Sisäinen verenvuoto (a. Carotis interna) on 8 - 10 mm: n kokoinen ja on yhteisen karotidisen valtimon haara. Aluksi se sijaitsee takana ja sivusuunnassa ulkoisesta kaulavaltimosta, erotettuna kahdesta lihaksesta: m. styloglossus ja m. stylopharyngeus. Se suuntautuu ylöspäin pitkin syvennystä niskan, on nielun kudos lähellä nielu, ja ulkoinen aukko karotid kanava. On olemassa vaihtoehtoja, kun kaulan kaulavaltimon kaula käännetään. Sen pituus nukkukanavassa 10-15 mm. Kun se kulkee unisenkanavan läpi, se menee sinus-kaveriksi, jossa se tekee kaksi kierrosta oikeaan kulmaan, ensin eteenpäin, sitten ylös ja muutamia posteriorisesti, lävistämällä kovaa materiaalia canalis opticuksen takana. Lateral valtimo on kiilamainen prosessi. Kaulassa sisäkarva-valtimo ei anna oksia elimiin. Sleepy-kanavassa uni-tympanic haarat (esim. Caroticotympanici) jättävät tympanisen ontelon limakalvoon ja pterygoidikanavan valtimolle. Ylemmän ja alemman aivolisäkkeen oksat eroavat sisäisen kaulavaltimon kouruosista.

Kallon ontelossa sisäinen karotidiairaus jaetaan viiteen suureen oksaan (kuvio 395).

Silmän valtimo (a. Ophthalmica) lähtee välittömästi sen jälkeen, kun se kulkee kovaa materiaalia pitkin näköhermon alle. Yhdessä sen kanssa se tunkeutuu kiertoradalle, se kulkee silmän ylemmän suoran lihaksen ja optisen hermon välillä. Kiertoradan ylävälissä on silmälääkäri, joka jakaa oksat, jotka luovuttavat verta kaikkiin kiertoradan muodostumiin, ete- mäiseen luuhun, etualueeseen ja kallon etummaisen fossa kestämiseen. Silmän valtimo on jaettu kahdeksaan haarautumaan: 1) kyynelvaltimo (a. Lacrimalis) toimittaa sinimyrkytyksen veren, anastomosien, joilla on keskellä meningaalinen valtimo; 2) keskeinen verkkokalvon valtimo (a. Centralis retinae) - silmän verkkokalvo; 3) silmäluomien lateraaliset ja keskivaikeat verisuonet (a. Palpebrales lateralis et medialis) - kulkureittien vastaavat kulmat (niiden välissä ovat ylemmät ja alemmat anastomokset); 4) lyhyet ja pitkät selkärankavarusteet (aasialaiset posteriores breves et longi), - silmämunan albumiini ja koroidi; 5) anterioriset sileät valtimoiden (aili. Ciliares anteriores) - albuginea ja silmänräpäysrungot; 6) supraorbitaliaalto (a. Supraorbitalis) - otsapinta; anastomoses oksilla a. temporalis superficialis; 7) etmoidiset valtimo-, posterior- ja eturaajat (a. Ethmoidales posteriores et anteriores) - etumoottinen luusto ja etummaisen kallon fossa; 8) nenän dorsaalinen valtimo (a. Dorsalis nasi) - nenän takaosa; yhdistää a. kulmassa keskipisteen kulmassa.

Taaksepäin kulkeva valtimo (a. Communicans posterior) on suunnattu taaksepäin ja se on kytketty posterioriseen aivovaltimoon (haara a. Vertebralis). Se toimittaa veren valokokeelle, oculomotor hermolle, harmaalle tuberkulille, aivojen jalat, hypotalamus, visuaalinen tubercle ja caudate ydin.

Korooriplexuksen eturauha (a. Choroidea anterior) kulkee taaksepäin aivojen jalkojen sivusuunnassa optiikan ja gyrusparahippokampuksen välissä, tunkeutuu sivusuodattimen alemman sarven sisään, jossa se osallistuu aa: n kanssa. choroideae posterioreja choroidiplexuksen muodostumisessa (kuvio 469). Se antaa veren optiselle alueelle, sisäiselle kapselille, lentoliikenteen ytimelle, hypotalamukselle ja visuaaliselle koolle.

Aivoverenvuoto (a. Cerebri anterior) sijaitsee optisen hermon yläpuolella trigonum olfactoriumin alueella ja aivojen aivopuoliskon pohjassa sijaitsevan substraatin perforata-anterior. Anteriorisen pitkittäisen aivohalvauksen alussa oikeat ja vasen aivoverenvuodot on kytketty etummaiseen kommunikaatioon (a. Communicans anterior), jonka pituus on 1-3 mm. Sitten aivojen aivoverenkierron pääosa sijaitsee aivojen aivopuoliskon keskipinnalla, joka leviää korpus callosumia. Tarjoaa verta hajuhaitolle, corpus callosumille, aivokuoren eturaajojen ja parietaalisten lohojen aivokuorelle. Anastomosis keskivaunun ja posteriorin aivoverenkierron kanssa.

Keskivaivojen valtimo (a. Cerebri-alusta) on halkaisijaltaan 3-5 mm ja edustaa sisäisen kaulavaltimon lopullista haaraa. Aivojen lateraalinen ura lähetetään puolipallon lateraaliseen osaan. Se toimittaa verta edestä, ajallista, parietaalista lohkoa ja aivoverenkiertoa muodostaen anastomosioita etu- ja posteriorisien aivojen verisuonien kanssa.

Sisäkarsinoiden valtimo, osastot. Sisäisen kaulavaltimon oksat.

Sisäinen kaulavaltimo, a. karotis interna, aivoissa ja näköelimessä.

Sisäisen karotidiartunnan osastot

kivinen osa, pars petrosa, joka antaa karotidisen valtimon tympanisen ontelon, aa. saroticotympanicae;

aivojen osa, pars cerebralis, tekee silmän valtimon, jaetaan sen lopullisiin oksistoihin - etu- ja keskivartalouksiin.

Sisäisen kaulavaltimon oksat

Silmän valtimo

a. silmätaudit, jakautuu sen lopullisiin oksistoihin - mediaalisiin silmäluomien valtimoihin ja nenän valtimotriisiin.

Seuraavat haarat eroavat oftalmista valtimosta: 1) kyynelianava, a, kypsymys, seuraa silmän ylivertaisen ja sivuttaisen suorasilmäkappaleen välistä, antaen heille oksat, kyynervaudelle; silmäluomien ohuet sivutuotteet, aa erotetaan myös siitä. palpebrales laterdles; 2) pitkät ja lyhyet posterioriset kohdaryarterit, aa. ciliares posteriores Idngae et breves, kororidissa; 3) keskeinen verkkokalvon valtimo, a. keskusherminaalinen verkko, tulee optisen hermon päätyy verkkokalvoon; 4) lihasten verisuonet, aa. lihakset, silmämunan ylemmille suorina ja vinoina lihaksina; 5) posteriorinen keuhkoputki, a. ethmoidalis posterior, seuraa ethmoidilumin posteriorisolujen limakalvoa

Anteriorinen aivovaltimo

a. aivojen etupuolella, siirtymällä pois sisäisestä kaulavaltimosta, lähestymällä samaa valtimoa ja liittäen sen kanssa valtimon lyhyen parikaapelin valtimolla, a. communicans anterior. Valtimo toimittaa eturaajojen, parietaalisten ja osittain niskakyhmyjen, sekä hajun, sipulien ja striatumin välimaalat. Aivoverenkierron aineeseen saadaan kahta haarakonttoryhmää - kortikaalista ja keskiosaa.

Keskivaivojen valtimo

a. cerebri media. Se erottaa kiilamainen osa, pars sphenoidalis ja saarekkeen osa, pars insularis. Jälkimmäinen jatkuu kolmanteen, lopulliseen (kortikaaliseen) osaan, pars terminalis (pars corticalis). Keskellä oleva aivoverenkierros antaa myös korteksin ja keskihaaran.

