tukossa eikä sydänlihaksessa ole merkkejä hapen nälästä. Usein tätä edeltää vähäinen harjoittelu.

Kohtuullinen angiospasmi

Pienien ja keskisuurten kaliiperisten astioiden angiospasmien hillitsemiseksi on suurien alusten jalkojen kouristus. Tälle on tunnusomaista se, että jalat ensin kääntyvät vaaleiksi, sitten muuttuvat siniseksi ja sitten on punoitusta. He usein väsyvät ja jäätyvät, on kipu ja kipu.

Kohtuullinen verkkokalvon angiospasmi on pienempi kaventaminen silmän syövästä alusta. Se johtuu kehon somaattisista häiriöistä.

Perifeerinen angiospasmi

Perifeerinen angiospasmi tai vasospasm esiintyy useimmiten ja esiintyy vaskulaarisen dystonian taustalla ja esiintyy useissa lajikkeissa:

  • yläraajojen kouristukset;
  • livedo neural - tauti, joka esiintyy nuorilla tytöillä ja naisilla. Vaurioitunut alue muuttuu sinertäväksi ja ympärillä oleva iho muuttuu vaaleaksi. Kun hypotermia oireet pahenevat ja lämpimässä kaudella katoavat;
  • akrocyanoosi on sairaus, joka ilmenee murrosiän aikana ja johon liittyy raajojen ja hikoilun puutuneisuus;
  • keuhkoihin ja krooniseen sydämen vajaatoimintaan;
  • vilunväristykset ilmestyvät kylmässä muodossa sinertävien sinettien muodossa kasvojen, käsien, jalkojen ja korvien taakse;
  • Raynaudin oireyhtymä on spasmi, jossa on kolme vaihetta: iskeeminen, syanoosi ja hyperemia. Ensimmäisessä vaiheessa pienet valtimoiden kouristus ja kapillaarinen lumen kapenee. Toisessa veressä on verenpaineen pysähdy- tys, vatsakalvon anastomosis ja kapillaareja. Kolmannessa vaiheessa alukset ovat reaktiona laajentuneet. Kaikki tämä liittyy herkkyyden rikkomiseen.

Useimmiten perifeerinen angiospasmi liittyy heikentyneeseen kapillaarin sävyyn, joka sijaitsee iholla. Ne esiintyvät negatiivisten tekijöiden vuoksi: sääolosuhteet, stressaavat tilanteet, elämäntapojen muutokset.

Angiospasmin hoito

Angiospasmin hoito on aloitettava perusteellisella tutkimuksella, jotta voidaan tunnistaa syyt ja hoitomenetelmien valinta. Jokaiselle potilaalle se on erilainen. Monissa lääketieteellisissä laitoksissa määrätään ensin kaksipuolinen skannaus, Doppler-sonografia, ultraääni ja hapen jännityksen mittaus ihon läpi. Jalkojen ja käsien kouristuksia hoidetaan alttiiksi heikolle eklektiselle virralle. Kurssi on suunniteltu kahdenkymmenen minuutin menettelyihin kahden viikon ajan. Jos haavaumat ja nekroosi ilmestyvät, käytetään anti-inflammatorisia ja haavan paranemista voiteita alueille. Hoito voi olla hyvin pitkä, joskus jopa vuoden. Joissakin tapauksissa huumehoito ei auta ja käyttää kirurgisia toimenpiteitä. Sympathektomian aikana hermovyöt kiinnitetään leikkeellä. Joskus ne on poistettava. Lisäksi käytetään plasmapheresiaa. Terapeuttisina hoitotoimenpiteinä, jotka käyttävät antispasmodisia.

Kotona, voit lievittää angiospasmin, voit valmistaa lääkettä itse. Voit tehdä tämän kaada vettä vinca lehdet kolmesataa millilitraa kiehuvaa vettä ja pidä viidentoista minuuttia vesihauteessa. Jäähdytä, kantoi ja ota lasi kolme kertaa päivässä.

Seuraavassa on muutamia vinkkejä nopeaan kivunlievitykseen:

  1. Pidä jalkasi kolme minuuttia kylmässä vedessä.
  2. Pese kylmällä vedellä.
  3. Menkää ja pudota pääsi tyynyyn.
  4. Juo kaksikymmentä tippaa valerian tai kolmekymmentä pisaraa Corvalolia.
  5. Vakavia kouristuksia varten ota aspiriini, nurofeeni tai spazgan.
  6. Hieronta kaula ja temppelit.
  7. Juo lasi lämmintä vettä hunajaa.

Ruokavaliossa on saksanpähkinöitä, sipulia, porkkanoita, hawthornia ja hunajaa. Syö vähemmän mausteita, suolaa ja rasvoja.

Brain angiospasmi

Ympäristön heikkeneminen, jossa on runsaasti myrkkyjä ja vähentynyt happipitoisuus, johtaa siihen, että aivojen angiospasmi voi esiintyä jo nuorella iällä. Aikaisemmin tämä sairaus diagnosoitiin vanhuksilla verisuonten kimmoisuuden vähenemisen vuoksi.

Taudin syitä on useita. Tämä on ylikuormitusta ja usein unen puutetta ja osteokondroosia. Tupakoitsijassa kouristusten todennäköisyys kasvaa useita kertoja verrattuna ei-tupakoitsijoihin. Päänsärky voi olla kohtalainen ja erittäin vaikea. Useimmat kipu tuntuu temppeleissä, kaulassa ja otsa, ja se voi aiheuttaa stressaavan tilanteen tai sääolosuhteet. Pitkä oleskelu kylmässä ilman päähineitä tai alkoholin väärinkäyttö johtaa myös angiospasmiin. Tärkeimmät oireet ovat:

  • päänsärkyä;
  • matala tai korkea verenpaine;
  • pahoinvointi;
  • huimaus;
  • puhe- ja muistihäiriöitä

Pään verenkierto ja ravitsemus saattavat häiriintyä johtuen kohdunkaulan reikien kaventumisesta kohdunkaulan selkärangan kohdalta tai kapenevan verenkiertoon. Pään verisuonten kouru on erittäin vakava sairaus. On tarpeen tehdä magneettikuvaus niskasta ja päästä sekä kohdunkaulan selkärangan ultraäänestä.

Aivosairauksien hoito

Tutkimuksen ja testien tulosten perusteella määrätään hoidosta. Taustalla olevan taudin hoidossa vasodilataattoreita vaaditaan parantamaan aivoihin verenkiertoa, hapen imeytymistä sekä lievittämään kouristuksia.

Ohje ja reseptit perinteisen lääketieteen. Valerian, anis, äyriäiset ja yarrowin liemi veloittavat ensimmäisinä merkkejä ja juomia päivän aikana.

Jääpakkaus infuusiolta tonttu, St. John's Wort ja voikukka nopeasti lievittää kipua.

Verisuonten seinien vahvistamiseksi hankaa ja sekoita kiloa hunajaa, viisi sitruunaa, viisi valkosipulin päätä. Seosta laitetaan pulloon ja jääkaappiin viikon ajan. Sitten joka aamu kuukauden ajan, ota kaksi rkl.

Ota ennen aterioita kahden kuukauden pääsiäinen timjami ja valkosipuli.

Myös ajallisen, niskakyhmän ja otsan itsehieronta on erittäin tehokas. Laventeli- ja jasmiiniöljyillä on rauhoittava vaikutus.