Posteriorinen sidekerto

a. communicans posterior, lähtee sisäisen kaulavaltimon valtimosta ja virtaa posterioriseen aivojen valtimoon (basilararterin haara).

Anterior villous valtimo

a. choroidea anterior, antaa oksat harmaan ja valkoisen aineen aivoihin: optisiin soluihin, sivusuuntaiseen geniculate-kehoon, sisäiseen kapseliin, pohjuseiniin, hypotalamisiin ytimiin ja punaiseen ytimeen.

SHEIA.RU

Sisäinen karotidiartriitti: oksat, anatomia, segmentit, hoito, prosthetics

Sisäinen verisuonisto: sijainti, anatomia, sairaudet, hoito

Pään ja kaulan verisuonet ovat vastuussa näiden alueiden verenkierrosta, joka sijaitsee heissä lihaksia, elimiä ja rauhasia. Näihin kuuluvat tavallinen karotidiauti ja valtimot, joihin se jakautuu: ulkoisen ja sisäisen karotidisen valtimon. Jälkimmäinen on vastuussa näön ja aivojen verenkierrosta. Se on jaettu useisiin oksistoihin, jotka eroavat koko päästä.

sijainti

Sisäinen kaulavaltimotauti ilmenee yhteisen karotidisen veren alueen jakautumisvyöhykkeessä (sisäinen ja ulkoinen). Ilman oksia, se kohoaa pystysuorassa nielun ja jugulaarisen veren välissä ja lähestyy karotidikanavaa. Se sijaitsee kivinen osa. Tämän alueen karotidisen valtimon taivutuksen jälkeen oksat muodostuvat - karotidorumutterit eroavat toisistaan.

Poistumalla karotidikanavasta on sisäisen kaulavaltimon vartalo - lineaarinen masennus, jossa se taipuu ja kulkee sitten kavernon sinusin läpi.

Optisen kanavan alueella on toinen osa karotidisesta sisäisestä valtimosta - aivot. Tämän jälkeen valtimo tekee toisen mutkan, josta silmän valtimo lähtee. Sisäisen kaulavaltimon topografia täydentää päätyhaaroja - etu- ja keski-aivoverisuonten.

Segmenttien luokittelu

Sisällä on erityinen luokitus, ja se on jaettu osiin, jotka ovat vastuussa veren syöttämisestä pään eri alueille. Haarojen hajaantumiskerrous sulkee pois läsnäolonsa kaulassa: tällä alueella ei ole muita muodostumia.

Pään yläosat syöttävät sisäisen kaulavaltimon seuraavien haarojen veren:

  • Ocular (10 muuta haaraa eroaa siitä).
  • Anteriorinen aivo.
  • Keskimääräinen aivot.
  • Taakse aivot.
  • Edessä villous

Siellä on segmenttejä sisäisen kaulavaltimon valtimosta, jonka alueella oksat ovat läsnä tai poissa. Esimerkiksi kaikkien 7 segmentin joukossa on kolme aluetta, joilla ei ole oksia: kohdunkaulan C1, rapea C3, kiilamaisen C5. Suurin osa sivukonttoreista on sen kasaantuneessa segmentissä C4. Sisäpuolisella kaulavaltimolla on kolme segmenttiä: kivinen C2, oftalminen C6 ja kommunikaatio C7.

Myös sisäisen ja ulkoisen kaulavaltimon välillä on ylimääräinen fistula, joka on mukana kehon verenkierrossa. Ne lähtevät silmän, kasvojen, posteriorisen sidekudoksen ja pinnallisen ajallisen valtimon välillä.

Paikan päällä oleva sisäinen karotidia voidaan tarkkailla.

Syynä okkluusiolle

Karotidisen sisäisen valtimon tukkeutumisen yleisimpiä syitä voidaan pitää jo olemassa olevina terveysongelmina, sen heikkouksina kroonisten tai hankittujen sairauksien seurauksena. Ateroskleroosissa ylävartalon valtimon seinämässä muodostuva plakin saattaa kasvaa ja aiheuttaa merkittäviä tukoksia.

Sisäisen karotidisen valtimon ummetus voi johtua seuraavista syistä:

  1. patologiset piirteet;
  2. diabetes mellitus;
  3. painohäiriöt;
  4. haitallinen työ epäsäännöllisten aikataulujen ja olosuhteiden kanssa.

Alkoholin väärinkäyttö, sääntelemättömät päivätoimenpiteet, tupakointi ja muut kielteiset vaikutukset voivat merkittävästi pahentaa terveydentilaa. Siksi tällaisten tapojen ja tautien läsnäolo on yleisempi kuin ihmisille, jotka johtavat terveelliseen elämäntapaan ja aikaa käydä lääkäreissä, sairauksien hoidossa.

Ollut oireet

Oireiden selkeys ja niiden esiintymistiheys ja intensiteetti riippuvat suoraan valtimon olemassa olevista leesioista. Sen lievän tukkeuman vuoksi ne eivät välttämättä ilmesty lainkaan vaikuttamatta potilaan tilaan. Tällaisissa tilanteissa aivosolut mukautuvat "uudet" verenkiertoon.

Lisäksi ohivirtausalusten avulla voit muuttaa hieman verenkiertoa aivoihin. Siksi ravintoaineiden ja hapen tarjonta pienemmässä tilavuudessa ei välttämättä alun perin vaikuta henkilön tilaan, ja hän tuntee hieman väsymystä. Jäljellä olevat oireet tulevat näkyviin suuremmilla valtimoiden vaurioilla ja terveydelle merkittävällä heikkenemisellä.

Okkluusiota esiintyy seuraavilla oireilla:

  • heikkous ja uneliaisuus;
  • liiallinen ärtyneisyys tai epävakaus, mielialan vaihtelut;
  • masennus;
  • sekaannusta.

Jos hoitoa ei tehdä ajoissa, oireet voivat hieman muuttua. Tällaisissa tapauksissa TIA: n syntyminen johtuu myöhäisestä diagnoosista ja hoidon tai leikkauksen valinnasta. Ne ilmenevät vakavimmista oireista: kasvojen puutuminen, käsien sormien tunnottomuus, visuaaliset ongelmat (silmien edessä olevat "tähdet"), puheen häiriöt ja selkeän ääntämisen ongelmat.

Sisäisen kaulavaltimon vähäisen tukkeutumisen jälkeen yhden vuoden ajan hoito voi estää TIA: n ilmenemisen, koska niiden todennäköisyys ei ylitä 25%. Tulevaisuudessa potilaan tila voi merkittävästi heikentyä. Ilman apua, nämä oireet pahenevat ajan myötä.

Ehkäisyhoito

Sisäasiantuntijat alkavat hoitaa kaulavaltimoiden hoitoa vasta sen jälkeen, kun haavoittuneet verisuonten alueet on havaittu. Aluksi tehdään ultraäänitutkimus, joka mahdollistaa verivirtauksen diagnosoinnin. Lisäksi suoritetaan aivojen MRI, joka auttaa tutkimaan alusten rakennetta ja niiden tilaa.

Tämä menetelmä mahdollistaa kasvojen välisen tiedon hankkimisen verisuonten tukkeutumistasosta ja sen menetelmän määrittämiseksi, jonka avulla niitä voidaan hoitaa mahdollisimman vähän haittaa potilaan terveydelle.

Sisäisen valtimon tunnistetun tilan mukaan tehokkain hoito on osoitettu.

Kirurginen toimenpide suoritetaan seuraavilla ohjeilla:

  • suuri aivohalvaus;
  • siirretty ohimenevä iskeeminen hyökkäys;
  • ICA: n sulkeminen yli 70%.

Lumen turvallisuuden ansiosta sisäisen kaulavaltimon proteesin proteiineja, jotka varmistavat normaalin veren syötön palautumisen päähän ja elimiin. Toimenpiteen aikana haavoittunut alue poistetaan ja korvataan endoproteiikalla terveiden alueiden alueella. Tällainen hoito takaa asennetun elementin myöhemmän työn oikeellisuuden ja poistaa potilaan terveydelle vakavia ongelmia ja estää valtimon täydellisen tukkeutumisen, joka voi johtaa kuolemaan.

Sisäisen ja ulkoisen kaulavaltimon anatomia

Karva-valtimo on suurin verisuonten aiheuttama niska-alus. Siksi on tärkeää tunnistaa ajoissa kaikki tämän valtimon synnynnäiset tai hankitut patologiset tilat, jotta vältetään korjaamattomia seurauksia. Onneksi kaikki kehittynyt lääketieteellinen tekniikka tähän on.

pitoisuus

Karotidia (Lat. Arteria carotis communis) on yksi tärkeimmistä aluksista, jotka ruokkivat päärakenteita. Se johtaa lopulta aivojen valtimoihin, jotka muodostavat pyhiinvaeltajien ympyrän. Se syötetään aivokudokseen.

Anatominen sijainti ja topografia

Paikka, jossa kaulavaltimo sijaitsee kaulassa, on kaulan anterolateralinen pinta, joka sijaitsee suoraan sternokleidomastoidilihan alapuolella tai sen ympärillä. Huomionarvoista on, että vasemmanpuoleinen karotidi (karotidi) valtimotien oksat välittömästi aortan kaaresta, kun taas oikea on peräisin toisesta suuresta aluksesta - brachial-päästä, joka jättää aortan.

Yhteisen kaulavaltimon sijainti

Karotidien alueen alue on yksi tärkeimmistä reflexogeenisista vyöhykkeistä. Bifurkaation paikoissa on karotidinen sinus - hermoruuvien sekametsä, jolla on suuri määrä reseptoreita. Kun painetaan, syke hidastuu ja terävän aivohalvauksen voi aiheuttaa sydänpysähdyksen.

Huom. Joskus takykarytmiat pysähtyvät, kardiologit painavat karotidisen sinuslääkkeen likimääräistä sijaintia. Tästä rytmistä tulee harvemmin.

Karotidinen sinus ja hermopopografia suhteessa kaulavaltimoihin

Karotidisen valtimon kaksivaihe, ts. sen anatominen jakautuminen ulkoisiin ja sisäisiin, voidaan topografisesti sijoittaa:

  • kilpirauhasen ruston yläreunan tasolla ("klassinen" versio);
  • hyoidiluvun yläreunan tasossa, juuri alapuolella ja alapuolisen kulman kulman edessä;
  • alaleuan pyöristetyn kulman tasolla.

Aiemmin olemme jo kirjoittaneet sepelvaltimoiden tukkeutumisesta ja suosittelemme lisäämään tämän artikkelin kirjanmerkkeihin.

On tärkeää. Tämä ei ole täydellinen luettelo mahdollisista haarautumispaikoista a. carotis communis. Bifurkaation sijainti voi olla hyvin epätavallinen - esimerkiksi mandibular luun alla. Ja ei voi olla kahtiajakautumista ollenkaan, kun sisäiset ja ulkoiset verisuonet poistuvat välittömästi aortta.

Karva-valtimon kaavio. Kaksoiskääntö "Classic" versio

Sisäinen karotidiväli ruokkii aivoa, ulkoista karotidia - päätä ja kaulan etupäätä (orbitaalialue, rippuiset lihakset, nielu, tilapäinen alue).

Vaihtoehdot valtimoiden oksista, jotka ruokkivat kaulan elimiä ulkoisesta kaulavaltimosta

Ulkoisen kaulavaltimon haarat edustavat:

  • valtimotie (9 - 16 valtimot poistuvat siitä, mukaan lukien palatinaa laskeva, infraorbitalinen, alveolaarinen valtimo, keskimmäinen meningeal jne.);
  • pinnallinen väliaikainen valtimo (antaa verta ihon ja lihasten ajallisen alueen);
  • kurkunpään nouseva valtimo (nimi tekee selväksi, mikä elin toimittaa verta siihen).

Tutki myös selkäranka-oireyhtymän aiheen nykyisen artikkelin lisäksi.

Sisäinen karotidia.

Sisäinen kaulavaltimo, a. karotis interna, on jatkuva yhteinen karotidia. Se erottaa kohdunkaulan, kivisen, kavernon ja aivojen osia. Otsikko ylöspäin, se aluksi on hieman sivusuunnassa ja ulkoisen kaulavaltimon takana.

Sivusuunnassa on sisäinen jugular veina, v. jugularis interna. Matkalla kallon pohjaan sisäinen karotidiväylä kulkee nielutuleen (kaulan, pars cervicalis) lateraalisella puolella keskiviivästään parotidihermosta, jota erottaa stylo-sublinguaaliset ja stylo-kurkunpään lihakset.

Kohdunkaulassa oksojen sisäinen kaulavaltimo ei yleensä anna periksi. Täällä sitä hieman laajentunut uneliaisen sinus, sinus caroticus.
Kallon pohjan lähestyessä valtimo syö uneliaskanavaan, taipuu sen mukaisesti kallion mutkista (kivinen osa, pars petrosa) ja lähtiessään se tulee karkean reiän läpi kallon onteloon. Tällöin valtimo menee spinoidikudoksen karotidisuraan.

Ajoittaisen luun pyramidin nukutetussa kanavassa valtimot (kivinen osa) antavat seuraavat haarat: 1) karotidi-tympaniset valtimoihin, aa. caroticotympanicae, kahden tai kolmen pienen runko-osan määrä, siirtyvät samaan kanavaan ja tulevat tympanumiin, joka antaa sen limakalvolle; 2) pterygoid-kanavan valtimo, a. canalis pterygoidei, lähetetään pterygoid-kanavan kautta pterygo-palatine fossa, joka toimittaa pterygoid-solmun.

Virtaava sinus (cavernosaus, pars cavernosa) kulkee, sisäinen karotidivarteri lähettää useita haaroita: 1) kavernosti sinus ja dura mater: a) haavaisen sinushaaran r. sinus cavernosi; b) meningeal-haara, r. meningeus; c) johtajan perussiirto, r. basalis tentorii; d) tuhon rajahaara, r. marginalis tentorii; 2) hermoihin: a) trigeminaalisen ganglionin haara, r. ganglioni trigemini; b) hermojen oksat, rr. nervorum, verenluovutuslohko, trigeminaaliset ja kuolleet hermot; 3) alempi aivolisäkkeen valtimo ja. hypophysialis inferior, joka aivolisäkkeen posteriorisen aaltoputken yläpuolelle kulkee anastomosien kanssa muiden aivolisäkkeen toimittavien valtimoiden terminaalisilla oksilla. Siirtymässä kavernosti sinus, sphenoid luu pienet siivet aistien aivojen ala-pinnan (sen aivojen osa, pars cerebralis) lähestyy.

Aivolisäkkeen pienet oksat poistuvat aivolisäkkeestä aivolisäkkeen aivojen osaan, joka on aivolisäkkeen aivososassa: ylivaltainen aivolisäkkeen valtimo, a. hypophysialis ylimpiä, ja stingray-haara, r. clivi toimittaa aivojen kovaa materiaalia tähän alueeseen.

Aivojen osasta a. karotis interna lähtevät suurista valtimoista.

I Ocular artery, a. silmäsairaus, - paritettu iso astia. Se ohjautuu optisen kanavan kautta silmäsuuntaan, joka sijaitsee ulospäin optisen hermon kohdalta. Kiertoradalla risteävät optinen hermo, joka kulkee sen ja suoran suoran lihasten välille, lähetetään kiertoradan väliseinään. Kun silmän mediaalinen kulma on saavutettu, silmän valtimo jakautuu terminaalisiin oksistoihin: supra-valtimo, a. supratrochlearis ja nenän dorsaalinen valtimo, a. dorsalis nasi. Matkallaan silmälääkäri antaa poissa oksat (ks. "Vision visio", osa IV).