Vahvistaa verisuonia lisäämällä koivun, nokkosen, hawthornin, dogroseen poikaset. Juo niitä teen sijaan kahdessa viikkokurssissa useita kertoja vuodessa. Lopeta tupakointi ja alkoholi. Sulje kahvin, rasvaisten elintarvikkeiden, savustettujen ja makkaraa ruokavaliosta. Ruokavalion tulisi olla magnesiumia, kaliumia ja kalsiumia sisältäviä elintarvikkeita. Nämä ovat luumuja, omenoita, rusinoita, palkokasveja. Syö kuivattuja aprikooseja, hedelmiä, kalaa, merikalaa, kurpitsaa. Juo päiväksi vähintään kaksi litraa vettä.

Aivoverenvuoto

Aivoverenkiertohäiriö on aivojen astioiden kaventuminen, jolla on erilaisia ​​ja voimakkaita oireita. Ne voivat näkyä samanaikaisesti, korvaten toisiaan, voimistua yleisellä terveydentilan heikkenemisellä. Usein ne ovat neurologisia ja riippuvat iskeemian alueesta. Tärkeimmät ominaisuudet ovat:

  • päänsärkyä, jotka sijaitsevat eri alueilla;
  • whistling ja tinnitus;
  • nopea väsymys ja suorituskyvyn menetys;
  • silmien tummuminen makuuasennossa;
  • puolet kehon herkkyyteen tai arkuuteen;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • pulssin muutos ja valtimonpaineen aleneminen;
  • kärpärit ja tähdet silmissä;
  • pyörtyminen;
  • puhehäiriöt;
  • muisti lakkaa

Jos sääolosuhteet ovat muuttuneet dramaattisesti tai olet käyttänyt unettomia öitä, silloin aamulla pään päällä voi olla päänsärky. Tunnet paineita, voimakasta puristusta ja raskautta.

Lapsiin aivojen angiospasmeille on tunnusomaista ruokahalun väheneminen, hämmentävä unessa. Se on huomioitava ajoissa, ja neuvottelee lääkärin kanssa neuropatian, kuurouden ja henkisen hidastumisen välttämiseksi.

Verkkokalvon angiospasmi

Silmäsairauksien patologia on tänään merkittävin silmälääketieteessä. Kun verkkokalvon angiospasmuus esiintyy, verkkokalvon valtimo tai sen oksat kapenevat ilman muutoksia astioissa. Tämä tauti esiintyy verenpaineessa, Raynaudin taudissa, nikotiinimyrkytyksessä. Keskushermoston tukkeutumisen vuoksi silmissä hämärtyessä voi esiintyä mustia kärpäsiä ja näköhäiriöitä. Alkuvaiheessa tuntuu ärsytys ja usein vilkkuu. Taudin syy on pitkä TV-katselu, heikko unta ja riittämätön valaistus. Tutkinnan aikana silmänpohja voi olla normaali tai valtimon jonkin tai yhden haaran kaventuminen voi olla. Ateroskleroottisten muutosten taustalla on joskus havaittu verkkokalvon skleroosi.

Hyökkäyksen helpottamiseksi on välttämätöntä ottaa vasokonstriktoria, rauhoittavia tai dehydratoivia lääkkeitä. Hoidon hoitaa yhdessä silmälääkäri, neurologi ja terapeutti. Jos angiospasmia aiheuttavat myrkytys tai eklampsia, kiireellinen sairaalahoito on välttämätöntä.

Alaraajojen angiospasmuus

Kun aivoverenkierron alaraajojen verisuonten pääkalvon kouristus. Tämä ilmenee alabasterin kalpeiden jalkojen oireina. Lääketieteessä tätä kutsutaan "komentajan jalaksi". Kouristusten aikana jalka muuttuu vaaleaksi, iho muuttuu siniseksi ja muuttuu sitten punaiseksi. Pallor on aiheutunut äkillisestä verenkierrosta. Blueness johtuu hapen puutteesta, ja kun verenkierto palautuu, jalka muuttuu punaiseksi. Tämä tila voi kestää 20 minuuttia tai enemmän. Jos angiospasmi viivästyy, se voi johtaa distaaliseen syanoosiin, kun iho muuttuu marmoriväriksi. Syanoosin jälkeen kudos turvotus voi kehittyä. Myöhemmässä vaiheessa necrobiotiset prosessit voivat kehittyä.

Angiospasm mitä se on

ANGIOSPASMIA (angiospasmi, kreationin angeion - alus ja spasmos - spasmi) - verisuonten lumen patologinen kaventuminen jyrkällä rajoituksella tai jopa verenkierron lopettamisella niissä johtuen verenkierron lihasten liiallisesta supistumisesta näihin hemodynaamisiin oloihin. Angiospasmin välitön seuraus on kudos iskeeminen spasmodisen valtimo-altaassa. Tämä angiospasmi eroaa fysiologisesta vasokonstriktiosta, joka antaa riittävän (tietyille hemodynaamisille oloille) kapillaarivirtauksen pienentämisen.

pitoisuus

Historia

Claude Bernard (1851) oli yksi ensimmäisistä, joka havaitsi kokeessa angiospasmin, ärsyttäen sympaattisen hermon oksat galvaanisella virralla. 1800-luvun lopulla oli ajatus angiospasmin roolista tilapäisten verenkiertohäiriöiden esiintymisessä useissa patologisissa oloissa, jotka olivat laajasti jakautuneita lääkäreiden keskuudessa 1900-luvun alussa. Tätä edesauttoi erityisesti kulkeutumisen kliiniseen käytäntöön tutkimusmenetelmien verisuonijäntey-, joiden rikkominen voisi selittää joitakin kliinisesti selvä hemodynaamiset häiriöt määritetään morfologiset issledovaniyah.V myöhemmin monia kliinisiä oireita verenpaineesta, ateroskleroosi, vaskuliitti, kasvin neuroosi teräs ei aina perusteltua selitettiin angiospasmin ilmentymiksi. Ja nyt termi "angiospasmi" käytetään joskus tarpeettomasti laajasti. Useimmiten sitä käytetään virheellisesti seuraavissa tapauksissa: 1) selvittää akuuttien alueellisten verenkiertohäiriöiden luonne, vaikka muita todennäköisiä syitä ei suljeta pois (valtimoiden tai laskimoiden hypotensio, verenpysähdys, verenvuoto jne.); 2) viitata fysiologiseen verisuonten supistumiseen tai jopa fysiologiseen lisääntymiseen verisuonten sävyyn lyhenemättä lumenia; 3) selittää veren virtauksen vähentyneen verenkierron luonteen poikkeuksetta, tämän laskun yhteys muihin syihin (keskushermoston paineen aleneminen, valtimon lumen orgaaninen tukkeutuminen jne.). Joskus ei oteta huomioon sitä, että jopa verisuonen näkyvä ohimenevä kaventuminen (kapillaaroskopialla, alusten suoralla havainnoimisella ikkunan läpi kokeessa, angiografialla jne.) Ja ohimenevän iskeemian kanssa ei aina aiheuta angiospasmi; ne voivat olla erityisesti seurausta siitä, että verta siirtyy verisuonten kouristuskohdista, jotka ovat lähellä aluksen havaittua kaventumista.

Koska angiospasmin rooli hyperbolisoidaan terapeuttisten toimenpiteiden patologiassa epäiltyyn angiospasmiin poistamiseen, ne eivät aina ole tehokkaita tai jopa pahentavat potilaiden tilaa; toisaalta antispasmodiset ominaisuudet johtuvat useista lääkkeistä vain terapeuttisen vaikutuksensa perusteella sellaisissa olosuhteissa, joita ei ole todistettu angiospasmin ilmentymiksi.

Angiospasmin kliinisen roolin tutkiminen verenkierron patologiassa yksittäisissä ihmiselimissä on metodologisesti erittäin vaikeaa. Tämä pätee erityisesti sydämen sepelvaltimoiden aivoverenkiertoon ja kouristukseen. Siksi näkökohdat angiospasmin merkityksestä ihmisen sairauksissa ovat erilaiset. Esimerkiksi, koska perinteinen näkemys angiospasmin johdosta angina pato- genesiassa on johtava, on taipumus täysin torjua patogeneettinen rooli. Raab (W. Raab) kutsui angina pectoriksen angiospasmin käsitettä tilapäiseksi hypoteesiksi, jonka tarve katosi hänen mielestään katekoliamiinien aiheuttaman myokardiaalisen vaikutuksen havaitsemisen yhteydessä. Kuitenkin monet lääkärit eivät ehkä selittää joissakin tapauksissa angina pectoris muulla syystä kuin verisuonten supistumista ja vahvistus tehtävässään lukuisia väitteitä, kuten positiivinen vaikutus lisääntyy sepelvaltimoverenvirtaus antamisen jälkeen myotropic tarkoittaa esimerkiksi papaveriini annoksina, jotka eivät vaikuta sydänlihaksen aineenvaihduntaa. A. V. Smolyannikov ja T.A. Naddachina (1963) kuvaavat sydämen pienien ja sisäisten valtimoiden morfologisia muutoksia, joiden katsotaan olevan sepelvaltimon toiminnallisten häiriöiden tulos ja todisteita. Aivojen angiospasmin roolia ei ole tutkittu kokonaan. (ks. alla). Opiskelu sävy aivojen valtimoiden ja laskimoiden verisuoniin aivojen kriisien avulla kiertoradalta pletysmografia osoitti, että potilailla, joilla on kohonnut verenpaine (mukaan lukien lääketieteelliset osastot ehdolliset) aivoverisuonikouristus masterina tai ylimääräisenä lenkki synnyssä havaittiin alle 15% kaikista kriiseistä.

Angiospasmin kokeellisia malleja toistetaan pääasiassa eläinlajeissa, joita ei ole tyypillistä verenpaineesta ja ateroskleroosista, ja näitä tauteja kutsutaan useimmiten siten, että ne edistävät ihmisen angiospasmin kehittymistä. Siksi kaikkia kokeellisissa malleissa saatu angiospasmin patogeneesi ei voida hyväksyä ihmisen verenkierron analysoimiseksi, vaikka verenkiertosäännösten yleisimmät mekanismit ihmisissä ja eläimissä ovat samat. Ilmeisesti erityisissä patologisissa olosuhteissa fysiologiset arteriotoniset reaktiot voivat olla perusta angiospasmin kehittymiselle aivoissa, johon liittyy erityisesti aivoverenkierron heikentynyt autoregulaatio. Tiedetään, että fysiologinen lisääntyminen sävy aivojen verisuonet, estämällä liiallinen veren virtausta, havaittu ihmisillä, joilla verenpaine korotuksen tai luovat esteitä ulosvirtausta suonet pään (eläimille reaktiossa merkitty GI Mchedlishvili ja LG Ormodadze) vuonna vaste jonkun laskimoontelon paineen lisääntymiseen. Siksi aivo-angiospasmi, toisin kuin muut aivokriisien syyt, on yleisesti havaittu potilailla, joilla on korkea valtimopaine korkean verenpaineen jyrkän kohoamisen aikana tai se kehittyy ruuhkautumisen aiheuttaman kriisin huipentumisvaiheessa aivojen laskimoissa. Täysin samankaltaisia ​​tällaisen angiospasmin malleja eläinkokeissa ei ole saatu. Koska luonteeltaan toiminnallinen, angiospasmi kehittyy paitsi ulkoisen (hermostollisen ja humoraalisen) vasomotorisääntelyn primaarisiin häiriöihin; joissakin tapauksissa se ilmeisesti määrittää orgaanisten verisuonitautien (ateroskleroosin, tromboosin, embolian jne.) kliinisen dynamiikan, jossa angiospasmin kehittymistä helpotetaan muuttamalla vaikutuksen kohteena olevan verisuonten seinämän reaktiivisuutta. Viimeksi mainitulla seikalla on erityisen kliininen merkitys. Oletetaan, että angiospasmasta ulkoisista ärsykkeistä tai visko-vatsa-refleksistä johtuen muuttuu helpommin muuttuneilla aluksilla; perforoituja vasomotorireaktioita fysiologisiin ärsykkeisiin (esimerkiksi angiospasmia vasteena lämmön stimulaatiolle) ja farmakologisia aineita ovat myös mahdollisia.

Angiospasmin esiintymisen yhteydessä havaitaan myrkytyksen ja työtapaturman merkitys - tupakointi, lyijymyrkytys, hiilidiffulfidi.

Koska raajojen angiospasmi, joka usein heijastaa orgaanisen angiopatian alkuvaiheita (ks. Angiotrophonurosis, Raynaudin tauti), paljastuu patogeeninen rooli ja toistuva jäähdytys.

synnyssä

Angiospasmi voi esiintyä vain valtimoissa, joiden seinämä sisältää hyvin kehittynyttä lihaksikerrosta, joka voittaa intravaskulaarisen paineen vähentäen samalla ja kaventamalla aluksen lumen voimakkaasti. Tällainen lumenemisen väheneminen saavutetaan aluksen intiman paksuuntumisen vuoksi, koska media-kehän huomattava lyhentyminen, sisempi elastinen kalvokäämät ja endoteeli työntyvät aluksen lumeneen.

Jos normaalioloissa sileän lihaksen soluissa vaikutuksen alaisena supistuvien ärsykkeiden on kaksi konjugaatti prosesseja - vähentävät ja varmista seurata häntä rentoutumaan, sitten rentoutua supistumisen ja siksi rikkonut valtimon pysyvästi se pysyy tilassa supistuu voimakkaasti. Pitkäkestoinen lihasten supistuminen suoritetaan energiakustannuksilla. Jopa terävä angiospasmi, joka on vaikea eliminoida elämässä, luonnollisesti katoaa kuoleman jälkeen, kun valtimosulun aineenvaihdunta pysähtyy. Siksi on mahdotonta havaita varsinainen angiospasmi ruumiiden ruumiinavauksen aikana (vain kudosten aiheuttamat iskeemiset muutokset elämässä), mikä oli yksi syy angiospasmin mahdollisuuden kieltämiseen esimerkiksi aivoissa.

Angiospasmi voi perustua kahteen patogeneettiseen varianttiin. Vasokonstriktion syntyy joko silloin, kun liiallinen verisuonia supistavia stimulaatio valtimon seinämän hermo tai erityisesti humoraalisen tavalla (esim. Verisuonten supistumista valtimoiden verkkokalvon ja aivojen alussa migreenikohtauksen), tai muuttamalla itse funktiota valtimon seinämän niin, että jopa tavallinen verisuonia supistava vaikutus aiheuttaa sen vähentämiseen vasokonstriktion tyyppi. Paikalliset orgaaniset, metaboliset ja toiminnalliset muutokset kudoksissa ovat usein ratkaisevassa asemassa angiospasmin patogeneesissä. Siksi aivoverisuonten kouristusta havaitaan usein lähellä aneurysmia tai subarachnoidisia verenvuotoja; Raynaudin taudissa digitaalisten valtimoiden seinät tulevat erittäin herkiksi paikallisten häiriöiden vuoksi kylmän vaikutuksille, koska angiospasmi esiintyy myös vaskulaarisen denervoinnin jälkeen.