1. Kyvyttömä valtimo, a. lacrimalis, alkaa silmän valtimosta paikassa, jossa se kulkee optisen kanavan läpi. Kiertoradalla, valtimo, joka sijaitsee suoran sivu-lihasten yläreunan ja leikkaushäiriön kohdalla, antaa oksat alemman ja ylemmän silmäluomien - silmäluomien lateraalisille valtimoille, aa. palpebrales laterales ja sidekalvo. Sivusuuntaiset silmäluomien valtimot anastomossa medialukolla, aa. palpebrales mediales, jossa anastomotic haara, r. anastomoticus, ja muodostavat ylä- ja alemman silmäluomen kaaren, arcus palpebrales superior et inferior.

Lisäksi kyynel-veren valtimossa on anastomoottihaara, jolla on keskimääräinen meningeaalinen valtimo, r. anastomoticus cum a. meningea media.

2. Keskushermoston valtimo, a. Keskusherminaalinen verkkokalvo, joka on 1 cm etäisyydellä silmämunalasta, tulee optisen hermon paksuuteen ja saavuttaa silmämunan, se jakautuu verkkokalvoon useisiin sädeominaisiin ohuisiin oksoihin.

3. Lyhyet ja pitkät posterioriset sileäsirut, aa. ciliares posteriores breves et longae, seuraa optiikan hermoa, tunkeutuvat silmämunalaan ja menevät choroidiin.

4. Lihasvaltimot, aa. lihakset, - ylempi ja alempi - hajoavat pienempiin oksistoihin, jotka luovuttavat veren silmämunan lihaksille. Joskus ne voivat siirtyä pois kyyneliin valtimosta.
Anterioriset senioreeterät ovat peräisin lihasten oksista, aa. ciliares anteriores, vain 5-6. Ne lähetetään silmämunan albumiiniin ja tunkeutuvat sen läpi päättyen iiris-paksuuteen.

Näiden valtimoiden oksat ovat:

a) etuosaisen sidekalvon valtimo. aa. sidekalvojen anterioreja, sidekalvon läpäisemistä, silmämunan peittämistä ja anastomuusia selkäydinvarpaisten valtimoiden kanssa;

b) posterioriset sidekalvon valtimoissa, aa. sidekalvojen posterioreja, jotka esiintyvät silmäluomien peittävässä sidekalvossa, antavat verta heille ja anastomosta ylemmän ja alemman silmäluomen kaareilla;

c) Episkleraaliset verisuonet, aa. episclerales. verenkierto selkäreihin ja anastomuusin takareunoihin, joilla on lyhyet posterioriset sileät valtimoissa.

5. Posterior ethmoid valtimo, a. ethmoidalis posterior, kuten edessä, ulottuu optiikan valtimon, jossa se sijaitsee pitkin keskimmäinen seinä kiertoradalla, takana kolmannes kiertoradalla, ja käymällä läpi sama nimi reikä on haaroittunut limakalvon taka ristikkokennoja, antaa joitakin pieniä oksia limakalvolle posteriorinen nenän septum.
6, etumoottinen valtimo, a. ethmoidalis etupäässä, tunkeutuu saman nimisen reiän läpi kallon onteloon ja anteriorisen aivojen fossa antaa anteriorisen meningeal-haaran r. meningeus anterior. Sitten valtimo menee alaspäin, kulkee etmdoidilevyn etmidilevyn aukon läpi nenän onteloon, jossa se syöttää sivuseinämien etupuolen osan limakalvolle antaen sivusuuntaiset etusuoran nenän oksat, s. nasales anteriores lateraalit, eturaajat, st. septales anteriores, samoin kuin oksat limakalvoon etukanavista.

7. Supraorbitaalinen valtimo, a. yläraajat, jotka sijaitsevat suoraan radan yläseinän alapuolella, sen ja lihaksen väliin, jotka nostavat ylemmän silmäluomen. Suunta eteenpäin, taivuttaa supraorbitaalisen marginaalin ympärillä supraorbitaalisen loven alueella, tulee olla otsaan asti, jossa silmän pyöreä lihas, etusuuntainen vatsa-etu-lihas ja ihon verenvuoto. Supraorbitalian valtimon anastomoksen terminaaliset oksat a. temporalis superficialis.

8. Medialäpän silmäluomet, aa. palpebrales medials, sijaitsevat silmäluomien ja anastomosen vapaan reunan ympärillä silmäluomien lateraalisilla verisuonilla (aurinkolasit) muodostaen ylemmän ja alemman silmäluomen verisuonten kaaret. Lisäksi ne antavat kaksi - kolme ohutta perättäistä sidekalvon valtimoa, aa. sidekalvot posteriores.

9. Super Block Artery, a. supratrochlearis, joka on yksi oftalmisen valtimon terminaalisista haaroista, sijaitsee keskushermostona supraorbitaalisesta valtimosta. Se menee ympäröivän vartalon ympärille ja liikkuu ylöspäin, antaa veren otsan ja lihasten välittävien alueiden iholle. Sen oksat anastomose vastakkaisella puolella saman sivu-valtimon oksilla.

10. Norsun dorsaalinen valtimo, a. dorsalis nasi sekä supra-block-valtimo ovat silmän valtimoiden terminaalinen haara. Se suuntautuu etuosaan, joka sijaitsee silmäluomien keskiviivojen yläpuolella, antaen oksan kyynelpussiin ja saavuttaa nenän takaosaa. Täällä se yhdistää kulma-artereen (haara a. Facialis), jolloin muodostuu anastomosis sisäisten ja ulkoisten karotidien
.
II. Anteriorinen aivovaltimo, a. aivojen etuosa, - melko suuri, alkaa sisäisen karotidisen valtimon jakautumispaikasta terminaalisiin oksistoihin, kulkee eteenpäin ja optisen hermon yläpuolelle keskivaiheelle. Sitten kääritään ylös, kulkee suuren aivon pituussuuntaisessa rakoissa puolipallon keskipinnalla. Sitten se kulkee corpus callosumin, suvun corporis callosiin, ja kulkee takaisin sen yläpinnalle pitkin niskakyhmyn alkua. Reitin alussa valtimo antaa useita pieniä oksia, jotka tunkeutuvat etupäässä rei'itettyyn aineeseen, substantia perforata rostralis (anterior), aivojen emäksen perustekijöihin. Optisen chiasmin, chiasma opticumin, anteriorisen aivovaltimon anastomosien kanssa vastakkaisen puolen samankaltainen valtimo etuakselisen valtimon kautta, a.
communicans anterior.

Viimeisen a. Aivojen etuosa on jaettu pre-viestintään ja viestinnän jälkeisiin osiin.

A. Pre-viestintäosa, pars precommunicalis, on osio valtimosta sen alusta etummaiseen kommunikoivaan valtimoon. Tästä osasta lähtee keskusvarttien ryhmä, aa. 10-12 keskiosat, jotka tunkeutuvat etupäässä rei'itettyyn aineeseen pohjaseoksille ja talamukselle.

1. Anteroelisten keskusaukot (antero-mediaaliset talostriasarterit), aa. centrales anteromediales (aal. thalamostriatae anteromediales), nousevat ylös, antavat samoille oksille - anterioriset medialiset keskihaarat, rr. centrales anteromediales, joka toimittaa vaalean pallon ja subtalamisen ytimen ydinosat.

2. Pitkä keskusaukko (toistuva valtimo), a. centralis longa (a. recurrens), nousee jonkin verran ylöspäin ja menee sitten taaksepäin syöttämällä varren ytimen päätä ja osittain sisemmän kapselin etuosaan.

3. Lyhyt keskusaukko, a. centralis brevis, itsenäisesti siirtyminen tai pitkä keskusaukko; veren syöttö samalle alueelle alemmille alueille kuin pitkä keskusaukko.

4. Anteriorinen sidekalvo, a. communicants anterior, on anastomosis kahden etummaisen aivoverenkierron välillä. Sijaitsee näiden valtimoiden alkuosassa, jossa ne ovat lähempänä toisiaan ennen kuin ne työntyvät suuren aivojen pitkittäisleikkaukseen.

B. Viestinnän jälkeinen osa (periklolosnaya-valtimo), pars postcommunicalis (a. Pericallosa), anteriorinen aivovaltimo antaa seuraavat haarat.