Kaikki verisuonet eivät ole yhtä alttiita angiospasmeille. Kun angiografiaa havaitaan radiokontrasti-angiografiassa aivoissa, sydämessä ja raajoissa, angiospasmi lokalisoituu pääasiassa suurikalibraisissa valtimoissa. Radiopalaaliangiografiaa ei kuitenkaan voida pitää sopivana menetelmänä angiospasmin tutkimukselle, etenkin, koska toistaiseksi ei ole olemassa uudelleensynteettisiä kontrastimainoksia, jotka ovat välinpitämättömiä sellaisille aluksille, jotka eivät aiheuta verisuonireaktioita. Kliinisissä käytännöissä angiospasmin oireita havaitaan pääasiassa keskikalibrointiryhmässä. Ilmeisesti angiospasmin syntymisen taipumus riippuu verisuonten toiminnallisista ominaisuuksista, erityisesti niiden tyypillisestä toiminnallisesta käyttäytymisestä verenkierron säätelyssä. Yleisesti, verisuonten supistuminen olisi helpompi kehittää niissä osissa verisuoniston, jossa verisuonia supistava hermotuksen paremmin kehittynyt jossa lisää endogeenisen vasokonstriktori aineiden (katekoliamiinien, serotoniinin, vasopressiini muut) tai fyysisiä ympäristötekijät (kylmä), ja lopuksi, jos verisuonten supistumista on tyypillinen kuva vaskulaariset reaktiot fysiologisissa ja patologisissa olosuhteissa.

Angiospasmin tutkimisen puutteesta ja sileän lihaksen supistumisen mekanismien puutteesta johtuen angiospasmin patogeneesi useimmissa elimissä on vähän tutkittu vasta äskettäin. Tiedetään, että angiospasmin syy voi olla muutoksia monimutkaisten prosessiketjujen eri osissa, jotka toteuttavat verisuonten sileän lihaksen supistumisen ja rentoutumisen mekanismin. Käytettävissä olevien kokeellisten tietojen perusteella angiospasmin patogeneesiin erotetaan seuraavat mahdolliset mekanismit:

1. stimulaatio voimakas ja pitkittynyt synteesi endogeenisten verisuonia supistavia aineita, kuten alfa-agonistien (ks. Katekoliamiinit), serotoniinin (cm.), Et ai., The valtimon seinämän, joka johtaa sen vähenee pitkäksi ajaksi. Esimerkiksi, ottaa huomioon sisäisen kaulavaltimon on osoitettu, että verisuonten supistumista se voi johtua liikkeelle serotoniinin valtimon seinämän vaikutuksen alaisena kiertävän verisuonen onteloon vieraiden proteiinien.

2. jakautuminen tuhoaminen normaalin endogeenisen verisuonia supistavia aineita valtimon seinämään, kuten silloin, kun puuttua Oksidaasi toiminto tuhoaa katekoliamiinien ja serotoniinin (kokeessa, tämä saavutetaan estämällä farmakologiset oksidaasi esim. Iproniatsidi tai nialamidom).

3. lihaskalvojen normaalin toiminnan rikkominen. Sopimattomassa lihaksessa kalvot polarisoidaan johtuen ionien aktiivisesta siirtymisestä niiden läpi (kalium - solun sisällä, natrium - ulkopuolella). kalvo depolarisaation on yksi keskeisistä prosessin osat ennen pelkistystä myofilaments, jonka jälkeen johtuen aktiivisen kuljetuksen ionien ( "natrium-kalium pumppu") polarisaatio kalvon palautetaan (repolarisaation) ja myofilaments rentoutua. Jos prosessit johtavat repolarisaation lihaskalvoja ovat rikki, valtimon seinämässä pitkään lyhenee. Tällaiset häiriöt voivat riippua patologiset ikään liittyvien muutosten tai sileiden lihassolujen alusten, häiriöiden entsymaattisia reaktioita, jotka tarjoavat aktiivisen kuljetuksen natrium ja kalium-ionien solukalvojen läpi, ja muut häiriöt, prosessien kalvon repolarisaation.

4. Kalsiumionien normaalin kuljetuksen rikkominen sileissä lihassoluissa. Lihaskalvojen depolarisaation jälkeen kalsiumioniet kuljetetaan myofylamenttien sisällä ja aiheuttavat niiden lyhentämisen - sileät lihassolut solmitaan, eli kalsiumionit ovat liipumekanismi ("laukaiseva") supistuminen. Kalsiumionien poistaminen myofylamentteistä aiheuttaa niiden rentoutumisen prosessin. Niinpä myofylamenttien heikentyneet kalsiumioni (kalsiumpumpun dysfunktion vuoksi) voivat aiheuttaa angiospasmin. On havaittu, että esimerkiksi tiettyjen lääkkeiden antispasmodinen vaikutus. papaveriini, metyyliksantiinit (teofylliini, kofeiini ja muut) saavutetaan vapauttamalla kalsiumioneja valtimon sileiden lihassolujen myofylamenteihin.

5. Angiospasmi voi myös riippua myofylamenttien heikentyneestä rentoutumisesta johtuen niiden proteiinien muutoksista. Tällaisten rikkomusten välitön syy on huonosti ymmärretty.

Kliininen kuva

Angiospasmin kliiniset oireet eivät ole spesifisiä, ne liittyvät sen lokalisointiin ja muodostuvat pääasiassa iskeemisen kudoksen toiminnan häiriöistä. Toiminnallisten häiriöiden aste on verrannollinen angiospasmin asteeseen ja kestoon.

Uskotaan, että angiospasmi sepelvaltimoiden järjestelmässä muodostaa angina pectoriksen klinikan (katso) ja saattaa aiheuttaa sydäninfarktin (katso) vastaavan oireineen; keskushermoston alusten kouru ilmaisee vatsahampaan (katso); aivoverisuonten kouristus perustuu joidenkin aivokriisien ja aivohalvausten varianttien patogeneesiin, joilla on tyypillisiä fokaalisten neurologisten häiriöiden oireita. Angiospasmin kehittymistä lihaksissa esiintyy usein kipu iskeemisessä vyöhykkeessä säteilytyksellä vastaavassa somaattisen innervaation osassa.

Angiospasmin kulkua tutkitaan parhaiten sen lokalisoinnilla raajojen astioissa. Sormien valtimoiden lyhytkestoinen angiospasmuus aiheuttaa sormen terävän sävyttämisen ja jäähdytyksen, kun kipu ja tuntoherkkä herkkyys paikallisesta parestesiasta anestesiasta rikkovat. Tällaista oireiden yhdistelmää kutsutaan "kuolleeksi sormeksi" (digitus mortuus). Samanlaiset oireet kehittyvät koko raajassa verisuonten angiosporaalilla, yleensä orgaanisten vaurioiden yhteydessä. Alabasteri (kuten patsaissa) tällaisessa tapauksessa kehittyvä jalkojen lievä vaaleus on oire, jota kutsutaan "komentajan jalaksi". Pitkäaikaisen angiospasmin tapauksessa raajojen verisuonien esiintyminen havaitaan distaalisen syanoosin ilmetessä, joskus tasaisesti jakautuneena, joskus syanoottisen verkon muodossa, mikä luo vaikutelman marmori-ihosta. Ulkonäkö syanoosin, pareesi venules iskemian aiheuttaman alueen ja havaitaan vain silloin, kun mahdollisuus tunkeutumisen veren siinä kautta anastomoosit laskimoiden, jossa veren virtausta jatketaan, joko ylläpitämällä tietty vähimmäistaso hiussuonten verenkierron vuoksi osittaisesta valtimon avoimuuden kouristus. Digitus mortuusin tapauksessa syanoosi on yleensä poissa, mutta se tapahtuu usein iskeemisten isojen osien aikana. Seuraavien syanoosin jälkeen jotkut kudos-turvotukset kehittyvät kapselin läpäisevyyden lisääntymisen vuoksi proteiinien osalta membraanin hypoksia johtuen. Seuraavassa vaiheessa syntyy nekrobiottisia prosesseja - mitä nopeammin, sitä laajempi on aukon kudoksen tarvitsema hapen tarve ja veren virtauksen määrä. Sydämen lihaksessa, jossa hapen tarve on korkea, dystrofian fokaalit kehittyvät muutaman minuutin iskeemian jälkeen.

Diagnoosi

Angiospasmin diagnoosi sisäelimissä tehdään akut iskeemian (angina pectoris, vatsa-vatsa) tyypillisten oireiden dynamiikan mukaan. Perifeerinen angiospasmi on objektiivisesti tunnustettu paikallisen lämpötilan vähenemisellä, jonka suuruus määräytyy vain valtimon sisäänvirtauksen voimakkuuden perusteella.

Angiospasmin erilainen diagnoosi orgaanisen luonteen iskeemisten muotojen kanssa on vaikeaa varsinkin tapauksissa, joissa angiospasmia kehittyy obstruktiivisten angiopatioiden taustalla. Differentiaalisena testinä tutkitaan veren virtauksen dynamiikkaa termisten stimulaatioiden (raajojen angiospasmin vaikutuksen) ja farmakologisten aineiden vaikutuksen alaisena. Iskeemian seka-genesiassa angiospasmin osuus siinä määräytyy verenvirtauksen lisääntymisasteen vasteena vasodilaattorivaikutukselle. Kliinisessä ympäristössä pletysmografia (katso), reografia (katso), paikallista lämpömittaria käytetään erilaisen lokalisoinnin angiospasmin diagnosointiin.

Aivoverenkiertohäiriö on aivojen valtimon kaventuminen, joka johtaa aivojen hermosolun aliravitsemukseen.

Viime vuosisadan alusta alkaen aivojen alusten kouristus alkoi selittää aivokriisien patogeneesiä (katso).

Tämän vuosisadan 20-luvulta lähtien tämä teoria on kritisoitu, koska ei ollut vakuuttavia todisteita aivoverisuonten kouristumisesta. Teoriat aivoverisuonikouristukseen vastusti aivoverenkierron sairaus teoria ehdotti vuonna 1951 godu Denny-Brown (D. Denny-Brown), jonka mukaan perusteella ohimeneviä ja pysyviä aivoverisuonten supistuminen ei ole, ja aivojen verenkiertoa aivoissa aluksia ateroskleroottisen kaventamiseksi verenpaineen lasku. Tämä teoria on kannattajia, ja se perustuu kliinisiin, patologisiin ja kokeellisiin tietoihin, mutta sitä ei voida pitää yleismaailmana.

Tähän saakka on kerääntynyt runsaasti todisteita aivoverenkierron olemassaolosta ja niiden merkityksestä aivojen verenkiertohäiriöiden patogeneesissä. Kokeissa havaittiin kallon "ikkunan" läpi havainnoimalla, että mekaaniset, kemialliset vaikutukset samoin kuin jyrkkä verenpaineen nousu voivat aiheuttaa aivojen verisuonten kouristuksia.

Migreeniin, verenpainetautiin ja muihin sairauksiin voi kohdata kouristuksia, jotka johtuvat sisäisen kaulavaltimon systeemistä. Voit ajatella samanlaisia ​​ilmiöitä aivojen aluksissa. Aivojen kouristukset havaittiin aivojen toiminnan aikana sekä aivoverenkierron aikana. Aivojen ateroskleroosissa aivo-alusten vaurioitumisaste on erilainen aivojen eri osissa, ja aluksen epäsuotuisissa muutoksissa spasmin mahdollisuus on edelleen.

Aivoverenkiertohäiriö voi aiheuttaa aivojen alueen ohimenevää iskemiaa; muissa tapauksissa se johtaa plasorhagiaan pienien alusten seinään niiden myöhemmässä hyalinoosissa tai se aiheuttaa aivojen pehmenemistä. Molemmat voivat johtua hypertensiivisestä kriisistä.

Kaikki aivoverenkiertohäiriöiden iskeemisen pehmentymisen tapaukset eivät selviä aivoverenkierron vajaatoiminnan mekanismilla. Joillakin niistä voi olla angiosfastainen alkuperä, koska ruumiinavaustutkimuksen aikana ei havaita okkluusiota ruokinta-aluksissa, niiden virtaus verenkiertoon säilyy.

Ateroskleroosissa, myöhemmissä vaiheissa verenpaineen ja muiden vaskulaaristen sairauksien aivojen vaikuttavat hermoston verisuonten laite, voi olla riittämätön vasomotion, useimmiten muodossa refleksi kurouma valtimoiden aivojen, astiat; joskus niiden ensisijainen reflex-laajennus on myös mahdollista. Aivojen verisuonireseptoreita ärsyttäviä tekijöitä ei ole tutkittu. Tämä voi olla korkea verenpaineen, mikroembolien vaikutus, veren kemian muutokset ja paljon muuta.

Useissa sairauksissa aivokriisi on erilainen patogeneettinen perusta, joka on otettava huomioon terapeuttisten toimenpiteiden toteuttamisen yhteydessä. Siten perustuvat useisiin aivojen kriisien verenpaineesta mekanismia voi maata aivoverisuonikouristukselle, aivoarterioskleroosi ja kun joissain tapauksissa kriisien vasospastisen aivojen alkuperästä, toisin - ne johtuvat aivoverisuonten vajaatoiminta.

Hoito ja ehkäisy

Angiospasmin hoito ja ennaltaehkäisy osuvat osittain angiospasmin (neuroosi, kohonnut verenpaine, ateroskleroosi, vaskuliitti) yhteydessä olevien tärkeimpien sairauksien hoitoon ja ennaltaehkäisyyn. Tupakointi ei kuulu. Tartuntatautien korjaaminen. Kun korkean verenpaineen taustalla oleva angiospasmuus edellyttää tehokasta antihypertensiivistä hoitoa (huumeet rauwolfii, a-metyylidopa, guanetidiinijohdannaiset). On harkittava mahdollisuutta angiospasmiin visceroviskeraalisen refleksin seurauksena. Siksi, S. P. Botkinin "kolekysto-sepelvaltimoireyhtymällä" angina-hyökkäykset poistetaan joskus kolekystektomian jälkeen.

Angiospasmin suoralla helpotuksella on omat erityispiirteensä (ks. Kriisit, Raynaudin tauti, angina pectoris). Kaikille alueille ei ole olemassa yleisiä antispasmodisia lääkkeitä. Lääkkeet valitaan erikseen jokaiselle potilaalle ottaen huomioon verisuonten reaktioon liittyvät alueelliset erot ja mahdollisuus paradoksaaliseen vasteeseen farmakologisille aineille. Esimerkiksi nitriitit ovat tehokkaimpia sepelvaltimoiden angiosporia kohtaan, mutta ne yleensä hidastavat verenkiertoa aivojen valtimoissa. Aivojen angiospasmin yhteydessä spasmolyyttisen vaikutuksen todennäköisyys ja aste vähenee seuraavissa lääkeaineissa (laskimonsisäisesti): Vinkamiini (10-20 mg: n annoksella); no-shpa (2% liuos - 2-4 ml); papaveriini (2% liuos - 2 ml - hitaasti!); kofeiinia (10% liuos - 2-3 ml) tai aminofylliini (2,4% liuos - 10 ml).