1. Medialääke-basaalinen valtimo, a. frontobasalis medialis, ulottuu etummaisen aivovaltimon heti purkautumisen edessä yhdistävän haara on suunnattu aluksi päin etummaisena mediaalisen pinnan otsalohkon, ja etenee sitten sen alapinta, pitkin suoraa Valehteleminen gyrus.

2. aivovauha, a. callosomarginalis, on oikeastaan ​​aivoverenkierron eteneminen. Se lähetetään posteriorisesti, joka sijaitsee corpus callosumin reunalla, ja sen tyynyn tasolle se kulkee parietaalisen reiän keskipinnan päätehaaroihin.

Terminaalisten haarojen lisäksi eräät alukset lähtevät corpuscleuric valtimosta pitkin sen kurssia:

a) anteromedial edestä haara frontalis anteromedialis, ulottuu alaosassa polven aivokurkiaisen ja etu- ja nimikkeen ylöspäin, sijaitsee mediaalinen pinta otsalohkon pitkin ylivoimainen edestä gyrus, krovosnabzhaya etuosa-alueen;

b) keskivälin etusegmentti, r. frontalis intermediomedialis, siirtyy pois corpus-sileäsirren ympäriltä suunnilleen polven siirtyessä korpus callosumin runkoon. Se suuntautuu pitkin keskipohjaa ylöspäin ja se jakautuu erinomaisen etupuolen gyruksen alueelle sarjaan oksia, jotka syöttävät tämän alueen keskeiset osat;

c) posterior-medial frontal branch, r. frontalis posteromedialis, useimmiten alkaa edellisestä haarasta, harvemmin harvinaisemmaksi corpusculaarisesta alueellisesta valtimosta, ja edestakaisin ja ylöspäin pitkin etusuoran keskipohjaa, toimittaa tämän alueen pääsemällä ventraalisen gyruksen yläreunaan keskelle;

d) vyön haara, r. cingularis, joka liikkuu päärungosta poispäin, menee taaksepäin, joka sijaitsee samalla nimellä gyrus; päättyy pareetaalilohkon keskipinnan alaosioihin;

e) paracentral artery, a. paracentralis, melko voimakas runko, joka lopettaa aivosolut - alueellisen valtimon. Se suuntautuu taaksepäin ja ylöspäin pitkin puolipallon keskipohjaa eturaajojen ja parietaalisten lohojen välisellä rajalla, haaroittaen paracentral lobulan alueella. Haarat valtimon ovat precuneus valtimo ja, precunealis, joka on suunnattu taaksepäin, se ulottuu pitkin mediaalisen pinnan päälakilohkossa ja toimittaa precuneus pitkin tällä alueella, ja parieto-takaraivon valtimo, a. Parietooccipitalis, joka sijaitsee samansuuruisen uran etureunalla, haarukat esikylläisyyden alueella.

III. Aivosairaus, a. serebri-media, joka on suurin sisäisen kaulavaltimon oksista, on jatkoa sille. Valtimo tulee suuren aivojen sivuttaisuraan syvyyteen ja seuraa ensin ulospäin, sitten ylöspäin ja hieman posteriorisesti ja siirtyy aivopuoliskon yläpuolelle.

Kesken aivovaltimon aikana on topografisesti jaettu kolmeen osaan; kiila - alusta alkaen, kunnes upottamalla sivusuunnassa uurteeseen, insulan, saarekesolujen kirjekuori ja ulottuu syvyys sivusuunnassa uran, ja pää (aivokuoren), joka ulottuu sivusuunnassa urien pinnalla superolateral pallonpuoliskolla.
Sphenoid osa, pars sphenoidalis, on lyhin. Sen distaalinen raja upottamisen jälkeen sivusuuntaan sulcus voidaan pitää kirjaimella frontal-basal artway purkauspaikka.

Anterolateral keskushermot (anterolateral thalamostrial) valtat, aa, poikkeavat sphenoidisesta osasta. 10-12 keskiosista anterolaterales (aal. Thalamostriatae anterolaterales), tunkeutuvat anteriorisen rei'itetyn aineen läpi ja sitten jaetaan keski- ja sivusuuntaisiin oksoihin, jotka suuntautuvat ylöspäin. Sivut, siv. lateraalit, jotka syöttävät lentoliikenteen ytimen ulomman osan - kuori, putamen ja ulomman kapselin takaosat. Medialajat, rr. mediaaliset, sopivat sileän pallon, sisäisen kapselin polviin, vaipan ytimen rungon ja halamuksen keskiaineen ydinosaan sisemmille osille.

Saarekkeen osa, pars insularis, kulkee pitkin saaren luun koko pintaa syvälle lateraaliseen sulkukseen, menee hieman ylös ja taakse pitkin saariston keskilukkoa. Seuraavat haarat eroavat tästä aivoverenkierron alueen osasta.

1. Lateral frontal basal artery (sivusuuntainen orbitaali-frontal branch), a. frontobasalis lateralis (r. orbitofrontalis lateralis), menee etupäässä ja sivusuunnassa, antaen useita haaraja, jotka sijaitsevat etusolmun alapinnassa, orbitaalisten sulcien suuntaisesti; verenkierron orbitaali gyrus. Joskus jokin oksista poikkeaa päärungosta riippumatta ja sijaitsee eniten sivusuunnassa - tämä on sivusuuntainen silmäluomien etupuolta, r. orbitofrontalis lateralis.

2. Isleterit, aa. insularit, vain 3 - 4, suuntautuvat ylöspäin, toistetaan saarekkeiden kierteiden kulkua; veren saannin osuus saaresta.

3. Anterior temporal artery, a. temporalis anterior, lähtee päärungosta suuren aivojen lateraalisen fossa etummaisen osan alueella ja etenee ensin ylöspäin lateraalisen sulcuksen läpi sulkusukenevan nousuputken tasolla ja laskeutuu alaspäin ja etuosaan; verenkierto ylemmän, keskitason ja alemman ajallisen Gyrin etupuolelle.

4. Keskiaikainen valtimo, a. temporalis-mediaa, joka siirtyy etäisyydellä keskimmäisestä aivovaltimosta jonkin verran etäisyyteen edelliseen, toistuen polulleen; veren syöttö väliaikaisen leuan keskiosille.

5. Posterior temporal artery, a. temporalis posterior, alkaa päärungosta aivojen lateraalisen fossa posteriorisessa osassa, edeltävän taka-alan takana ja lähtee sivusuuntaisen sulcuksen kautta alaspäin ja posteriorisesti; verenkierto ylemmän ja keskipitkän kääntymisen takaosaan.

Terminaalinen (kortikaalinen) osa, pars lerminatis (corticalis), antaa suurimmat oksat, jotka syöttävät etu- ja parietaalilohkojen ylemmän sivupinnan.

1. Precentral sulcus aterian, a. sulci precentralis, joka jättää sivuttaisuraan, nousee samaa nurjaa pitkin; verenluovutuksen precentral gyrus ja etulohkon vierekkäiset alueet.

2. Keski sulcuksen ateria, a. sulci centralis, poispäin päärungosta hieman etäisyyteen edelliseen. Ompelemalla ylöspäin ja useita taka-akseleita, se toistaa keskeisen sulcuksen kulkua, joka haarautuu etu- ja parietaalisten lohkien viereisillä alueilla.

3. Postcentral sulcus ateria, a. sulci postcentralis, eroaa keskimmäisestä aivoverenkierrosta muutama edeltäjänsä takana ja, kun se lähti ulos sivusuuntaisen sulcuksen läpi, nousee ylös ja taaksepäin toistamalla samaa käyrää. Sen sieltä lähtevät oksat tarjoavat jälkikeskuksen gyruksen.

4. Antenna parietaalinen valtimo, a. parietalis-anterior, tulee ulos sivusuuntaisesta urasta melko voimakkaalla runko-osalla ja ylöspäin ja hieman takana olevaan ylöspäin antaa pari riviä, jotka sijaitsevat parietaalisen reiän ylemmän sivupinnan yläpuolella.

Sen oksat tarjoavat alemman ja ylemmän parietal lobulan etupuolen osia.