Kun reuna supistumista voidaan testata lämmön (upottamalla osa potilaan lämpimässä vedessä), novokaiini lohko vastaavalle alueelle juuri segmentit merkinnöistä - valtimoon 0,25% novokaiini liuosta (10 ml) tai shpy (2% liuos - 3 ml).

ennaltaehkäisy

Ehkäisy verisuonten supistumista ja raajoihin säädetään poikkeus nestejäähdyttimen, käyttää verisuonten vasteet raajojen vuorotellen sijoitettu kylmän ja lämpimän veden (ero niiden lämpötilojen lisätä päivittäin 1 ° C) 1-2 minuutin välein 5-6 kertaa menettelyn aikana (rata kestää kaksi tai kolme viikkoa); nikotiinihapon, haiman valmistelu (depot-padutin, incpanana), ATP, angiotrophin.

Sympaattisten hermojen kirurgiset hoitomenetelmät (sympathectomy) ja alkoholismi ovat pääasiassa orgaanisten angiopatioiden taustalla olevaa angiospasmaa (ks. Alkoholisoituminen, Sympathectomy).

bibliografia

Votchal B.Ye. ja Zhmurkin V.P. Jotkut aivojen laskimoiden ja valtimoiden sävyn farmakodynaamisuudesta, Cor et vasa (Praha), Vol. 10, nro 1, s. 11, 1968, bibliogr.; he, Farmakologinen lähestymistapa verisuonisisäisen patologian ongelmaan, Klin, medical, vol. 46, nro 10, s. 10, 1968, bibliogr.; Mchedlishvili GI. Angiospasmin patogeneesi, Pat. Fi- ziol. ja kokeilla. ter., № 2, s. 6, 1974, bibliogr.; Somlyo A.P. a. Somlyo A. V. Verisuonen sileä lihas, Pharmacol. Rev., v. 20, s. 197, 1968, bibliogr.

A. Aivo

Bogolepov NK Aivokriisit ja aivohalvaus, M., 1U71; Aivokierron ohimenevät häiriöt, toim. R.A. Tkachev, M., 1967; Schmidt E. V. Aivokierron ahtauma ja aivoverenkierron ahtauma, tromboosi, M., 1963; Meyer, J., S., Waltz, A.G. a. Gotoh F. Aivojen vasospasmin patogeneesi hypertensiivisessä enkefalopatiassa, Neurology (Minneap.), V. 10, s. 735, 859, 1960.

V. Zhmurkin; G. I. Mchedli-shvili (Pat. Phys.), R. A. Tkachev (Neur.).

Angiospermojen hoito ja syyt

Angiospasmi tai verisuonten kouristus on valtimoiden lumen supistuminen johtuen seinien liiallisesta pitkittyneestä supistumisesta. Spasmi on tilapäinen - jopa 20 minuuttia, mutta seuraukset tässä tapauksessa voivat olla vakavia.

Häiriön mekanismi

Spasmin sähkökemiallinen perusta pienenee hajoamiseen metalli-ionien - natriumin, kaliumin ja kalsiumin - kuljetuksessa. Natriumin ja kaliumin puute johtaa sileiden lihasten epäsäännölliseen vähenemiseen ja kalsiumionien virtaus edistää seinien kouristusta eikä heikentää lihasääntä.

Vaskulaarinen angiospasmi on paikallista, yleensä tulehduksen, veritulpan, aneurysmin alueella eikä ulottuu koko arterioleihin. Kanavan kaventumisen seurauksena kouruosa ei kuitenkaan saa happea ja ruokaa riittävästi. Tämän ilmiön usein toistuvan iskeeminen kehittyy.

Spasmilla voi olla fysiologinen ja patologinen luonne.

Fysiologinen kouristus

Verisuonen lumen kutistuminen on yksi kehon suojamekanismeista. Avoimilla vammoilla ja vammoilla valtimotukos vähentää veren menetys. Jäähdytettäessä kehän verhoutuminen vähentää lämpöhäviötä ja sallii sinun keskittyä tärkeimpien sisäelinten ylläpitoon.

Vakavissa tilanteissa - vaara, arterioleiden kaventuminen mahdollistaa verenpaineen nousun. Samaan aikaan adrenaliini vapautuu verenkiertoon, mobilisoimalla kaikki kehon voimat tulevalle kamppailulle.

Patologinen kouristus

Patologiaa kutsutaan ylireagoimiseksi ärtyneelle tekijälle, joka ei ole suhteessa ärsytyksen asteeseen. Jos normaalissa jäähdytyksessä normaali jäähdytys aiheuttaa nopeasti verisuonten laajenemista, patologista kouristusta, jossa on samat ulkoiset oireet - voi esiintyä auringonvalon "aalbasterin" ihoa, sinistä, vähentyvää ihon lämpötilaa milloin tahansa ja huonosti liittyy ilman lämpötilaan.

Angiospasm on sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriön ensimmäinen vaihe. On mahdotonta sivuuttaa sen merkkejä, joita valitettavasti tapahtuu usein: kouristus on lyhytikäistä ja vaikuttaa siten vaarattomalta.

Itse asiassa kudosten jaksollinen "nälkä" päättyy epäonnistumiseen:

  • kudosten turpoaminen kouristusvyöhykkeessä lisääntyy. Tämä rikkoo kapillaarien seinämien läpäisevyyttä, mikä johtaa proteiinin menetykseen;
  • Venulaisten seinät ovat heikentyneet, verisuoniperäinen paresis on mahdollista, mikä johtaa automaattisesti verenkierron heikkenemiseen;
  • Mitä useammin vasokonstriktio havaitaan, sitä suuremmat iskeemian merkit tulevat. Mahdollinen osittainen tai täydellinen elimistön toiminnan häviäminen ja nekroottisten komplikaatioiden kehitys.

Vyöhykkeen lokalisoinnista riippuen erilaiset angiospasmit ovat erilaisia:

  • vaskulaarisen kehän kouristus - kapillaareja, pieniä arterioleja. Kädet ovat kaikkein alttiimpia tähän;
  • tärkeimpien astioiden kanavan kaventaminen - tällaisen kouristelun seuraukset ovat huomattavasti havaittavampia ja paljon vaikeampia;
  • sepelvaltimotauti;
  • aivojen angiospasmi.

Kliininen kuva liittyy iskeemiseen elimeen ja ilmenee sen toiminnallisuuden puutteena.

Verisuonisairauksien syyt

Taudin mekanismia ei ymmärretä hyvin. Lisäksi se ei ole identtinen eri verisuonten alueille.

Patologisen angiospasmin syy on epäselvä, vaikka useita tekijöitä, jotka stimuloivat taudin kehittymistä, tunnistetaan:

  • Tupakointi on yksi voimakkaimmista ulkoisista tekijöistä. Tupakointi johtaa jatkuvaan verisuonten supistumiseen ja mikä tahansa muu, heikoin tekijä - esimerkiksi kylmä voi johtaa kouristuksiin;
  • myrkytys hiilidiffulfidiyhdisteillä ja lyijyllä. Nyt se on melko harvinaista, kuten esiintyy jatkuvassa kontaktissa myrkyllisten aineiden kanssa.
  • ateroskleroosi - tiedetään, että angiospasmeja esiintyy useimmiten paikassa, jossa on ateroskleroottisia plakkeja;
  • erilaisten verisuonten tulehdus;
  • hermostollisen sääntelyn häiriöt ovat laajin ryhmä, koska rikkomuksen syy voi olla paljon sekä sisäisiä että ulkoisia tekijöitä: endokriinisen järjestelmän epäonnistumisesta johonkin neuroosiin.

Oire Kuvaus

Taudin ulkoinen ilmentymä on havaittavampi, jos se liittyy kapillaarien kapenemiseen. Tällöin vahingoittunut alue hankkii alabasteri-valkoisen värin. Suurten alusten kouristukset näkyvät vain toiminnallisuuden heikkenemisen vuoksi.

  • Angiospastiasioireyhtymä on tyypillistä Raynaudin taudille. Joskus sitä kutsutaan "valkoisten sormien" oireeksi. Käsillä on verenvuoto, kun sormet muuttuvat valkoisiksi, herkät herkkyyttä, kylmät.
  • Mesh livedo - ihon osa (yleensä lonkat tai nilkat) hankkii tasaisen sinertävän sävyn, joskus silmän muodossa, alueen ympärillä oleva iho muuttuu vaaleaksi ja kylmäksi. Sinertävyys johtuu osittaisesta laskimoon. Tämän jälkeen spasmi johtaa voimakkaaseen edeemiin sairastuneelle alueelle ja nekroottisten prosessien alkamiseen.
  • Pää-valtimon kouristus on "komentajan jalka". Kuva on samanlainen kuin Raynaudin tauti, mutta ulottuu koko alaosaan. Jalka tulee lumivalkoiseksi, ihon lämpötila laskee huomattavasti. Pitkäaikaisen kouristuksen tapauksessa iho voi saada sinertävän värisävyn, joka johtuu laskimopesiasta.
  • Sepelvaltimotaudin oireet ovat identtiset angina pectoriksen oireiden kanssa: rintalastan takana oleva kivut ovat pääasiassa levossa eikä liikkumisessa, on paroksismaalinen.
  • Aivojen verisuonisairaus, yleensä, seuraa aivosairauksien ateroskleroosia, mutta se ilmenee muista syistä. Sen oireet johtuvat aivojen vaikutusalaan.

Taudinkäsittely

Itsetulosta ei oteta huomioon. Vaskulaariset kouristukset ovat ehdottoman enemmistön tapauksiin liittyneet johonkin muuhun sairauteen, eivätkä ne ole niin itsenäinen sairaus kuin mukana. Ilman tarkkaa tutkimusta ja diagnoosi, jotta päästäisiin eroon sairaudesta, se ei onnistu.

Jos mahdollista, käytä varovaista hoitoa. Se päättyy seuraavissa tapahtumissa:

  • taustalla olevan taudin hoito - ateroskleroosi, tulehdusprosessit, hypertensio;
  • normaalin hermosäätelyn palauttaminen;
  • tilapäisen iskeemian vaikutusten poistaminen.

On huomattava, että verenkiertoelimistön toimintaan liittyvien sairauksien hoidossa potilaan osallistuminen on erittäin tärkeää.

Riittävä fyysinen aktiivisuus, fysiologisten menetelmien käyttö - elektroforeesi, ozokeriittikylpy, vetysulfidikylpy, ei ainoastaan ​​saa suotuisia vaikutuksia sairauteen vaan myös auttaa merkittävästi huumeita.

Salaisuus on hyvin yksinkertainen: liikkuminen aktivoi verenkiertoa ja kouristusten mahdollisuus ja riski pienenee merkittävästi.

Lääkkeitä määrätään taudin paikallistamisen mukaisesti. Joten aivojen angiospasmin tapauksessa käytetään antispasmodisia lääkkeitä - No-shpa, papaveriini, jos kyseessä on sepelvaltimosuskohtaus - nitroglyseriini. Oireiden lievittämiseksi on määrätty lääkkeitä, jotka ovat kalsiumantagonisteja, verapamiilia, mikä estää kalsiumionien virran solujen soluihin.

Kirurginen toimenpide toteutetaan konservatiivisen hedelmättömyyden avulla.

Meidän aluksemme

Verisuonisairauksien hoito ja ehkäisy

Vaskulaarisen angiospasmin oireet ja hoito

Vaskulaarinen angiospasmuus on niiden lumen kaventuminen, joka kestää enintään kaksikymmentä minuuttia. Verisuonten kaventumisen syy on niiden jatkuva väheneminen tietyn ajan kuluessa. Tämä prosessi voi olla normaali reaktio ulkoisiin ja sisäisiin tekijöihin, jotka vaikuttavat kehoon ja patologisiin, johtuen hankitusta sairaudesta tai tilasta.

Angiospasmin normi

Jokaisella elävällä organismilla on omat sopeutumismekanismeja, jotka ovat tarpeen eloonjäämisen jatkamiseksi. Ihminen ei ole poikkeus. Vasokonstriktio tapahtuu traumaattisen kudosvaurion myötä, mikä mahdollistaa suuren veren häviämisen ja siten edistää eloonjäämistä. Aivoverenkiertohäiriö voi myös esiintyä, kun se altistuu kylmille tekijöille estäen samalla liiallisen lämmönsiirron. Verisuoniseinän sävyn muutokset tapahtuvat myös ihmisen ruumiin tarttuvissa prosesseissa, mikä estää infektiivisten aineiden ja niiden aineenvaihduntatuotteiden leviämisen ja rajoittaa infektioprosessia. Tällaisissa olosuhteissa angiospasmi ei vaadi hoitoa tai korjausta, koska se on yksi henkilön suojamekanismeista.

Angiospasmi patologiassa

Patologisia reaktioita kutsutaan ylireagoimiseksi ärtyneille tekijöille, jotka eivät vastaa ärsytystä. Alusten pitkittyvällä kouristuksella niiden toiminnan sääntely hajoaa, mikä lopulta johtaa elinten ja kudosten iskeemiseen. Esimerkkinä on aivojen, silmien, sydämen, ylä- ja alaraajojen, ääreisverenkierron kudoksen vaikutuksen kaventuminen. Tällainen edellytys edellyttää välitöntä hoitoa asianmukaisilta asiantuntijoilta.

Syyt, jotka voivat johtaa vasospasmiin

Nykyään lääkärit eivät tiedä angiospasmin tarkkaa syytä. Mutta tiedemiehet ovat tunnistaneet tekijöitä, jotka edistävät tämän valtion kehitystä. Näitä tekijöitä ovat:

  1. Tupakointi. Tupakansavun koostumuksessa on nikotiinia, joka vaikuttaa verisuonten sävyyn ja kaventaa lumen. Kroonisissa tupakoitsijoissa nämä muutokset ilmaistaan.
  2. Päihtymys lyijyn ja sen yhdisteiden kanssa. Lyijy vaikuttaa aluksen lumen kaventumiseen. Onneksi tämä on melko harvinainen ehto. Pääasiallinen myrkytys havaitaan henkilöissä, jotka ovat hänen kanssaan yhteydessä hänen työssään.
  3. Ateroskleroosi. Ateroskleroottinen verisuonisairaus on johtava spasmin aiheuttaja. Ateroskleroottinen plakki kaventaa valtimon lumen, joka johtaa kouristukseen.
  4. Verisuoniston tulehdusprosessit. Tulehdusprosesseissa vapautuu erilaisia ​​aineita, jotka edistävät verisuoniseinän läpäisevyyden kasvua ja sen lumen kaventumista. Tämä johtaa lopulta angiospasmiin.
  5. Dysregulaatioon. Näihin kuuluvat sekä häiriö endokriinisessä järjestelmässä että muutos hermoston säätelyssä. Syyt voivat olla aivokasvaimia, neuroosi, endokrinologisia sairauksia. Tunnista nämä muutokset laboratoriossa ja instrumentaalisissa tutkimuksissa, jotka suoritetaan erikoissairaaloissa.