5. Posterior parietaalinen valtimo, a. parietalis takareuna, joka tulee ulos sivusuuntaisesta urasta sen takana olevan haaran alueella, joka kulkee taaksepäin, valtimoiden haarautumista; veren syöttö ylä- ja alemman parietaalisen lobulien ja supra marginaalisen gyruksen takaosille.

6. kulmikkaiden gyruksen valtimo, a. gyri angularis, tulee ulos sen lateraalisesta urasta sen pääteosassa ja menemällä alas ja taakse syöttämällä kulmakirkko.

IV. Posterioria viestittävä valtimo, a. (ks. kuva 747), on lähtöisin sisäisestä kaulavaltimosta ja siirtyy taaksepäin ja hieman sisäänpäin lähestyessä selkän aivovaltimon (basilararterin haara, basilaris).

Siten positiiviset aivo- ja posterioriset kommunikoivat valtimoiden sekä etummaisten aivoverisuonten ja etummaisen kommunikoivan valtimon ovat mukana suuren aivojen, circulus arteriosus cerebri, valtimoiden muodostumisessa. Viimeksi mainittu, joka sijaitsee Turkin satulan päällä, on yksi tärkeimmistä valtimonastomoseista. Aivojen perusteella aivojen valtimon ympyrä ympäröi optiikan chiasmia, harmaapäitä ja mastoidikappaleita.
Sidekalvosta, joka sulkee valtimo-ympyrän, jättää useita oksia.

Anteroimisten keskusaukot, aa. keskushermostoa, poistuvat etuosan sidekalvosta ja tunkeutuvat etupäässä rei'itettyyn aineeseen, antavat veren sileän pallon ja sisäisen kapselin takajalkaan.

Posteriorin sidekalvot, a. communicans posterior, antaa paljon enemmän oksia. Ne voidaan jakaa kahteen ryhmään. Ensimmäinen sisältää oksat, jotka luovuttavat kallon hermoja: ristin haara, r. chiasmaticus, ja oculomotor hermon haara, r. nervi oculomotorii. Toiseen ryhmään kuuluu hypotalamuksen haara, r. hypothalamicus ja kaula-ytimen hännän haara. r. caudae nuclei caudati.
V. Anterior villousväylä, a. kororoidea etupäässä, aloittaen sisäisen karotidisen valtimon posteriorisesta pinnasta ja menemällä sivusuunnassa suuren aivon pedikseen pitkin posteriorisesti ja ulospäin lähestyy temporaalisen reiän anteroposteriorisia jakautumia. Tällöin valtimo tulee aivojen aineeseen, luovuttaen sivusuodattimen villiset oksat, s. choroidei ventriculi lateralis, joka haarautuu sivuhaaran huonomman sarven seinämään muodostaa oksansa lateraalisen kammion, plexus choroideus ventriculi lateralin kororoidiplexukseen.

Kolmannen kammion lyhyt villushaarat, rr. choroidei ventriculi tertii, jotka ovat osa kolmannen kammion, plexus choroideus ventriculi tertii, vaskulaarista plexusta.

Alkuvaiheessa anterior villous-valtimo antaa pois etummaisen rei'itetyn aineen haarat. rr. substantiae perforatae anteriores (enintään 10), tunkeutuvat syvälle aivojen puolipallon aineeseen.

Anteriorisen villivälierän useat haarat sopivat hemisphereiden pohjan ydinpohjaan ja sisäkapseliin: kaula-ytimen hännän haara, s. caudae nuclei caudati, sileän pallon oksat, rr. globi pallidi, amygdalan oksat, rr. corporis amygdaloidei, sisemmän kapselin oksat, rr. capsulae internae, tai hypotalamuksen muodostumille: harmaan kuhmun oksat, rr. tuberis cinerei, hypotalamuksen ydinhaarat, rr. nukleorum hypothalamicorum. Aivojen ydin antaa veren mustan aineen oksille, rr. substantiae nigrae, punaisen ytimen oksat, rr. ydin rubris. Lisäksi optiikan oksat, rr. tractus optici ja sivuhaaran rungon oksat, s. corporis geniculati lateralis.

Sisäiset karotidisegmentit

topografia

Sisäinen kaulavaltimon valtimo on lopullisen haaran yhteinen kaulavaltimo. Se alkaa noin kolmanteen kohdunkaulan selkärangan tasoon, jossa yleinen karotidiaite jakautuu siihen ja pinnallisempaan haaraan, ulkoiseen karotidiseen valtimoon.

C1: kohdunkaulan segmentti

Kohdunkaulan segmentti tai C1, sisäisen kaulavaltimon valtimotie sijaitsee yhteisen karotidisen valtimon kaksivärähdyksestä ajallisen luun karotidikanavan ulkoiseen aukkoon, joka on etupää kaula-aukkoon.

Alussa, sisäinen karotidiväylä on jonkin verran laajennettu. Tämä osa valtimosta tunnetaan paremmin nimellä karotidinen sinus. Kohdunkaulan segmentin nouseva osa sijaitsee distaalisesti sinusista, jossa verisuoniseinät kulkevat rinnakkain.

Lisäksi sisäinen kaulavaltimotauti kulkee pystysuoraan ylöspäin ja saapuu kallon onteloon uneliaisen kanavan läpi. Tämän osuuden aikana se sijaitsee ensimmäisten kolmen kaulanikaman (C1 - C3) poikittaisten prosessien edessä. Niskan kaulavaltimon kolmion alueella valtimot ovat suhteellisen pinnallisia. Tässä se sijaitsee takana ja ulospäin ulkoisesta kaulavaltimosta, leikkautuu rintalastan ja klavsiini-lihaksen yläpuolelle ja peitetään syvällä, platysmalla ja omalla päällyksellä. Lisäksi valtimo kulkee parotidisen sylkirauhan alle, jota leikkaavat hypoglossalinen hermo, digastrinen lihas, shil-sublingvaalinen lihas, takaraivo-valtimo ja posteriorinen korva-valtimo. Ylempi, sisäinen kaulavaltimon valtimo on rajattu ulkopuolisesta karotidisesta valtimosta styloidin ja stylofaryngealin lihasten, styloidiprosessin kärjen ja stylo-sublingvaalisen ligamentin, glosofaryngeaalisen hermon ja vagus-hermoston nielun haarojen avulla.

Tätä valtimosegmenttiä reunustavat:

edellä - pään pitkät lihakset, sympaattisen rungon ylempi kohdunkaulan solmu, yleinen kurkunpään hermo;
sivusuunnassa (ulkopuolelta) - sisäinen jugular veina, vagus hermo;
positiivisesti (sisäpuolelta) - nielu, erinomainen kurkunpäänhermo, nouseva kurkunpään valtimo.
Kallon perusteella glosofaryngeaalinen, vagus, lisävaruste ja hypoglossal hermot sijaitsevat valtimon ja sisäisen jugulaarisen laskimon välillä.

Toisin kuin ulkoinen karotidi, sisäinen kaulavaltimo ei anna oksia niskaan.

C2: Kivinen segmentti

Karvaisen valtimon kivinen segmentti tai C2, sijaitsee ajallisen luun kivisen osan sisällä, nimittäin karotidikanavassa. Tämä segmentti ulottuu rei'itettyyn reikään ja se jakautuu kolmeen osaan: nouseva (pystysuora); polvi (mutka); vaakasuora.

Kun sisäinen kaulavaltimon valtimotie siirtyy ajallisen luun uneliaiseen kanavaan, se ensin nousee ylös ja sitten taipuu eteenpäin ja mediallisesti (mediallisesti). Aluksi valtimo sijaitsee hiilen ja tympanisen ontelon edessä ja erotetaan jälkimmäisestä ohuella luulevyllä, joka nuorilla on eteerinen ja ikääntyessään usein osittain imeytyneenä. Enemmän etupäässä valtimo erotetaan trigeminaalisesta ganglionista ohuella luukerroksella, joka muodostaa trigeminaalipesän pohjan ja kanavan horisontaalisen osan katon. Usein tätä kerrosta pienennetään enemmän tai vähemmän, ja tässä tapauksessa solmun ja valtimon välissä on kuitumembraani. Itse valtimot on erotettu karotidikanavan luusista seinistä jatkuvaa kovaa materiaalia pitkin, ja niitä ympäröivät monet pienet venytys- ja kuidut karotidiplexus, joka on peräisin ylemmän kohdunkaulan sympaattisen rungon nousevasta haarasta.

Sisäisen kaulavaltimon kivisen segmentin oksat:

  • pterygoid valtimo,
  • karotidiset rumpuverisuonet.

C3: Tornireikä segmentti

Rei'itetyn reiän segmentti eli C3 on lyhyt segmentti sisäisestä kaulavaltimosta sen läpikulun aikana rei'itetyn reiän yläosan läpi, kun taas rei'itetyn reiän alempi osa on täynnä fibro-rustokudosta. Siksi sisäinen kaulavaltimo ei jätä kalloa. Tämä segmentti ei kata dura mater, vaan sitä ympäröi periostium ja fibro-rustokudos.

Klassisesti, reikäisen reiän osa ei anna oksia, mutta joskus useita vidia-valtimoja voi poiketa siitä.

C4: Cavernous-segmentti

Sydänsisäisen valtimon vaurioitunut segmentti tai C4 alkaa siitä hetkestä lähtien, kun valtimo lähtee rei'itetystä reiästä ja päättyy kondomateriaalin proksimaaliseen renkaaseen, jonka muodostaa sphinodilangan etu- ja kaltevuusprosessin keskiaikainen ja alempi periostomi. Kavernuoleista segmenttiä ympäröi kavernous sinus.

Valtimo päätyy kulmamateriaalin levyjen väliin, muodostamalla kouruton sinus, mutta se peitetään sinusmembraanilla. Segmentin alussa valtimo nousee ylöspäin taaksepäin kallistetulle prosessille ja liikkuu eteenpäin sphinosen luun rungon sivupinnan suuntaisesti ja taipuu eteenpäin eteenpäin kaltevaan prosessiin, jossa se kulkee sinusseinän läpi. Kavernon segmentin mutka on nimeltään sisäisen kaulavaltimon sifoni. Tätä valtimon osaa ympäröivät sympaattisen rungon kuidut, ja sieppaava hermo liukuu sivusuunnassa.

Kavereiden segmentit:

  • lupauksen perustainen haara;
  • lupauksen marginaalinen haara;
  • meningeal-haara;
  • ramppi haara;
  • alempi aivolisäkkeen valtimo;
  • trigeminaalisen solmun haara;
  • haara cavernous sinus;
  • hermojen oksat.

C5: Wedge-segmentti

Kiilamaisen segmentin, tai C5 - toinen lyhyen segmentin sisemmän kaulavaltimon, joka alkaa siitä hetkestä, kun valtimon poistuva syvä sinus kautta proksimaalisen rengas kovakalvon, ja ulottuu distaalisesti, kunnes ulomman renkaan, ja sitten jättää valtimo osaksi subaraknoidaalitilaan.

Kiilamainen segmentti ei normaalisti anna oksia, mutta joskus silmälääkäri voi olla peräisin tästä segmentistä.

C6: Silmäsegmentti

Silmäsegmentti, tai C6, ulottuu distaalisesta kestämisestä distaalisesti posteriorisen kommunikoivan valtimon purkamiseen. Tämä segmentti menee horisontaaliseen suuntaan, joka on yhdensuuntainen optisen hermon kanssa, joka sijaitsee yläpuolella ja mediallisesti (keskivaiheisesti) tämän sisäisen kaulavaltimon alueen alueelta.

Oftalmisen segmentin oksat:

  • silmälääkäri,
  • erinomainen aivolisäkkeen valtimo.

C7: kommunikaatiosegmentti

Kommunikaatiosegmentti eli C7 on sisäisen karotidisen valtimon loppusegmentti, joka kulkee optisen hermon ja oculomotor-hermon välillä etupäässä rei'itettyyn aineeseen lateraalisen aivohalvauksen keskiaallisessa reunassa. Angiografisesti tämä segmentti ulottuu posteriorisen kommunikoivan valtimon lähtöpaikasta sisäisen karotidisen valtimon kaksivaiheeseen päätehaaroihin.

Viestintäosaston haarat:

  • posteriorinen kommunikoiva valtimo
  • anterior villous valtimo.

Seuraavaksi sisäinen kaulavaltimo on jaettu sen viimeisiin oksistoihin:

  • anteriorinen aivovaltimo,
  • keskivaivojen valtimo.

Sisäinen kaulavaltimo voi saada verenkiertoa aivojen verisuonien tärkeästä kiinnitysrenkaasta, yleisemmin tunnettu Willis-ympyrä.

Sisäisen kaulavaltimon anatomia

Kaula sijaitsee nielun ja sisäisen jugulaarisen laskimon välillä eikä päästä tieltä kaulan haaroihin. Tiiviimpiä ja nielemattomia, vammoja, lisävarusteita ja hypoglossisia hermoja sijaitsevat lähempänä kallon pohjaa sisäisen kaulavaltimon ja sisäisen jugulaarisen laskimon välillä. Alle glossopharyngeal ja hypoglossal hermot ylittävät sisäisen karotidia valtimon edestä, menee alas ja eteenpäin. Vaginhermo kulkee pitkin sisäistä karotidia. Sisäisen kaulavaltimon etuosaan ovat sympaattisen rungon ylempi kurkunpään hermot ja ylempi kohdunkaulan solmu. Rocky osa sisemmän kaulavaltimon kulkee unelias kanava petrous jossa valtimosta sisään välikorvaontelo läpi kaulavaltimon-rumpu tubulukset jää kaksi tai kolme ohutta caroticotympanic valtimoissa (aa. Caroticotympanicae). Seuraavaksi sisemmän kaulavaltimon läpi sisemmän reiän uneliaisuus kanava siirtyy, kallon sisään, putoaa kaulavaltimon vako jossa järjestetään syvä sinus (syvä osa), jota ympäröi sympaattisen hermon sivusuunnassa se on silmän liikehermon, laajennus, siirtävä ja näköhermon (Fig. 396). Sisäisen kaulavaltimon aivojen osa alkaa lähelle sphenoidin luun etummaista kaltevuutta. Tässä se tekee taivutuksen ja antaa silmänvaltimon, lävistää kovaa materiaalia, kulkee optiikan ja oculomotor-hermojen välillä aivojen aineen suuntaan, ja se jakautuu sen lopullisiin oksistoihin - etu- ja keskivartalon valtimoihin.

Silmän valtimo (a. Ophthalmica) kulkee kiertoradalle optiikan kautta optisen hermon vieressä ja antaa ohuita oksia silmämunalle ja silmän apuelimiin. Kyvyttömyys valtimossa (a. Lacrimalis) menee sinimyrkytykseen, lyhyet ja pitkät posterioriset sileäsirut

Kuva 394. Pterygopalatine fossa maksasyövän terminaaliset oksat. Nenäontelon ja kovan kitalaosin sivuseinän valtimot. Sagittal leikattu pää. Näkymä keskimmäisestä puolelta. Suuri palatinalainen kanava avattiin.

1 - anteriorinen ethmoid valtimo 2 - posteriorinen ethmoid valtimo, 3 - Ylävaaka nenän valtimo 4 - supraturbinal, 5 - sphenoid sinus, 6 - posteriorinen valtimo nenän väliseinä, 7 - kiila-palatine valtimo, 8 - pterygoid kanava valtimo 9 - laskeva palatine valtimo, 10 - nielun nielurisa, 11 - nielun aukon kuuloon putki, 12 - pieni palataalinen valtimo, 13 - suuri palatine valtimo, 14 - alempi kuorikon, 15 - ylähuuli 16 - takasivureuna nenän valtimo, 17 - nenän etuosa, 18 - keski turbinaatti, 19 - etuosa iya meningeal valtimo, 20 - frontal sinus.