Angiospasmin mekanismi

Ihmiskehossa on monia refleksivaskulaarisia vyöhykkeitä. Jokaiselle vaskulaariselle vyöhykkeelle on tunnusomaista sellaisen spesifisen tekijän läsnäolo, joka johtaa patologiseen tilaan. Erityisen tekijän vaikutuksen seurauksena ionien kuljetus lihassolujen solukalvon läpi häiritsee. Samanaikaisesti kalsiumioniet kerääntyvät solujen sisään, mikä aiheuttaa ja ylläpitää verisuonten kouristuksia. On tyypillistä, että tämä tila voi olla paikallinen merkki (esimerkiksi silmässä).

Angiospasmin oireet

Verisuonisairauksien oireet riippuvat vaurion sijainnista ja altistuksen kestosta. Aivojen aivojen kouristukset, silmät, ylä- ja alahaavat, ääreisverisuonten ja sepelvaltimoiden erot ovat erotettavissa.

Sydänalusten kouristus

Sepelvaltimoiden kouristusta kutsutaan niiden lumen väliaikaiseksi ja voimakkaaksi kapenemiseksi. Toistaiseksi lääkärit eivät ole oppineet tämän ehton tarkkoja syitä. Uskotaan, että tupakointi, stressi ja muutokset verihiutaleiden aktiivisuudessa vaikuttavat spasmin kehittymiseen. Manifestoitu säännöllisin kipu rintalastan, pelko tunne. Tämä tila voi johtaa potilaalle haitallisiin terveysvaikutuksiin, joten hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian.

Sepelvaltimoiden lisäksi havaitaan muutos kapillaariseinän lumessa. Kapillaarien kouristuksessa on mahdollista paljastaa tyypillisiä muutoksia EKG: ssä. Jotkut tutkijat ovat ehdottaneet, että sydämen kapillaarien jatkuva kouru johtaa vastaavien alusten kouristukseen.

Brain angiospasmi

Tyypillisesti aivojen angiospasmia esiintyy yli kolmenkymmenen vuoden ikäisillä ihmisillä. Tämän tilan syyt voivat olla kohdunkaulan selkärangan ylitöitä, stressiä ja osteokondroosia. Aivojen angiospasmin oireita on useita, kuten:

  1. Muistinmenetys. Muistihäiriön aste riippuu spasmin vaikutuksen kestosta. Mitä kauemmin spasmi, sitä suurempi on aivojen iskeeminen aste.
  2. Suuntautumisen häviäminen avaruudessa. Riittämätön verenkierto aivojen järjestelmässä johtaa serebellarin ataksiaan, jolle on tyypillistä avaruudessa tapahtuva orientaatio.
  3. Päänsärky. Päänsärky voi johtua stressistä tai huonosta säästä. Kipu voi olla vakava tai kohtalainen. Useimmiten paikallinen otsa, niskakyhmy tai temppelit. Myös päänsärky voidaan paikallistaa pään koko pinnalle.
  4. Puhelaitteen rikkominen. Se ilmenee hämärtyneestä puheesta tai sen poissaolosta. Tämä tila liittyy iskeemiseen vahinkoon Brocan ja Wernicke-keskusten aivokuoressa.
  5. Huimausta. Huimaus on tyypillinen merkki hapen puutteesta aivoissa.

Verkkokalvon angiospasmi

Silmätautien ongelma on tärkein silmätaudissa. Taudin alkuvaiheessa potilas on huolissaan pistelystä silmissä ja usein vilkkuessa. Valtion etenemisellä ilmenee silmissä huuhtoutumista, mustia kärpäsiä ja näköhäiriöitä. Verkkokalvon vaskulaarinen angiospasmi hoidetaan yhdessä neurologin, silmälääkärin ja terapeutin kanssa. Oireiden lievittämiseksi käytä rauhoittavia lääkkeitä ja huuhtele lääkkeitä. Hoito tulee aloittaa mahdollisimman pian, jotta estetään peruuttamattomat silmänmuutokset.

Perifeerinen vasospasmus

Yleisin angiospasmi on perifeerinen vasospasmus.

Perifeerinen vasospasmus on yksi tärkeimmistä akuutin veren menetyksen mekanismeista. Verta virtaa kehästä keskustaan, jossa elintärkeät elimet ovat herkempiä hypoksiaan (aivot, sydän, hormonihäiriöt).

Alaraajoissa spasmi näkyy paljaalla silmällä ja ilmenee ihon vaalea, joka sitten muuttuu siniseksi. Pallor johtuu veren ulosvirtauksesta keskusaluksiin ja sininen - hapen puutteen takia. Loppujen lopuksi hapen puute kudoksissa johtaa asteittaiseen kuolemaan. Jos tunnistat tällaiset oireet, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin.

Verisuonten kouristuskohdat

Kaikki hoidot alkavat kyselyllä. Lääkärin on selvitettävä angiospasmin syy ja löydettävä sopiva hoito.

Antispasmodisia (no-shpa, papaverine) ja muita lääkkeitä, jotka lievittävät sairauden oireita, määrätään. Siten nämä lääkkeet estävät vakavampien sairauksien kehittymisen.

Jos konservatiivinen hoito ei tule voimaan, käänny kirurgiin. Kirurgiat poistavat osan reflexin verisuonista, mikä poistaa spasmin.

Lisäksi Lukea Alusta

Sinus sydämen takykardia: mitä se on, syyt ja hoito

Tästä artikkelista opit: taudin sinus takykardia, syyt ja tyypit patologian. Oireet, hoitomenetelmät.Sinus takykardia, sydämen sinusrytmin taajuus on yli 100 lyöntiä minuutissa.

Silmäkuolema

Silmän verenvuodon syyt ja oireetMikä on verenvuoto silmissä?Silmän verenvuoto liittyy vaskulaarisen seinämän eheyden rikkomiseen mekaanisen rasituksen tai patologisen prosessin kehityksen aikana.

Aorttiventtiilin ahtauma: miten ja miksi se tapahtuu, oireita, miten hoidetaan

Tästä artikkelista opit: mikä on aorttisen stenoosin, mitkä ovat sen kehityksen mekanismit ja sen ulkonäön syyt. Oireet ja sairauden hoito.

Rheoencefalografisten löydösten kielellä

Äskettäin, kun on kyse diagnostisten ominaisuuksien laajentamisesta ja saadun tiedon tarkkuuden lisäämisestä, kiinnostus perinteisen impedanssimenetelmään aivo-reoenkefalografian (REG) verisuonipatologian diagnosoimiseksi on jälleen lisääntynyt.

Leriche-oireyhtymä: syyt, merkit, diagnoosi, hoito, leikkaus

Leriche-oireyhtymä on vaarallinen patologia, joka ilmenee, kun aortto-iliac alueen valtimot ovat tukossa. Aikaisemmin tauti yleensä vaivaa miehiä 50-60 vuotta, mutta viime aikoina tämän sairauden lääketieteellisissä laitoksissa on yhä enemmän mahdollista tavata nuoria.

Mitkä ovat syyt verenvuotoon aikuisen nenästä?

Kuka tahansa ainakin kerran, mutta joutui käsittelemään nenäverenvuotoja. Mutta kaikki eivät tiedä miksi he ovat verenvuotoa nenältä. Tämän ilmiön syyt aikuisilla voivat olla hyvin erilaisia: ylikuormitus ja väsymys, nenän vammat sekä muut vakavat sairaudet.