Kuva 395. Sisäkoriartriitti ja sen sijainti karotidikanavassa. Sagittal leikattu pää. Näkymä keskimmäisestä puolelta. Järjestelmään.

1 - ulomman kaulavaltimon, 2 - ylivertainen kilpirauhasen valtimo, 3 - kielen valtimo 4 - kasvojen valtimo, 5 - nouseva suulaen valtimon 6 - alempi alveolaarinen valtimo, 7 - yläleuan valtimo, 8 - laskeva suulaen valtimon 9 - keskimmäinen aivokalvon valtimo 10 - takana nenän sivusuunnassa valtimo, 11 - anteriorinen ethmoid valtimo, 12 - oksat takaisin ethmoid valtimo, 13 - edestä haara keskellä meningeaalinen valtimo, 14 - sisemmän kaulavaltimon, 15 - päälaen haara keskellä meningeaalinen valtimo, 16 - aivokalvon haara 17 - pinnallinen väliaikainen valtimo, 18 - oskhodyaschaya nielun valtimo, 19 - posteriorinen korvavaltimosta, 20 - takaraivon valtimo, 21 - sisemmän kaulavaltimon, 22 - yhteiseen kaulavaltimoon.

Kuva 396. Silmän valtimo ja sen oksat. Yläkuva Kierron yläseinä on poistettu. 1 - näköhermon, 2 - silmävaltimossa, 3 - näköhermon, 4 - ylempi silmä Wien, 5 - sivuttaiseen suoralihakseen, 6 - alempi rectus, 7 - lacrimal valtimo, 8 - lacrimal Wien, 9 - vortikoznaya Wien, 10 - ylempi rectus, 11 - kyynelrauhasen 12 - episkleraalisten suonet 13 - silmä yablo- 14 - jänne ylempi vino lihas silmämunan 15 - supraorbital Wien, -lobnaya skaalaa 16, 17 - lohko 18 - supraorbital valtimon 19 - posteriorinen sädekehä ja verisuoni, 20 - etuosan ristikkopatiikka ja laskimo, 21 - ylivoimainen viistot lihas, 22 - cockscomb, 23 - anterior meningeal arte 24, ristikkosolut, 25 - posteriorinen ortomo ja valtimo, 26 - optinen hermo, 27 - sisäinen karotidisäiliö, 28 - satulakuppi, 29 - eturaajat, mesentrinen sinus, 30 - kavernous sinus, 31 - satulan aukko, 32 - taka mezhpescheristy sinus, 33 - takaisin istuin, 34 - sisemmän kaulavaltimon (syvä osa) 35 - silmän liikehermo 36 - telahermo, 37 - kolmoishermon solmun 38 - alaleuan hermo 39 - yläleuan hermo.

(a ciliere posteriores longae et breves) tunkeutuvat silmämunaan, sen sydänkudokseen, keskushermoston verkkokalvoon (verkkokalvon verkkokalvon) verkkokalvoon, lihaksetyöhön (lihakset) silmän lihaksisiin. Lopussa haarat silmävaltimossa ovat nadglaz - rajalla valtimo (a. Supraorbitalis), poistuvan silmäkuopat alueella otsa, nenä selkäpuolen valtimo (a. Dorsalis Nasi), menee takana nenän ja silmäluomien mediaalinen valtimo (aa. Palpebrales mediales), anastomosing silmäluomien paksuuteen, silmäluomien lateraaliseen verisuonistoon (apalpebrales laterales), jotka ulottuvat kyyneliannasta. Nenäkohtainen valtimo valtimonokulmassa anastomosiin kulmikanavaan, joka on kasvojen valtimon viimeinen haara.

Anteriorisen aivovaltimon (a. Cerebri anterior) poikkeaa sisemmän kaulavaltimon yläpuolella alusta silmävaltimossa menee eteenpäin ja tasolla visuaalisen leikkauspiste yhdistää etuosan aivovaltimon vastakkaiselle puolelle, jossa on poikittain ulottuva anteriorisen yhteydessä valtimo (a. Communicans anterior), (kuvio. 397). Seuraavaksi kukin aivojen aivoverenvuoto putoaa aivopuoliskon keskipinnalle, kääntyy ylös, taipuu corpus callosumin polven etupuolelle ja menee taaksepäin aivojen niskakalvoon. Anteriorisen aivovaltimon antaa oksia, jotka läpäisevät edessä socketed asia aivojen sen pohjapinta (toistuvia) ytimet aivokuori vierekkäisten osien edestä, päälakilohko, kohti hajukäämissä olfaktoriselle sairauksien ja aivokurkiaisen.

Keski-aivoverenvuoto (A. cerebri -media) menee suuren aivojen sivureunaan ja antaa aivokuoren ja keskihaaran (kuva 397).

Anteriorinen villousväylä (A. choroidea anterior) menee posteriorisesti aivojen jalan lähelle, tunkeutuu lateraalisen kammion alempiin sarviin, jossa se osallistuu lateraalisen kammion vaskulaarisen plexuksen muodostumiseen. Ohut oksat ulottuvat edestä villasta valtimosta optiikkaan, sivusuuntaiseen geniculaatioon, sisäiseen kapseliin, basaalisiin ytimiin, punaisiin ytimiin ja hypotalamisiin ytimiin.

Posteriorinen kommunikaatioväylä (a. Communicans posterior) kulkee posteriorisesti ja mediallisesti ja yhdistyy posterioriseen aivoverenkiertoon, joka on yksi basilararterin terminaalisista haaroista.

Sisäisen kaulavaltimon sen haarojen (anterior aivojen ja posteriorinen yhteydessä valtimoissa) anastomoituvat, joilla on samankaltaisia ​​valtimoiden vastakkaisella puolella muodossa arterioosi (Willis) ympäri aivoissa (Circulus arterioosi cerebri), (Fig. 397).

Lisäksi Lukea Alusta

Poistamme kolesteroliplasmat astioissa

Lääkärit hälyttävät: vain viime vuosina sydän- ja verisuonisairauksien ilmaantuvuus on kasvanut 1,5-2 kertaa. Samalla yksi sydänlihaksen ja aivokudoksen iskeemian yleisimmistä syistä on kolesteroliplakkien kertyminen alusten sisäpinnalle.

Paine hyppää - korkea ja matala: syyt ja hoito

Tästä artikkelista opit: mistä paine hyppää, ja mitä tämä rikkomus osoittaa. Mitä kehon häiriöt aiheuttavat dramaattisia painehäviöitä, mitä pitäisi tehdä muutettujen indeksien normalisoimiseksi.

Veren liike ihmiskehossa.

Kehomme aikana veri liikkuu jatkuvasti suljetussa alusjärjestelmässä tiukasti määritellyssä suunnassa. Tätä jatkuvaa veren liikkumista kutsutaan verenkierrosta. Ihmisen verenkiertojärjestelmä on suljettu ja siinä on 2 verenkierrosta: suuri ja pieni.

Mitä veren hyytymistä pitäisi käyttää?

Lääkärit määrittävät laboratoriossa erilaisia ​​tutkimuksia hemostaasin sairauksien ehkäisemiseksi tai diagnosoimiseksi. Samanaikaisesti veren hyytyminen määritetään usein - tämän indikaattorin normi osoittaa maksan oikean toiminnan, verisuonten vapaan toiminnan ja veren liikkuvuuden suonissa, verenvuodon asianmukaisen pysäyttämisen.

Sydämen vasemman kammion hypertrofia: mitä se on, oireet, hoito

Tästä artikkelista opit: mitä tapahtuu vasemman kammion hypertrofian patologiassa (lyhyt LVH), miksi se tapahtuu. Nykyaikaiset diagnoosi- ja hoitomenetelmät.

Sydänstentti - kuinka kauan he elävät leikkauksen jälkeen?

Stentti on lääketieteellinen leikkaus, joka suoritetaan stentin asentamiseksi - erityinen luuranko, joka on sijoitettu ihmisen onttojen elinten aukkoon, esimerkiksi sepelvaltimoiden sydänalustoihin ja joka mahdollistaa patologisten prosessien kaventuneen alueen laajentamisen.